PROVA NP NUTRIÇÃO MATERNA, DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE MATUTINO

Prévia do material em texto

PROVA NP NUTRIÇÃO MATERNA, DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 
MATUTINO
Instruções: 
Instituto de Ciências da Saúde – ICS - CAMPUS VERGUEIRO E ANCHIETA - CURSO DE NUTRIÇÃO 
DATA:  21/05/2021 
DISCIPLINA: NUTRIÇÃO MATERNA, DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 
TURMAS: NT5A02, NT4A02, NT5A33, NT4A33 
1. É OBRIGATÓRIA A LEITURA DAS INSTRUÇÕES PARA A REALIZAÇÃO DA AVALIAÇÃO SEMESTRAL. 
2. Essa avaliação é composta por 20 questões de múltipla escolha (com valor de 3,5 ponto cada – totalizando 70 pontos). 
3. O peso dessa avaliação corresponde a 70% da nota do bimestre, os outros 30%, serão atribuídos pelas atividades 
solicitadas pelos docentes e desenvolvidas ao longo do semestre. 
3. É obrigatória a identificação de nome completo, RA, e-mail institucional, CPF, Turma. 
4. O tempo de duração desta Avaliação é de 3 horas, das 07:10h às 13:00h. 
5. Será válido apenas um envio de cada aluno. Caso seja realizado mais de um, será considerado o primeiro envio realizado. 
6. Ler cuidadosamente as questões propostas antes de respondê-las. 
7. Indique apenas uma resposta para cada questão. 
8. Responder às questões propostas no próprio formulário. Não serão aceitos envios em outros formatos, nem posteriores à 
realização desta avaliação. 
9. Após responder todas as questões, clicar em ENVIAR e AGUARDAR a confirmação de envio do Forms
1. Escreva o seu nome completo * 
Letícia Conde de Melo
2. Escreva o seu RA (somente números e letras, sem ponto ou traço) * 
F02DEB3
3. Assinale a sua turma: * 
NT5A02
NT4A02
NT5A33
NT4A33
NT5B02
4. A obstipação intestinal pode acontecerna infância, caracterizada por dificuldade em 
eliminação das fezes. Sobre esteproblema, é correto afirmar que: 
  
I – Pode ocorrer de forma aguda emdecorrência de intervenção cirúrgica ou doença. 
II – Pode ser crônica e funcionalresultante de uma dieta com alto teor de fibras. 
III – Pode ser de origem psicogênica,quando a retenção das fezes é voluntária. 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Todas são verdadeiras.
Apenas I e II são verdadeiras.
Apenas I e III são verdadeiras.
Apenas II é verdadeira.
Apenas I é verdadeira.
5. Os benefícios do aleitamento materno são inúmeros e se estendem para a criança 
amamentada, para a mãe que amamenta, para a família e para a sociedade, contribuindo 
para a redução das taxas de morbimortalidade infantil, de forma que preconiza-se que os 
países adotem medidas de proteção, promoção e apoio a esta prática. A respeito desta 
temática, é correto afirmar que: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Não há evidências sobre o efeito protetor do aleitamento materno contrasobrepeso e
obesidade infantil.
No Brasil não é realizado nenhum controle sobre o marketing de alimentos para
lactentes, contribuindo para as baixasprevalências de aleitamento materno.
O nutricionista deve atuar numa visão holística, pois a amamentaçãoconstitui-se num
fenômeno complexo, envolvendo aspectos biológicos,psicológicos, sociais e culturais.
O Brasil ainda não implementou estratégias de proteção para as práticas
dealeitamento materno voltadas para os hospitais e maternidades.
A prática de separar mãe e bebê após o parto normal favorece o aleitamento
materno,pois permite a recuperação da mãe para que esteja apta a amamentar.
6. Indiscutivelmenteo leite humano é o alimento ideal para o lactente, particularmente nos 
primeiros seis meses de vida, devido aos seus benefícios em termos nutricional e 
imunológico, sem contar o efeito psicossocial positivo da amamentação sobre o binômio 
mãe-filho. Destaca-se a superioridade do leite humano em relação ao leite de vaca por sua 
composição química, sendo incorreto afirmar que: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Algumas das proteínas do soro leite humano têm funções imunológicas eatravessam
intactas o trato gastrointestinal do recém-nascido.
O leite humano apresenta maior teor de proteínas em relação ao leite de vaca, epor
isso é um alimento mais adequado ao metabolismo lactente.
O leite humano tem menor teor de caseína quando comparado ao leite de vaca eisto é
favorável ao bebê.
Dentre as proteínas do soro do leite humano, a β-lactoglobulina está ausente, oque
caracteriza uma vantagem para o lactente em relação ao leite de vaca.
Diferente do leite de vaca, a caseína do leite materno apresenta uma fraçãoK-caseína,
que contém carboidratos importantes para o crescimento das bifidobactérias.
7. O conhecimento sobre a prática e técnicas de aleitamento materno é importante para o 
sucesso na amamentação e a sua promoção deve ser realizada durante o pré-natal, de 
forma que a mãe esteja preparada ao nascimento do bebê. Analise as alternativas sobre 
técnicas relacionadas à amamentação e selecione a correta. 
  
 * 
(3.5 Pontos)
A amamentação é um processo inteiramente instintivo.
A amamentação imediata após o parto pode trazer riscos à mãe.
A maneira como a criança abocanha a mama para extrair o leite é muito importante,
pois permite o melhor esvaziamento e evita o aparecimento de fissuras.
A livre demanda pode prejudicar a formação de hábitos alimentares saudáveis.
O tempo de duração das mamadas deve ser de 20 minutos.
8. Os desvios nutricionais associam-se ao maior risco gestacional, podendo trazer 
prejuízos ao binômio mãe-concepto. Monitorar o ganho ponderal durante a gestação é de 
fundamental importância, de forma que a recomendação para ganho de peso deve: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Variar com a evolução de ganho de peso durante a gestação, não levando em conta o
peso pré-gestacional
Toda gestante deve ganhar em torno de 400 gramas/semana durante os três
trimestres gestacionais.
Ser individualizado de acordo com o estado nutricional pré-gestacional e variar
conforme a evolução de ganho de peso durante a gestação.
Ser individualizado somente para gestantes desnutridas e obesas, mesmo que estas
não apresentem complicações durante o pré-natal.
Ser individualizado somente para gestantes desnutridas e obesas que apresentarem
complicações durante o pré-natal.
9. Reações adversas relacionadas àdeficiência no processo de hidrólise de um 
dissacarídeo encontrado no leite eprodutos lácteos, devido à alteração genética (rara) ou a 
doenças que destroema mucosa intestinal, levando à ausência da enzima responsável pela 
hidrólise,tendo como consequência reações adversas que não envolvem o 
sistemaimunológico. A condição clínica específica da infância descrita no parágrafo é: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Alergia à proteína do leite de vaca.
Fenilcetonúria.
Diarreia persistente.
Intolerância à lactose.
Galactosemia.
10. A paciente C.O.G., de 34 anos, é mãe do lactente B.A.N, de 5 meses, que mama no peito 
2 vezes ao dia e recebe fórmula para lactente. O peso pré-gestacional da mãe é de 56 kg, a 
altura é de 1,54 m eo ganho de peso total na gestação foi de 15,5 kg, dos quais ela já 
perdeu 5 kg. Sobre as recomendações nutricionais para esta gestante, assinale a 
alternativa correta: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
 Deve-se adicionar 400 kcal/dia ao GETconsiderando que ela já não dispõe de reservas
energéticas.
Deve adicionar 330 kcal/dia ao GET,pois ainda dispõe de reservas para serem
utilizadas na lactação.
 Não é necessário o adicionalcalórico, porém não deve fazer restrição calórica.
Deve-se calcular 40 kcal/kg de pesoideal.
Deve-se adicionar 330 kcal/dia ao GET, porém com redução de lipídeos totais e
carboidratos simples.
11. Algumas situações da gestação podem caracterizar condições de riscos nutricionais. 
As afirmações a seguir versam sobre tais condições, analise e responda qual é a 
alternativa correta. 
  
I- A idade da menarca não interfere no risco nutricional da gestante adolescente. 
II- O ganho de peso excessivo pode ocorrer em gestantes em eutrofia pré-gestacional. 
III- O déficit calórico é conduta indicada para obesidade gestacional. 
IV- A pré-eclâmpsia apresenta etiologia desconhecida, portanto os as pectos nutricionais 
não estabelecem nenhum efeito preventivo. 
V- Transmissão vertical do HIV é a situação em que a criança é infectada pelo vírus da Aids 
durante a gestação, o parto ou por meio da amamentação.* 
(3.5 Pontos)
Todas estão corretas.
Apenas I, II, III e V estão corretas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Apenas I e V estão corretas
Apenas II e V estão corretas.
12. É inquestionável a vantagem do oferecimento do leite materno para a criança. 
Comparado ao leite devaca, a composição qualitativa e quantitativa é muito diferente. 
Sobre as características nutricionais do leite humano e do leite de vaca, assinale as que 
correspondem ao leite humano: 
  
I- Maior proporção caseína: proteínas do soro. 
II- Contém fração K-caseína que contribui para o crescimento das bifidobactérias. 
III- Elevado teor de eletrólitos. 
 * 
(3.5 Pontos)
I, II e III. 
II e III.
I e II.
Apenas I.
Apenas II.
13. A prematuridade ao nascimento pode indicar a necessidade de cuidados especiais, 
devido à característica de imaturidade de alguns de seus mecanismos sistêmicos, 
destacando a perda de peso fisiológica, a diminuição da filtração glomerular, a diminuição 
do envoltório de gordura. O cuidado nutricional adquire importância neste contexto, sendo 
correto afirmar que:
  
 * 
(3.5 Pontos)
O aporte calórico deve ser aumentado gradativamente, de forma que
asrecomendações energéticas sejam alcançadas principalmente por meio da oferta
deproteínas.
A oferta de carboidratos é importante para cumprir as funções dedesenvolvimento do
sistema nervoso central e da retina, isolamento térmico efornecimento de ácidos
graxos essenciais.
A oferta de proteínas deve garantir quantidades adequadas para evitar ocatabolismo,
porém deve-se ter cuidados com o excesso proteico, que poderesultar em aumento da
amônia e da ureia, acidose metabólica e sobrecargasmetabólica e renal.
A oferta do leite materno não é indicada para recém-nascidos prematuros, pois asua
composição nutricional é insuficiente para as demandas do bebê.
O leite de vaca, por conter maior quantidade de proteínas, é mais indicado doque o leite
humano.
14. A mortalidade materna é um bom indicador de saúde da população feminina, bem 
como indicador de iniquidade. De fato, os níveis de mortalidade materna mostram grande 
disparidade ao se comparar diferentes níveis de desenvolvimento entre países ou regiões. 
Em uma publicação da OMS e Unicef há o seguinte comentário: “A mortalidade materna 
representa um indicador do status da mulher, seu acesso à assistência à saúde e a 
adequação do sistema de assistência à saúde em responder às suas necessidades. É 
necessário, portanto, ter informação sobre níveis e tendências da mortalidade materna, 
não somente pelo que ela diz sobre os riscos na gravidez e no parto, mas também pelo 
que significa sobre a saúde, em geral, da mulher e, por extensão, seu status social e 
econômico"(United Nations Millennium Development Goals, OMS/UNICEF, 2010). No 
sentido de prevenção da mortalidade materna, alguns aspectos epidemiológicos são 
importantes no cuidado à gestante, como os sociais, demográficos, obstétricos e 
nutricionais. Desta forma, pode-se afirmar que: 
 * 
(3.5 Pontos)
Considera-se primigesta precoce a ocorrência da primeira gestação antes dos 18 anos,
a qualnão se associa com riscos gestacionais ou maior mortalidade perinatal. 
A primigesta tardia predispõe de menores riscos para abortamentos, partosprematuros
ou agravos ao prognóstico perinatal, pois já apresenta maturidadebiológica.
Define-se por mortalidade materna a morte da mulher durante a gestação ou
numperíodo de até 42 dias após o seu término, por qualquer causa relacionada
ouagravada pela gravidez.
A via de parto vaginal, quando comparada à cesárea, associa-se com maior riscopara
hemorragias, sangramentos pós-parto e infecções, contribuindo, portanto,para maiores
taxas de mortalidade materna.
Os desvios nutricionais na gestação (desnutrição, obesidade, carências
demicronutrientes) trazem prejuízos irrelevantes ao concepto e de maior gravidadeà
mãe.
15. Os cuidados nutricionais coma nutriz são importantes para a manutenção da lactação 
adequada e para a saúde do binômio mãe-filho. A respeito disso, é correto afirmar que: 
 * 
(3.5 Pontos)
Acréscimos calóricos nasua alimentação são desnecessários devido às reservas
energéticas provenientesda gestação.
Mulheres com excesso depeso devem fazer restrição nutricional (dieta hipocalórica).
A quantidade de leiteproduzido é independente da frequência de amamentação.
Deve evitar consumirbrócolis, repolho, couve-flor e batata-doce por causarem cólicas
para o bebê.
O teor de ácidos graxos essenciais do leite materno é influenciado pela dieta da mãe.
16. Sobre a alergia à proteína do leite de vaca (APLV), analise as afirmações a seguir: 
  
I – Pode ser primária quando está relacionada aos componentes genéticos.
II – Pode ser secundária a problemas que alterem os mecanismos de defesa do trato 
digestório. 
III – O leite de vaca possui 4 proteínas que são potencialmente alergênicas: 
betalactoglobulina, caseína, lactoalbumina e albumina sérica bovina. 
IV – Associa-se ao baixo desenvolvimento da barreira de permeabilidade intestinal do 
nascimento ao terceiro mês de vida. 
  * 
(3.5 Pontos)
 Todas estãocorretas.
Apenas I e IIestão corretas.
Apenas I, III eIV estão corretas.
Apenas I, II eIII estão corretas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
17. A gestação na adolescência pode trazer implicações tanto pelos agravantes biológicos 
quanto pelos aspectos psicossociais, e com relação a isso, analise as afirmações a seguir: 
  
I– A idade da menarca interfere no risco nutricional da gestante adolescente. 
II– Se ainda estiver em estirão de crescimento, as demandas nutricionais estarão elevadas, 
tornando-se um agravante para as condições materno-fetais. 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Ambas são afirmações incorretas.
Ambas são afirmações corretas sem relação entre si.
Ambas são afirmações corretas e relacionadas entre si.
Apenas a afirmação I está correta.
Apenas a afirmação II está correta.
18. Reações adversas relacionadas àdeficiência no processo de hidrólise de um 
dissacarídeo encontrado no leite eprodutos lácteos, devido à alteração genética (rara) ou a 
doenças que destroema mucosa intestinal, levando à ausência da enzima responsável pela 
hidrólise,tendo como consequência reações adversas que não envolvem o 
sistemaimunológico. A condição clínica específica da infância descrita no parágrafo é: 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Alergia à proteína do leite de vaca.
Fenilcetonúria.
 Diarreia persistente.
Intolerância à lactose.
Galactosemia.
19. Os fatores epidemiológicos da gestação são importantes na associação com 
desfechos, por isso são estudados em pesquisas populacionais e também investigados na 
anamnese do pré-natal, sendo correto afirmar que: * 
(3.5 Pontos)
A idade materna pode ser um fator de risco para a doença hipertensiva específica da
gestação (DHEG) apenas para primigesta tardia.
O parto vaginal associa-se com maior taxa de mortalidade materna.
Em relação ao estado nutricional materno, apenas as carências nutricionais
representam risco para a gestante e concepto.
O nível socioeconômico pode ser um fator de risco de mortalidade materna, pois é
mais difícil se obter um parto cesárea no serviço público.
O “status” da mulher na sociedade, ou seja, a forma de acesso a direitos, serviços de
proteção e igualdade, pode influenciar a mortalidade materna.
20. A lactação é um complexo processo fisiológico, que está sob o controle de hormônios, 
principalmente os de origem hipofisaria, cuja produção está influenciada por estímulos 
externos e emoções maternas. O início e a manutenção da lactação dependem da 
atividade neuroendócrina que envolve os nervos sensoriais do mamilo, a pele adjacente à 
mama, a parede torácica, a medula dorsal, o hipotálamo e a hipófise com vários 
hormônios, como a prolactina, ACTH, glicocorticoides, hormônio de crescimento e 
ocitocina. Sobre este processo, analise as asserções abaixo e assinale a alternativa 
correta: 
  
I-A mamogênese se conclui durante a gestação e acontece mediante a ação hormonal. O 
hormônio prolactina está elevado, assim como a progesteronae o estrógeno, deforma que 
nesta fase as estruturas mamárias, como os alvéolos e os ductos, completam o seu 
desenvolvimento e iniciam a produção e o preenchimento das mamas com leite materno.
II-A lactação é a manutenção da produção láctea e depende da secreção da prolactina. A 
manutenção dos níveis de prolactina, por sua vez, depende da redução do PIF (fator 
inibidor da prolactina). O PIF é controlado por neurônios dopaminérgicos para que não haja 
a produção de leite fora do período de amamentação, e, portanto, a sua inibição é mediada 
pela sucção do recém-nascido. 
  
 * 
(3.5 Pontos)
As duas asserções são corretas e a fase descrita em I antecede imediatamente afase
descrita em II.
Asserção I é correta e II incorreta.
As duas asserções são corretas e I justifica a II.
Asserção I é incorreta e II correta.
As duas asserções são corretas.
21. A paciente C.O.G. de 33 anos, primigesta, é casada, trabalha como professora 
universitária e está na 17ª semana gestacional. O seu peso pré-gestacional é de56 kg, a 
altura é de 1,54 m. A gestante relata que perdeu 2 kg nas primeiras semanas devido aos 
sintomas de náuseas e vômitos, e o seu peso atual é de 58 kg. Ela queixa-se de 
constipação intestinal e solicita o acompanhamento nutricional, pois tem receio de 
engordar muito, referindo peso acima do normal. No primeiro atendimento nutricional, 
considera-se de grande relevância realizar esclarecimentos e conscientização para a 
gestante a respeito do ganho de peso. E desta forma, considerando as recomendações de 
IOM (2009) para ganho de peso gestacional, C.O.G. deve apresentar: 
  * 
(3.5 Pontos)
Recuperação do estado nutricional, com ganho de peso de até 600 g por semana a
partir do 2º trimestre.
Controle do ganho de peso, não devendo ultrapassar o ganho de peso total de 10 kg.
Recuperação do peso, com ganho de peso total maior de 16 kg.
O ganho de peso deve ser de 230 a 320 g por semana a partir do 2º trimestre.
O ganho de peso semanal deve ser de 350 a 500 g por semana a partir do 2º trimestre.
22. Acompanhar o desenvolvimento da criança nos dois primeiros anos de vida é de 
fundamental importância, pois é nesta etapa da vida extrauterina que o tecido nervoso 
mais cresce e amadurece, estando, portanto, mais sujeito aos agravos. Devido à sua 
grande plasticidade, é também nesta época que a criança melhor responde às terapias e 
aos estímulos que recebe do meio ambiente. Portanto, é fundamental que neste período o 
profissional de saúde, juntamente com a família e a comunidade na qual está inserido, 
faça a vigilância do desenvolvimento de suas crianças, julgando-se verdadeiro que: 
  
I– Define-se por desenvolvimento o processo de mudanças mediante o qual acriança 
alcança maior complexidade em seus movimentos, pensamentos, emoções e relações 
com os outros. 
II– As características biológicas da criança pressupõem-se como determinantes 
exclusivos do desenvolvimento infantil. 
III– É possível mensurar o desenvolvimento infantil por meio de unidades de medida em 
tempo cronológico. 
IV– Crescimento e desenvolvimento infantil são dependentes dos estágios anteriores e 
condicionam o seguinte, assim, a fase intrauterina influencia as condições ao nascimento, 
e subsequentemente o desenvolvimento no primeiro ano de vida. 
V– Déficits de crescimento ocorridos nesta fase serão certamente recuperados nas outras 
etapas de crescimento dos ciclos da vida. 
  
 * 
(3.5 Pontos)
Todas estão corretas.
Com exceção da asserção IV, todas estão corretas.
Apenas as asserções II e IV estão corretas.
As asserções I, III e IV estão corretas.
Apenas as asserções I e IV estão corretas.
23. A gestação é marcada por intensas alterações corporais, fisiológicas, metabólicas e 
psicossociais. Fazem parte das alterações metabólicas maternas na gestação normal: 
  
I.             Fase anabólica materna e fetal. 
II.            Redução do volume sanguíneo. 
III.          Redução dos níveis de hemoglobina. 
IV.          Aumento da glicemia. * 
(3.5 Pontos)
Este conteúdo foi criado pelo proprietário do formulário. Os dados que você enviar serão enviados ao proprietário do formulário.
A Microsoft não é responsável pela privacidade ou práticas de segurança de seus clientes, incluindo aqueles do proprietário
deste formulário. Nunca forneça sua senha.
Da plataforma Microsoft Forms | Política de privacidade | Condições de uso
Voltar à página de agradecimento
Todos os itens estão corretos.
Estão corretos apenas os itens I, III.
Estão corretos apenas os itens II e III.
Estão corretos apenas os itens II e IV.
Todos os itens estão incorretos.
https://go.microsoft.com/fwlink/p/?LinkId=2083423
https://go.microsoft.com/fwlink/p/?linkid=857875
javascript:void(0)