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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS II Discente: Sandiele Duarte Dias Ramos da carótida externa Introdução A artéria carótida externa possui origem da bifurcação da artéria carótida comum até o colo da mandíbula, sendo a artéria responsável pela irrigação da face, e seus principais ramos são a artéria tireóidea, artéria lingual, artéria facial, artéria occipital, artéria auricular posterior, artéria faríngea ascendente, artéria maxilar e a artéria temporal superficial. Artéria tireóidea superior: origina-se no começo da carótida externa e logo se encurva inferiormente para buscar a glândula tireoide e a laringe, nas quais se ramificam; Artéria lingual: A artéria lingual origina-se na face interna da artéria carótida externa, em média 2 cm acima do bulbo carotídeo, dirigindo-se obliquamente em sentido anterior. Passa adiante e acima do grande corno do osso hioide e penetra sob o músculo hioglosso para atingir a parte anterior da língua pelo seu ramo terminal artéria profunda da língua. Em seu trajeto, a artéria lingual emite ramos colaterais importantes sendo: Artéria dorsal da língua que possui um ramo Figura 1. Principais ramos da carótida externa. ascendente que se dirige inferiormente, alcançando ambos os lados da base da língua e terminando na mucosa das papilas caliciformes, bem como na mucosa que cobre o pilar anterior e a epiglote do palato mole. E a artéria sublingual: Em seu trajeto, origina ramos para a glândula sublingual e para o músculo hiogloso, ramos superiores ao geniogloso, ramos inferiores ao geni-hioideo para se dividir em ramos terminais: um superior, para a parte média do ramo horizontal do maxilar inferior; outro inferior, que penetra no ducto mentoniano médio pelos forames sub e intrageniano; Artéria facial: inicia-se perto do ângulo da mandíbula, menos de 1 cm acima da origem da artéria lingual. Dirige-se para cima e para frente, cruzar a face posterior da glândula submandibular, soltando os seus ramos glandulares e a artéria palatina ascendente, que se dirige ao palato mole. Ao cruzar a mandíbula, emite a artéria submentoniana, que segue para frente, acompanhando a base da mandíbula até o mento e enviando ramos para as estruturas proximais, principalmente para o musculo milo-hiódeo e o ventre anterior do digástrico. Em seguida solta-se a artéria labial inferior e a artéria labial superior, cada uma acompanha a margem livre do respectivo lábio, profundamente ao músculo orbicular da boca. E abaixo da artéria labial inferior há uma segunda artéria, sendo a artéria sublabial. E na conclusão do trajeto da artéria facial acompanha o sulco nasolabial até o ângulo medial do olho, onde ela termina com o nome artéria angular que segue ao longo do nariz até o ângulo interno do olho para suprir as pálpebras; Artéria occipital: Desprende-se da parte posterior da artéria carótida externa ao nível da origem da artéria facial. Segue profundamente o ventre posterior do digástrico, fornece ramos musculares e termina nos planos superficiais da região occipital para irrigar o couro cabeludo; Artéria auricular posterior: Dirige-se para cima e para trás sob o ventre posterior do digástrico, passa entre o meato acústicos externo e o processo mastoide e termina no couro cabeludo, e possui os seguintes ramos: auricular e o parotídeo; Artéria faríngea ascendente: origina-se da parte medial no mesmo nível da artéria lingual e sobe verticalmente ao lado da faringe até a base do crânio, e contribui para vascularização da faringe; Artéria temporal superficial: É um dos ramos terminais da artéria carótida externa e a que continua seu trajeto. Nasce logo acima do côndilo da mandíbula, seu trajeto mais superficial, passa entre as duas fáscias do músculo temporal, sobre o músculo temporal e auricular anterior, dividindo-se em dois ramos terminais: frontal e parietal. A artéria temporal superficial é acompanhada em seu trajeto pela veia temporal superficial e, em parte do seu trajeto, pelo nervo auriculotemporal. Artéria maxilar A artéria maxilar é o ramo terminal da artéria carótida externa juntamente com a artéria temporal superficial, se origina ao nível do colo da mandíbula e tem seu trajeto inicial no interior da glândula parótida, e possui uma divisão em três porções sendo a mandibular, pterigoide e pterigopalatina. A artéria maxila fornece ramos para todo o meato acústico externo, para a orelha, e no início do seu percurso sai o seu maior ramo, a artéria meníngea média, que atravessa o forame espinhoso para penetrar na cavidade do crânio; Artéria alveolar inferior: É uns dos ramos da artéria maxilar, que desce entre o ligamento esfenomandibular e o ramo da mandíbula, penetra no forame da mandíbula em companhia do nervo alveolar inferior, tendo com ele percurso e 1 Artéria carótida comum 2 Artéria carótida interna 3 Artéria carótida externa 4 Artéria tireóidea superior 5 Artéria lingual 6 Artéria facial 7 Artéria submentoniana 8 Artéria labial inferior 9 Artéria labial superior 10 Artéria angular 11 Artéria occipital 12 Artéria auricular posterior 13 Artéria faríngea ascendentes 14 Artéria temporal superficial 15 Ramo frontal 16 Ramo parietal 17 Artéria maxilar 18 Artéria meníngea média 19 Artéria alveolar inferior 20 Artérias temporais profundas 21 Artéria bucal 22 Artéria alveolar superior posterior 23 Artéria infraorbital Figura 2. Artéria carótida externe e seus ramos. ramificação idênticos. O trajeto intraósseo, pelo canal da mandíbula, termina no plano mediano em contato com outra artéria do outro lado. Os pequenos vasos sanguíneos que deixaram o trajeto da artéria alveolar inferior em direção aos dentes e ao processo alveolar são os ramos dentais e os ramos peridentais. O grande ramo colateral da artéria alveolar inferior é a artéria mentoniana, que deixa o interior da mandíbula pelo canal e forame mentoniano e rega os tecidos moles do mento. Os próximos ramos da artéria maxilar são todos musculares, vascularizam os músculos da mastigação e o bucinador, sendo a artéria massetérica que atinge o masseter pela sua face medial após ultrapassar a incisura da mandíbula. Artéria temporal profunda posterior que sobe entre o crânio e a face profunda do musculo temporal, a qual penetra. Artéria temporal profunda anterior que possui o trajeto semelhante ao da posterior, nutre a porção mais volumosa do músculo temporal. Artéria bucal que desencadeia para o musculo bucinador e a mucosa da bochecha. A artéria alveolar superior posterior: destaca-se da maxila junto a tuberosidade da maxila e divide-se em ramos que se aplicam sobre esse osso, em um percurso curto e sinuoso, até a gengiva e mucosa alveolar da região dos molares e ramos que penetram e se tornam intraósseos. Os seus ramos dentais e os ramos peridentais vascularizam dentes, osso, periodonto e gengiva. A artéria infraorbital: é emitida quase junto com a artéria alveolar superior posterior, segue anteriormente e alcança o soalho da órbita pela fissura orbital inferior. Dentro do canal infraorbital ela dar origem às artérias alveolares superiores anteriores, que se comportam com suas homônimas posteriores, pois também percorrem os canais alveolares e dos ramos dentais e peridentais; Na fossa pterigopalatina a artéria maxilar dá origem a artéria palatina descendente, na qual desce pelo canal palatino maior e envia ramos para a cavidade nasal e surge na boca pelo forame palatino maior com o nome de artéria palatina maior. Pequenas artérias palatinas menores destacam-se dentro do canal e saem pelos forames palatinos menores para se distribuir no palato mole. Depois de emitir todos esses ramos colaterais, a artéria maxilar passa a ter oseu calibre menor, e muda de nome para artéria esfenopalatina, ao passar para a cavidade nasal através do forame esfenopalatino. Referências Isolan, Gustavo Rassier et al. Anatomia microcirúrgica da artéria carótida externa: um estudo estereoscópico. Jornal Vascular Brasileiro [online]. 2012, v. 11, n. 1, pp. 03-11. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1677-54492012000100002>. Epub 25 Out 2012. ISSN 1677-7301. Madeira, M. C.; Rizzolo, R. J. C. Anatomia da face: bases anatomofuncionaispara prática odontológica. 8ª edição. São Paulo: Sarvier, 2012. Rafael Lourenço MD. Artéria carótida externa e seus ramos. KEN HUB. 2021. Disponível em: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/arteria-carotida-externa-e- seus-ramos. Tamura, Bhertha M. Anatomia da face aplicada aos preenchedores e à toxina botulínica - Parte II. Surgical & Cosmetic Dermatology. 2010, 2(4), 291-303. ISSN: 1984-5510. Disponível em: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=265519558009. 1 Artéria carótida externa 2 Artéria maxilar 3 Artéria meníngea média 4 Artéria alveolar inferior 5 Ramo milo-hióideo 6 Ramos dentais 7 Ramos pterigóideos 8 Artéria massetérica 9 Artéria temporal profunda posterior 10 Artéria temporal profunda anterior 11 Artéria bucal 12 Artéria alveolar superior posterior 13 Artéria infraorbital 14Artéria alveolar superior anterior 15 Artéria esfenopalatina Figura 3. Artéria maxilar e seus ramos. https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/arteria-carotida-externa-e-seus-ramos https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/arteria-carotida-externa-e-seus-ramos https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=265519558009
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