Prévia do material em texto
Pregunta 1 Las células olfatorias son células especializadas diferentes a las del sistema nervioso central Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 2 De las siguientes sustancias, las que favorecen a la sensibilidad para las terminaciones del dolor: a.histamina b.prostaglandina c.acetilcolina d.bradicinina Pregunta 3 El potencial de acción de una neurona para transmitir el impulso nervioso, varia de a.-65 mV a +45 mV b.-65 mV a -70 mV c.Ninguna respuesta es correcta d.-70 mV a -45 mV e.-65 mV a -45mV Pregunta 4 Las papilas gustativas fungiformes se encuentran lateralmente en la lengua y captan los sabores dulces Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 5 La sinapsis eléctrica se caracteriza por, excepto: a.la mayoría de ellas consta de pequeñas estructuras tubulares formadas por proteínas c.ser canales directos que transmiten impulsos eléctricos de una neurona a la siguiente d.transmiten impulsos eléctricos e.no posee uniones comunicantes Pregunta 6 El hambre especifica nos advierte que el cuerpo carece de un nutriente en particular. ¡de que nutriente carece el cuerpo cuando tiene ansiedad de umami? a.Sal y glucosa b.Hidrogeniones c.Cloruro de Sodio d.Aminoácidos con anillos aromáticos e.Glutamato Pregunta 7 La vía antero lateral sensorial transmite: a.Todas las respuestas son correctas b.A través de las fibras mielínicas pequeñas c.Sensaciones de dolor y temperatura d.Señales sensoriales que no exigen un grado elevado de localización e.Ninguna respuesta es correcta Pregunta 8 El principio de la línea marcada se refiere a la especificidad que tienen los receptores nerviosos de transmitir nada mas que una modalidad de sensación Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 9 Si una persona tiene una ingesta excesiva de alcohol, al día siguiente puede presentar cefalea por deshidratación Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 10 Las cataratas, corresponde a a.Opacidad del cristalino por falta de elasticidad c.Opacidad del cristalino por deformidad de la cornea d.Opacidad del cristalino debido a la edad e.Opacidad del cristalino debido a traumatismos Pregunta 11 Los receptores para el frio y para el color son receptores diferentes. Los receptores para frio existen en mayor cantidad y son de transmisión rápida. Ambos se encargan de la mantener informado al SNC sobre los cambios de temperatura y el dolor causado por los daños extremos. Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 12 La trasmisión final de las señales auditivas, que son convertidas en un impulso nervioso, se realiza por a.Membrana de Reissner b.Rampa vestibular c. Células ciliadas internas d.Membrana timpánica e.Células ciliadas externas Pregunta 13 LOS QUIMIORRECEPTORES DETECTAN a.Concentración de dióxido de carbono b.El gusto en la boca c.La osmolaridad de los líquidos corporales d.Cantidad de oxigeno arterial e.Todas las respuestas son correctas Pregunta 14 LAS SENSIBILIDADES ESPECIALES SE REFIEREN ESPECIFICAMENTE, EXCEPTO a.El oído b.A los barorreceptores c.El olfato d.El gusto e.El equilíbrio Pregunta 15 La despolarización de las células ciliadas se realiza mediante a.La entrada del ion Sodio b.La salida del ion Sodio c.La salida del ion K d.La entrada del ion Potasio e.Tanto el sodio como el potasio se encargan de la despolarización Pregunta 16 Causa un dolor visceral, excepto a.Perforación del apéndice debido a una inflamación b.Obstrucción del flujo sanguíneo de la arteria mesentérica c.Derrame pleural debido a una neumonía d.Acumulación de gases en el intestino e.Tumoración a nivel del hígado Pregunta 17 La sumación espacial con respecto a la intensidad de un estímulo consiste en que: a. Se estimula una región cortical mayor b.Aumentan los impulsos nerviosos de cada fibra c. Intervienen más fibras para aumentar la intensidad. Pregunta 18 La sensibilidad somatica se refiere al mecanismo nervioso que recopila la información sensitiva de todo el cuerpo Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 19 Referente a dolor referido: a.las fibras para el dolor visceral hacen sinapsis en la médula espinal sobre las mismas neuronas de segundo orden b.Ninguna respuesta es correcta c.las fibras para el dolor visceral hacen sinapsis en la médula espinal sobre las mismas neuronas de primer y segundo orden d.las fibras para el dolor visceral hacen sinapsis en la médula espinal sobre las mismas neuronas de primer orden Pregunta 20 La transmisión de la mayoría de los impulsos en las neuronas de la retina se produce por conducción eléctrica, no por potenciales de acción Seleccione una: Verdadero Falso Pregunta 21 Podemos afirmar sobre las sinapsis químicas a.l potencial de acción se transmite en forma mas rapida b.Los iones se mueven de manera libre de una célula a la siguiente c.Posee canales de unión en hendidura d.Todas las respuestas son correctas e.Posee una hendidura sináptica Pregunta 22 Con respecto a las sensaciones gustativas primarias, podemos afirmar a.El sabor dulce esta dado por la concentración de sales ionizadas b.Ninguna respuesta es correcta c. El sabor amargo esta dado por las sales ionizadas d. El sabor umami esta dado por sustancias organicas e. El sabor amargo esta dado por sustancias que contienen nitrógeno Pregunta 23 La fóvea corresponde al centro de la retina, y se encarga de: a.Visión en blanco y negro b.Detectar luz tenue c.Visión aguda y detallada d.Visión en la oscuridad e.Visión a colores Pregunta 24 La información sensitiva de sensaciones táctiles que exigen un grado importante de localización del estímulo se conduce al cerebro sobre todo por: a.Todas las opciones pueden transmitir la información b.Haz espino talámico c.Sistema antero lateral d.Sistema cortico espinal e.Sistema columna dorsal lemnisco medial Pregunta 25 LOS RECEPTORES ELECTROMAGNETICOS DETECTAN a.Daños químicos que se producen en los tejidos b.Microparticulas que se encargan de los sabores c. La luz en la retina ocular d.Microparticulas que se encargan de los olores e.Todas las respuestas son correctas Pregunta 1 Cuál de éstas afirmaciones acerca de núcleos basales es verdadera: a.Todas las opciones son verdaderas. b.Están involucrados en el control motor. c.Contienen el núcleo caudado. d.Forman parte del sistema extrapiramidal. e.Están ubicados en el cerebro. Pregunta 2 La vía piramidal tiene todos sus orígenes en: Seleccione una: a.Corteza Motora y Somatosensitiva. b.Area premotora. c.Area Motora suplementaria. d.En la Corteza Motora e.En la corteza Somatosensitiva Pregunta 3 El reflejo miotático de estiramiento comprende el número más pequeño de neuronas que intervienen en cualquier acto reflejo. El estiramiento de un huso muscular produce todos los efectos siguientes, EXCEPTO: Seleccione una: a.Excitación del nervio motor b.Transmisión del impulso hacia las neuronas motoras anteriores c.relajación muscular d.Excitación del receptor Pregunta 4 Los ganglios parasimpáticos están: a. Cerca de los órganos inervados o dentro de los mismos. b.En el encéfalo. c. En las raíces dorsales de nervios espinales. d. En una cadena paralela a la médula espinal. e. Ninguna es correcta. Pregunta 5 Las señales procedentes del órgano tendinoso se transmiten a través de fibras nerviosas grandes de conducción rápida de tipo Seleccione una: a.Ia b.IIa c.Ib d.IV e.IIb Pregunta 6 En el control de la emoción y la motivación, el sistema límbico funciona junto con: a.El hipotálamo. b.El tálamo. c.Los núcleos basales. d.La protuberancia anular. e.El cerebelo. Pregunta 7 En relación a los niveles funcionales del cerebelo no es correcto afirmar Seleccione una: b. El control del equilibrio y elmovimiento ocular corresponde al vestibulocerebeloso. c. El vestibulocerebeloso se encarga de la planificación de los movimientos. d. Causa liberación de adrenalina y noradrenalina. Pregunta 8 El reflejo miotático dinámico Seleccione una: a.surge con debiles señales dinámicas transmitidas desde las terminaciones sensitivas laterales de los husos musculares b.surge con potentes señales dinámicas transmitidas desde las terminaciones sensitivas primarias de las motoneuronas anteriores encargadas para la transmisión de señales alfa c.surge con potentes señales dinámicas transmitidas desde las terminaciones sensitivas secundarias de los husos musculares y del aparato tendinoso de golgi d.surge con potentes señales dinámicas transmitidas desde las terminaciones sensitivas primarias de los husos musculares Pregunta 9 El circuito nigro-estriatal de los ganglios basales secreta: Seleccione una: a.Serotonina. b.Glutamato c.Glicina. d.Dopamina Pregunta 10 El almacenamiento de la información: Seleccione una: a.nunca los recuerdos que se han almacenado en el sistema nervioso se convierten en una parte del mecanismo cerebral de procesamiento de la información b.es el proceso llamado “memoria” c.todas son correctas d.se realiza en la pre corteza cerebral Pregunta 11 ¿Cuál área del cerebro está involucrada de manera más directa en el control reflejo del SNA? a.Cerebelo. b.Corteza cerebral. c. Bulbo raquídeo. d.Hipotálamo. Pregunta 12 La vía de salida más importante de la corteza motora: Seleccione una: a.Vía rubroespinal b.Vía Reticulobulbar c.Vía Espinotalámica. d.Vía Piramidal Pregunta 13 La atropina bloquea los efectos de nervios parasimpáticos; a.movimientos disminuidos del tubo digestivo. b.secreción mucosa disminuida. c.aumento de la frecuencia cardiaca. d.Todas las anteriores. e.dilatación de las pupilas. Pregunta 14 la corteza motora primaria: Seleccione una: a.ocupa la primera circunvolución de los lóbulos frontales por delante de la cisura de Rolando. b.se encarga del movimiento de los brazos, manos, piernas, cabeza y cuello, así como también de la parte somática y cognitiva c.ocupa la primera circunvolución de los lóbulos frontales por atrás de la cisura de Rolando. d.comienza con la región de los pies y manos cerca del surco lateral Pregunta 15 La consolidación de la memoria declarativa requiere el ___________________; la memoria de trabajo requiere el ______________________. a.Hipotálamo; Circunvolución precentral. c.Lóbulo temporal medial; corteza prefrontal. d.Lóbulo frontal; Amígdala. e.Lóbulo occipital; Hipocampo. Pregunta 16 Unas pocas regiones motoras muy especializadas en la corteza cerebral humana controlan funciones motoras específicas, como por ejemplo: Seleccione una: a.Área de las habilidades manuales b. Todas son correctas c.Área de rotación de la cabeza d.Área de broca Pregunta 17 La vía de salida más importante de la corteza motora es el fascículo corticoespinal, de el podemos afirmar: Seleccione una: a.Nace en su totalidad de las áreas motoras premotora y motora suplementaria b.El 30% más o menos de este fascículo nace en la corteza motora primaria c.El 40% más o menos de este fascículo nace en la corteza motora primaria d.El 90% más o menos de este fascículo nace en la corteza motora primaria, el resto de la corteza premotora Pregunta 18 El sistema piramidal (vía corticoespinal): Seleccione una: b.transmite la motricidad voluntaria fina c.la mayoría de sus fibras no se decusan al lado opuesto d.todas son correctas Pregunta 19 ¿Qué tipos de células suelen ser receptores sensoriales? Seleccione una: a.Células musculares y nerviosas especializadas. b.Son únicamente neuronas. c.Células Endócrinas de doble función. d.Células epiteliales y neuronales especializadas. Pregunta 20 El gráfico representa un Reflejo Medular, cuál es? Seleccione una: a.Reflejo de Flexor. b.Reflejo miotático. c.Reflejo de Enderezamiento. d.Reflejo Extensor Cruzado. Pregunta 21 La consolidación de la memoria a corto plazo hacia memoria a largo plazo es una función de: a.Los pedúnculos cerebrales. b.La circunvolución precentral. c.El fascículo arqueado. d.La sustancia negra. e.El hipocampo. Pregunta 22 La mayor parte del sueño durante la noche corresponde a: a.REM b.NREM c.Todos son correctos. d.Sueño Desincronizado. e.Sueño Paradójico. Pregunta 23 En el sueño REM: a.El metabolismo encefálico puede incrementarse hasta en un 1% b.El metabolismo encefálico puede incrementarse hasta en un 20% c.El metabolismo encefálico puede incrementarse hasta en un 50% e.El metabolismo encefálico puede incrementarse hasta en un 5% Pregunta 24 se denomina "clono": a.paralización de las sacudidas musculares b.inhibición de las sacudidas musculares c.oscilación de las sacudidas musculares Pregunta 25 La información sensorial de segmentos somáticos del cuerpo ingresa a la médula espinal por: a.Las raíces dorsales de nervios espinales b.Las raíces anteriores de nervios espinales c.Las astas anteriores d.Las motoneuronas comunicantes entre si de manera proximal Pregunta 2 El neurotransmisor de las fibras preganglionares simpáticas corresponde a: a.Adrenalina. b.Dopamina. c.Acetilcolina. d.Noradrenalina. e.Topiramato. Pregunta 4 cuando tomamos el libro de Fisiología, y lo leemos, y guardamos lãs proprias palabras o los pensamientos que expresan muchas veces en forma lingüística. La zona sensitiva Del hemisferio dominante, encargada es: Seleccione una: a.Área de Broca. b.Área de Wernicke. c.Área de Asociación Límbica. d.Área sómatosensitiva. Pregunta 5 Un componente fundamental del Sistema Límbico es: Seleccione una: a.Hipófisis. b.Oliva. c.Hipocampo. d.Hipotálamo. Pregunta 7 El flujo sanguíneo cerebral depende de: a.Presión Arterial Media. b.Reserva de Sangre Venosa. c.Distensibilidad vascular. e.De laactividad física. Pregunta 9 Los dos subtipos de receptores colinérgicos son: a.nicotínicos y muscarínicos. b.adrenérgicos y nicotínicos. c.adrenérgico y dopaminérgico. d.nicotínicos y dopaminérgicos. e.dopaminérgicos y muscarínicos. Pregunta 10 El reflejo miotáticodinámico Seleccione una: a.surge con potentes señalesdinámicas transmitidas desde lasterminaciones sensitivas secundarias de loshusos musculares y del aparato tendinoso de golgi b.surge condebilesseñalesdinámicas transmitidas desde lasterminaciones sensitivas laterales deloshusos musculares c.surge con potentes señalesdinámicas transmitidas desde lasterminaciones sensitivas primarias de loshusos musculares d.surge con potentes señalesdinámicas transmitidas desde lasterminaciones sensitivas primarias de lasmotoneuronas anteriores encargadas para latransmisión de señales alfa Pregunta 11 Cuando um reflejo miotático activaun músculo, a menudo inhibe simultáneamente a sus antagonistas Seleccione una: a.Reflejo de rascado. b.Inhibición e inervación recíproca. c.Calambre musculares. d.Reflejo de Galope Pregunta 12 Em El sueño REM: a.El metabolismo encefálico puedeincrementarse hasta enun 50% b.El metabolismo encefálico puedeincrementarse hasta enun 100% c.El metabolismo encefálico puedeincrementarse hasta enun 1% d.El metabolismo encefálico puedeincrementarse hasta enun 20% e.El metabolismo encefálico puedeincrementarse hasta enun 5% Pregunta 15 En lamayoría de las personas, el hemisfério derecho controla el movimiento de: a.Los lados tanto derecho como izquierdodelcuerpo por igual. b.El lado derechodelcuerpo principalmente. c.El lado izquierdodelcuerpo principalmente. d.Sólolacabeza y elcuello. Pregunta 18 Unas pocas regiones motoras muy especializadas en lacorteza cerebral humana controlan funcionesmotoras específicas, como por ejemplo: Seleccione una: a.Área de rotación de lacabeza b.Área de las habilidades manuales c.Área de broca d. Todas soncorrectas Pregunta 19 Desempeña una función importante en la planificación y coordinación de las actividades musculares secuenciales rápidas del cuerpo: Seleccione una: a.Pedúnculo CerebelosoMedio. b.Vermis cerebeloso c.Zona intermedia de los hemisferios cerebelosos d.Zona lateral de los hemisferios cerebelosos Pregunta 20 Referente al área de Brocca se puede afirmar: Seleccione una: a.Pone en marcha y se ejecutan los patrones motores para la expresión de cada palabra. b.Todas lasopcionessoncorrectas. c.Está vinculada con el área de Wernicke. d.En parte está situada en la corteza prefrontal posterolateral. Pregunta 22 ¿Cuál área delcerebro está involucrada de manera más directa em el control reflejo del SNA? a.Hipotálamo. b.Todas soncorrectas c.Corteza cerebral. d.Cerebelo. e.Bulbo raquídeo. Pregunta 23 Cuál de éstasafirmaciones acerca de núcleos basales es verdadera: a.Contienenel núcleo caudado. b.Están involucrados enelcontrol motor. c.Forman parte del sistema extrapiramidal. d.Todas lasopcionessonverdaderas. e.Estánubicadosenelcerebro. LA SENSIBILIDAD PROFUNDA COMPRENDE a. Presión profunda b. Todas las respuestassoncorrectas c. Dolor d. Vibración Se dice que una neurona esta facilitada cuando em un terminal presináptico, La sustância transmisora liberada abre los canales de membrana a lo sumo durante 1 ms más o menos Verdadero Falso La información sensitiva procedente de los segmentos somáticos corporales penetra en la medula espinal a través de las raíces ventrales de los nervios raquídeos Verdadero Falso La vía de exactitud del color se encarga de a. Todas las respuestassoncorrectas b. Colores detallados c. Análisis de los colores d. Se encarga de los detallesvisuales e. Identificación de lalectura Si la lente tiene exactamente la curvatura adecuada, los rayos paralelos que atraviesan cada parte de La misma se desviarán justo lo suficiente para que todos se crucenenelmismo sitio, que se llama: a. Conversión. b. Divergencia c. Distancia Focal d. Punto Focal La importancia del dolor radica en a. Mantiene informada a la persona de laexistencia de un estímulo doloroso b. Ayudaenel aumento de lasensibilidad de los receptores c. Suadaptaciónencasi nula e. Bajo ciertas condiciones, la excitación de las fibras para el dolor crece cada vez más ES CORRECTO SOBRE EL DOLOR DE TIPO RAPIDO, EXCEPTO a. Se conoce como dolorpunzante, intenso, crónico b. Aparece 0,1 segundo después de aplicar el estimulo d. Conocido como dolor agudo e. Es superficial Cualquier persona media empieza a percibirdolorcuandola piel se calienta por encima de: a. 40 grados b. 45 grados c. 38 grados e. 55 grados La membrana que separa El conducto coclear de la rampa vestibular es a. Membrana de Reissner b. Membrana basilar c. Limbo espiral d. Membrana tectoria e. Lamina Basilar La sustancia química fotosensible de los bastones de la retina se llama: a. Pigmentos de color b. 11 cis – retinol c. Vitamina A d. Todas las respuestassoncorrectas e. Rodopsina El dolor rápido se despierta por estímulos de tipo: a. dos soncorrectas b. químico c. térmico d. mecánico El centro neumotáxico está localizado en: Seleccione una: a. Mesencéfalo b. Hipotálamo c. Bulbo Raquídeo d. Puente Cuál de éstas fibras realiza La liberación del neurotransmisor Noradrenalina: a. Fibras simpáticas posganglionares en las glándulas sudoríparas. b. Fibras parasimpáticas posganglionares. c. Fibras simpáticas posganglionares enelcorazón. d. Todas soncorrectas. e. Fibras parasimpáticas preganglionares. Proporciona los circuitos nerviosos para laformación de las palabras: Seleccione una: a. Área de Asociación Límbica. b. Área de Broca. c. Área de Wernicke d. Memoria a largo plazo e. Área de reconocimiento de las caras. Las causas del dolor visceral verdadero, suelen ser: a.isquemia b.hemorragia digestiva alta c.fracturas d.ninguna de las anteriores e.gastritis La sinapsis química se caracteriza por lo siguiente, excepto: a.la conducción puede ser cualquier dirección b.las señales se dirigen hacia objetivos específicos c.la transmisión se realiza desde una neurona presináptica d.siempre transmiten las señales en una dirección El principio de la línea marcada se refiere a que las fibras nerviosas trasmiten los impulsos sensitivos en un solo sentido para cada modalidad de sensación Seleccione una: Verdadero Falso Los movimientos musculares del tronco axial, el cuello, los hombros y las caderas corresponden a: a.Vermis Cerebeloso. c.HemisferiosCerebelosos d.Lóbulo Flóculonodular. e.Lóbulo Posterior del Cerebelo. Cuál de éstas afirmaciones sobre el bulbo raquídeo es falsa: a.Contiene el centro vasomotor. b.Contiene tractos de fibras ascendentes y descendentes. c.Contiene el centro apnéustico. d.Contiene núcleos para algunos pares craneales. Cuál de éstos se produce por estimulación de los receptores alfa-adrenérgicos: a.Dilatación de bronquios. b.Secreción de glándulas sudoríparas. c.Todas son correctas. d.Frecuencia cardíaca disminuida. e.Constricción de vasos sanguíneos. Las células olfatorias se caracterizan por: a.La membrana olfatoria b.Todas lasrespuestassoncorrectas c.Ser células nerviosas bipolares derivadas del SNC d.Formar junto conlas células de sostén y lasglándulas de Bowman e.Tener pelos olfatoriosensu extremo mucoso En la mayoría de las personas, el hemisferio derecho controla el movimiento de: a. El lado izquierdo del cuerpo principalmente. b. El lado derecho del cuerpo principalmente. c. Los lados tanto derecho como izquierdo del cuerpo por igual. d. Sólo la cabeza y el cuello. Cuando un reflejo miotático activa un músculo, a menudo inhibe simultáneamente a sus antagonistas a.Inhibición e inervación recíproca. b. Reflejo de rascado. c. Calambre musculares. d. Reflejo de Galope Se dice que una neurona esta facilitada cuando en un terminal presináptico, la sustancia transmisora liberada abre los canales de membrana a lo sumo durante 1 ms más o menos Seleccione una: Verdadero Falso Cualquier persona media empieza a percibir dolor cuando la piel se calienta por encima de: a. 45 grados b. 55 grados c. 15 grados d. 40 grados e. 38 grados 1 ) Los siguientesfactoresestimulanlasecreción de hormona de crecimiento, excepto: ácidos grasos 2 ) La vasopresina: susecreción es estimulada por la nicotina 3 ) La hormona de crecimiento: todo lo anterior es correcto 4) La carência de mineralocorticóidesproduce todo EXCEPTO: hipertensión 5) El factor determinante que favorece lasecreción de aldosterona es: la angiotensina II 6) Losglucocorticoidestienenacción: catabólica, antianabólica y diabetogénica 7) El proceso de excitación sexual: o es una hormona cetogénica osuexceso no puedeproducir gigantismo en personas adultas o uno de suórganos Blanco es elhígado osuexcesopuedeproducir diabetes todo lo anterior es correcto 8) Sobre lareacciónacrosómica es correcto afirmar loseguiente, EXCEPTO: es Independiente del Ca extracelular 9) Como influyeelreflejo vago-vagal enlafunción motora delestómago: o inicia lamezcla refuerzaelalmacenamiento 10) Cúal de los plexos del sistema nervioso entérico es elresponsable de lapolaridaddelmovimientoperistático? plexo mientérico 11) La presión osmótica de una suero fisiológico de 310 mOsm/L 12 ) El ph de laorinapuede oscilar entre 4,5 y 8 13) Sobre el túbulo proximal señalaloincorrecto: Reabsorve un 75% del água e iones del FG 14 ) Que funcióncumpleel sistemaenzimático es cascada denominada SRAA: o Regula la volemia o Regula lapresión arterial o Regula el balance electrolítico o B y C Todas soncorrectas 15) La prostaglandina es una hormona: vasodilatadora 16 ) Cúal de lasopcionestiene sustâncias que pueden modificar lareabsorción: ADH, AT II, PNA , Aldosterona 17 ) El sistema multiplicador contracorrientehacereferencia a: Asa de Henle 18 ) Sobre laorina concentrada es correcto afirmar: su limite máximo es de 1200 mOsmo/L 19) El estandar de oro para laestimulación de latasa de filtración glomerular es laestimacióncelclearence urinário de: Creatinina 20) El transporte tubular máximo de glucosaen una persona sana joven es de: 375 mg/min 21 ) Undecapéptido es la hormona hipotalâmica liberadora de: gonadotrofinas Es incorrecto acerca de los transmisores de acción rápida y molécula pequeña: Se liberan en poca cantidad e ejerce un efecto duradero Las sinapsis inhibidoras abren sobre todo canales de: Cl Es correcto acerca del almacenamiento de la información: Todas son correctas Con respecto a los niveles del SNC el nivel medular o espinal puede originar: todos son correctas Con respecto encargado de captar a la vibración como estímulo es: El corpúsculo de Paccini 10 – Reflejomiostatico Los neuropaptidos son neurotransmisores que se caracterizan por: Su sinapsis a nivel del cuerpo neural Actúa facilitando la acción de las enzimas digestiva: La masticación Las áreas epiteliales receptoras de la deglución de los deglución con estimuladas en: la fase faríngea Los impulsos de las áreas epitelialesreceptoras de la deglución estimula: El tronco encefálico Impideelreflujo de alimentos hacia las fosas nasales: el paladar blando La acción primordial que impide el paso de alimentos a la tráquea es: la distensión La defecación eficiente se logra gracias a: Reflejo parasimpático Tiene un efecto intenso sobre la secreción gástrica: las gastrina Estimulan la producción de gastrina: las proteínas La velocidad se secreción del pepsinogeno depende de: la cantidad de ácido en el estomago Inhibe la secreción de gastrina: la secretina Tiene acción proteolítica: la tripsina La secreciónpancreática se … la fase intestinal No constituye un estímulo para la secreción enzimática: La colocistocinina La presencia en el duodeno de quimo acido estimula a: la secretina El estímulomás poderoso para la producción de eritropoyetina por los riñones es: la hipoxia El glomérulo de Malpighi está formado por: una red de capilares originados por la arteria aferente El flujo sanguíneo renal en un adulto normal es de: 1200ml por minuto El 65% de los fenómenos de reabsorción y excreción en el túbulo renal son: en el túbulo proximal Los gránulos del complejo secretor yuxtaglomerular producen: Renina El 25% de las cargas filtradas de Na, CL y K se reabsorben: En el segmento grueso ascendente 20% del agua filtrada se reabsorbe: en el seguimiento delgado descendente Los capilares glomerulares tienen un tasa de filtración más elevada debido a: mayor presión hidrostática La angiotensina II actúa sobre las arterias produciendo: vasoconstricción en la arteria eferente Los que ocasiona: aumento de la tasa de filtración glomerular La tasa de reabsorción túbulo en un adulto normal es de : 124 mililitros por minuto La presión en las dos redes capilares del riñón es : Elevación en la rede glomerular, baja en la red peri tubular El equilibrio acido base es la regulación de la concentración de: Hidrogeno Los segmentos del túbulo renal que son impermeables el agua son: la rama gruesa ascendente del asa de Henle y el segmento de dilución La capacidad del riñón de limpiar el plasma de una sustancia se llama: clearence plasmático Una alteración de la enzima colesterol desmolasa afecta a la síntesis de esteroidessuprarrenales debido a: disminución de la formación de pregnenolona El efecto del aumento de aldosterona en el plasma consiste en: aumento de la cantidad de Na+ y disminución del K+ extracelular Tiene un efecto reductor de la secreción de aldosterona: el aumento de concentración de iones sodio El cortisol moviliza los aminoácidos de: el musculo El cortisol produce resistencia a la insulina a través de: reducen de la translocación de las proteínas GLUT en la membrana El cortisol bloquea la respuesta inflamatoria en la reacción alérgica: menor liberación de productos inflamatorios La secreción del cortisol se regula a través de: acción directa sobre la adenohipófisis Se puede determinar la concentración de insulina natural producida por un paciente a través de: la concentración de péptido C en la sangre El musculo no consume glucosa durante: la fase muscular de reposo La insulina aumenta la concentración de glucógeno hepático a través del siguiente mecanismo: la glucogenolisis El efecto de la estimulación simpática sobre el páncreas produce: aumento de la secreción de glucagón y disminución de la secreción de insulina Aumento de la secreción de insulina: aumento de la glucemia. Aumento de los ácidos grasos libre en la sangre. Aumento de los aminoácidos en la sangre, hormonasgastrointestinales (gastrina, colecistocina. Secretina, péptido inhibidor gástrico); glucagón hormona del crecimiento, cortisol. Estimulación parasimpática: acetilcolina Disminución de la secreción de insulina: disminución e la glicemia, ayuno, somatostatina, actividades alfa adrenérgica liptina Es um tipo de retroalimentación positiva - cirucuito reverberante Presenta numerosas fibras nervosas em paralelo - circuito reverberante Es la prolongación de una señal por un grupo neuronal: - pós descarga Señales de multiples orígenes reunidas en una neurona concreta: - Convergencia Según la clasificación de las fibras nerviosas, cual no está revestida con mielina? - C. IV Fibras nerviosas tipo A - Mielinizadas, grandes, conducen a gran velocidad Fibras nerviosas tipo C - No mielinizada, pequeñas, conducen a baja velocidad Amplitud máxima del potencial de receptor es de: - Es de un 100 mV Cualquier estimulo que logre despolarizar, algo que excite el receptor se denomina - potencial de receptor Para determinar los niveles de insulina se mide - el péptido C Aumenta la secreción de insulina - los aminoácidos El glucagón no actua sobre la glucosa produciendo - gluconeogenesis El ejercicio actua sobre la secreción del glucagón - aumentando su secreción La cantidad de alimento que se ingiere está determinada por: - El hambre Actua facilitando la acción de las enzimas digestivas - La masticación La acción primordial que impide el paso del alimento a la nariz es: - La elevación del paladar La ptialina es una -amilasa Con respecto al centro de la deglución señale lo correcto -Se encuentra en la sustancia reticular del bulbo - Inhibe el centro respiratorio durante la deglución Produce inhibición del vaciado gástrico - Aumento de la CCK Sobre el control nervioso de la función gastrointestinal es correcto - todas son correctas La hormona secretada por las células “S” del duodeno, el yeyuno y el ileon, que inhíbe la secreción del ácido gástrico corresponde a: - Secretina La defecación eficiente se logra gracias al - el reflejo parasimpático EL pH ácido del quimo se neutraliza por la acción de - Secretina Las hormonas inhibidoras de la motilidad gástrica se secretan si hay - grasa La velocidad de secreción del pepsinógeno depende de: - la cantidad de ácido en el estomago Tiene acción proteolítica - La tripsina Elefecto de la acetilcolina sobre la vesicula - Es estimulante Sobre las funciones metabolicas del hígado es correcto -Cerca de 80% del colesterol sintetizado en el hígado se convierten sales biliares que se segregan a la bilis - La síntesis de lípidos del organismo a partir de los hidratos de carbono y de las proteínas tiene lugar en el hígado -El hígado resulta decisivo para mantener la glucemia dentro de limites normales La cantidad de bilis que se secreta está en función a: - la cantidad de grasa ingerida Las haustraciones son movimentos - mezcla El trasnporte passivo de Cl- en el tubulo proximal no depende de… - El cotransporte de Na+/Cl- El arraste de disolvente en la nefrona, está ligada a la reabsorción de - Cl, Na, K (todas son correctas) El 5% de la carga de NaClse reabsorbe en - El tubulo distal Especificidad de transmisión nerviosa para transmitir una sola modalidad: - Línea Marcada Receptores que permiten la percepción del Dolor: - Nociceptores Cada receptor siempre responderá a un estímulo: - Especifico Los receptores sensitivos electromagnéticos, son aquellos que: - Detectan la luz en la retina La amplitud máxima de la mayoría de los potenciales de receptor sensitivos es de: - 100 mV Referente a la adaptación de los receptores sensitivos frente a un estimulo constante, el que más rápido se adapta, disminuyendo así los impulsos que genera por segundo es: - Corpúsculo de Pacini La tiroides secreta en menos cuantidad y tiene mayor potencia: - Triyodotironina Disminuye las concentraciones de calcio plasmático: - La vitamina D No se filtra en el riñón, el calcio: - Unido a proteínas La fase inicial de la formación de hueso consiste en: - La formación de colágeno La primera transformación de la vitamina D se hace en: - La piel La hormona paratiroidea actúa sobre el fosfato: - No actúa sobre su secreción Corresponde a un factor que aumenta la secreción de insulina: - Hormonas gastrointestinales La insulina actúa sobre el hígado: - Inhibiendo la gluconeogénesis La secreción del glucagón está inhibida por: - Hiperglicemia Aumenta la captación de la glucosa muscular: - El ejercicio - El periodo postprandial Los diuréticos ahorradores de K+ actúa sobre: - Las células principales Es impermeable a la urea: - El túbulo colector cortical El péptido natriurético auricular actúa: - Disminuyendo el volumen sanguíneo - Disminuyendo la presión arterial …por su efecto sobre: - El conductor colector Los capilares peritubulares tienen una tasa de filtración más elevada debido a: - Ninguna es correcta 1-Es incorrecto acreca de los transmisores de acción rápida y molécula pequeña D- se liberan en poça cantidad y ejerce um efecto duradero pag 550-551 2-Las sinapsis inhibidoras abren sobre todo canales de: C-cloruro pag 554 3-Es correcto acerca del almacenamiento de la información: A-La mayor parte del almacenamiento tiene luhar en la corteza cerebral B-La acumulación de la información es el proceso llama memoria C-La memoria constituye una funcion de la sinapsis D-Normalment es solo una pequeña fracción de la información sensitiva mas importante la que genera una respuesta inmediata E- todas son correctas pag 545 4-Con respecto a los niveles del SNC el nível medular o espinal puede originar: A-Movimiento de marcha B-Reflejos que regulan los vasos sanguineos Cmovimientos gastrointestinales D-Todas son Correctas pag 545 5-Con respecto a las sinapsis marque lo incorrecto: D-las sinapsis electricas actua sobre receptores pag 546 6-Podemos afirmar com respecto a las sensaciones somáticas: A-Las sensaciones esteroceptivas son las percibidas en la superficie del cuerpo B-Las sensaciones propioceptivas son las reacionadas al estado fisico del cuerpo(Procedentes del musculo, tendones, articulaciones) C-Son sensaciones profundas, el dolor y la vibración D-todas son correctas 7-Las fibras nerviosas que conducen dolor y escozor son: A-mielinicas pag 564 8-El receptor encargado de captar a la vibración como estímulo es: C-corpusculo de paccini pag 572 9-El huso muscular se estimula por... C-estiramiento pag 657 10-Este receptor es... C-mecanorreceptores pag 560 11-Y actúa producindo... A-reflexo miotático pag 658 12-Los neuropeptidos son neurotransmisores que se caracterizan por C- su síntesis a nivel del cuerpo neuronal 13-Actúa facilitando la acción de las enzimas digestivas B-Mastigación pag763 14-Las áreas epiteliales receptoras de la deglución son estimuladas em B-fase faríngea pag 764 15-Los impulsos de las áreas epiteliales receptoras de la deglución estimulan B-tronco encefálico pag 764 16-Impide el reflujo de alimentos hacia las fosas nasales B-paladar blando pag 764 17-La acción primordial que impide el paso de alimentos a la tráquea es C- cuerdas vocales pag 764 18-El estímulo habitual para el peristaltismo es B- distensión pag 759 19-La defecación eficiente se logra gracias a C-reflejo parasimpatico pag 771 20-Tiene um efecto intenso sobre la secreción gástrica B- gastrina pag 758 21-Estimulan la producción de gastrina B-proteínas pag 758 22-La velocidad de secreción del pepsinógeno depende de B-La cantidad de ácido en el estómago pag 779 23-Inhibe la secrecion gástrica B- secretina pag 758 24-Tiene acción proteolítica C-tripsina pag 781 25-La secreción pancreatica se vulve copiosa en la fase: C-La fase intestinal 26-No constituye um estímulo para la secrecion enzimática A-La acetilcolina 27-La presencia de alimentos em la parte alta del duodeno estimula a C- secretina pag 758 28-La presencia em el duodeno de quimo ácido estimula a C- secretina pag 758 29-El estímulo más poderoso para la producción de eritropoyetina por los riñones C- hipoxia 30-El glomérulo de Malpighi está formado por A-uma red de capilares originados por la arteríola aferente 31-El flujo sanguineo renal em um adulto normal es de A-1200 ml de sangre por minuto 32-El 65% de los fenômenos de reabsorción y secreción em el túbulo renal son A-Túbulo proximal 33-Los grânulos del complejo secretor yuxtaglomerular producen B- renina pag 220 34-El 25% de las cargas filtradas da Na, Cl y K se reabsorben C- em el segmento grueso ascendente 35-El 20% del agua filtrada se reabsorbe A-em el segmento delgado ascendente 36-Los capilares glomerulares tienen uma tasa de filtración más elevada debido a B- mayor presión hidrostática 37-La angiotensina II actúa sobre las arteriolas produciendo B-vasoconstricción em la arteríola eferente 38- ...lo que ocasiona A-Aumento de la presion coloidosmotica B-Aumento de la tasa de filtración glomerular C-Disminuición de la presión hidrostática Todas son correctas pag 338 39-La tasa de reabsorción tubular em um adulto normal es de B-124 mililitros por minuto 40-La presión em las dos redes capilares del riñón es A-elevada em la red glomerular, baja em la red peritubular 41-El equilíbrio ácido-base es la regulación de la concentración de C-hidrógeno 42-Los segmentos del túbulo renal que son impermeables al água son: B-la rama gruesa ascendente del asa de Henle y el segmento de dilución 43-La capacidad del riñon de limpiar el plasma de uma sustância se llama? B-clearence plasmático 44-Una alteración de la enzima colesterol desmolasa afecta a la sintesis de los esteróides suprarrenales debido a: C- disminución de la formación de pregnenolona pag 922 45-El efecto del aumento de aldosterona em el plasma consiste em: C-aumento de la cantidad de Na y disminución del K extracelular pag 925 46-Tiene um efecto reductor de la secreción de aldosterona C- el aumento de concentración de iones de sodio pag 927 47- Elcortisol moviliza los aminoácidos de A-El Higado B-El Musculo D- a y b son correctas pag 928 48-El cortisol produce resistência a la insulina a traves de A- Reducción de la translocación de las proteinas GLUT en la membrana 49-El cortisol bloquea la respuesta inflamatória em las reacciones alérgicas mediante B- menor liberación de productos inflamatorios pag 931 50-La secreción del cortisol se regula a traves de C- hipotálamo y adenohipóisis pag 933 51-Se puede determinar la concentracion de insulina natural producida por um paciente a traves de B-la concentración de peptido C en la sangre pag 940 52-El músculo no consume glucosa durante A- fase muscular de reposo pag 941 53-La insulina aumenta la concentración de glucogeno hepático a traves del siguiente mecanismo C-aumento de la actividad de la glucógeno sintetasa pag 942 54-La insulina inhibe B- gluconeogenesis pag 942 55-El efecto de la estimulación simpática sobre el pâncreas produce A- Aumento de la secreción de glucagón y Disminución de secreción insulina 56-El glucagón no produce C- glucolisis pag 947 ACTUA COMO INTERMEDIARIA DE LOS EFECTOS DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO A) LA SOMATOTROPINA B) LA SOMATOMEDINA C) LA SOMASTOTATINA TIENE UN EFECTO SOBRE LA EYECCION DE LA ECHE A)LA OXITOCINA B)LA PROLACTINA C)EL ESTRÓGENO LA TIREOIDES SECRETA EN MAYOR CUANTITADE Y TIENE MAYOR POTENCIA A)TIROGLOBULINA B)TIROXINA C)TRIYODOTIRONINA LA SECRECION DE ALDOSTERONA SE REGULA PRINCIPALMENTE A)POR LA CORTICOTROPINA B)POR EL NIVEL DE K C)POR LOS ANDROGENOS UNO DE LOS EFECTOS ANTIINFLAMATORIO DEL CORTISOL DE MAYOR INTERES ES A)LA REDUCCION DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR B)LA ESTABILIZACION DE LA MEMBRANA DE LOS LISOSOMOS C)LA INMUNOSUPRESION DE LOS LINFOCITOS T SOBRE LA CALCITONINA ES INCORRECTO A)ES UNA HORMONA PEPTIDICA SECRETADA POR LA GLANDULAS TIREOIDES B)TIENDE A AUMENTAR LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS DE CALCIO C)SUS EFECTOS SE OPONEN A LOS DE LA PTH D)PRODUCE UN EFECTO DEBIL SOBRE LA CONCENTRACION PLASMATICA DE CALCIO EN EL SER HUMANO ADULTO DISMINUYE LAS CONCENTRACIONES DE CALCIO PLASMATICO A)LA VITAMINA D B)LA CALCITONINA C)LA PARATHORMONA LA FASE INICIAL DE LA FORMACION DE HUESO CONISTE EN A)LA PRECIPITACION DE SALES DE CALCIO B)LA FORMACION DE COLAGENO C)LA PROLIFERACION DE CARTILAGO LA PRIMERA TRANSFORMACION DE LA VITAMINA D SE HACE EN A)LA PIEL B)EL HIGADO C)EL RIÑON LA HORMONA SOMATROTOPINA A)INDUCE EL CRECIMIENTO DE CASI TODOS OS TEJIDOS DEL ORGANISMO B)FAVORECE EL AUEMNTO DE TAMAÑO DE LAS CELULAS Y ESTIMULA LA MITOSIS C)NO ACTUA A TRAVES DE NINGUNA GLANDULA EFECTORA D)TODAS SON CORRECTAS CORRESPONDE A UN FACTOR QUE AUMENTA LA SECRECION DE INSULINA A)DISMINUCION DE LA GLUCEMIA B)AYUNO C)SOMATOSTATINA D)HORMONAS GASTROINTESTINALES LA INSULINA ACTUA SOBRE EL HIGADO A)ESTIMULANDO LA GLUCONEOGENESIS B)INHIBIENDO LA GLUCONEOGENESIS C)INHIBIENDO LA LIPOGENESIS LA SECRECION DE GLUCAGON ESTA INHIBIDA POR A)LOS AMINOACIDOS B)EL EJERCICIO C)LA HIPERGLICEMIA AUMENTA LA CAPTACION DE LA GLUCOSA MUSCULAR A)EL EJERCICIO B)EL PERIODO POSPRANDIAL C)TODAS SON CORRECTAS PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE INSULINA SE MIDE A)LA PROINSULINA B)LA INSULINA C)EL PEPTIDO C AUMENTA LA SECRECION DE INSULINA A)EL AYUNO B)LA SOMASTOTATINA C)LOS AMINOACIDOS EL GLUCAGON NO ACTUA SOBRE LA GLUCOSA PRODUCIENDO A)GLUCOGENOLISIS B)GLUCONEOGENESIS C)GLUCOLISIS EL EJERCICIO ACTUA SOBRE LA SECRECION DE GLUGACON A)AUMENTANDO SU SECRECION B)DISMINUYENDO SU SECRECION C)NO ACTUA SOBRE SU SECRECION SOBRE LA OXITOCINA ES CORRECTO A)LA HORMONA SE SINTETIZA EN EL CUERPO CELULAR DEL NUCLEO SUPRAOPTICO B)PRODUCE LA CONTRACCION DEL UTERO GESTANTE C)NO ESTIMULA LA EXPULSIÓN DE LECHE POR LAS MAMAS D)CORRESPONDE A UNA HORMONA ADENOHIPOFISARIA LA PROSGESTERONA ACTUA SOBRE EL UTERO GRAVIDO A)AUMENTANDO SU CONTRACTILIDAD B)DISMINUYENDO SU CONTRACTILIDAD C)NO AFECTA LA CONTRACTILIDAD DEL UTERO GRAVIDO EN EL TESTICULO LA PRIMERA DIVISION MEIOTICA DA ORIGEN A A)2 ESPERMATOCITOS B)2 ESPERMATIDES C)4 ESPERMATIDES D)2 ESPERMATOCITOS PRIMARIOS E)NINGUNA LA CANTIDAD DE ALIMENTO QUE SE INGIERE ESTA DETERMINADA POR A)EL APETITO B)EL HAMBRE C)LA SED ACTUA FACILITANDO LA ACCION DE LAS ENZIMAS DIGESTIVAS A)LA DEGLUTICION B)LA MASTIGACION C)LA SALIVACION LA ACCION PRIMORDIAL QUE IMPIDE EL PASO DE ALIMENTOS A LA NARIZ ES A)LA ELEVACION DEL PALADAR B)EL ACERCAMIENTO DE LOS PLIEGUES PALATOFARINGEOS C)LA APROXIMACION DE LAS CUERDAS VOCALES LA PTIALINA ES UNA A)LIPASA B)PEPTIDASA C)AMILASA CON RESPECTO AL CENTRO DE LA DEGLUCION SEÑALA LO CORRECTO A)SE ENCUENTRA EN LA SUSTANCIA RETICULAR DEL BULBO B)INHIBE EL CENTRO RESPIRATORIO DURANTE LA DEGLUCION C)ESTIMULA A LOS PLIEGUES AMIGDALINOS EN DONDE SE INICIE EL PERISTALTISMO D)A Y B SON CORRECTOS E)TODAS SON CORRECTAS PRODUCE INHIBICION DEL VACIADO GASTRICO A)AUMENTO DE LA CCK B)AUMENTO DEL PERISTALTISMO ANTRAL C)AUMENTO DE LA GATRINA D)TODAS SON CORRECTAS E)NINGUNA ES CORRECTA SOBRE EL CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL ES CORRECTO A)EL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO, SE ENCUENTRA EN SU TOTALIDAD EN LA PARED, DESDE EL ESOFAGO, HASTA EL ANO B)EL PLEXO DE AUERBACH CONTROLA LOS MOVIMIENTOS GASTROINTESTINALES C)EL PLEXO DE MEISSNER CONTROLA LA SECRECION Y EL FLUJO SANGUINEO LOCAL D)TODAS SON CORRECTAS LA HORMONA SECRETADA POR LAS CELULAS “S” DEL DUODENO, EL YEYUNO Y EL ILEON, QUE INHIE LA SECRECION DEL ACIDO GASTRICO CORRESPONDE A A)SOMATOSTATINA B)GASTRINA C)SECRETINA D)COLESCITOCININA LA DEFECACION EFICIENTE SE LOGRA GRACIAS A A)EL REFLEJO INTRINSECO B)LA VOLUNTAD C)EL REFLEJO PARASIMPATICO EL PH ACIDO DEL QUIMO SE NEUTRALIZA POR ACCION DE A)COLECISTOCININA B)LA BILIS C)SECRETINA LAS HORMONAS INHIBIDORAS DE LA MOTILIDAD GASTRICA SE SECRETAN SI HAY A)GRASAS B)PROTEINAS O PEPTIDOS V)CARBOHIDRATOS LA VELOCIDAD DE SECRECION DEL PEPSINOGENO DEPENDE DE A)LA ESTIMULACION POR LA ACETILCOLINA B)LA CANTIDAD DE ACIDO EN EL ESTOMAGO C)EL ESTIMULO VAGAL TIENE ACCION PROTEOLITICA A)LA FOSFOLIPASA B)LA PTIALINA C)LA TRIPSINA LAS HAUSTRACIONES SON MOVIMIENTOS A)DE MEZCLA B)DE PROPULSION C)DE MASTIGACION EL ARRASTRE DEL DISOLVENTE EN LA NEFRONA, ESTA LIGADA A LA REABSORCION DE A)CL B)NA C)K D)TODAS SON CORRECTAS EL 5% DE LA CARGA DE NACL SE REABSORBE EN A)EL TUBULO PROXIMAL B)EL SEGMENTO GRUESO ASCENDENTE C)EL TUBULO DISTAL LOS DIURETICOS AHORRADORES DE K ACTUAN SOBRE A)EL ASA DE HENLE B)LAS CELULAS INTERCALADAS C)LA MACULA DENSA D)LAS CELULAS PRINCIPALES ES IMPERMEABLE A LA UREA A)EL TUBULO PROXIMAL B)EL TUBULO COLECTOR CORTICAL C)EL TUBULO COLECTOR MEDULAR EL PEPTIDO NATRIURETICO AURICULAR ACTUA A)ALMENTANDO EL VOLUMEN SANGUINEO B)DISMINUYENDO EL VOLUMEN SANGUINEO C)DISMINUYE LA PRESION ARTERIAL D)AUMENTANDO LA PRESION ARTERIAL E)A Y C SON CORRECTAS F)B Y C SON CORRECTAS G)A Y D SON CORRECTAS …POR SU EFCTO SOBRE A)EL ASA DE HENLE B)EL TUBULO DITAL C)EL CONDUCTO COLECTOR D)TODAS SON CORRECTAS LOS CAPILARES PERITUBULARES TIENEN UNA TASA DE FILTRACION MAS ELEVADA DEBIDO A A)MAYOR PRESION COLOIDOSMOTICA B)MAYOR PRESION HIDROSTATICA C)NO TIENEN UNA MAYOR PRESION QUE OTROS CA´PILARES D)NINGUNA ES CORRECTA SE USA COMO APROXIMACION DE LA MEDIDA DEL FLUJO PLASMATICO RENAL, EL ACLARAMIENTO (CLEARENCE) DE… A)INULINA B)PAH C)CREATININA …YA QUE CORRESPONDE A UN A)100% B)90% C)50% 1. Son funciones del tronco encefálico: CONTROL DE LA RESPIRACIÓN/CONTROL EQUILIBRIO/CONTROL MOVIMIENTOS OCULARES. (TODAS SON CORRECTAS) 2. La zona intermedia de los hemisférioscerebelosos se ocupan de: B)MOVIMENTOSDE MANOS Y PIES 3. Ummédio para transmitir señales de intensidade creciente em acelerar la frecuencia de los impulsos nerviosos que recoren cada fibra, lo que se denomina: B)SUMACION TEMPORAL 4. Sobre las caracterisicas del sueño REM, es correcto: FORMA ACTIVA DEL SUEÑO/ HAY UN POTENTE…/ EL ENCÉFALO… TODAS SON CORRECTAS 5. Marcar laafirmacioncorrecta: A)TODAS LAS NEURONAS PREGANGLIONARES SON COLINÉRGICAS 6. Referente al área de Brocca se puede afirmar: D)TODAS ELLAS SON CORRECTAS 7. El área de receptores sensoriales de los canales semicirculares, se denomina: D)CRESPA AMPULAR 8. La activacion final de la vitamina A y su recidadoocorre principalmente em: B)LOS BASTONES 9. Em el sentido del olfato, la primeira neurona esta situada em: D)EL BULBO OLFATORIO 10. La velocidade de secrecion del pepsinogeno depende de gran medida de: B)LA CANTIDAD DEL ACIDO EN EL ESTOMAGO 11. Donde se encuentra el centro integrador del control nervioso de la degluticion? A)MEDULA ESPINAL A LA ALTURA DE C1 12. Emcomparacioncom el plasma, la saliva tiene la concentracion relativa mas alta de cual de los seguiente iones emcondicionamento basales? A)BICARBONATO 13. Estimula la secrecion de bicarbonato pancreático B)COLECISTOCININA 14. Sobre el control nervioso de la funcion gastrointestinal es correcto: D)TODAS SON CORRECTAS 15. Em relacion a lacomposiciona la perdida diária de agua corporal se puede afirmar: D)TODA SON CORRECTAS 16. Los diuréticos de “asa”: A)REDUCEN LA REABSORCION ACTIVA DE NA, CL, K EN LA RAMA ASCENDENTE GRUESA DEL ASA DE HENLE 17. Los diutericos osmóticos: A)REDUCEN LA REABSORCION DE AGUA AL AUMENTAR LA PRESION OSMOTICA DEL LIQUIDO TUBULAR 18. Comrelacion a la alcalosis: A)AUMENTA EL COCIENTE HCO3-/H+ EM EL LIQUIDO TUBULAR RENAL 19. La correcion renal de alcidosis se logra mediante: A)AUMENTO DE LA EXCRECION DE H+ Y ADICION DE HCO3 AL LIQUIDO EXTRACELULAR 20. Llamamos “umbral para beber” cuando: A)LA CONCENTRACION DE SODIO AUMENTA SOLO ALREDEDOR DE 2MEQ/L POR ENCIMA DE LO NORMAL 21. La sistesis de ADH se produce em ________ ________ y _______ del hipotálamo y son liberados por el ______ ________ ______. C)NUCLEOS SUPRAOTICOS Y PARAVENTRICULARES. LOBULO ANTERIOR DE LA HIPOSIFIS 22. El intercambio por contracorrente em los vãos resctos: A)CONSERVA LA HIPEROSMOLARIDAD EM LA MEDULA RENAL 23. La ureaa tiene la seguinte característica: D)APORTA HASTA UM 50% DE LA MOLARIDAD DEL INTERSTICIO MEDULAR RENAL 24. Em relacional potássio: A)EM EL TUBULO PROXIMAL 25. Cual de las seguientesopiciones es correcta com respecto a la ADH: C) SE LIBERA EN SITUACIONES DE HIPOVOLEMIA 26. Uma paciente com diarreia aguda y deshidratacion presente. Alcidosis metabólica. Em cual de laopciones se describelarespuestafisiologica a corto o largo plazo para este transtorno D) DISMINUCIÓN DE LA REABSORCION DE HCO3- 27. Cual de estos métodos es el mas adecuado para valorar globalmente la funcion renal? c)determinación del aclaramiento de cratinina ajustada a la superficie corporal 28. Estimulan la secrecion de ADH: a)presion arterial baja 29. El centro de la sed se encuentra em : b)losnucleospreopticos laterales 30. Em relacion a lashormonasparacrinas se puede afirmar: b)actuan sobre celulasdianavecinas de um tipo distinto 31. El cortisol es uma hormona cuyo pico de liberacion se puede ver durante: c)lamañana 32. La principal funcion de los estrógenos consiste em: a)estimular la proliferacion celular y crecimiento tisular de órganos sexuales y otros tejidos 33. Es uma hormona de naturaleza proteica laseguiente: c)aldosterona 34. Com respecto al glucagon es correcto: Incriemento de a.a /formenta la gluconeogenia/ejerc. Estimula (TODAS SON CORRECTAS) 35. Marque laafirmacioncorrecta: a)todas las neuronas preganglionares son colinérgicas 36. Umaalteracion de la enzima colesterol demolasa afecta a la sistesis de los est... suprarrenales debido a: c)disminucion de la formacion de pregnenolona 37. El efecto de aumento de aldosteronaenel plasma consistem em: c) aumento de la cantidad de Na+ y disminuicion de K+ extracelular 38. Tiene um efecto reductor de la secrecion de aldesterona: c)el aumento de concentracion de iones de sodio 39. El cortisol moviliza los aminoácidos de: d) hígado y musculo (a y b son correctas) 40. El cortisol produce resistência a la insulina a traves de: a)reduccion de la translocacion de las proteinasglutem la membrana 41. El cortisol bloquealarespuesta inflamatória em las relaciones alérgica mediante: b)menorliberacion de productos inflamatorio 42. La secrecion del cortisol se regula a través de: d)acción directa sobre el hipotálamo y adenohipofisis (a y b son correctas) a y b son correctas 43. Se puede determinar laconcentracion de insulina natural producida por um paciente a traves de: b)laconcentracion de péptido c em la sangre 44. El musculo no consume glucosa durante: a)la fase muscular de repouso 45. La insulina aumenta laconcentracion de glucogeno hepática a traves del siguiente mecanismo: c)aumento de la actividad de glucogenosintetasa 46. La insulina inhibi: b) lagluconeogenesis 47. El efecto de la estimulacion simpática sobre el pâncreas produce: a)aumento de la secrecion de glucagon y disminuicion de la secrecion de insulina 48. El glucagon no produce: c)glucolisis 49. El efecto sobre el ejercicio sobre la estimulacion de la secrecion de glucagon es: a)su aumento 50. Para la conversion de 25-hidroxicolecalciferol es fundamental la presencia de: b)calcitriol 51. Tatiana de 17 años es uma joven com diabetes mielitus tipo 1: Acidosis metabolica 52. Cita factores que regulan la secrecion de K+: a) aumento de la concentracion de potasio en el LEC b) Aumento de la aldosterona 1- El indice de filtracion glomerular es: a) La cantidad de filtrado glomerular que se produce em los riñones por minuto. b) La parte del flujo plasmático que se convierte em filtrado glomerular c) La cantidad de filtrado glomerular por litro de flujo sanguíneo renal. d) El gradiente de presión capaz de producir filtrado glomerular. 2- Com respecto a la primera porción del túbulo distal es correcto: a) Su permeabilidad al agua depende de la ADH b) Es altamente permeable a la urea c) La reabsorción de sodio es controlada hormonalmente d) Ninguna respuesta es correcta 3- Em presencia de la ADH ocurre lo siguiente: a) Eliminación de sodio b) Excrecion de orina diluída c) Disminuicion del volumen de liquido extracelular d) Excrecion de orina concentrada 4- Em el asa ascendente gruesa de Henle ocurre lo siguiente: a) Es muy permeable al agua b) La osmolaridad del liquido depende exclusivamente de la concentración de ADH c) Grandes cantidades de sodio, cloro y potasio se transportan activamente desde el túbulo hacia el interstício medular d) La difusion de agua através del epitelio tubular es facilitada por el canal de agua acuaporinas 1 5- La reabsorción neta de K+ se produce: a) Em los túbulos proximales y las células pardas (intercaladas) del túbulo distal. b) Em los túbulos proximales solamente. c) Em el asa de Henle d) En todos los segmentos de los túbulos. 6- Referente a la angiotensina II es correcto afirmar: a) Estimula la secrecion de Aldosterona b) Contrae las arteríolas eferentes c) Estimula diretamente la reabsorción de sodio em los túbulos proximales, las asas de Henle, los túbulos distales y los tubos colectores. d) Todas son correctas. 7- Com respecto a la urea es correcto afirmar: a) Aporta hasta el 50% de la osmolaridad del intersticio renal b) Por ser um desecho del metabolismo, es excretada em casi el 100%. c) Es secretada principalmente em el túbulo contorneado distal d) Es reabsorvida por uma proteina transportadora, por transporte activo 8- La transmisión de la señal em la neurona es............yel flujo axoplasmico es.......... a) Retrograda, unidirecional b) Anterógrada, bidirecional c) Retrograda, bidirecional d) Anterógrada, unidireccional 9- La hormona somatotropina: a) Induce el crecimiento de casi todos los tejidos del organismo b) Favorece el aumento de tamaño de las células y estimula la mitosis c) No actua a través de ninguna glándula efectora d) Todas son correctas 10- Corresponde a um factor que aumenta la secreción de insulina: a) Disminuición de la glucemia b) Ayuno c) Hormonas gastrointestinales d) Leptina 11- Aumenta la secreción de insulina: a) Actividad alfa-adreérgica b) Ayuno c) Hormonas gastrointestinales d) Leptina 12- Sobre las funciones de las hormonas tiroides es correcto afirmar: a) Aumentam la transcripción de uma gran cantidad de genes b) Aumentam la actividad metabólica celular c) Incrementa el número y la actividad de las mitocôndrias d) Facilita el transporte activo de iones através de la membrana celular e) Todas son correctas 13- Em relación a los receptores muscarinicos: a) Su estimulacion provoca um efecto cronotropico negativo em corazón b) Su efecto em el corazón esta mediado por um canal de potasio c) Se encuentran em las sinapses donde se originan las fibras postganglionares del Sistema nervioso Parasimpatico d) Su estimulacion induce relajacion de la musculatura lisa del tubo digestivo, disminuyendo la peristaltis 14- La estimulación de la medula suprarrenal: a) Causa liberación de adrenalina y noradrenalina b) Producen los mismos efectos que la estimulación simpática c) La adrenalina secretada por la médula suprarrenal eleva el metabolismo hasta um 100% d) Todas ellas son correctas 15- Sobre la corteza cerebral es correcto: a) La dominância hemisférica es mayor em la mujer b) La mayor extensión corresponde a las áreas de asociacion c) La interpretacion del lenguaje reside em el área de Broca d) La corteza cerebral de um lado está desconectada del lado opuesto 16- Sobre las caracteristicas del sueño REM, es incorrecto: a) Es uma forma activa de sueño b) Hay uma potente inhibición de las áreas de control muscular em la medula c) Las frecuencias cardíacas y respiratoria son regulares d) El encéfalo se encientra bastante activo 17- La hormona secretada por las células S del duodeno, el yeyuno y el ileon, que inhibe la secrecion del ácido gastrico corresponde a: a) Somatostatina b) Gastrina c) Secretina d) Colecistocinina 18- Explique la diferencia entre sueño REM y NO REM Sueño REM: Es uma forma activa del sueño; movimientos oculares rápidos; las frecuencias cardíacas y respiratórias son irregulares y el encéfalo se encuentra muy activo. Sueño NO REM: Sueño profundo; ondas cerebrales muy potentes y su frecuencia muy lenta; disminuicion de la presión artéria y de la frecuencia respiratoria. 1- Con respecto a la función gástrica es correcto: a) Cuando aumenta la secreción de jugo gástrico, aumenta la concentración de H+ y disminuye la concentración de Na+. b) La porción proximal del estómago segrega ácido, pepsinógenos, factorintrínseco, bicarbonato y moco. c) La porción distal del estómago libera gastrina y somatostatina. d) Todas son correctas. 2- El factorintrínseco es fundamental para la absorción de la vitamina: a) B1; b) b) B12; c) c) B4; d) d) B9 3- La velocidad de secreción del pepsinógeno depende em gran medida de: a) La estimulación por la acetilcolina b) Un pH bajo es necesario para la activación del pepsinógeno y la actividad de la pepsina.(cantidad de ácido en el estómago) c) El estímulo vagal. d) La estimulación de noradrenalina 4- Con respecto a la Digestión de las proteínas es correcto: a)Las proteínas requieren ser hidrolisadas a oligopépitos o aminoácidos antes de ser absorbidas en el intestino delgado. b) las células M poseen pocas microvellosidades y están especializadas em la captación de proteínas. c) la absorción de proteínas intactas por endocitosis apical tiene lugar principalmente durante el período neonatal. d) Todas son correctas 5- La enzima más importante para la Digestión de los triglicéridos es: a) La amilasa b) La ptialina c) La lipasa pancreática d) La lipasa lingual 6- Induce de modo directo e indirecto la secreción ácida por las células parietales: a) Noradrenalina b) Acetilcolina, gastrina e histamina c) Adenosina d) Secretina 7- Las células principales secretan: a) Colecistocinina b) Pepsinógeno c) Ácido clorhídrico d) Secretina 8- El movimiento em masa del colon es de tipo: a) Mezcla b) Ondas rápidas c) Ondas lentas d) Propulsivo 9- En relación a la hormona de crecimiento es incorrecto: a) Induce lo crecimiento de casi todos los tejidos b) Estimula la mitosis c) Aumenta la transcripción nuclear del ADN para formar ARN d) Aumenta el catabolismo de las proteínas y aminoácidos 10- La eyección láctea es unafunción que corresponde a: a) Oxitocina; b) Prolactina ; c) Cortisol ; d) GH 11- Hormona producida por glándulas o por células especializadas que las secretan a la sangre circulante y que influyen em la función de células diana situadas em otros lugares del organismo: a) Hormona endócrina b) Hormona neuroendocrina c) Hormona autocrina(mismacelula secretora) d) Hormona paracrina(celulas vecinas, tejidos vecinos) 12- En relación a las hormonas endócrinas se puede afirmar: a) Llegan a las células de todo el cuerpo b) Se unen a receptores c) Algunas hormonas endócrinas afectan a muchos tipos de células d) Todas son correctas 13- Algunas células secretan sustancias químicas em el líquido extracelular que actúan sobre las células del mismo tejido. ¿Cuál de los siguientes se refiere a este tipo de regulación? a) Neuroendocrino b) Paracrino c) Autocrina(H. secretada por células al LEC que actúan sobre las mismas células que las producen) d) Endocrina 14- Aumenta la secreción de insulina: a) Hormonas gastrointestinales b) Leptina c) Actividad alfa-adrenérgica d) Ayuno 15- Con respecto a la insulina es correcto: a) La insulina facilita la captación, el almacenamiento y la utilización de glucosa por el Hígado. b) La deficiencia de insulina aumenta el uso de la grasa con fines energéticos. c) La insulina y la hormona del crecimiento actúan de manera sinérgica para promover el crecimiento. d) Todas son correctas. 16- En relación a las hormonas de la neurohipófisis se puede afirmar: a) Las células que secretan las hormonas no están em la neurohipófisis b) Son secretadas por grandes neuronas “magnocelulares” c) Las células que a producen están ubicados en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo d) Todas son correctas 17- Corresponde a unfactor que disminuye la secreción de insulina: a) Estimulación parasimpática b) Hormonas gastrointestinales c) Somatostatina d) Obesidad 18- Con respecto al glucagón es incorrecto: a) La hipoglicemia inhibe la secreción de glucagón b) El incremento de los aminoácidos em la sangre estimula la secreción de glucagón c) El glucagón fomenta la gluconeogenia d) El ejercicio estimula la secreción del glucagón 19- La zona reticular de la Corteza suprarrenal secreta: a) Dehidroepiandrosterona (DHEA)(y androtenesdiona) b) Estrógeno c) Cortisol d) corticosterona 20- Algunos tipos de estrés que aumentan la liberación de cortisol son: a) Traumatismo b) Infección c) Calor o frio intenso d) Todas son correctas 21- El cortisol es una hormona cuyo pico de liberación se puede ver durante: a) La noche b) La mañana c) Todo el día d) No hay pico de liberación de esta hormona 22- Con respecto a las hormonas tiroideas es incorrecto: a) Activan receptores nucleares einician el proceso de transcripción b) Aumenta la transcripción de genes c) La totalidad de la tiroxina secretada se convierte em triyodotironina d) Regulan los canales iónicos y la fosforilación oxidativa 23- Son efectos de las hormonas tiroideas sobre el aparato cardiovascular es incorrecto: a) Aumenta el gasto cardíaco b) Aumenta la frecuencia cardíaca c) Contrae los vasos de casi todos los tejidos del organismo d) Induce la liberación de cantidades excesivas de productos metabólicos finales a partir de los tejidos 24- Con respecto a la oxitocina es correcto afirmar: a) Corresponde a una hormona adenohipofisaria b) La hormona se sintetiza sobre todo em el cuerpo celular del núcleo supraóptico c) Contribuye a la secreción de leche desde las glándulas mamarias hasta los pezones durante la lactancia d) Un volumen sanguíneo y una presión arterial bajos estimulan la secreción de oxitocina 25- La hormona somatotropina: a) Favorece el aumento de tamaño de las células y estimula la mitosis b) Induce el crecimiento de casi todos los tejidos del organismo c) No actúan a través de Ninguna glándula efectora d) Todas son correctas 26- Son Generalmente hormonas que ejercen sus efectos directamente sobre receptores citosólicos, ingresando luego al núcleo para estimular la síntesis proteica, una de las siguientes: a) Insulina b) Adrenalina c) Hormona tiroidea d) Cortisol 27- Es una hormona de naturaleza proteica la siguiente: a) Hormona tiroidea b) b) Cortisol c) c) Aldosterona; d) d) Estrógeno 28- El retraso del vaciamiento gástrico depende de: a) La función coordenada de la relajación del fondo b) La estimulación de la actividad motora del antro c) La inhibición de contracciones fásicas aisladas del esfínter pilórico d) La estimulación de la actividad sensitiva intestinal 29- Es un efecto de la insulina, uno de los siguientes: a) Aumento de la gluconeogenia b) Estimulación de la glucogenólisis c) Estimulación de la lipasa de los adipocitos d) Estimulación de a síntesis proteica e) Inhibición de la glucogenogenesis 30- Las manifestaciones del hipertiroidismo se relacionan con: a) Aumento del consumo de oxígeno. b) Utilización de combustibles metabólicos secundaria al estado hipermetabólico c) Incremento de la actividad del Sistema nervioso simpático d) Todas son correctas 31- Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la ADH: a) En ausencia de la ADH se elimina una orina muy concentrada b) En presencia de la ADH se elimina una orina muy diluida c) Es sintetizada en la neuro hipófisis (adenohipófisis) d) Se libera cuando la osmolaridad urinaria aumenta e) Se libera en situaciones de hipovolemia 32- Las alteraciones de los ovarios durante el ciclo sexual dependen por completo de las hormonas: a) Sólo FSH. b) FSH y LH (secretadas por la adenohipófisis) c) Estrógenos d) Progesterona 33- El pico de LH es necesario para que se produzca: a) La ovulación b) La menstruación c) El embarazo d) La menopausia 34- ¿Cuál de las siguientes, NO es una hormona lactopoyética? a) Prolactina; b) b)Cortisol; c) c) Insulina; d) d) Progesterona; e) d) IGF 35- La progesterona produce: a) Disminución del Tº corporal b) Estimulación de la lactopoyesis c) Inmunospresión em la mujer embarazada d) Aumento de la contractilidad uterina 36- La principal función de los estrógenos consiste en: a) La promoción de la capacidad secretora del endometrio uterino durante la segunda mitad del ciclo sexual femenino mensual. (progesterona) b) Estimular el desarrollo de los lobulillos y los alveolos mamarios, haciendoque las células alveolares proliferen, aumenten de tamaño y adquieran carácter secretor. (progesterona) c) Estimular la proliferación celular y el crecimiento de los tejidos de los órganos sexuales y de otros tejidos relacionados con la reproducción d) Todas son correctas 37- Cuál de las siguientes características corresponde a una hormona esteroidea: a) Se unen directamente a receptores nucleares b) Son lipofóbicas c) Se unen a receptores de membrana d) Se excretan en forma de pre hormona e) Derivan de la vía metabólica del colesterol 38- Respecto a la oxitocina es correcto afirmar: a) Estimula la acción del Ca++/Mg++ ATPasa b) Su acción es antagonizada por la adrenalina c) Inhibe la secreción de prolactina d) Los estrógenos inhiben su secreción e) Todo lo anterior 39- Respecto a las tirohormonas es correcto afirmar: a) Su forma activa a nivel celular es la T4 b) Su producción normal requiere 1 microg/día de yodo c) Inhibe la síntesis de GH d) El efecto de Wolff Chalkoff depende de TRH e) Activa la Na-K ATPasa 40- Respecto a la aldosterona es correcto afirma lo siguiente, EXCEPTO: a) Induce la síntesis del isocitrato deshidrogenasa mitocondrial b) Facilita la reabsorción de sodio en el colon c) Su acción renal induce la acidosis leve d) Presenta una vida media de 15-20 minutos e) Favorece la reabsorción de sodio y secreción de potasio en las glándulas sudoríparas y salivares 41- Respecto a la oxitocina es correcto afirmar (VER QUESTÃO 24 e 39): a) Actúa por transcripción genética b) Su vida media biológica es de una hora c) La adrenalina actúa enlos mismos receptores d) Es antipirética e) Ninguna respuesta es correcta 42- El orgasmo: a) Está mediado por el simpático y el parasimpático b) Se acompaña de cambios fura del área genital c) Va seguido de descongestión d) Todo lo anterior es correcto 44-Para mantener la homeostasis a. La excreción de agua y electrolitos debe superar al ingreso b. La excreción de agua y electrolitodebe ser inferior al ingreso c. La excreción de agua y electrolitos debe ser igual al ingreso 45- El estímulomás poderoso para la producción de eritropoyetina por los riñones es a. La ADH b. La renina c. La hipoxia 46- El glomérulo de Malpighiestá formado por a. Una red de capilares originados por la arteriola aferente b. Una red de capilares originados por la arteriola eferente c. Una red de capilares originados por la arteria unciforme 47- El 65% de los fenómenos de reabsorción y secreción en el túbulo renal son a. En el túbulo proximal b. En el asa de Henle c. En el túbulo distal 48- Los gránulos del complejo secretor yuxtaglomerular producen a. Hormona antidiurética b. Renina c. Aldosterona 49- El 25% de las cargas filtradas de Na+, cl- y k+ se reabsorben a. En el segmento delgado descendente b. En el segmento delgado ascendente c. En el segmento grueso ascendente 50- La angiotensina IIactúa sobre las arteriolas produciendo… a. Vasoconstricción en ambas b. Vasoconstricción en la arteriola eferente c. Vasoconstricción en la arteriola aferente 51- …lo que ocasiona a. Aumento de la presióncoloidosmótica b. Aumento de la tasa de filtración glomerular c. Disminución de la presiónhidrostático 52- Los segmentos del túbulo renal que son impermeables al agua son a. El túbulo contorneado proximal y el asa de Henle b. La rama gruesa del asa de Henle y el segmento de dilucion c. La rama descendente y el túbulo contorneado distal 53- La capacidad del riñón de limpiar el plasma de una sustancia se llama a. Filtración glomerular b. Clearence plasmático c. Secreción urinaria 54-La presión en las dos redes capilares del riñón es a. Elevada en la red glomerular, baja en la red peritubular b. Elevada en la red peritubular, baja en la red glomerular c. Igual en ambas redes 55- Los capilares glomerulares tienen tasa de filtraciónmás elevada debido a a. Mayor presióncoloidosmótica b. Mayor presiónhidrostática c. Su estructura histológica 56- Ocurre una retrodifusión de k+ en a. El túbulo proximal b. El túbulo distal c. La rama ascendente gruesa 57- …y su función es a. Eliminarel exceso de k+ b. Reabsorben Ca++ y Mg++ c. Eliminar h+ por transporte activosecundario 58- Las células intercaladas del túbulo colector a. Reabsorben sodio y secreta k+ b. Reabsorben k+ y secreta h+ c. Reabsorben Na+ y secretan k+ 59- Es permeable a la urea a. El túbulo distal b. El túbulo colector cortical(PERMEABLE A AGUA) c. El túbulo colector medular 60- La bomba de protones del túbulo renal está ubicada en a. El epitelio tubular proximal b. La macula densa c. Las células principales d. Las células intercalares 61- El equilibrio glomerulotubular se refiere al hecho de que a. Si aumenta la presión arterial, aumenta la vasoconstricción b. Si aumenta la presión arterial, aumenta la filtración c. Si aumenta la filtración, aumenta la reabsorción 62- Se opone a la reabsorción tubular a. La presiónhidrostática del capilar b. La presiónhidrostática del intersticio c. La presióncoloidosmótica del capilar 63- El aumento de la presión arterial sistémica a. No afecta la presión capilar peritubular b. Aumenta la presión capilar peritubular c. Disminuye la presión capilar peritubular 64- En la porción final de la nefrona, la osmolaridad del líquido del intersticio medular está regulada por: a. La ADH b. La bomba de protones c. La aldosterona 65- Para excretar orina diluida sin aumentar la excreción debe a. Debe aumentar la osmolaridad del intersticio b. Debe secretar aldosterona c. Debe abrirse más acuaporinas d. Debe reducir la ADH 66- Los vasos rectos a. Aumentan la osmolaridad del intersticio b. Protegen la osmolaridad del intersticio c. Producen la osmolaridad del intersticio 67- No se filtra en el riñón, el calcio a. Ionizado b. Unido a aniones c. Unido a proteínas 68- La aldosterona a. Ahorra sodio y excreta potasio b. Ahorra potasio y excreta sodio c. Excreta sodio, potasio y agua 69- La secreción de aldosterona se regula principalmente a. Por la corticotropina b. Por el nivel de K+ c. Por los andrógenos 70- NO estimula la secreción de aldosterona a. La corticotropina b. Por el nivel de k+ c. La activación del sistema renina – angiotensina 71- El transporte pasivo de cl- en el túbulo proximal no depende de a. Un potencial eléctrico b. Un gradiente de concentración de cloruro c. El cotransporte de NA+/CL- 72- El arrastre del disolvente en la nefrona, está ligada a la reabsorción de a. Cl-; b. Na+; c. K+; d. Todas son correctas e. Ninguna es correcta 73- El 5% de la carga de NaCl se reabsorbe en a. El túbulo proximal b. El segmento grueso ascendente c. El túbulo distal 74- Los diuréticos ahorradores de k+ actúan sobre a. Las células intercaladas b. La macula densa c. Las células principales 75- Favorece la excreción renal de fosfato a. La vitamina d b. La PTH c. La calcitonina (disminuye las concentraciones del Ca++ plasmático) 76- Es impermeable a la urea a. Tub. Proximal b. Tub. Colector cortical c. Tub. Colector medular 77- El péptido natriurético auricular actúa… a. Aumentando el volumen sanguíneo b. Disminuyendo el volumen sanguíneo c. Disminuyendo la presión arterial d. Aumentando la presión arterial e. A y c son correctas f. B y C son correctas g. A y d son correctas 78- … por su efecto sobre a. El asa de Henle b. El tub. Distal c. El conducto colector d. Todas son correctas 79- Los capilares peritubulares tienen una tasa de filtración más elevada debido a. Mayor presión coloidosmótica b. Mayor presión hidrostática c. No tiene una mayor presión que otros capilares d. Ninguna es correcta 80- Se usa como aproximación de la medida del flujo plasmático renal, el aclaramiento (clearence) de… a. Inulina b. PAH c. Creatinina 81- … ya que corresponde a un a. 100% b. 90% c. 50% 82- La hormona paratiroidea actúa sobre el fosfato a. Aumentando su secreción b. Disminuyendo su secreción c. No actúa sobre su secreción 83- Sobre la orina concentrada es correcto afirmar: a. Es indicación de que los líquidos corporales están hipotónicos b. Se pierde más agua que solutos c. Su límite máximo es de 1200 mosmo/l (correcta 1200-1400) d. Requiere la acción de la aldosterona 84- El índice de filtración glomerular es: a. La parte del flujo plasmático que se convierte en filtrado glomerular b. La cantidad de filtrado glomerular por litro de flujo sanguíneo renal c. La cantidad de filtrado glomerular que se produce en los riñones en 60 segundos d. El gradiente de presión capaz de producir filtrado glomerular 85- La reabsorción neta de k+ se produce: a. En los túbulos proximales y en el túbulo distal b. En los túbulos proximales solamente c. En el asa de Henle d. En todos los segmentos de los túbulos 86- Sobre la función del tampón fosfato es correcto afirmar todo lo siguiente, excepto: a. El pk del amortiguador es 6,8 b. Su acción permite aumentar la secreción de h+ c. Es el tampón más abundante en el líquido extracelular d. Su potencia en líquido extracelular es inferior a la del bicarbonato 87- Sobre la reabsorción de sodio es correcto afirmar: a. Tiene un máximo de transporte en el túbulo proximal b. Es estimulada por la angiotensina II c. Todo el sodio reabsorbido en los túbulos depende de la aldosterona d. Ninguna respuesta es correcta 88- Sobre el reflejo de micción es incorrecto afirmar: a. Hay contracción del músculo detrusor b. Se desencadena con un volumen de 200 ml c. Se desencadena con un volumen de 400 ml 89- Respecto al potasio es correcto afirmar: a. Su excreción renal diaria es aprox. 150 meq b. Inhibe la secreción de aldosterona c. Su excreción es independiente a la natremia d. La acidosis produce hiperkalemia (tabla29-1/362) e. La insulina disminuye su concentración en el lec(tabla29-1/362) 90- En la dinámica capilar glomerular, actúa a favor de la filtración glomerular: a. La constricción de la arteriola aferente b. La presión coloidosmótica capilar c. La presión hidrostática capilar d. Todos los citados 91- Respecto al sistema amortiguador respiratorio: a. El aumento de la ventilación aumenta el pH b. Un pH de 7,6 aumenta la ventilación c. Empieza a actuar en segundos d. Tiene una eficacia del 50% 92- Respecto al desequilibrio ácido – básico: a. La eficacia de los reguladores es proporcional a su rapidez de acción b. Un ácido fuerte agregado a una mezcla amortiguadora producirá una base débil c. El tampón intracelular por excelencia es el carbonato / ácido carbónico d. El pH varía en relación inversa a la PCP2 93- El centro de la sed se encuentra en: a. El núcleo supraóptico b. Los núcleos preópticos laterales c. El núcleo paraventricular d. La neurohipófisis 94- Respecto a los líquidos del organismo se puede afirmar que: a. La proporción de agua en el organismo disminuye con la edad b. Una persona de 50 kilos tendrá 20 litros de líquido extracelular c. Para medir el agua corporal total se usa insulina como indicador 95- La angiotensina II produce todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Aumento de la presión sanguínea b. Disminución del flujo sanguíneo renal c. Aumento de reabsorción tubular de sodio d. Estimulación de la secreción de aldosterona e. Vasoconstricción arteriolar aferente y disminución de la presión capilar(eferente) 96- El vaciamiento vesical voluntario requiere la activación del nervio: a. Erector b. Pudendo c. Pelviano d. Hipogástrica 97- El factor menos significativo en la producción del mecanismo de contracorriente es: a. Bomba de cloruro en el asa de Henle b. Impermeabilidad del agua en el asa gruesa ascendente c. Recirculación de urea d. Disposición de herradura de los vasos rectos 98- Indique la afirmación correcta sobre el mecanismo de contracorriente: a. Se produce principalmente en las nefronas de los glomérulos corticales b. Iguala la osmolaridadde corteza y médula renal c. Su función es facilitar la acción de la ADH d. Ninguna respuesta es correcta 99- Las siguientes afirmaciones corresponden a la aldosterona, excepto: a. Actúa en el túbulo distal ulterior y colector b. Se secreción es estimulada por el potasio c. Su secreción es estimulada por la angiotensina II y III d. Sus efectos sobre la homeostasis del sodio son permanentes 100- Con respecto a los vasos rectos es correcto afirmar: a. Contrarresta la eficacia del mecanismo de contracorriente b. Suministra abundante riego sanguíneo a la médula c. Acompaña a las asas de Henle de todos los glomérulos d. Ejercen una función de intercambiador de contracorriente 101- La presión de filtración neta corresponde a: a) +5 mm hg b) +10 mm hg c) -5 mm hg d) -10 mm hg 102- La excreción urinaria de una sustancia es igual a: a. Filtración – reabsorción + secreción b. Filtración + reabsorción + secreción c. Filtración + reabsorción – secreción 103- La hormona del crecimiento aumenta el uso como fonte de energía de a. Las proteínas b. b. Los carbohidratos c. c. Los lípidos 104- La hormona del crecimiento se secreta a la sangre principalmente a) unida a proteínas b) b) en pulsos c) c) de manera continua 105- la hormona del crecimiento a) estimula síntesis proteicas, libera ácidos grasos y ahorra glucosa b) estimula lo catabólica proteica, ahorra grasas y utiliza proteínas c) estimula la síntesis de ácidos grasos, ahorra glucógeno y utiliza proteínas 106- El segundo mensajero que tiene un efecto sobre o hueso y cartílago es a) la somatotropina b) la somatomedina c) la somatostatina 107- la tiroides secreta en mayor cantidad y tiene menor potencia a) Tiroglobulina b) b) Tiroxina c) c) Triyodotironina 108- la tiroides secreta en menor cantidad y tiene mayor potencia a) Tiroglobulina b) b) Tiroxina c) c)Triyodotironina 109- El elemento fundamental para la formación de hormonas tiroideas a) la tiroxina b) el yodo c) el tiocianato 110- La neurohipófisis secreta a) Somatotropina b) b) vasopresina c) c) adenocorticotropina 111- No estimula la secreción de aldosterona a) por la corticotropina b) el nivel de k c) la activación del sistema renina – angiotensina 112- La insulina a) eleva la síntesis de ácidos grasos, proteínas y glucógeno b) eleva la síntesis de glucógeno, cataboliza proteínas y utiliza ácidos grasos c) eleva la catabolia proteica, de ácidos grasos y glucógeno 113- Estimula la secreción de glucagón a) hipoglicemia; b) hiperglicemia; c) somatostatina ; d) ejercicio; e) a y d son correctas f) b y c son correctas g) todas son correctas 114- La EXCITACIÓN SEXUAL y erección terminan durante a) laemisión b) el orgasmo c) la resolución 115- Las CÉLULAS DE LEYDIG son estimuladas por a) la testosterona c) la hormona foliculoestimulante 116- Tiene un efecto sobre la producción de leche prolactina 117- El cortisol eleva la síntesis de glucógeno, cataboliza proteínas y utiliza ácidos grasos 118- La secreción del cortisol se regula principalmente por la corticotropina 119- No constituye un efecto anti-inflamatorio del cortisol elbloqueo precoce de las reacciones inflamatorias 120- La únicaglándula endocrina capaz de almacenar grandes cuantidades de hormonas tiroides 121- Las hormonas esteroideas utilizan preferentemente como sustrato a) HDL b) IDL c) LDL 122- La hormona de efecto glucorticoide de origen natural con mayor potencia es cortisol 123- El estímulomás importante para la liberación de cortisol el estrés 124- El paso limitante de la síntesis de corticoide es a) laliberación de acth b) b)la conversión de colesterol c) c)la secreción de corticoliberina 125- …y depende de a) la corticoliberina b) la proteína cinasa a c) el estrés 126- Actúa como intermediaria de los efectos de la hormona del crecimiento a) la somatotropina b) b) la somatomedina c) c) la somatostatina 127- Tiene un efecto sobre la eyección de la eche a)la oxitocina b)la prolactina c)el estrógeno 128- La tiroides secreta en mayor cantidade y tiene mayor potencia a)tiroglobulina; b)tiroxina c)triyodotironina 129- La secreción de aldosterona se regula principalmente a)por la corticotropina b)por el nivel de k c)por los andrógenos 130- Uno de los efectos antiinflamatorio del cortisol de mayor interés es a)la reducción de la permeabilidad capilar b)la estabilización de la membrana de los lisosomos c)la inmunosupresión de los linfocitos t 131- Sobre la calcitonina ES INCORRECTO a)es una hormona peptídica secretada por las glándulas tiroides b)tiende a aumentar las concentraciones plasmáticas de calcio c)sus efectos se oponen a los de la PTH d)produce un efecto débil sobre la concentraciónplasmática de calcio en el ser humano adulto 132- Disminuye las concentraciones de calcio plasmático a)la vitamina D b)la calcitonina c)la parathormona 133- No se filtra en el riñón, el calcio a)ionizado b)unido a aniones c)unido a proteínas 134- La fase inicial de la formación de hueso consiste en a)laprecipitación de sales de calcio b)la formación de colágeno c)la proliferación de cartílago 135- La primera transformación de la vitamina D se hace en a)la piel b)el hígado c)el riñón 136- La hormona paratiroidea actúa sobre el fosfato a)aumentando su secreción b)disminuyendo su secreción c)no actúa sobre su secreción 137- La hormona somatotropina a)induce el crecimiento de casi todos os tejidos del organismo b)favorece el aumento de tamaño de las células y estimula la mitosis c)no actúa a través de ninguna glándula efectora d)todas son correctas 138- Corresponde a un factor que aumenta la secreción de insulina a) disminución de la glucemia b)ayunoc)somatostatina d)hormonas gastrointestinales 139- La insulina actúa sobre el higado a)estimulando la gluconeogénesis b)inhibiendo la gluconeogénesis c)inhibiendo la lipogénesis 140- La secreción de glucagón esta inhibida por a)losaminoácidos b)el ejercicio c)la hiperglicemia 141- Se incrementa la capacitación de glucosa en la mayoria de las células, EXCEPTO en a) células musculares b) células adiposas c)neuronas 142- Aumenta la captación de la glucosa muscular a)el ejercicio b)el periodo postprandial c)todas son correctas 143- Para determinar los niveles de insulina se mide a) la proinsulina b)la insulina c)el péptido c 144- Aumenta la secreción de insulina a)el ayuno b)la somatostatina c)los aminoácidos 145- El glucagón no actúa sobre la glucosa produciendo a)glucogenólisis b)gluconeogénesis c)glucolisis 146- El ejercicio actúa sobre la secreción de glucagón a)aumentando su secreción b) disminuyendo su secreción c) noactúa sobre su secreción 147- Son acciones locales del estrógeno a) acción mitogena sobre las células de la granulosa b) facilita la acción de la fsh sobre las células de la granulosa c)controlan la secreciónde LH y FSH d)sola a y b son correctas e) solo a y c son correctas 148- Durante la fase menstrual podemos constatar a) un nivel elevado de progesterona plasmática b)un aumento de la producción de prostaglandina c)un pico de LH d)un pico de FSH 149- Sobre la oxitocina es correcto a) la hormona se sintetiza en el cuerpo celular del núcleosupraóptico b) produce la contracción del útero gestante c)no estimula la expulsión de leche por las mamas d)corresponde a una hormona adenohipofisaria 150- La progesteronaactúa sobre el úterográvido a) aumentando su contractilidad b) disminuyendo su contractilidad c)no afecta la contractilidad del úterográvido 151- Las CÉLULAS DE SERTOLI expresan su función secretoria a través de la secreción de a)factor de crecimiento de los túbulosseminíferos b)ferritina c)ABPd)sola A y C son correctas e)todas 152- Son acciones de los andrógenos a) establecer, mantener y restaurar la espermatogénesis b) incrementa la producción de eritropoyetina c)en las glándulas salivales regulan la actividad de enzimas que intervienen en el metabolismo de latestosterona d)solo a y b son correctas e) todas 153- En el testículo la primera divisiónmeiótica da origen a a)2 espermatocitos b)2 espermátidas c)4 espermátidas d)2 espermatocitos primarios e) ninguna 154- La androstenediona por vía de la aromatasa se transforma en a)estradiol b)testosterona c)estrona d)solo a y b e) solo A y C 155- La LHactúa sobre la esteroidogenesis de la seguiente manera excepto a)aumenta la entrada de colesterol en la célula y libera el colesterol de los depósitos b)aumenta la síntesis de la proteína intracelular transportadora de esteroles c)su segundo mensaje es el CMPC d)acelera el paso de colesterol a pregnenoloma 156- La somatomamotropina humana a)induce principalmente la aparición de la lactancia b)induce la hiperglucemia materna c)induce el desarrollo mamario 157- La funciónmás importante de la GONADOTROPINA CORIÓNICA humana es a)impedir la involución del cuerpo lúteo b)disminuir la secreción de progesterona y estrógeno c)inhibir la secreción de testosterona de los testículos fetales 158- Las CÉLULAS DE SERTOLI son estimuladas por a)la testosterona b)la hormona luteinizante c)la hormona foliculoestimulante 159- El efecto de la acetilcolina sobre la vesícula a) Es estimulante b) Es nulo c) Es inhibidor 161- La cantidad de bilis que se secreta está en función a a) La cantidad de grasa ingerida b) La cantidad de sales biliares c) La cantidad de bilirrubina 162- Las haustraciones son movimientos a) de mezcla b) de propulsión c) de masticación 163- Tiene acción proteolítica a) La fosfolipasa b) La ptialina c) La tripsina 164- La secreción pancreática se vuelve coprosa en: a) La fase cefálica b) La fase gástrica c) La fase intestinal 165- No constituye un estímulo la secreción enzimática: a) La acetilcolina b) La colecistocinina c) La secretina 166 – La presencia de alimentos en la parte alta del duodeno estimula a: a) La acetilcolina b) La colecistocinina c) La secretina 167- La presencia en el duodeno de quimo ácido estimula a: a) La acetilcolina b) La colecistocinina c) La secretina 168- El Flujo Sanguíneo Renal en un adulto normal es de: a) 1200 ml de sangre por minuto b) 1200 ml de plasma por minuto c) 1200 ml de sangre por día 169- El 20% del agua filtrada se reabsorbe: a) En el segmento delgado descendente b) En el segmento delgado ascendente c) En el segmento grueso ascendente 170- La Tasa de Reabsorción Tubular en un adulto normal es de: a) 125 mililitros por minuto b) 124 mililitros por minuto c) 12,4 mililitros por minuto 171- El equilibrio ácido-base es la regulación de la concentración de: a) Sodio b) Agua c) Hidrógeno 172- a) El Reflejo miotático. b) El reflejo flexor c) coordinación d) Equilibrio 173- Los neuropéptidos son neurotransmisores que se caracterizan por: a) Su acción selectiva sobre los canales de iones b) su recaptación y resíntesis por la terminal sináptica c) Su síntesis a nivel del cuerpo neuronal 174- Actúa facilitando la acción de las enzimas digestivas: a) La deglución b) La masticación c) La salivación 175- Las áreas epiteliales receptoras de la deglución son estimuladas en: a) La fase voluntaria b) La fase faríngea c) La fase esofágica 176- Los impulsos de las áreas epiteliales receptoras de la deglución estimulan: a) El hipotálamo b) El tronco cefálico c) El glosofaríngeo 177- Impide el reflujo de alimento hacia las fosas nasales: a) la epiglotis b) El paladar blando c) El esfínter esofágico superior 178- La acción primordial que impide el paso de alimento a la tráquea es: a) La elevación del paladar b) El acercamiento de los pliegues palatofaríngeos c) La aproximación de las cuerdas vocales 179- El estímulo habitual para el peristaltismo es: a) La secretina b) La distensión c) El péptido inhibido gástrico 180- La defecación eficiente se logra gracias a: a) El reflejo intrínseco b) La voluntad c) El reflejo parasimpático 181- Tiene un efecto intenso sobre la secreción gástrica: a) Acetilcolina b) Gastrina c) Histamina 182- Estimulan la producción de gastrina: a) Los carbohidratos b) Las proteínas c) Los lípidos 183- Inhibe la secreción gástrica: a) La gastrina b) La secretina c) La insulina 184- Una alteración de la enzima colesterol desmolasa afecta a la síntesis de los esteroides suprarrenales debido a: a) Disminución en la captación de LDL por las células b) Disminución de la síntesis de novo de la LDL c) Disminución de la formación de pregnenolona 185- El efecto del aumento de aldosterona en el plasma consiste en: a) Aumento de la cantidad de Na+ y K+ extracelular b) Disminución de la cantidad de Na+ y K+ extracelular c) Aumento de la cantidad de Na+ y disminución del K+ extracelular d) Disminución del Na+ y aumento del K+ extracelular 186- Tiene un efector reductor de la secreción de aldosterona: a) El aumento de la concentración de potasio b) El aumento de la concentración de angiotensina II c) El aumento de concentración de iones sodio 187- El cortisol moviliza los aminoácidos de: a) El hígado b) El músculo c) Las vísceras d) a y b son correctas e) b y c son correctas 188- El cortisol produce resistencia a la insulina a través de: a) Reducción de la translocación de las proteínas GLUT en la membrana b) Competencia por las proteínas receptoras de la membrana c) Aumento del glucagón sanguíneo 189- El cortisol bloquea la respuesta inflamatoria en las reacciones alérgicas mediante: a) Acción directa entre reacción antígeno-anticuerpo b) Menor liberación de productos inflamatorios c) Aumento de la glicemia sanguínea d) Incremento de la síntesis de inmunoglobulinas 190- La secreción del cortisol se regula a través de: a) Acción directa sobre el hipotálamo b) Acción directa sobre la adenohipófisis c) Aumento de la glicemia d) A y b son correctas e) Todas son correctas 191- Se puede determinar la concentración de insulina natural producida por un paciente a través de: a) La medición de la concentración de insulina en la sangre b) La concentración de péptido C en la sangre c) La cantidad de proinsulina liberada a la sangre d) La cantidad de preproinsulina liberada a la sangre 192- El musculo NO consume glucosa durante: a) La fase muscular de reposo b) La secreción de insulina postprandial c) Durante el ejercicio moderado e intenso 193- La insulina aumenta la concentración de glucógeno hepático a través del siguiente mecanismo: a) Activación de la fosforilasa hepática b) Disminución de la actividad de la enzima glucocinasa c) Aumento de la actividad de la glucógeno sintetasa 194- La insulina inhibe: a) La glucogenólisis b) La gluconeogénesis c) La glucolisis 195- El efecto de la estimulación simpática sobre el páncreas produce: a) Aumento de la secreción de glucagón y disminución de la secreción de insulina b) Aumento de la secreción de insulina y disminución de la secreción de glucagón c) Aumento de la secreción de insulina y glucagón d) Disminución de la secreción de insulina y glucagón 196- El Mecanismo contra corriente del riñón mantiene un intersticio hiper osmolar, mediante: a) La elevada permeabilidad al agua que presentan los túbulos colectores b) La disposición en U de los túbulos renales c) La gran cantidad de nefronas corticales d) La secreción importante de sodio en el túbulo contorneado distal 199- Estimulan la secreción de ADH: a) Presión arterial baja. b) Aumento de la osmolaridad del líquido intracelular c) Volumen sanguíneo alto. d) El aumento de la distensión de los barorreceptores de las regiones carotídea, aórtica y pulmonar.200- En relación a las hormonas paracrinas se puede afirmar: a) Secretan sustancias producidas por células que vierten hacia el líquido intracelular b) Actúan sobre células diana vecinas de un tipo distinto c) Pueden funcionar como hormonas autocrinas d) Actúan sobre las mismas células que la fabrican 201- Con respecto al Glucagón es correcto: (ver 44) a) El incremento de los aminoácidos en la sangre estimula la secreción de glucagón b) El glucagón fomenta la gluconeogenia El a) La hipoglicemia inhibe la secreción de glucagón c) El ejercicio estimula la secreción del glucagón d) Todas son correcta 202- El glucagón NO produce: a) Gluconeogénesis b) Glucogenólisis c) Glucolisis 203- Para la conversión de 25-hidroxicolecalciferol es fundamental la presencia de: a) Luz solar b) Calcitriol c) Hormona paratiroidea 204- Dónde se encuentra en centro integrador del control nervioso de la deglución? a) Médula espinal a la altura de C1 b) Tronco cerebral c) Núcleo amigdalino d) Complejo olivar superior 205- ¿En comparación con el plasma, la saliva tiene la concentración relativa más alta de los siguientes iones en condiciones basales? a) Bicarbonato b) Cloruro c) Potasio d) Sodio 206- Estimula la secreción de bicarbonato pancreático: a) Gastrina b) Colecistocinina c) PéptidoInhibidorgástrico d) Motilina 208- En relación a la composición a la perdida diaria de agua corporal se puede afirmar: a) La difusión a través de la piel y evaporización por las víasrespiratorias es de 700ml/día. b) Las perdidas insensibles de la piel están ausenten en los que no tienen glandes sudoríparas c) La pérdida media de agua por difusión a través de la piel es de 200 ml/día d) Todas son correctas 209- Los diuréticos de “asa”: a) Reducen la reabsorción activa de Na, Cl, K en la rama ascendente gruesa del Asa de Henle b) Aumenta la reabsorción pasiva de Na, Cl, K en la rama ascendente gruesa del Asa de Henle c) Reducen la secreción activa de Na, Cl, K en la rama ascendente gruesa del Asa de Henle. 210- Los diuréticos osmóticos: a) Reducen la reabsorción del agua al aumentar la presión osmótica del líquido tubular. b) Reducen la reabsorción del agua al disminuir la presión osmótica del líquido tubular. c) Aumenta la excreción del agua al disminuir la presión osmótica del líquido tubular. 211- Con relación a la Alcalosis: a) Aumenta el cociente HCO3-/H+ en el líquido tubular renal. b) Disminuye el cociente HCO3-/H+ en el líquido tubular renal. c) El cociente HCO3-/H+ en el líquido tubular renal permanece igual. 212- La corrección renal de la acidosis se logra mediante: a) Aumento de la excreción de H+ y adición de HCO3- al líquido extracelular. b) Aumento de la excreción de H+ y adición de HCO3- al líquido intracelular. c) Disminución de la excreción de H+ y adición de HCO3- al líquido extracelular. 213- Llamamos “Umbral para beber”, cuando: a) La concentración de sodio aumenta sólo alrededor de 2 mEq/l por encima de lo normal. b) La concentración de sodio aumenta solo alrededor de 4 mEq/l por encima de lo normal. c) La concentración de sodio disminuye alrededor de 2 mEq/l por encima de lo normal. 214- La síntesis de ADH se produce en ________ ________ y _________el hipotálamo y son liberados por el ________ _________ __________. a) Núcleos supraópticos y paraventriculares. Lóbulo posterior de la Hipófisis. b) Núcleos preópticos y supra olivares. Lóbulo posterior de la Hipófisis. c) Núcleos supraópticos y paraventriculares. Lóbulo anterior de la Hipófisis. 215- El intercambio por contracorriente en los vasos rectos: a) Conserva la hiperosmolaridad en la médula renal. b) Crea la hiperosmolaridad en la médula renal. c) Conserva la hipo osmolaridad en la médula renal. 217- En relación al Potasio se reabsorbe en: a) En el túbulo proximal b) Túbulo distal y colector c) Porción gruesa del asa de Henle d) Todas son correctas 218- La cantidad de alimento que se ingiere está determinada por: a) El epitelio b) El hambre c) La Sed 219- Actúa facilitando la acción de las enzimas digestivas a) La deglución b) La masticación c) La salivación 220- Las áreas epiteliales receptoras de la deglución son estimuladas en a) La fase voluntaria b)La fase faríngea c) La fase esofágica 221- Los impulsos de las áreas epiteliales receptoras de la deglución esta a) La epiglotis b) El tronco encefálico c) El esfínter esofágico superior 222- Las haustraciones son movimientos: a) De mezcla b) De propulsión c) De masticación 223- La acción primordial que impide el paso de los alimentos a la tráquea a) La elevación de paladar b) El crecimiento de los pliegues para faríngeos c) La aproximación de las cuerdas vocales 224- El estímulo habitual para el peristaltismo es a) La secretina b) Distención del esófago c) El péptido inhibidor gástrico 225- La defecación eficiente se logra gracias a) El reflejo intrínseco b) La voluntad c) El reflejo parasimpático 226- Tiene un efecto intenso sobre la secrecióngástrica a) Acetilcolina b) Gastrina c) Histamina 227-Estimulan la producción de gastrina a) Los carbohidratos b)Las proteínas c) Los lípidos 228- La velocidad de secreción de pepsinógeno depende a) La estimulación por la acetilcolina b) La cantidad de ácido en el estomago B) El estímulovagal 229- Inhibe la secrecióngástrica a) La gastrina b) La secretina c) La insulina 230- La secreciónpancreática se vuelve copiosa en a) La fase cefálica b) La fase gástrica c) La fase intestinal 231- No constituye un estímulo para la secreciónenzimática a) La acetilcolina b) La colecistocinina c) La secretina 232-La presencia de alimentos en la parte alta del duodeno esta a) La acetilcolina b) La colecistocinina c) La secretina 233- La presencia en el duodeno de quimo acido estimula a a) Acetilcolina b) Colecistocinina c) Secretina 234- El peristaltismo esta estimulado por a) El sistema nervioso simpático b) El sistema nervioso parasimpático c)El sistema nervioso sensorial 235- El peristaltismo es un movimiento a) De mezcla b) De propulsión c) De masticación 236- En la saliva encontramos una a) Lipasa b) Peptidasa c) Amilasa 237- La producción de la gastrina esta inhibida por a) Sustancias secretadas b) Distensióngástrica por alimentos c) PH acido gástrico 238- El pH acido del quimo se neutraliza por acción de a) La colecistocinina b) La bilis c) La secretina 239- La contracción de la vesícula biliar depende de a) La colecistocinina b) La bilis c) La secretina 240- La digestión de las proteínas se realizan en a) La boca y el estomago b) El estómago y el intestino delgado c) La boca y el intestino delgado 241- El estímulomás potente para la contracción de la vesícula a) La acetilcolina b) Colecistocinina c) Secretina 242- Impide el reflujo de alimentos hacia las fosas nasales: a) La epiglotis b) El paladar blando c) El esfínteresofágico 243- El tipo de alimento que se desea ingerir está determinado por: a) El apetito b) El hambre c) La sed 244- La acción primordial que impide el paso de alimentos a la nariz es: a) La elevación del paladar b) El acercamiento de los pliegues palatofaríngeos c) La aproximación de las cuerdas vocales 245- La ptialina es una: a) Lipasa b) Peptidasa c) Amilasa 246- Con respecto al centro de la degluciónseñala lo correcto: a) Se encuentra en la sustancia reticular del bulbo b) Inhibe el centro respiratorio durante la deglución c) Estimula a los pliegues amigdalianos en donde se inicia el peristaltismo d) A y b son correctas e) Todas son correctas 247- Produce inhibición del vaciado gástrico: a) Aumento de la CCK b) Aumento de lo peristaltismo antral c) Aumento de la gastrina d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta 248- Sobre el controlnervioso de la función gastrointestinal es correcto: a) El sistema nervioso entérico, se encuentra en su totalidad en la pared, desde el esófago hasta el ano b) El plexo de auerbach controla los movimientos gastrointestinales c) El plexo de Meissner controla la secreción y el flujo sanguíneo local d) Todas son correctas. 249- La hormona secretada por células “S” del duodeno, el yeyuno y el íleon, que inhibe la secreción del ácidogástrico corresponde a: a) Somatostatina b) Gastrina c) Secretina d) Colecistocinina 250- Las hormonas inhibidoras de la motilidad gástrica se secretan si hay: a) Grasas b) Proteínas o péptidos c) Carbohidratos 251- La cantidad de bilis que se secreta está en función a: a) La cantidad de grasa ingerida b) La cantidad de sales biliares c) La cantidad de bilirrubina 252- Tiene acciónproteolítica: a) La fosfolipasa b) La ptialina c) La tripsina 253- Tiene acción sobre los carbohidratos a) Fosfolipasa b) Ptialina c) Tripsina 254- En el control autónomo del aparato gastrointestinal, la estimulación parasimpática realiza: a) Inhibición la actividad del tubo digestivo b) Aumenta la actividad del sistema nervioso entérico c) Llega hasta el extremo de detener el paso de los alimentos 255- Es una acción de la gastrina: a) Inhibe el vaciado gástrico b) Inhibe la secreción de ácido gástrica c) Estimula el crecimiento mucoso d) Estimula la secreción de pepsina 256- No es un estímulo para la secreción de secretina: a) Proteínas b) Grasas c) Ácidos d) Distensión 257- Estimula la secreción de bicarbonato pancreático: a) Gastrina b) Colecistocinina c) Pépticoinhibidor gástrico d) Motilina 258- Lugar de secreción de la colecistocinina: a) Células g b) Células m c) Células i d) Células k 259- Corresponde a la fase faríngea de la deglución: a) El paladar duro se eleva para taponar las coanas b) Los pliegues palatofaríngeos se desplazan hacia la línea media c) Las cuerdas vocales se separan d) Descenso de la laringe 260- La secreción diaria normal de saliva oscila entre: a) 500 y 1100 ml b) 600 y 1200 ml c) 700 y 1400 ml d) 800 y 1500 ml 261- Las células principales secretan: a) Ácido clorhídrico b) Pepsinógeno c) Factor intrínseco d) Grandes cantidades de moco 262- La principal fuerza impulsora para la secreción de ácido clorhídrico es: a) La bomba de hidrogeno – potasio b) Las bombas de sodio – potasio c) La bomba de sodio – hidrogeno d) La bomba de cloruro 263- La célula oxíntica secreta: a) Ácido clorhídrico b) Pepsinógeno c) Factor intrínseco d) Grandes cantidades de moco 267- Durante las fases de la secreción acida, la que representa el 60% de la secreción gástrica total asociada a la digestión de una comida es: a) Fase cefálica b) Fase gástrica c) Fase intestinal 268- El factor intrínseco es fundamental para la absorción de la vitamina: a) B1 b) B4 c) B6 d) B12 273-El movimiento en masa del colon es de tipo: a) Ondas lentas b) Propulsivo c) Mezcla d) Ondas rápidas 274- La velocidad de secreción del pepsinógeno depende en gran medida de: a) La estimulación por la acetilcolina b) La cantidad de ácido en el estómago c) El estímulo vagal d) La estimulación de noradrenalina 276- La hormona secretada por las células ‘’s’’ del duodeno, el yeyuno y el íleon, que inhibe la secreción del ácido gástrico corresponde a: a) Somatostatina b) Secretina c) Gastrina d) Serotonina 277- Estimula la motilidad del intestino delgado: a) Insulina b) Serotonina c) Motilina d) Todas son correctas 278- La enzima más importante para la digestión de los triglicéridos es: a) La amilasa b) La lipasa pancreática c) La lipasa lingual d) La ptialina Referente a la Hipermetría se puede afirmar: a. Ninguna respuesta es correcta b. Significa que una persona mueve generalmente la mano o alguna parte del cuerpo más allá del punto deseado c. Es un temblor del globo ocular d. Hay aumento del tono muscular periférico e. es la elongación del eje horizontal del globo ocular La lesión del globo pálido induce u ocasiona: a. hemibalismo b. Movimientos coreicos c. Movimientos parpadeantes d. Todas las anteriores e. Atetosis Los podocitos están separados por espacios llamados poros en hendidura a través de los cuales se mueve el filtrado glomerular, es especial las proteínas Verdadero Falso El cerebelo es importante para: a. Conservación de la postura b. Todas las respuestas son correctas c. Estereognosia d. Sensación de dolor Referente al Hipotálamo, podemos afirmar todo lo siguiente, excepto: a. Tiene funciones endócrinas b. Es un centro importante de control del sistema límbico c. Tiene función de control vegetativo d. No puede estimular el impulso sexual e. Ninguna respuesta es correcta Marca la respuesta correcta sobre las perdidas insensibles: a. Ninguna respuesta es correcta b. Durante el ejercicio intenso se puede aumentar el valor de las perdidas casi al triple de su valor c. Durante el ejercicio la perdida por los pulmones se mantiene d. Durante el ejercicio disminuye la eliminación por las heces e. Durante el ejercicio aumenta la excreción de la orina En el sueño muy profundo, es muy probable observar en el EEG ondas de tipo: a. Theta b. Delta c. Alfa d. beta Las áreas I y II de la sensibilidad somática se encuentran en: a. Lóbulo occipital b. Lóbulo temporal c. Lóbulo frontal d. Lóbulo parietal Los núcleos talámicos dorsales están relacionados con: a. Todas las respuestas son correctas b. Lenguaje c. Relevo de los impulsos auditivos y visuales d. Función motora Referente al órgano tendinoso de Golgi se puede afirmar: a. El órgano tendinoso detecta directamente la tensión muscular transmitida al tendón b. existe cerca de 10 a 15 fibras musculares generalmente conectadas en serie con cada órgano tendinoso de Golgi c. todas las respuestas son correctas d. Ayuda a controlar la tensión muscular La estructura responsable de coordinar la influencia del simpático y parasimpático sobre la frecuencia cardíaca es: a. Sistema nervioso central b. El ganglio terminal en el corazón c. Ganglios paravertebrales d. Nódulo sinusal o auricular e. La médula espinal sacra Marca la respuesta correcta sobre los liquidos corporales: a. Una solución isotónica tiene mayor concentración que el suero fisiológico b. Una solución isotónica es aquella solución que tiene la misma concentración que el líquido intracelular c. Una solución hipotónica provoca la salida de agua de la célula d. Una solución hipertónica provoca entrada de agua a la célula e. Ninguna respuesta es correcta Referente al Locus Ceruleus y el Sistema de la noradrenalina, se puede afirmar: a. Las fibras nerviosas de estas áreas se extienden por todo el cerebro b. La noradrenalina ejerce efectos inhibidores en algunas zonas del cerebro c. Todas las respuestas son correctas d. La noradrenalina generalmente excita el cérebro En el vermis cerebeloso se localiza el control de los movimientos de las áreas siguientes, excepto: a. Hombro b. Esqueleto axial c. No hay excepto d. Cuello e. partes distales de manos y pies La excreción urinaria es el resultado de…, excepto: a. Excreción tubular b. reabsorción tubular c. Secreción tubular d. Ninguna respuesta es correcta e. Filtración glomerular La interneurona de Renshaw: a. Permiten la inhibición lateral b. Se encuentra en el asta anterior medular c. Todas las respuestas son correctas d. Coordina la actividad de las motoneuronas El patrón de retirada que sucede tras un reflejo flexor (o cualquier otro reflejo de retirada) es el siguiente, excepto: a. Se contraen los músculos más dotados paraapartar la parte más dolorida del cuerpo del objeto que causa el estímulo b. Un estímulo doloroso desencadena un reflejo flexor en el brazo c. Contrae los músculos flexores para separar el brazo d. El reflejo que se obtiene es controlado por el SNC El sistema límbico incluye: a. Dos respuestas son correctas b. La circunvolución del hipocampo c. El núcleo dentado d. La circunvolución del cuerpo calloso Referente al área de broca se puede afirmar todo lo siguiente, excepto: a. Aquí se inicia y ejecutan los planes y patrones motores de la expresión de las palabras aisladas e incluso de frases cortas b. Todas las respuestas son correctas c. Se localiza en la corteza parietal posterior y lateral d. Esta área está en estrecha relación con el área de Wernicke e. Se localiza en la corteza prefrontal posterior y laterales Cuando hay un aumento de la presión hidrostática en la cápsula de Bowman, esto hace que la filtración glomerular se reduzca Verdadero Falso En cuanto al área sensitiva primaria todo lo siguiente es correcto, excepto: a. También comprende al área 3 b. Tiene un área mayor destinada a recibir información de la cara c. Dos respuestas son correctas d. No recibe aferencias talámicas e. Comprende las áreas 1 y 2 de Brodman Referente al área de broca se puede afirmar: a. Está vinculada con el área de Wernicke b. Todas las opciones son correctas c. Pone en marcha y se ejecutan los patrones motores para la expresión de cada palabra d. En parte está situada en la corteza prefrontal posterolateral 1 PARA MANTENER LA HOMEOSTASIS: A – LA EXCRECION DE AGUA Y ELECTROLITOS DEBE SUPERAR AL INGRESO B – LA EXCRECION DE AGUA Y ELECTROLITOSBDEBE SER INFERIOR AL INGRESO C – LA EXCRECION DE AGUA Y ELECTROLITOS DEBE SER IGUAL AL INGRESO 2 EL ESTIMULO MAS PODEROSO PARA LA PRODUCCION DE ERITROPOYETINA POR LOS RINONES ES: A – LA ADH B – LA RENINA C – LA HIPOXIA 4 EL 65% DE LOS FENOMENOS DE REABSORCION Y SECRECION EN EL TUBULO RENAL SON: A – EN EL TUBULO PROXIMAL B – EN EL ASA DE HENLE C – EN EL TUBULO DISTAL 6 EL 25% DE LAS CARGAS FILTRADAS DE NA+, CL- Y K+ SE REABSORBEN: A – EN EL SEGMENTO DELGADO DESCENDENTE B – EN EL SEGMENTO DELGADO ASCENDENTE C – EN EL SEGMENTO GRUESO ASCENDENTE (ASA DE HENLE) 7 LA ANGIOTENSINA II ACTUA SOBRE LAS ARTERIOLAS PRODUCIENDO: A – VASOCONSTRICCION EN AMBAS B – VASOCONSTRICCION EN EL ARTERIOLA EFERENTE C – VASOCONSTRICCION EN EL ARTERIOLA AFERENTE 9 LOS SEGMENTOS DEL TUBULO RENAL QUE SON IMPERMEABLES AL AGUA SON: A – EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL Y EL ASA DE HENLE B – LA RAMA GRUESA DEL ASA DE HENLE Y EL SEGMENTO DE DILUCION C – LA RAMA DESCENDENTE Y EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL 11 LA PRESION EN LAS EN LAS DOS REDES CAPILARES DEL RINON ES: A - ELEVADA EN LA RED GLOMERULAR, BAJA EN LA RED PERITUBULAR B – ELEVADA EN LA RED PERITUBULAR, BAJA EN LA RED GLOMERULAR C – IGUAL EN AMBAS REDES 12 LOS CAPILARES GLOMERULARES TIENEN UNA TASA DE FILTRACION MÁS ELEVADA DEBIDO A: A – MAYOR PRESION COLOIDOSMOTICA B – MAYOR PRESION HIDROSTATICA C – SU ESTRUCTURA HISTOLOGICA 13 OCURRE UNA RETRODIFUSION DE K+ EN: A – EL TUBULO PROXIMAL B – EL TUBULO DISTAL C – LA RAMA ASCENDENTE GRUESA 14 … Y SU FUNCION ES: A – ELIMINAR EL EXCESO DE K+ B – REABSORBEN Ca++ Y Mg++ C – ELIMINAR H+ POR TRANSPORTE ACTIVO SECUNDARIO 15 LAS CELULAS INTERCALADAS DEL TUBULO COLECTOR: A – REABSORBEN SODIO E SECRETA K+ B – REABSORBEN K+ Y SECRETA H+ C – REABSORBEN Na+ Y SECRETAN K+ 16 ES PERMEABLE A LA UREA: A – EL TUBULO DISTAL B – EL TUBULO COLECTOR CORTICAL C – EL TUBULO(CONDUCTO) COLECTOR MEDULAR 17 LA BOMBA DE PROTONES DEL TUBULO RENAL ESTA UBCADA EN: A – EL EPITELIO TUBULAR PROXIMAL B – LA MACULA DENSA C – LAS CELULAS PRINCIPALES D – LAS CELULAS INTERCALARES 18 EL EQUILIBRIO GLOMERULOTUBULAR SE REFIERE AL HECHO DE QUE: A – SI AUMENTA LA PRESION ARTERIAL, AUMENTA LA VASOCONSTRICCION B – SI AUMENTA LA PRESION ARTERIAL, AUMENTA LA FILTRACION C – SI AUMENNTA LA FILTRACION, AUMENTA LA REABSORCION 20 EL AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTEMICA: A – NO AFECTA LA PRESION CAPILAR PERITUBULAR B – AUMENTA LA PRESION CAPILAR PERITUBULAR C – DISMINUYE LA PRESION CAPILAR PERITUBULAR 21 EN LA PORCION FINAL DE LA NEFRONA, LA OSMOLARIDAD DEL LÍQUIDO: A – EL INTERSTICIO MEDULAR B – LA ADH C – LA BOMBA DE PROTONES D – LA ALDOSTERONA 22 PARA EXCRETAR ORINA DILUIDA SIN AUMANETA LA EXCRECION DEBE: A – DEBE AUMENTAR LA OSMOLARIDAD DEL INTERSTICIO B – DEBE SECRETRAR ALDOSTERONA C – DEBE ABRIRSE MAS ACUAPORINAS D – DEBE REDUCIR LA ADH 24 NO SE FILTRA EN EL RINON, EL CALCIO: A – IONIZADO B – UNIDO A ANIONES C – UNIDO A PROTEINAS 25 LA ALDOSTERONA: A – AHORRA SODIO Y EXCRETA POTASIO B – AHORRA POTASIO Y EXCRETA SODIO C – EXCRETA SODIO, POTASIO Y AGUA 26 LA SECRECION DE ALDOSTERONA SE REGULA PRINCIPALMENTE: A – POR LA CORTICOTROPINA B – POR EL NIVEL DE K+ C – POR LOS ANDROGENOS 27 NO ESTIMULA LA SECRECION DE ALDOSTERONA: A – LA CORTICOTROPINA B – POR EL NIVEL DE K+ C – LA ACTIVACION DEL SISTEMA RENINA – ANGIOTENSINA 28 EL TRANSPORTE PASIVO DE Cl- EN EL TUBULO PROXIMAL NO DEPENDE DE: A – UN POTENCIAL ELECTRICO B – UN GRADIENTE DE CONCENTRACION DE CLORURO C – EL COTRANSPORTE DE Na+/Cl- 29 EL ARRASTRE DEL DISOLVENTE EN LA NEFRONA, ESTA LIGADA A LA REABSORCION DE: A – Cl- B – Na+ C – K+ D – TODAS SON CORRECTAS E – NINGUNA ES CORRECTA 30 EL 5% DE LA CARGA DE NaCl SE REABSORBE EN: A – EL TUBULO PROXIMAL B – EL SEGMENTO GRUESO ASCENDENTE C – EL TUBULO DISTAL 31 LOS DIURETICOS AHORRADORES DE K+ ACTUAN SOBRE: A – EL ASA DE HENLE B – LAS CELULAS INTERCALADAS C – LA MACULA DENSA D – LAS CELULAS PRINCIPALES 32 FAVORECE LA EXCRECION RENAL DE FOSFATO: A – LA VITAMINA D B – LA PTH C – LA CALCITONINA 34 SE USA COMO APROXIMACIÓN DE LA MEDIDA DEL FLUJO PLAMÁTICO RENAL, EL ACLARAMIENTO (CLEARENCE) DE: A – INULINA B- PAH C – CREATININA 35 …YA QUE CORRESPONDE A UN: A – 100% B – 90% C – 30% 36 DISMINUYE LAS CONCETRACIONES DEL Ca++ PLASMÁTICO: A – VIT D B – CALCITONINA ↓ C – PTH ↑ 37 ES IMPERMEABLE A LA UREA: A – TUBULO PROXIMAL B – TUBULO COLECTOR CORTICAL C – TUBULO COLECTOR MEDULAR 38 –EL PEPTIDO NATRIURETICO AURICULAR ACTIVA: A – AUMENTANDO EL VOLUMEN SANGUINEO B – DISMINUYENDO EL VOLUMEN SANGUINEO C – DISMINUYENDO LA PRESIÓN ARTERIAL D – AUMENTANDO LA PRESIÓN ARTERIAL E – A y C SON CORRECTAS F – B y C SON CORRECTAS G – A y D SON CORRECTAS 39 …POR SU EFECTO SOBRE: A – EL ASA DE HENLE B – EL TUBULO DISTAL C – EL CONDUCTO COLECTOR D – T.S.C. 24- Paciente de 45 años de edad que presenta ulceras gástricas las cuales no curan a pesar del tratamiento. Se realiza exámenescomplementarios y se le diagnostica un síndrome de Zollinger Ellison, el cual está producido por un tumor secretante de gastrina. Explica que asociación existe entre la gastrina-secreción de ácido-lesiones recidivantes gástricas.¿Qué células son estimuladas por la gastrina para secretar ácido? Cuando la gastrina produce acido gástrico (HCL) em exceso, por undisturbio endócrino, una de las consecuencias de acidez aumentada es la formación de las ulceras pépticas. Las células estimuladas por la gastrina son las parietales. 25- Paciente de 80 años portadora de artrosiscon dolor articular muy intenso el cual la obliga a tomar grandes cantidades de fármacos, entre ellos antiinflamatorios no esteroideos, los cuales tienen como mecanismo de acción inhibir la producción de prostaglandinas. Tiene alguna asociación la producción de prostaglandinas con la actividad ácida estomacal. Sí. Las prostaglandinas tienen capacidad de inhibir la secreción acida, estimular la secreción de HCO3- y moco, aumentar el flujosanguíneo de la mucosa y modificar la respuesta inflamatoria local inducida por el ácido. 26- Un hombre de 43 años llega al consultorioconsintomatologíapropia de enfermedad por ulcera péptica. Afirma tener dolor tipo ardor en epigástrico que presenta mejoría a la ingesta de comida y empeora em el ayuno. El paciente ha estado em tratamiento con numerosos medicamentos antiácidos sin presentar mejoría. Ha tenido ulceras pépticas recurrentes durante los últimos 5 años y ha tenido alivio mínimo con los tratamientos comunes. Los niveles séricos de gastrina em ayunas se encontraron extremamente elevados. Posterior a otros paraclínicos, se hace diagnóstico de tumor pancreático secretor de gastrina. a) ¿Por cuál mecanismo puede la gastrina elevada causar ulceras?La mayor secreción acida de este paciente se debe a la elevación de la concentración sérica de gastrina liberada de un adenoma de células de islotes pancreáticos. b) ¿Qué células son estimuladas por la gastrina para secretar ácidos?Células parietales c) ¿Qué células son responsable de la secreción del factor intrínseco?Cel. Parietales d) Explica la bomba H-k. La bomba de hidrogeniones gástrica es una proteína transmembrana del tipo canal ligando dependiente. Libera protones en forma de H+ al medio interno gástrico (específicamente estomacal) para sintetizar ácido gástrico (HCl), intercambiando por un K+. 27- Se traslada em ambulancia a la sala de urgencias a una mujer de 42 años de edad conalteración de estado mental. La concentración de glucosa enuna muestra obtenida por punción digital es inferior a 50 mg/dl. a) Indica el rango normal de glicemia. ¿Cuáles son los efectos del metabolismo de la glucosa em la paciente?60 a 100 mg/dl. Este grado de hipoglucemia sensibiliza la actividad neuronal, apareciendo convulsiones clónicas y pérdida de conocimiento. b) ¿Como se regularía la glicemia em la paciente?Administración intravenosa inmediata de grandes cantidades de glucosa. 28- Juana es una paciente obesa conocida diabética tipo 2, lleva una vida sedentaria, amante de las hamburguesas, papas fritas y la gaseosa. Em su ultimo análisis refiere una HbA1c (hemoglobina glicosilada) de 10% (nivel normal menor a 6%). ¿Indica cuál sería el efecto de la insulina sobre el metabolismo de las grasas?La falta de insulina produce unaarterosclerosis marcada, infartos de miocardio, ictus cerebrales y otros accidentes vasculares. 29- Laura de 20 años desea convertirse em una modelo famosa y siempre está de dieta para estar delgada, pero em los últimos 3 meses ella perdió 9kg a pesar de tener mucho apetito. Los amigos le dicen que la encuentra muy nerviosa. Ella nota que le cuesta conciliar el sueño, presenta sudoración profusa y siente palpitaciones. Muy preocupada decide consultar con el médico, quien al examen físico le encuentra una P.A DE 160/85 mmHg, F.C: 110l/min y temblor em las manos. Decide realizarse un control hormonal. a) ¿Cuál sería tu diagnostico por los síntomas de Laura?Hipertiroidismo b) ¿Qué hormonas le dosarías em el plasma?Tiroxina libre y TSH se halla suprimida, por lo que apenas se detecta em el plasma. c) ¿Explica fisiológicamente por qué se producen cada uno de los síntomas?El aumento de las hormonas tiroideas tiene efectos excitadores sobre el SNC, aumenta la motilidad digestiva, aumenta el metabolismo basal, también incrementa el apetito, lo que compensa el cambio metabólico, aumenta el gasto cardíaco, el flujo sanguíneo, la frecuencia cardíaca y la fuerza cardíaca, aumenta la reactividad de las sinapsis neuronales em las regiones de la medula espinal que controlan el tono muscular. 30- Carlos de 22 años, se encuentra cursando el 2do año de medicina, desde hace unos meses presenta dificultad para concentrarse, aumento 8kg em los últimos 5 meses sin variar la cantidad em la ingesta de alimentos, creyendo que esto se debe al estrés de la carrera. También comenta que anda somnoliento todo el día y siempre llega tarde a las primeras horas de clase ya que duerme aproximadamente 12 horas. a) ¿A qué se debe el estado letárgico de Carlos?Debido a una secreción escasa de hormonas tiroideas. b) ¿Como se encontrarían sus hormonas tiroideas?La concentración de Tiroxina libre esta baja em la sangre y la TSH aumentada. 31- Paciente de sexo femenino, de 40 años de edad previamente sana presenta un cuadro de 8 meses de evolución caracterizado por taquicardia, hipertensión arterial (170/110 mmHg), estrías cutáneas abdominales, hirsutismo, facie redonda, irregularidad menstrual, alteraciones osteomusculares. Refiere haber aumentado de peso sin aumentar la ingesta alimentaria. a) ¿De acuerdo a estas manifestaciones clínicas, que enfermedad sugiere y cuál sería unaalteraciónfisiológica de esa enfermedad que Ud. Considera que tiene la paciente?Síndrome de Cushing. La hipersecreción corticosuprarrenal. 32- Juana da Silva de 50 años de edad, acude al consultorio. Refiere que em el ultimo control analítico anual le habían detectado una cifra de 140 mg/dl de glucemia. No presenta antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2; presenta obesidad moderada, vida sedentaria. No hábitos tóxicos. a) Cuál debe ser su actitud como médico/a de Juana? Recomendaría dieta y ejercicio, con la idea que adelgacen b) ¿Cuáles serían las manifestaciones fisiológicas em la Diabetes Mellitus tipo 2? Glucosuria (glucosa em la orina); Olor del aliento a acetona; Glucosa e insulina sanguíneas em ayunas; prueba de tolerancia a la glucosa. 1. CUALES SON LAS FUNCIONES MOTORAS DEL ESTÓMAGO ALMACENAMIENTO DE GRANDES CANTIDADES DE ALIMENTO HASTA SEREN PROCESADOS EN EL ESTÓMAGO, DUODENO Y RETO DEL INTESTINOMEZCLAR ESTE ALIMENTO CON SECRECIONES GÁSTRICAS, PARA FORMAR UNA MEZCLA SEMIFLUIDA: QUIMO VACIAMIENTO LENTO DEL QUIMO HACIA EL INTESTINO DELGADO, VELOCIDAD ADECUADA PARA LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN CORRECTA 2. DIVISIÓN FISIOLÓGICA DEL ESTÓMAGO PORCIÓN ORAL: PORCIÓN ORAL FORMADA POR LOS DOS TERCIOS SUPERIORES DEL CUERPO PORCIÓN CAUDAL: CONSTITUÍDA POR EL RESTO DEL CUERPO Y EL ANTRO 3. EXPLICAR LOS MECANISMOS DE MEZCLA Y LA PROPULSIÓN DE LOS ALIMENTOS EN EL ESTÓMAGO JUGOS DIGESTIVOS SON SECRETADOS POR LAS GLÁNDULAS GÁSTRICAS, CUBREN CASI TODA LA PARED DEL CUERPO. ENTRAN EN CONTACTO INMEDIATO CON EL ALIMENTO SE ORIGINAN ONDAS PERISTÁLTICAS CONSTRICTORAS DÉBILES, QUE AVANZAN HACIA EL ANTRO; ONDAS DE MEZCLADO, HACEN QUE LAS SECRECIONES SE MEZCLEN CON LAS PORCIONES EXTERNAS DE LA COMIDA 1/15-20 S POR RITMO ELECTRICO BASAL ESTAS ONDAS CONSTRICTORAS SE INTENSIFICAN AL ACERCARSE AL ANTRO, ALGUNAS FORMAN ANILLOS CONSTRICTORES PERISTÁLTICOS.– POR POTENCIALES DE ACCION ESTAS ONDAS FUERZAN EL CONTENIDO HACIA EL PÍLORO A GRAN PRESIÓN. PEQUEÑO ORIFICIO DEL PÍLORO, SOLO PASA UNA PEQUEÑA CANTIDAD AL DUODENO Y EL CONTENIDO ES IMPULSADO HACIA EL CUERPO. RETROPULSION = MEZCLA ESTOMACAL 4. QUE ES EL QUIMO PASTA SEMIFLUIDA, LECHOSA Y TURBIA. MEZCLA DE ALIMENTOS Y SECRECIONES 5. CONTRACCIONES DE HAMBRE CUANDO EL ESTÓMAGO PERMANECE VACÍO POR UN TIEMPO LARGO, OCURREN CONTRACCIONES RÍTMICAS EN EL CUERPO DEL ESTÓMAGO. AUMENTA CUANDO EXISTE UN NIVEL BAJO DE GLUCOSA EN SANGRE RETORTIJONES: DOLORES 12-24 HS DESPUES DE LA ULTIMA INGESTA MAXIMA INTENSIDAD A LOS 3-4 DIAS 6. EXPLICA EL MECANISMO VACIAMIENTO GÁSTRICO: ACCIÓN DEL PERIATALTISMO DEL ANTRO Y DEL PÍLORO SE DEBE A LA INTENSIDAD DE LAS CONTRACCIONES PERISTÁLTICAS DEL ANTRO. OBSTACULIZADO POR RESISTENCIA DEL PÍLORO LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO LAS CONTRACCIONES ANTRALES SON DÉBILES, PERO EN UN 20% CONSTRICCIONES PERISTÁLTICAS INTENSAS QUE FORMAN ANILLOS A MEDIDA QUE SE VACÍA EL ESTÓMAGO LAS CONTRACCIONES SE INICIAN MÁS ARRIBA, EN EL CUERPO. LA INTENSIDAD DE LA PERISTALSIS ANTRAL ES EL FACTOR PRINCIPAL QUE DETERMINA LA TASA DE VACIADO GÁSTRICO ESFÍNTER PILÓRICO: CONTRACCIÓN TÓNICA, PERMANECE ABIERTOEN GRADO SUFICIENTE PARA EL PASO DEL QUIMO, NO PERMITEN EL PASO DE PARTÍCULAS MAYORES 7. REALIZA UN CUADRO COMPARATIVO ACERCA DE LOS FACTORES QUE ESTIMULAN e INHIBEN EL VACIAMIENTO GÁSTRICO ESTIMULAN: -GASTRINA: ESTIMULA LA BOMBA PILÓRICA / VOLUMEN ALIMENTARIO: DISTENSIÓN DE LA PARED -REFLEJOS MIENTÉRICOS LOCALES: ACENTUAN LA BOMBA PILORICA E INHIBE ACCIÓN DEL PILORO INHIBEN REFLEJOS NERVIOSOS ENTEROGÁSTRICOS DEL DUODENO POR: DISTENSIÓN DE LA PARED, IRRITACIÓN DE LA MUCOSA, GRADO ACIDEZ DEL QUIMO, LIQUIDOS HIPO O HIPERTÓNICOS, PRESENCIA DE PRODUCTOS DE DEGRADACIÓN PROTEICA 8. EXPLICA LOS MOVIMIENTOS DEL INTESTINO DELGADO: CONTRACCIONES DE MEZCLA Y MOVIMIENTO PROPULSIVO SEGMENTACIÓN (CONTRACCIONES DE MEZCLA)- CON LA LLEGADA DE QUIMO ÁCIDO PERMITE LA DIVISIÓN Y MEZCLA SON ONDAS LENTAS (11 A 12/MIN) EN EL DUODENO, (8-9/MIN) ÍLEON NO PRODUCEN DESPLAZAMIENTO DEL CONTENIDO INTESTINAL PERISTALTISMO (MOVIMIENTO PROPULSIVO)- CONTRACCIONES DE FIBRAS MUSCULARES CIRCULARES POR LLEGADA DEL QUIMO MOVIMIENTOS DE CONTRACCIÓN ORAL (PROXIMAL) PRECEDIDAS POR LA RELAJACIÓN CAUDAL(DISTAL) CON TRAYECTOS DE 10 CM POR LO QUE DEMORA HORAS PARA LLEGAR A LA VÁLVULA ILEOCECAL FAVORECE LA PROPULSIÓN POR AUMENTO DE PRESIÓN INTRALUMINAL EN LA ZONA DE CONTRACCIÓN Y DISMINUCIÓN EN LA ZONA DISTAL 9. FUNCIÓN DE LA VÁLVULA ILEOCECAL LA VÁLVULA IMPIDE EL REFLUJO DEL CONTENIDO COLÓNICO EL ÍLEON DISTAL POSEE UN ENGROSAMIENTO MUSCULAR QUE CONSTITUYE EL ESFÍNTER ILEOCECAL ACUMULACIÓN DE RESIDUOS EN EL ÍLEON TERMINAL, EL CUAL PASA LENTAMENTE AL CIEGO QUE AL DISTENDERSE CONTRAE MÁS EL ESFÍNTER ILEOCECAL ESTO CAMBIA AL INGERIR ALIMENTOS, EL PASO SE REALIZA MÁS RÁPIDAMENTE REFLEJO GASTROENTÉRICO O GASTROILEAL 10. EXPLICA LOS MOVIMIENTOS DEL COLON – MOVIMIENTO DE MEZCLA: “HAUSTRAS” Y MOVIMIENTO PROPULSIVO: “MOVIMIENTO DE MASA” MEZCLAS O SEGMENTACIÓN: COLON TRANSVERSO Y DESCENDENTE HAUSTRACIONES PROPULSIÓN O PERISTALTISMO: CIEGO Y COLON ASCENDENTE (AMBAS DIRECCIONES) MOVIMIENTOS DE PROPULSIÓN MÁS INTENSOS EN EL COLON SIGMOIDEO MOVIMIENTOS EN MASA QUE IMPULSA LAS HECES AL RECTO 12. REFLEJO DE LA DEFECACIÓN DISTENSIÓN: ESTIMULO SENSORIAL DEL PLEXO MIENTÉRICO: AUMENTA PERISTALTISMO HACIA EL RECTO Y RELAJACIÓN DEL ESFÍNTER INTERNO AYUDA EL REFLEJO PARASIMPÁTICO POR VÍAS EFERENTES COLINÉRGICAS (ESTIMULADOR) ACETILCOLINA Y SUSTANCIA P ESTIMULAN NORADRENALINA Y NEUROPÉPTIDO Y AUMENTAN PRESIÓN DEL ESFÍNTER ANAL REFLEJOS GASTROILEAL Y GASTROCÓLICO ESTIMULAN LA PROPULSIÓN HACIA COLON Y RECTO 1-Hormonas de la Neurohipófisis:Vasopresina y Oxitocina 2-Hormonas da Adenohipófisis: Somatotropina, Corticotropina, Tirotropina, Gonadotropina (LH-hormona luteinizante/FSH-hormona fascículo estimulante), Prolactina 3-Hormona da Tiroide: Tiroxina (93%) e Triyodotironina (7%) 4-Cantidades de Iodo necesaria:50 mg (anual), 1 mg (semanal), 4 mg (mensual) 5-Glandulas Suprarrenales: Dividido en: >Corteza:Mesodermo, secreta Corticoesteroles que son: Mineralocorticoides, Glucocorticoides, Andrógenos >Medula:Neuroectodermo (20%), secreta: Adrenalina y Noradrenalina 6- Corteza suprarrenal tiene 3 capas: Glomerulosa, Fascicular y Reticular Glomerulosa (15%) - Mineralocorticoides (Aldosterona) Fascicular (75%) - Glucocorticoides (Cortisol) Reticular (10%) - Andrógenos (DHEA-dehidroepiandrosterona) 7-Cita Hormonas: Proteínas y Polipéptidos: Insulina, Glucagón, Paratiroidea / Esteroideas: Cortisol, Aldosterona, Estrógeno, Progesterona y Testosterona/ Derivados de Tirosina: Tiroxina (T4), Triyodotironina (T3), Adrenalina y Noradrenalina 8- Realiza un esquema sobre las hormonas producidas por el PANCREAS: Páncreas: Celilas alfa (25%) Glucagon / Celulas Beta (60%): Insulina y amilina / Celulas Delta (10%): Somatostatina / Celulas PP: Polipéptidos pancreáticos 9- Cita factores que aumentan y disminuye la secreción de insulina. Aumento de la secreción de insulina: Aumento de la glucemia / Aumento de los ácidos grasos libres en la sangre / Aumento de los aminoácidos en la sangre / Hormonas gastrointestinales (gastrina, colecistocinina, secretina, péptido inhibidor gástrico) / - Glucagón, hormona del crecimiento, cortisol / - Estimulación parasimpática: acetilcolina / - Estimulación Beta-adrenérgica / Resistencia a la insulina: obesidad / Sulfonilureas (gliburida, tolbutamida) Disminución de la secreción de insulina - Disminución de la Glucemia / Ayuno / Somatostatina / - Actividad Alfa-adrenérgica / Leptina 10- Cuales son las hormonas secretadas por la Corteza suprarrenal? Zona Glomerular: Aldosterona Zona Fascicular: Cortisol y Corticosterona Zona Reticular: Dehidroepiandrosterona (DHEA) y Androstenediona 11. Cita factores que regulan la secreción de K+: Factores que meten K+ en las células (Reducción de K+ extracelular) - Insulina / - Aldosterona / - Estímulo β-adrenérgico - Alcalosis Factores que sacan K+ de las células (Aumento de K+ extracelular) - Deficiencia de insulina (diabetes mellitus) / Deficiencia de aldosterona (enfermedad de Addison) / - Bloqueo β-adrenérgico / - Acidosis - Lisis celular / - Ejercicio extenuante / - Aumento de la osmolaridad del líquido extracelular 13- Explica el efecto de las hormonas tiroideas sobre funciones corporales especificas: Mayor necesidad de vitaminas: A veces aparece un déficit vitamínico cuando se secreta una cantidad excesiva de hormona tiroidea; Aumento del metabolismo basal: Cantidades excesivas de hormonas tiroideas, tiende a elevar el metabolismo basal y cuando no se produce las hormonas tiroideas, el metabolismo basal disminuye hasta la mitad de lo normal; Disminución del peso corporal: El aumento de la concentración de hormonas tiroideas casi siempre produce adelgazamiento, mientras que su disminución marcada se asocia a una ganancia ponderal; Estimulación de los hidratos de carbono: Rápida captación de glucosa por las células, el aumento del glucolisis, una mayor secreción de insulina, con sus efectos secundarios sobre el metabolismo de los carbohidratos; 14- Explica: El proceso de la organificación de la tiroglobulina Se denomina al proceso por el cual el yodo se une a la molécula de tiroglobulina. El yodo oxidado en las células tiroideas se une a una enzima, la yodasa, que hace que el proceso tenga lugar em segundos o minutos. Las etapas sucesivas de la yodación de la tirosina y formación de las hormonas tiroideas básicas comprenden la conversión de tiroxina por yodación a monoyodotirosina y diyodotirosina. Posteriormente los residuos de yodotirosina se acoplan entre sí y su principal producto hormonal de la reacción de acoplamiento es la molécula tiroxina, que aún forma parte de la molécula de tiroglobulina. Em pocas ocasiones, una molécula de monoyodotirosina se une a una de diyodotirosina para formar triyodotirosina. 15- Explique las tres fases de la secreción acida: Fase basal: Ritmo circadiano. producción de secreción acida gástrica al largo del día y noches al comer se eleva la secreción acida, la tasa es baja. Fase Inter digestiva Fase cefálica: Estímulos visuales, olfativos, gustativos o evocativos (30%), estimulada por el nervio vago (núcleo motor dorsal del vago), se inicia esta fase con ingesta de alimentos. Fase Gástrica: Reflejosvagovagales, reflejos entéricos locales, efecto de la gastrina. Se empieza con entrada de alimentos en el estómago por los estímulos de secreción gástrica. 16 – COMPLETA: La capa reticular sintetiza los ANDROGENOS SUPRARRENALES, siendo el más importante DESHIDROESPIANDROSTERONA, que participa en la regulación de HORMONAS SEXUALES (TESTOSTERONA) - El paso limitante en la formación de hormonas esteroideas es la síntesis de COLESTEROL, mediada por la enzima COLESTEROL DESMOLASA que se encuentra en la MITOCONDRIA. 17- Falso o Verdadero. La mayor parte de la saliva (~90%) es producida por las glándulas salivales mayores:las glándulas parótidas, sublinguales y submandibulares. Verdadero La estimulación simpática aumenta la secreción salival. FALSO, estimulación parasimpática La función fisiológica principal de la célula del conducto pancreático es segregar un fluido rico em HCO3- que alcaliniza e hidrata las secreciones primarias ricas em proteínas de la célula acinar. Verdadero El jugo pancreático es una secreción alcalina rica em proteínas.Verdadero Las células D gástricas liberan somatostatina, el inhibidor central de la secreción acida. Verdadero 19- Martha está embarazada de 12 semanas, desde hace 1 día presenta náuseas al observar y oler cualquier tipo de comida. ¿Explica qué fase se encontraría alterada y por qué? La fase cefálica (olor, la vista, el gusto...) se encuentra alterada porque durante el embarazo la producción de HCL secreción gástrica) disminuye, y las náuseas posiblemente es producto del retraso em el vaciado gástrico y el reflujo astro esofágico por relajación del esfínter esofágico inferior, la motilidad gastrointestinal disminuye por la relajación del musculo liso. 20- Explica que sucedería en una situación patológica denominada pancreatitis? La pancreatitis es una inflamación del páncreas. Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a digerir el páncreas. La pancreatitis puede ser aguda o crónica. Patologías de carácter autoinmune: Cuando el sistema Inmunitario ataca al cuerpo. Obstrucción del conducto pancreático o del conducto colédoco, conductos que drenan las enzimas del páncreas y la bilis. 21- La célula ductal pancreática segrega NaHCO3. El bicarbonato secretado por el páncreas proviene del C02 y H20 que difunden de la submucosa a la célula del conducto pancreático, en esta célula a través de la anhidrasa carbónica se forma ácido carbónico que luego da origen al bicarbonato. Para la secreción de bicarbonato se requiere de cloro, el cual se recicla por acción de un regulador de membrana. El mayor agente estimulador del bicarbonato y agua por el páncreas es la SECRETINA. Al aumentar la secreción de jugo pancreático, se aumenta la producción de bicarbonato y disminuye la secreción del cloruro, manteniéndose estable la de Na+. 22- Explica: Composición, función y control de la SECRECIÓN PANCREÁTICA. Composición:Electrolitos (Cl -; HCO3-; Na+; K+) y Proteínas. Su contenido principal son los enzimas que degradan prácticamente todos los principios nutritivos y que son sintetizados y almacenados en las células acinares. (proteasa, amilasa, lipasa) Función:Sirve para la neutralización del quimo ácido procedente del estómago. Su mezcla con la secreción pancreática, y también con la biliar, da lugar a que el valor del pH se sitúe entre 6, 7 y 9. Digestión de todas las variedades de principios nutritivos. Control:La CCK y la Secretina desempeñan un papel fundamental em la regulación de la secreción pancreática. 23- Explica: Composición, función y control de la SECRECIÓN SALIVAL. Composición:Semejante a la del plasma, menos Na+ y Cl- y más K+ y HCO3-; Proteínas (amilasa salival, lipasa lingual, mucoproteinas) Función: Digestión de hidratos de carbono; acción antimicrobiana, antiviral y antifúngica. Control:Alimentos (principal estimulo de la salivación); Sistema Parasimpático (núcleos salivales superior e inferior); Sistema Simpático (ganglio cervical superior); estímulos extraorales. 24- Paciente de 45 años de edad que presenta ulceras gástricas las cuales no curan a pesar del tratamiento. Se realiza exámenes complementarios y se le diagnostica un síndrome de ZollingerEllison, el cual está producido por un tumor secretante de gastrina. Explica que asociación existe entre la gastrina-secreción de ácido-lesiones recidivantes gástricas. ¿Qué células son estimuladas por la gastrina para secretar ácido? Cuando la gastrina produce acido gástrico (HCL) em exceso, por un disturbio endócrino, una de las consecuencias de acidez aumentada es la formación de las ulceras pépticas. Las células estimuladas por la gastrina son las parietales. 25- Paciente de 80 años portadora de artrosis con dolor articular muy intenso el cual la obliga a tomar grandes cantidades de fármacos, entre ellos antiinflamatorios no esteroideos, los cuales tienen como mecanismo de acción inhibir la producción de prostaglandinas. Tiene alguna asociación la producción de prostaglandinas con la actividad ácida estomacal. Sí. Las prostaglandinas tienen capacidad de inhibir la secreción acida, estimular la secreción de HCO3- y moco, aumentar el flujo sanguíneo de la mucosa y modificar la respuesta inflamatoria local inducida por el ácido. 26- Un hombre de 43 años llega al consultorio con sintomatología propia de enfermedad por ulcera péptica. Afirma tener dolor tipo ardor en epigástrico que presenta mejoría a la ingesta de comida y empeora em el ayuno. El paciente ha estado em tratamiento con numerosos medicamentos antiácidos sin presentar mejoría. Ha tenido ulceras pépticas recurrentes durante los últimos 5 años y ha tenido alivio mínimo con los tratamientos comunes. Los niveles séricos de gastrina em ayunas se encontraron extremamente elevados. Posterior a otros paraclínicos, se hace diagnóstico de tumor pancreático secretor de gastrina. ¿Por cuál mecanismo puede la gastrina elevada causar ulceras? La mayor secreción acida de este paciente se debe a la elevación de la concentración sérica de gastrina liberada de un adenoma de células de islotes pancreáticos. ¿Qué células son estimuladas por la gastrina para secretar ácidos? Células parietales ¿Qué células son responsable de la secreción del factor intrínseco? Cel. Parietales Explica la bomba H-k. La bomba de hidrogeniones gástrica es una proteína transmembrana del tipo canal ligando dependiente. Libera protones en forma de H+ al medio interno gástrico (específicamente estomacal) para sintetizar ácido gástrico (HCl), intercambiando por un K+. 27- Se traslada em ambulancia a la sala de urgencias a una mujer de 42 años de edad con alteración de estado mental. La concentración de glucosa en una muestra obtenida por punción digital es inferior a 50 mg/dl. Indica el rango normal de glicemia. ¿Cuáles son los efectos del metabolismo de la glucosa em la paciente? 60 a 100 mg/dl. Este grado de hipoglucemia sensibiliza la actividad neuronal, apareciendo convulsiones clónicas y pérdida de conocimiento. ¿Como se regularía la glicemia em la paciente? Administración intravenosa inmediata de grandes cantidades de glucosa. 28- Juana es una paciente obesa conocida diabética tipo 2, lleva una vida sedentaria, amante de las hamburguesas, papas fritas y la gaseosa. Em su ultimo análisis refiere una HbA1c (hemoglobina glicosilada) de 10% (nivel normal menor a 6%). ¿Indica cuál sería el efecto de la insulina sobre el metabolismo de las grasas? La falta de insulina produce una arterosclerosis marcada, infartos de miocardio, ictus cerebrales y otros accidentes vasculares. 29- Laura de 20 años desea convertirse em una modelo famosa y siempre está de dieta para estar delgada, pero em los últimos 3 meses ella perdió 9kg a pesar de tener mucho apetito. Los amigos le dicen que la encuentra muy nerviosa. Ella nota que le cuesta conciliar el sueño, presenta sudoración profusa y siente palpitaciones. Muy preocupada decide consultar con el médico, quien al examen físico le encuentra una P.A DE 160/85 mmHg, F.C: 110l/min y temblor em las manos. Decide realizarseun control hormonal. ¿Cuál sería tu diagnostico por los síntomas de Laura? Hipertiroidismo ¿Qué hormonas le dosaríasem el plasma? Tiroxina libre y TSH se halla suprimida, por lo que apenas se detecta em el plasma. ¿Explica fisiológicamente por qué se producen cada uno de los síntomas? El aumento de las hormonas tiroideas tiene efectos excitadores sobre el SNC, aumenta lamotilidad digestiva, aumenta el metabolismo basal, también incrementa el apetito, lo que compensa el cambio metabólico, aumenta el gasto cardíaco, el flujo sanguíneo, la frecuencia cardíaca y la fuerza cardíaca, aumenta la reactividad de las sinapsis neuronales em las regiones de la medula espinal que controlan el tono muscular. 30- Carlos de 22 años, se encuentra cursando el 2do año de medicina, desde hace unos meses presenta dificultad para concentrarse, aumento 8kg em los últimos 5 meses sin variar la cantidad em la ingesta de alimentos, creyendo que esto se debe al estrés de la carrera. También comenta que anda somnoliento todo el día y siempre llega tarde a las primeras horas de clase ya que duerme aproximadamente 12 horas. ¿A qué se debe el estado letárgico de Carlos? Debido a una secreción escasa de hormonas tiroideas. ¿Como se encontrarían sus hormonas tiroideas? La concentración de Tiroxina libre esta baja em la sangre y la TSH aumentada. 31- Paciente de sexo femenino, de 40 años de edad previamente sana presenta un cuadro de 8 meses de evolución caracterizado por taquicardia, hipertensión arterial (170/110 mmHg), estrías cutáneas abdominales, hirsutismo, facie redonda, irregularidad menstrual, alteraciones osteomusculares. Refiere haber aumentado de peso sin aumentar la ingesta alimentaria. ¿De acuerdo a estas manifestaciones clínicas, que enfermedad sugiere y cuál sería una alteración fisiológica de esa enfermedad que Ud. Considera que tiene la paciente? Síndrome de Cushing. La hipersecreción corticosuprarrenal. 32- Juana da Silva de 50 años de edad, acude al consultorio. Refiere que em el ultimo control analítico anual le habían detectado una cifra de 140 mg/dl de glucemia. No presenta antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2; presenta obesidad moderada, vida sedentaria. No hábitos tóxicos. Cuál debe ser su actitud como médico/a de Juana? Recomendaría dieta y ejercicio, con la idea que adelgacen ¿Cuáles serían las manifestaciones fisiológicas em la Diabetes Mellitus tipo 2? Glucosuria (glucosa em la orina); Olor del aliento a acetona; Glucosa e insulina sanguíneas em ayunas; prueba de tolerancia a la glucosa. 51 - Qué fibra forma la descarga simple? Fibra musgosa ya que se necesitan muchas para excitar a una de purkinje 53 - Un estudiante mientras estudia en la cafetería de la UMAX se adormece y cae rendido por espacio de unos pocos minutos. Cuando despierta se da cuenta que los sonidos de la cafetería se vuelven a hacer presentes. ?Qué elementos bloqueó los estímulos auditivos mientras permaneció dormido? El sistema reticular activador 55 - Se presenta paciente a su consultorio y le refiere que nunca siente saciedad al comer y lo hace de manera excesiva, que pesa 270 kg. Lo cual le hace pensar a Ud. que es probable que tenga una lesión encefálica que lo causa. Podría indicar a que nivel está dicha lesión: Hipotálamo 58 - Sin la ayuda de qué núcleos el sistema reticular pontino perdería gran parte de su capacidad para excitar los músculos axiales anti gravitatorios: Núcleos vestibulares 59 - Percibe la aceleración cuando un elevador empieza a subir: La mácula sacular 60 - Las pirámides del bulbo raquídeo contienen: Fibras corticoespinales 61 - En un adulto sano, sentado con los ojos cerrados pensando sobre la vida del campo, el ritmo del EEG dominante que se observaría sería: Alfa 62 - Qué área crea antes una imagen motora? Área premotora 63 - Un reflejo miotático requiere la acción de ______________________ para evitar que un músculo antagonista interfiera con el agonista. Inhibición recíproca 65 - La narcolepsia es desencadenada por anormalidades en: El hipotálamo 66 - Una función primaria de los ganglios basales es: Planeación del movimiento voluntario 67 - El principio de la línea marcada se refiere a la especificidad que tienen los receptores nerviosos de transmitir nada mas que una modalidad de sensación a) Verdadero b) Falso 68 - Los receptores electromagneticos detectan a) La luz en la retina ocular b) Todas las respuestas son correctas c) Daños químicos que se producen en los tejidos d) Microparticulas que se encargan de los sabores e) Microparticulas que se encargan de los olores 69 - El nivel encefálico inferior o subcortical, comprenden las actividades conscientes del organismo están controladas por las regiones inferiores del encéfalo a) Verdadero b) Falso 70 - El provoca una alta presión intraocular y es una causa fundamental de ceguera a) Verdadero b) Falso 71 - Referente a la adaptación de los receptores sensitivos, frente a un estimulo constante, el que mas rápido se adapta, disminuyendo asi los impulsos que generan por segundo es: a) Huso muscular b) Corpusculo de paccini c) Receptor del pelo d) Receptores de la capsular 72 - El fascículo neoespinotalámico es para el dolor lentro a) Verdadero b) Falso 73 - Un ejemplo de nocirreceptores son los Corpúsculos de Meissner y Corpúsculos de Krause a) Verdadero b) Falso 74 - En la clasificación de las fibras nerviosas, aquellas que transmiten a mayor velocidad los estímulos son: a) A delta b) A beta c) C alfa d) A alfa 80 - La membrana que separa el conductor coclear de la rampa vestibular es a) Membrana tectoria b) Membrana basilar c) Membrana de Reissner d) Lamina basilar e) Limbo espiral Algunas hormonas, como la adrenalina y la noradrenalina, se secretan varios segundos después de la estimulación de la glándula y tardan en desarrollar toda su acción escasos segundos 0 minutos; R: VERDADERO Una via nerviosa para el dolor a veces se vulve demasiado excitable, lo que da lugar a una hipoalgesia R: FALSO Las células de Betz se encuentran en: R: corteza motora primaria Las áreas I e II de la sensibilidad somática se encuntran en: R: Lóbulo pariental Si la médula espinal sufre una sección completa, todas las sensibilidades y las funciones motoras distales al segmento cortado quedan anuladas, pero si este proceso solo sucede en un lado, aparece el síndrome de Brown- Séquard. R: VERDADERO Las hormonas esteroideas y tiroideas circulan en la sangre unidas principalmente a las proteínas plasmáticas. R: VERDADERO Señale lo correcto respecto a la función glial R: La función de sostén y nutrición neuronal corresponde a los astrocitos Al proceso dependiente de energía que establece un gradiente osmótico (de solutos) a lo largo de dos caudales que fluyen en sentido contrario, como el asa de Henle en la médula renal, se lo conoce como: R: Mecanismo multiplicador de contracorriente Por acción de la vasopresina ocurre lo siguiente: R: El agua presente en la luz del conducto colector se reabsorbe hacia el intersticia medular. Con relación a las hormonas, indique lo correcto: Qué es una vía endrocrina? Qué es una vía autocrina? Que es una vía paracrina? R: sugestão: Secreção autócrina é quando esse hormônio que foi secretado, age na própria célula que secretou, ou seja ela "põe pra fora" e ela mesma é o "alvo" deste hormônio. Secreção parácrina é quando o hormônio age nas células próximas (vizinhas) daquela que secretou. Secreção endócrina é quando as secreções são lançadas direto na corrente sanguínea Que fibras transportan las señales de dolor lento? R: FIBRAS DEL TIPO C Dolor rápida: R: fibras tipo A La Vasoconstricción de la arteriola aferente: R: Aumenta la presión glomerular , el flujo sanguíneo glomerular y disminueye la tasa de filtración glomerular De las seguintes, indique la que ofrece una medida más precisa de la filtración glomerular: R: Aclaramiento de inulina Referente a la sinapsis se puede afirmar todo, excepto: R: siempre envía señales facilitadoras o excitadorasEn un adulto normal de 70 kg. De peso, la cantidad total de agua corporal supone, por término medio: R: 42 litros Las áreas I y II de la sensibilidad somática se encuentran en: R: lóbulo pariental