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Preparo químico- cirúrgico Portfólio – Thaís Elane 1. Penetração desinfectante Tem como objetivo verificação direção do canal, calcificações e neutralizar conteúdo infectado É realizado com lima fina: k #08/#10/#15 em movimento de cateterismo Penetração até o 2/3 do CAD( comprimento aparente do dente) OBS: Existe também a EXPLORAÇÃO INICIAL+ PRÉ ALARGAMENTO Feito quando existem CANAIS ESTREITOS Feito com lima fina K #08/#10/#15 em movimento cateterismo + alargamento parcial à direita penetrando até CAD -3MM 1. Exploração inicial+ pulpectomia (EM CASO DE BIOPULPECTOMIA) Tem como objetivo verificar a direção do canal e possíveis calcificações, assim como a remoção cirúrgica da polpa Feito com lima fina K #08/#10/#15 em movimento de cateterismo penetrando até CAD -3MM Depois é feito divulsão da polpa com lima Hedstroen #20-25(canais estreitos); #30-35 (canais médios); #40-45 ( canais amplos) com movimento de remoção 2. Preparo cervical Objetivo de remover interferências cervicais, neutralizar conteúdo infectado do canal e permitir maior penetração da substância química É feito com alargadores cervicais (GG) até 2/3 CAD Brocas gattes depende do canal: Canais amplos- 5,4,3 Canais médios- 4,3,2 Canais estreitos- 3,2,1 OBS: Professora Nadine e Isabelly evitam usar 1, pois pode quebrar dentro do canal 3. Odontometria Tem como objetivo verificar o CRT( comprimento real de trabalho) Utilização de localizador Câmara deve estar seca e canal úmido, dente deve estar isolado e ausente de saliva e restaurações metálica. Instalar os eletrodos no intermediário da lima e na comissura labial do paciente. Neste momento, a lima deverá ser inserida no interior do canal radicular, certificando-se que ela se ajuste às paredes internas. Ao aproximar-se do CRT, um alarme sonoro intermitente será acionado. Deve-se então continuar com a lima no sentido apical até alarme tornar-se contínuo. Lima fina:K#08/#10/#15 movimento de cateterismo. Será encontrado o CRD. O CRT será CRD- 1mm OBS: Professora Renata utiliza as vezes lima 25: após apex, desloca o stop até o local, retira e faz medida pela régua milimetrada 4. Determinação D.A ( I.A.I/ L.A.I) Tem como objetivo identificar o diâmetro anatômico da constrição apical e neutralizar conteúdo infectado DA: primeiro instrumento que alcança CRT de forma ajustada sem permitir sua rotação Deve ser feito com limas sequências de acordo com a curvatura da raiz em movimento de cateterismo penetrando até o CRT 5. Patencia foraminal Objetivo de desobstruir forame, impedir efeito vapor-lock e neutralizar conteúdo infectado do canal Utilizado com lima fina k #08/#10/#15 em movimento de cateterismo Penetrar CRD= CRT + 1mm OBS: Professora Isabelly retira essa etapa e coloca ela junto a 6 e 7. Pois, a PATÊNCIA DEVE SER SEMPRE REALIZADA! 6. Preparo apical Objetivo de neutralizar conteúdo infectado do canal Confeccionar o batente apical ( serve como limite- mantém material obturador) É feito com 3 limas sequenciais após DA (ex: DA- x-y-IM) Penetrar até CRT Obtenção do IM a partir do DA 7. Recuos programados Objetivo de neutralizar conteúdo infectado, conferir conicidade ao canal cirúrgico, raspar e alisar o canal É feito com 3 limas em sequência após o IM Movimento de alargamento parcial e movimento de limagem Penetra no CRT -1; CRT-2; CRT-3mm
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