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Correntes Diadinâmicas de Bernard Pierre Bernard -> 1950. Criada a partir da corrente galvânica. Utilizou 5 diferentes tipos de corrente: Difásica fixa (DF): corrente alternada, baixa frequência (100 Hz), senoidal retificada, onda completa, pulsos contínuos senoidais 10 ms, efeito polar (66% - galvânico). Efeitos - vasodilatação, sensorial (analgesia). Sensação - fibrilação (contração) e formigamento. Monofásica física (MF): corrente alternada, baixa frequência (50 Hz), senoidal retificada, meia onda. Pulsada 10 ms ativos e 10 ms inativos, efeito polar (33% - galvânico). Efeitos – analgesia, aumento do metabolismo, aumento do tônus muscular. sensação - forte vibração, tetanismo, fasciculação. Curtos períodos (CP): modulada em períodos de 1” em DF e 1” em MF. Alternada entre 50 a 100 Hz, efeito polar (49,5% - galvânico). Objetivo – efeito combinado da DF e MF juntas. Efeitos – analgesia, aumento do tônus. sensação - forte vibração, tetanismo, fasciculação. Longos períodos (LP): duas correntes (DF e MF) aplicadas de modo que uma ocupe o espaço de intervalo da outra. Composição de MF com duração de 10 ms. MF com intensidade constante e DF intensidade variável (0 ao max). Ocorre alteração lenta entre DF e MF. Objetivo – mesmo efeito da CP, porém com mais conforto. Efeitos - analgesia (duradoura), aumento do tônus. sensação - troca entre as correntes menos abrupta. Ritmo sincopado (RS): corrente MF de 1” em 1”. Efeito polar (16,5% - galvânico). Efeitos - contrações rítmicas (auxilia no retorno venoso e linfático, melhora metabolismo e nutrição tecidual, aumento do tônus). sensação - contração muscular rítmica. Características: combinação de corrente contínua com uma corrente alternada (sobrepostas); interrompidas com alternância rítmica (pode alterar a frequência); Correntes alternadas senoidais de baixa frequência, moduladas em composições duplas ou triplas, retificadas em semi-ondas ou ondas completas. Sempre associadas a uma corrente contínua de base, aumentando a saída das semi-ondas mono ou bifásicas Efeitos físicos: efeitos sensoriais (analgesia), circulatório (edema, circulação sanguínea local) e motores (contração muscular). Efeitos terapêuticos: Analgesia: mecanismo de comporta da dor, liberação de endorfinas e opióides, remoção irritantes pelo aumento da circulação. Redução do edema: ação bombeamento muscular e alteração de permeabilidade na membrana celular. Facilita a entrada e saída de líquidos e o retorno venoso Reeducação muscular Circulação sanguínea local: aumento da circulação sanguínea local, vasodilatação e hiperemia (efeitos polares). Reparo tecidual: alteração da circulação sanguínea, maior aporte nutritivo e remoção de metabólitos, aumento da atividade celular e metabolismo. Aplicação: eletrodos (metálicos ou silicone), sempre envoltos em esponja umedecida. Parâmetros: Intensidade: sensação -> depende do modo. Formigamento, vibração, contração. Não ultrapassa 15 mA. Tempo de aplicação: até 12 minutos. Polo negativo: hidratação (acúmulo de líquidos), aumento da permeabilidade membrana, aumento metabolismo, aumento excitabilidade nervosa. Polo positivo: desidratação (repulsão líquidos), diminui permeabilidade membrana, diminui metabolismo e diminui excitabilidade nervosa. Número de sessões: 3 sessões para atingir efeitos terapêuticos. +3-4 sessões para estabilizar os efeitos. Casos agudos -> sessões diárias. Contraindicações: marca-passo, implantes metálicos, hipersensibilidade a corrente (galvânica), gravidez, tumores, feridas ou pele em mal estado, alterações de sensibilidade. Cuidados: cobrir todo o eletrodo com a esponja, umidificar as esponjas constantemente, iniciar sempre com o modo DF, analgésico rápido.
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