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1A primeira operadora de saúde surgiu em 1960 em São Paulo. Em 1970 surgiram as primeiras seguradoras. Em 1998 foram regulamentadas as atividades das operadoras de planos privados de assistência à saúde. Da mesma forma que os órgãos públicos sentiram a necessidade de controlar seus gastos através de ferramentas de controle e gestão, as instituições privadas também optaram por este caminho. Ambas as categorias caminharam no sentido de implementar auditorias para tornarem-se mais eficientes e competitivas. Disserte sobre a importância da auditoria nas operadoras de saúde privadas.
Resposta esperada:
A auditoria desempenha uma função muito importante na operadora de saúde, pois controla e analisa os custos dos serviços realizados. Contribui para melhorar a qualidade dos serviços oferecidos pela operadora a seus clientes. Proporciona a possibilidade de as operadoras serem reconhecidas com certificação de qualidade.
2Os auditores devem transmitir confiança na realização do seu trabalho, pois estão lidando com informações sigilosas. Para isso, os auditores devem seguir alguns princípios, como o zelo, integridade, sigilo e responsabilidade. Além desses, existem outros princípios a que os auditores devem se atentar. Sendo eles: independência, soberania, imparcialidade, objetividade, conhecimento técnico e capacidade profissional e atualização dos conhecimentos técnicos. Sendo assim, disserte sobre quatro desses princípios básicos.
Resposta esperada:
Independência: o auditor deve manter sua independência perante os setores que estão sendo auditados, ou seja, não deve ter relação alguma com esses setores, assim é possível manter a imparcialidade das decisões. Soberania: o auditor deve ser dono do seu trabalho, as decisões tomadas devem ser baseadas em percepções próprias sem influência das pessoas que trabalham no local auditado. Imparcialidade: o auditor não poderá intervir em assuntos que possam causar intenção de preferencias por uma das partes, como os conflitos. Objetividade: as atividades do auditor devem estar pautadas em documentos e que comprovem a realidade ou veracidade dos fatos. Desta forma, o resultado de seu trabalho tem maior confiabilidade. Conhecimento técnico e capacidade profissional: o auditor deve ter conhecimento da área onde está atuando, bem como experiência adquirida de outras atuações e capacidade para estar sempre realizando cursos de atualizações quanto às normas e às regras de seu trabalho. Atualização dos conhecimentos técnicos: o auditor deve se manter atualizado quanto às normas, às regras e aos procedimentos inerentes a sua função.

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