histologia- estudo dirigido tecido cartilaginoso

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histologia
 (Estudo dirigido)
 Tecido cartilaginoso
Objetivos:
1. Cite as funções do tecido Cartilaginoso
· Suporte de tecidos moles, reveste superfícies articulares, absorvendo choques mecânicos, e diminui o atrito, facilitando o deslizamento dos ossos nas articulações. É essencial para a formação e o crescimento dos ossos longos na vida intrauterina e depois do nascimento.
2. O tecido ó tecido cartilaginoso é um tipo especializado de tecido conjuntivo, é formado por abundante material extracelular. As células são condrócitos, condroblastos. Descreva a função de cada uma delas
· Condroblastos: (crescimento aposicional) situadas próximo à cartilagem, podem facilmente multiplicar-se por mitose e originar condrócitos. Os condroblastos, que produzem as fibras colágenas e a matriz, com consistência de borracha (produz matriz óssea e tecido cartilaginoso). Após a formação da cartilagem, a atividade dos condroblastos diminui e eles sofrem uma pequena retração de volume, quando passam a ser chamados de condrócitos.
· Condrócitos: Cada condrócito fica encerrado no interior de uma lacuna ligeiramente maior do que ele, moldada durante a deposição da matriz intercelular. Tem como função manutenção da matriz cartilaginosa.
· CÉLULAS CONDROGÊNICAS: encontradas no pericôndrio, são células que se diferenciam posteriormente em condroblastos.
3. Descreva como é feita a nutrição do tecido cartilaginoso
· A nutrição do tecido cartilaginoso (desprovido de vasos sanguíneos e linfáticos) é feita pelos capilares do pericôndrio (bainha conjuntiva que contém nervos e vasos sanguíneos e linfáticos). As cartilagens que revestem a superfície dos ossos nas articulações móveis não têm pericôndrio e recebem nutrientes do líquido sinovial das cavidades articulares. Em alguns casos, vasos sanguíneos atravessam as cartilagens, indo nutrir outros tecidos. O tecido cartilaginoso é também desprovido de vasos linfáticos e de nervos.
4. Descreva a função dos componentes da matriz extracelular do tecido cartilaginoso.
· A matriz é constituida por colágeno ou colágeno mais elastina, em associação com macromoléculas de proteoglicanos (proteínas + glicosaminoglicanos), ácido hialurônico e diversas glicoproteínas. Como o colágeno e a elastina são flexíveis, a consistência firme das cartilagens se deve, principalmente, às ligações eletrostáticas entre os glicosaminoglicanos sulfatados e o colágeno, e à grande quantidade de moléculas de água presas a esses glicosaminoglicanos (água de solvatação), o que confere turgidez à matriz.
5. O tecido cartilaginoso possui uma matriz territorial que está em contato com os condrócitos. Em volta dela encontramos a matriz interterritorial. Faça um desenho esquemático dessas matrizes.
· A matriz territorial fica mais em contato com os condrócitos. Em volta dela, é onde fica a matriz interterritorial. Há um acúmulo de matriz em torno de condrócitos isolados ou em torno de grupos isógenos. Este acúmulo é denominado matriz territorial em comparação com a matriz menos concentrada que existe mais afastada das células, denominada matriz interterritorial. Repare que a coloração da matriz territorial é mais pronunciada que a da interterritorial, por que contém maior quantidade de proteoglicanas.
6. Cite a origem e a função das fibras colágenas e elásticas presentes na matriz extracelular→interterritorial
· As fibras elásticas são longos fios de uma proteína chamada elastina. Elas conferem elasticidade, completando a resistência das fibras colágenas.
· Fibras Colágenas: formadas por uma proteína chamada colágeno. O colágeno é a proteína mais abundante do corpo humano, representando 30% do total. O colágeno é classificado em cinco tipos, sendo os principais do tipo I, II, III. O tipo I é o principal constituinte da pele, tendão, osso e paredes dos vasos, sendo sintetizado pelos fibroblastos, células do músculo liso e osteoblastos. O músculo liso também produz a do tipo III, enquanto a do tipo II é produzida pelos condrócitos.
Elas proporcionam a força tênsil dos ferimentos na fase da cicatrização. O seu metabolismo, nos tecidos normais, consiste num equilíbrio entre biossíntese e degradação. São reabsorvidas durante o crescimento, remodelação, involução, inflamação e reparo dos tecidos.
· Fibras elásticas: Já as fibras elásticas têm aparência delgada, sem estriações longitudinais, ramificando-se semelhante a uma rede de malha irregular, de cor amarelada. Seu componente principal é a elastina, proteína muito mais resistente que o colágeno, e a microfibrila elástica, formada por uma glicoproteína especializada. Suportam grandes trações.
A elastina é a proteína mais resistente do organismo, sendo encontrada em pequena quantidade na pele, sendo sintetizada pelas células musculares lisas, células endoteliais, fibroblastos e condroblastos fibrocartilaginosos.
A degeneração da elastina está associada ao envelhecimento, iniciando-se por volta dos trinta anos, ficando mais acentuada aos setenta, sendo caracterizado pela aparência de cistos e lacunas, resultando na separação das fibras.
7. Defina a pericôndrio citando sua constituição e função
· Todas as cartilagens hialinas, exceto as cartilagens articulares, são envolvidas por uma camada de tecido conjuntivo, denso na sua maior parte, denominado pericôndrio. Além de ser uma fonte de novos condrócitos para o crescimento, o pericôndrio é responsável pela nutrição, oxigenação e eliminação dos refugos metabólicos da cartilagem, porque nele estão localizados vasos sanguíneos e linfáticos, inexistentes no tecido cartilaginoso. O pericôndrio é formado por tecido conjuntivo muito rico em fibras de colágeno tipo 1 na parte mais superficial, porém gradativamente mais rico em células à medida que se aproxima da cartilagem.
8. O pericôndrio pode ser dividido em pericôndrio fibroso e pericôndrio condrogênico
· Pericôndrio Fibroso: camada externa, vascularizada, com fibroblastos e fibras colágenas (tecido conjuntivo frouxo). É responsável pela nutrição e manutenção do tecido conjuntivo cartilaginoso.
· Pericôndrio Condrogênico: camada interna, não vascularizada e com células condrogênicas e condroblastos, células que se diferenciarão em condrócitos, passando assim a produzir as substâncias matriciais que compõem a cartilagem. É responsável pelo crescimento da cartilagem, que cresce por adição de nova matriz na superfície da cartilagem que já existem.
9. Descreva cada um deles e faça um desenho esquemático dos mesmos. 
10. Cite a constituição, função e onde podemos encontrar a cartilagem hialina
· É o tipo mais frequentemente encontrado no corpo humano. É constituída principalmente de colágeno tipo II, possui uma concentração moderada de fibras colágenas. A cartilagem hialina é o tipo de cartilagem mais facilmente encontrada no corpo humano, como no nariz, anéis da traqueia, laringe, brônquios, extremidades ventrais das costelas, discos epifisários (se localizam entre a diáfise e a epífise dos ossos longos em crescimento, sendo responsáveis pelo crescimento do osso em extensão) e articulações. Ela também forma grande parte do esqueleto dos embriões e vai sendo substituída de acordo com o crescimento do bebe por esqueleto ósseo, chamado de crescimento endocondral. Este tipo de cartilagem proporciona resistência ao tecido. A matriz da cartilagem é formada por fibrilas (conjunto de fibras de calibres variados) de colágenos tipo ll em associação a proteoglicanos (são proteínas que tem a função de dar rigidez à matriz, resistindo à compressão e preenchendo espaços) e a condronectina (glicoproteínas estruturais).
11. Cite a constituição, função e onde podemos encontrar a cartilagem elástica 
· A cartilagem elástica é encontrada no pavilhão auditivo, no conduto auditivo externo, na tuba auditiva, na epiglote e na cartilagem cuneiforme da laringe. Basicamente, é semelhante à cartilagem hialina, porém inclui, além das fibrilas de colágeno (principalmente do tipo II), uma abundante rede de fibras elásticas, contínuas com as do pericôndrio. A elastina confere a esse tipo de cartilagemflexibilidade (suporte flexível aos tecidos moles) e uma cor amarelada, quando examinada a fresco. As fibras de elastina podem ser demonstradas por seus corantes usuais, como a orceína. Como a cartilagem hialina, a elástica apresenta pericôndrio e cresce principalmente por aposição. A cartilagem elástica é menos sujeita a processos degenerativos do que a hialina.
· Diferente da cartilagem hialina, a cartilagem elástica não se calcifica com o envelhecimento.
12. Cite a constituição, função e onde podemos encontrar a cartilagem fibrosa.
· A cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem é um tecido com características intermediárias entre o conjuntivo denso e a cartilagem hialina. É encontrada nos discos intervertebrais, nos pontos em que alguns tendões e ligamentos se inserem nos ossos, e na sínfise pubiana. A fibrocartilagem está sempre associada a conjuntivo denso, sendo imprecisos os limites entre os dois. Muito frequentemente, os condrócitos formam fileiras alongadas. A matriz da fibrocartilagem é acidófila, por conter grande quantidade de fibras colágenas. A substância fundamental (ácido hialurônico, proteoglicanos e glicoproteínas) é escassa e limitada à proximidade das lacunas que contêm os condrócitos, região em que forma cápsulas basófilas, metacromáticas e PAS-positivas. Na cartilagem fibrosa, as numerosas fibras colágenas (tipo I) 
constituem feixes que seguem uma orientação aparentemente irregular entre os condrócitos ou um arranjo paralelo ao longo dos condrócitos em fileiras. Na fibrocartilagem não existe pericôndrio (é nutrida pelo líquido sinovial).
Geralmente, a presença de fibrocartilagem indica que naquele local o tecido precisa resistir à compressão e ao desgaste.
13. Cite as funções do colágeno do tipo II.
· Colágenos do tipo ll são proteínas, que formam os principais tipo de fibra extracelular. Este colágeno é encontrado onde o corpo necessita aguentar uma tração e pressão forte, promovendo conforto, mobilidade e flexibilidade, como por exemplo, nos discos intervertebrais e nos olhos. Sua produção ocorre no/s condroblastos. A matriz extracelular da cartilagem hialina tem a função de amortecer os impactos sofridos pelo corpo e fornece lubrificação para as articulações móveis, produzida pelo revestimento sinovial da cápsula de articulação.
14. Cite as principais diferenças entre o colágeno do tipo I e o colágeno do tipo II. 
· Colágeno tipo I: é encontrado nos ossos e na pele. Compõe mais de 90% da massa orgânica do osso e também é o principal componente da pele, tendões e ligamentos. Confere mais resistência ao tecido.
· Colágeno tipo II: é o principal colágeno da cartilagem. Presente na cartilagem hialina e elástica.
15. Cite as funções do ácido hialurônico
· Proteger a cartilagem entre as articulações da deterioração mecânica, mantê-lo hidratado e para controlar a migração celular.
16. Faça um desenho esquemático onde sejam evidenciadas as células do pericôndrio, os condroblastos, condrócitos e a matriz extracelular. 
17. O crescimento da cartilagem ocorre por dois mecanismos diferentes: crescimento intersticial e crescimento aposicional. Diferencie cada um deles.
· O crescimento da cartilagem deve-se a dois processos: o crescimento intersticial, por divisão mitótica dos condrócitos preexistentes; e o crescimento aposicional, que se faz a partir das células do pericôndrio. Nos dois casos, os novos condrócitos formados logo produzem fibrilas colágenas, proteoglicanos e glicoproteinas, de modo que o crescimento real é muito maior do que o produzido pelo aumento do número de células. O crescimento intersticial é menos importante e quase só ocorre nas primeiras fases da vida da cartilagem. A medida que a matriz se torna cada vez mais rígida, o crescimento intersticial deixa de ser viável e a cartilagem passa a crescer somente por aposição. Células da parte profunda do pericôndrio multiplicam-se e diferenciam-se em condrócitos, que são adicionados à cartilagem. A parte superficial das cartilagens em crescimento mostra transições entre as células do pericôndrio e os condrócitos.
18. Fale sobre o processo de ossificação endocondral.
· A ossificação endocondral é responsável pela formação dos ossos curtos e longos. Ocorre sobre uma peça de cartilagem hialina, se assemelhando ao osso que será formado, porém menor. Este processo é dividido em duas etapas:
• Primeiro: Ocorrem algumas modificações na cartilagem hialina, como a hipertrofia dos condrócitos, redução e mineralização da matriz cartilaginosa e a morte dos condrócitos, deixando cavidades na matriz.
• Segundo: As cavidades deixadas pelos condrócitos são invadidas por capilares sanguíneos e por células osteoprogenitoras (células indiferenciadas) provenientes do conjuntivo. As células osteoprogenitoras se diferenciam em osteblastos e começam a produzir matriz óssea sobre os restos de cartilagem calcificada.
Com a produção de matriz óssea, os osteoblastos acabam se “aprisionando”, originando as lacunas e os canalículos, sendo agora chamado de osteócitos. Juntamente com a produção da matriz óssea, ocorre a invasão do osso pelos osteoclastos que pelo processo de reabsorção óssea cria um canal interno, formando o canal medular.
19. A artrose é um processo degenerativo que produz dano progressivo na cartilagem das articulações, bem como a desintegração de suas superfícies ósseas. Descreva as causas desta patologia citando os componentes do tecido cartilaginoso envolvidos nesse processo.
· Osteoartrite é uma doença das articulações caracterizada por degeneração das cartilagens acompanhada de alterações das estruturas ósseas vizinhas. A água constitui 70% do conteúdo das cartilagens existentes na articulação. Do que sobra, 90% são formados por uma rede elástica de colágeno e agregados de moléculas grandes chamadas proteoglicanos. Se as cartilagens articulares não existissem, um osso se chocaria contra outro. Sob impacto, no entanto, as cartilagens são comprimidas e expulsam água de seu interior, que é reabsorvida quando as forças compressivas relaxam. A osteoartrite se instala quando há aumento de conteúdo líquido no interior do tecido cartilaginoso. 
· Causas Primárias: em boa parte dos pacientes não há fatores que justifiquem o quadro de osteoartrite. Talvez anormalidades anatômicas sutis, como pequenas irregularidades na superfície articular, levem ao desgaste da cartilagem. O exercício atlético, quando não excessivo nem associado a traumatismos, não predispõe à enfermidade. Ao contrário, a obesidade, esforços físicos repetitivos e esportes como o futebol são fatores de risco. Por outro lado, o condicionamento através de exercícios aeróbicos pode reduzir os sintomas.
· Causas Secundárias: as osteoartrites secundárias podem instalar-se como consequência de traumas, doenças reumatológicas inflamatórias, necrose óssea, injeções intra-articulares repetidas de cortisona, doenças congênitas do esqueleto, doenças metabólicas e endócrinas, enfermidades em que há comprometimento de nervos periféricos e outras.
20. Alguns glicosaminoglicanos sulfatados como sulfato de condroitina e de glucosamina são muito importantes para as articulações. Explique o porquê.
· Acredita-se que a glucosamina participe como substrato na síntese de glicosaminoglicanos (GAGs), proteoglicanos e hialuronato da cartilagem articular. Ela ainda age no condrócito ao estimular a síntese de proteoglicanos e inibir a síntese de metaloproteases. O uso da glucosamina é baseado em estudos feitos em modelos animais e estudos in vitro que evidenciaram normalização do metabolismo articular durante a cicatrização de lesões condrais, além de discreta ação antiinflamatória.
· A condroitina é um glicosaminoglicano (GAG) encontrado em vários tecidos, inclusive na cartilagem hialina. Estudos recentes concluíram que a condroitina estimula a síntese de cartilagem, além de atuar na inibição da IL-1 e das metaloproteases. Há também evidências que indicam que a condroitina é melhor que placebo no alívio dos sintomas, mas não se mostrou eficaz na diminuição da progressão do estreitamento articular.