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14. Antiinflamatório Esteroidal 
 
Os glicocorticóides são anti-inflamatórios. Não é só um fármaco que só tem atividade 
antiinflamatória, ele também é imunossupressor. Imunossupressor significa que 
inibe o sistema imunológico. 
 
Falando fisiologicamente a gente tem a produção de corticóide no organismo que é o 
cortisol. Quando a gente vê essa produção muito aumentada? Quando estamos em 
período de estresse e também no período da manha que a produção de cortisol é 
aumentada. 
 
Quem controla essa produção? O hipotálamo. O hipotálamo controla a produção de 
cortisol, só a produção de cortisol? Não. 0 hipotálamo é o centro de tudo, que também 
controla o cortisol. Ele comanda só que ele não é o controlador total, ele da o primeiro 
comando pra hipófise. A gente têm a hipófise posterior e a hipófise anterior. Cada uma 
e responsável pela produção de cada hormônio. Então a gente tem a neurohipófise e a 
adenohipófise. 
 
Quem controla a produção de glicocorticóide? Ou seja, a produção final alem do 
hipotálamo? A adenohipófise. O hipotálamo manda uma produção de uma 
substância para a adenohipófise que vai liberar um hormônio que vai atuar no córtex 
da supra renal, e essa supra renal vai produzir a glicocorticóide, cortisol fisiológico. 
 
Quando isso ocorre, ou seja, pela manhã, a gente tem a ativação do hipotálamo pra 
produzir o CRF que é o fator de liberação de corticotropina, esse CRF vai estimular a 
adenohipófise a produzir o ACTH que é o hormônio acorticotrópico. O ACTH vai 
estimular o córtex da supra-renal a produzir lipocorticóide e mineralocorticoide. 
São duas substâncias produzida endogenamente, ou seja, fisiologicamente falando. 
 
E a gente tem também o glicocorticóide com uma função anti-inflamatória que a 
gente pode administrar de uma maneira exógena. Qual a função desse glicocorticóide 
esta sendo produzido? Ele tem funções metabólicas, anti-inflamatórias, 
imunossupressoras, assim como o mineralocorticoide que vai atuar no metabolismo 
dos sais e da água. 
 
Então, fisiologicamente falando, a gente tem o cortisol sendo produzido pelo nosso 
organismo que também tem ação anti-inflamatória. O organismo quando tem um 
agente invasor ele tenta combater o processo inflamatório e quando ele não consegue, 
já tem os sinais, como a febre. 
 
Fisiologia da glândula supra-renal: na medula é produzida a adrenalina e no córtex 
o glicocorticóide, mineralocorticóide e os hormônios sexuais, tudo isso envolvido 
na glândula supra-renal. Alguém que tem alteração na glândula supra-renal terá 
todas essas alterações. 
 
Então a gente tem os hormônios glicocorticóides (hidrocortisona e a corticosterona que 
são produzidas endogenamente) e os corticosteróides, os androgenos (hormônios 
sexuais). 
 
O glicocorticóide é sintetizado a partir do colesterol logicamente tem ação do ACTH, da 
angiotensina 2 e é sintetizado que e a corticosterona, a fosfoterona e a hidrocortisona. 
 
Tem como a gente inibir essa síntese com medicamento? Tem. Existem medicamentos 
como trilostano e a metiratona que são substâncias que vão inibir a síntese de 
glicocorticóides.