Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Toxicologia de medicamentos Marina Abreu Talita Machado Thamara Oliveira O QUE É? ⚫ Estuda as reações adversas de doses terapêuticas dos medicamentos, bem como as intoxicações resultantes de doses excessivas por uso inadequado ou acidental de medicamentos DADOS SINITOX 2014 ⚫ 23.729 casos de intoxicação por medicamentos no Brasil ◦ 1.963 na região Centro-Oeste ◦7.509 por tentativa de suicídio ⚫ 47 casos de óbito devido a intoxicação por medicamentos ◦ 7 na região Centro-Oeste ◦41 por suicídio MAIOR RISCO ⚫ Crianças, principalmente de 1-4 anos ⚫ Adultos de 20-39 anos ⚫ Sexo feminino apresentou maior número de casos (14.520, contra 9.161 para sexo masculino) ⚫ Depressão PRINCIPAIS MEDICAMENTOS ⚫ Clonazepam ◦ Rivotril ◦ Benzodiazepínico ◦ Tratamento de transtornos psiquiátricos, cardiovasculares, gastrointestinais e músculo-esqueléticos COMO IDENTIFICAR E O QUE FAZER? ⚫ Sinais e sintomas: ◦ Sonolência, delírios, diplopia, disartria, ataxia e confusão mental ⚫ Tratamento: ◦ Assistência respiratória e monitoração sinais vitais, medidas de suporte geral e lavagem gástrica imediata ◦ Flumazenil PRINCIPAIS MEDICAMENTOS ⚫ Fluoxetina ◦ Prozac ◦Antidepressivo ◦ Tratamento da depressão, usado em associação a outros medicamentos para perda de peso COMO IDENTIFICAR E O QUE FAZER? ◦ SINAIS E SINTOMAS: ◦Hiponatremia, cardiotoxicidade ◦Náuseas, vômitos, tremores, inquietação, agitação psicomotora, hipomania, convulsões, insônia e outros sinais de estimulação do SNC. ◦Alterações eletrocardiográficas leves e inconstantes TRATAMENTO ⚫ Não há antídoto ⚫ Anticonvulsivantes ⚫ Lavagem gástrica e carvão ativado PRINCIPAIS MEDICAMENTOS ⚫ Paracetamol ◦ Analgésico e antipirético ◦Dor e febre COMO IDENTIFICAR E O QUE FAZER? TRATAMENTO ⚫ ANTÍDOTO: N-acetilcisteína via oral ou intravenosa ⚫ Mecanismo de ação: precursor da glutationa, diminuindo a toxicidade hepática do paracetamol. ⚫ Carvão ativado, se ainda houver paracetamol no TGI. PREVENÇÃO ⚫ Uso racional de medicamentos PREVENÇÃO ⚫ Verificar se o medicamento confere exatamente com a receita, se ilegível, pedir nova receita legível PREVENÇÃO ⚫ Não usar medicamentos no escuro, evitando troca de embalagens ou erro de dosagem PREVENÇÃO ⚫ Guardar medicação em local adequado imediatamente após o uso, fora do alcance de crianças PREVENÇÃO ⚫ Tratamento psicológico para pessoas com tendências suicidas O QUE FAZER? DESCARTE CORRETO ⚫ Programas de recolhimento de medicamentos, disponibilizam um sistema de gerenciamento de resíduos DESCARTE CORRETO ⚫ Não descartar os medicamentos no vaso sanitário ou na pia DESCARTE CORRETO ⚫ Não deve ser descartado em lixo comum DESCARTE CORRETO ⚫ Remover o rótulo e toda e qualquer informação pessoal das embalagens antes do descarte POR QUE? REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CARVALHO, E.V.; FERREIRA, E.; MUCINI, L.; SANTOS, C. Aspectos legais e toxicológicos do descarte de medicamentos. Rev Bras Tox, 22(1-2), 2009. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Casos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Circunstâncias Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Casos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Faixa Etária Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Casos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Zona de Ocorrência Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Casos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Evolução Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Casos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Sexo Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Óbitos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Circunstâncias Registrado em 2014. Fundação Oswaldo Cruz/ Centro de Informação Científica e Tecnológica/ Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. Óbitos de Intoxicação por Medicamentos por Unidade Federada, Segundo Faixa Etária Registrado em 2014. GANDOLFI, E.; ANDRADE, M.G.G. Eventos toxicológicos relacionados a medicamentos no Estado de São Paulo. Rev Saúde Pública, 40(6):1056-64, 2006. GRUBER, J.; MAZON, L.M. A prevalência na utilização de medicamentos psicotrópicos no município de Mafra: um estudo retrospectivo. Saúde Meio Ambiental, 3(1):44-50, 2014. MEDEIROS, M.S.G.; MOREIRA, L.M.F.; LOPES, C.C.G.O. Descarte de medicamentos: programas de recolhimento e novos desafios . Rev Ciênc Farm Básica, 35(4):651-662, 2014. RIOS, D.P.; BASTOS, F.M.; CUNHA, L.C.; VALADARES, M.C. Tentativa de suicídio com o uso de medicamentos registrados pelo CIT-GO nos anos de 2003 e 2004. Revista Eletrônica de Farmácia, 2(1):6-14, 2005. SANTOS, S.A.; LEGAY, L.F.; LOVISI, G.M.; SANTOS, J.F.C.; LIMA, L.A. Suicídios e tentativas de suicídios por intoxicação exógena no Rio de Janeiro: análise dos dados dos sistemas oficiais de informação em saúde, 2006-2008. Rev Bras Epidemiol, 16(2):376-87, 2013. Secretaria da Saúde. (CCE) Intoxicação por medicamentos. Governo do Estado do Paraná. 2017 O’MALLEY, G. F., O’MALLEY, R. Intoxicação por paracetamol. Disponível em: < https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/les%C3%B5es-envenenamento/envenenamentos/intoxica%C3%A7%C3%A3o-por- paracetamol >. Acesso em: 05/11/2017 SOARES, P.J.R. FLUOXETINA. Psychiatry on line Brasil. 22(12), 2015. OBRIGADA!
Compartilhar