Sistema genital feminino- Medicina

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

TUBA UTERINA 
Parte istmo Ampola Infundíbulo uterina 
- tubos musculares de grande mobilidade, medindo cada um 
aproximadamente 12 cm de comprimento. 
- Uma de suas extremidades – o infundíbulo – abre-se na cavidade 
peritoneal próximo ao ovário e tem prolongamentos em forma de 
franjas chamados de fímbrias; a outra extremidade – intramural – 
atravessa a parede do útero e se abre no seu interior. 
TUBA UTERINA 
A mucosa apresenta dobras longitudinais muito numerosas na ampola dando ao lúmen uma aparência de labirinto em seções transversais da tuba. 
Essas dobras se tornam menores nos segmentos da tuba mais próximos ao útero. 
Na porção intramural, as dobras são reduzidas a pequenas protuberâncias, e a superfície interna da mucosa é quase lisa
TUBA UTERINA
A parede da tuba uterina é composta de três camadas: 
A- Mucosa - Repleta de dobras longitudinais 
- Epitélio colunar simples ou pseudoestratificado: 
Células ciliadas- movimento 
Células secretoras: a secreção tem funções nutritivas e protetoras em relação ao 
ovócito, além de promover ativação (capacitação) dos espermatozoides. 
• Lâmina própria ou córion -Tecido conjuntivo frouxo 
B- Muscular – espessa camada de músculo liso disposto em uma camada circular ou espiral interna e uma camada longitudinal externa - movimento peristáltico 
C- Serosa – Folheto visceral do peritônio ( tecido conjuntivo e mesotélio) 
Parte da parede da tuba uterina. A mucosa intensamente pregueada indica que essa região está próxima do ovário. 
Epitélio de revestimento da mucosa da tuba uterina: 
- células ciliadas 
- células secretoras não 
ciliadas (mais fortemente coradas). 
SISTEMA GENITAL FEMININO
ÚTERO 
MACROSCOPIA: Forma de pêra Regiões : 
□ Fundo 
□ Corpo 
□ Istmo 
□ Cérvix ou colo 
Endométrio PerimétrioÚTERO 
Miométrio 
Corpo , fundo e istmo: 
• Perimétrio ou Serosa: Tecido conjuntivo e mesotélio 
• Miométrio: músculo liso 
Estrato subseroso 
Estrato vascular 
Estrato submucoso 
• Endométrio Mucosa - Epitélio, glândulas e lâmina própria 
Mucosa endometrial
• Camada funcional 
- Mais superficial 
- Alterações conforme a 
fase do ciclo 
- “Descama-se” na menstruação 
• Camada basal 
- Adjacente ao miométrio 
- Poucas alterações 
durante o ciclo 
Endométrio 
Camada funcional 
Camada basal 
Miométrio 
CICLO MENSTRUAL – CICLO UTERINO 28 dias 
(Estrogênio e Progesterona) 
• 1ª-5ª dia – Menstruação 
• 6ª-14ªdia – Fase Proliferativa • 15ª-28ªdia- Fase Secretora
Diagrama esquemático ilustrando o suprimento sanguíneo arterial para o endométrio. As duas camadas do endométrio, o estrato basal e o estrato funcional, são supridas por ramos da artéria uterina. As artérias espiraladas, localizadas na interface entre essas duas camadas, degeneram e sofrem regeneração durante o ciclo menstrual, sob a influência dos estrogênios e da progesterona. (Com base em Weiss L, Ed. Cell and Tissue biology: A Textbook of Histology, 6th Ed. Baltimore: Urban & Schwarzenberg, 1988.) 
Artéria retas – camada basal 
Artérias espiraladas – camada funcional 
- contração no final da fase secretora 
- necrose 
- hemorragia (menstruação)
CICLO MENSTRUAL A) FASE MENSTRUAL 
• 1ª-5ª dia do ciclo 
• o 1º dia do ciclo é o 1º dia do sangramento 
MENSTRUAÇÃO: perda da camada funcional do endométrio
Glândulas uterinas 
1 ao 5ºdia 6ª-14ªdia 15ª-28ªdia Fase proliferativa Fase secretora
CICLO MENSTRUAL 
B) FASE PROLIFERATIVA, ESTROGÊNICA OU FOLICULAR • No início é formada pelo endométrio basal 
• Proliferação celular do epitélio e do estroma 
• Duração variável até a ovulação 
As glândulas são pequenas, tubulares, retilíneas e 
perpendiculares à superfície, compostas por células 
colunares que não secretam e se multiplicam 
ativamente por mitose. 
As glândulas são separadas por um estroma de células 
conjuntivas com citoplasma escasso, onde também há 
muitas mitoses.
FASE PROLIFERATIVA 
Formam-se glândulas tubulosas retas com 
epitélio pseudoestratificado 
Secreção aquosa de glicoproteínas, escassa
AÇÃO ESTROGÊNICA SOBRE O EPITÉLIO GLANDULAR. 
O efeito estrogênico estimula a proliferação do epitélio glandular, podendo tornar o epitélio pseudoestratificado (núcleos em várias alturas). Mitoses são vistas com frequência. Além disso, pode levar ao aparecimento de cílios, normalmente só observados no epitélio da trompa. A isto se chama metaplasia tubária, que é um indício de hiperestimulação estrogênica. 
http://anatpat.unicamp.br/lamgin8.html 
C) FASE SECRETORA, PROGESTACIONAL OU LÚTEA • Começa após a ovulação e termina antes do início do sangramento menstrual • Glândulas tubulosas com epitélio cilíndrico contendo vacúolos de glicogênio 
• Glândulas dilatadas , estroma edemaciado 
• Espessura máxima normal : 5mm
C) FASE SECRETORA, PROGESTACIONAL OU LÚTEA Endométrio propício para receber e nutrir o óvulo ferilizado 
Secreção rica em reservas nutritivas (primeira secreção que o ovo 
recebe “leite uterino” (rico em carboidratos)
http://anatpat.unicamp 
.br/lamgin8.html
Fotomicrografias do revestimento uterino nas fases proliferativa, secretora e menstrual do ciclo menstrual. A. O painel superior mostra o endométrio na fase proliferativa do ciclo. Durante essa fase, o estrato funcional (separado do estrato basal pela linha tracejada) sofre acentuado espessamento. 15×. O painel inferior mostra em maior aumento as glândulas endometriais que se estendem do estrato basal até a superfície. 55×. B. O painel superior mostra o endométrio na fase secretora do ciclo. As glândulas tornam-se espiraladas à medida que a espessura do endométrio aumenta. O estrato basal (abaixo da linha tracejada) exibe alterações menos pronunciadas na sua morfologia. 20×. O painel inferior mostra glândulas uterinas que foram cortadas em um plano próximo de seus eixos longos. Observe o formato tortuoso das glândulas e a secreção de muco (setas). 60×. C. O painel superior mostra o estrato funcional (acima da linha tracejada). Grande parte do estrato funcional degenerou e foi descamada. 15×. O painel inferior mostra o sangue extravasado e a ocorrência de necrose do estrato funcional. 55×.
Colo do útero 
Endocérvice 
Ectocérvice
Colo uterino , cérvice, cervix 
A – Ectocérvice 
- Mucosa revestida por epitélio 
pavimentoso estratificado não 
ceratinizado 
- Mesmos tipos celulares que 
na parede vaginal 
- Não há glândulas na 
ectocérvice. 
- O epitélio está apoiado sobre tecido 
conjuntivo frouxo moderadamente 
vascularizado, o córion ou lâmina 
própria (termo válido para o tecido 
conjuntivo subepitelial de qualquer 
mucosa).
ECTOCÉRVICE
Colo uterino , cérvice, cervix 
B – Canal endocervical (endocérvice) 
• Mucosa revestida por epitélio colunar simples do qual se 
originam glândulas tubulosas ramificadas secretoras de muco 
* Cistos de Naboth. 
• Pouca influência hormonal
Colo uterino , cérvice, cervix 
C – Junção escamo- colunar 
Área de transição entre a 
Endo e a Ectocérvice 
Epitélio pavimentoso estratificado ectocervical 
Epitélio cilíndrico simples endocervical 
JEC
Obrigada pela atenção!