4- manobras de massagem pdf

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Manobras clássicas da
massagem relaxante
PROF. BRUNA TERRA 
MANOBRAS DA MASSAGEM CLÁSSICA
 1. Deslizamento
 2. Compressão
 3. Amassamento
 4. Percussão
 5. Fricção
 6. Vibração
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
1.Deslizamento 
1. Deslizamento
 O termo vem do francês “effleurer”, que significa “deslizar” ou 
“tocar levemente em”.
 É usado no começo de todas as rotinas de massagem, 
propiciando o contato inicial com o paciente.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
1. Deslizamento
 Escorregar sobre a pele, 
moldando o corpo
 Movimento deslizantes 
aplicados na horizontal em 
relação aos tecidos
 Espalhar o lubrificante
 Avaliar
 Mãos e punhos –
RELAXADOS
 Contato da mão inteira
 Superficial e Profundo
 Pressão crescente
1. Deslizamento- Efeitos terapêuticos
 Estabelece uma relação de confiança;
 Sensação profunda de relaxamento;
 Estimulação da circulação sanguínea;
 Estimulação do retorno venoso e linfático;
 Mobilização de tecidos;
 Amolecimento da fáscia;
 Produção de calor.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
1. Deslizamento- Efeitos terapêuticos
 Efeitos mecânicos:
o Movimenta o sangue ao longo dos vasos sanguíneos e “empurra” os 
conteúdos dos órgãos ocos, como os do sistema digestivo.
 Redução da dor:
o O aumento no fluxo de sangue venoso ajuda a remover agentes 
inflamatórios, que são uma fonte comum de dor. 
o Alívio da dor pela diminuição da pressão em nociceptores. 
o Estimulo da liberação de endorfinas (analgésicos naturais).
1. Deslizamento
 a) Movimento Longo: mãos relaxadas, deslizando e
contornando todo o corpo do paciente. Movimento
sempre se inicia suave.
 b) Círculos amplos: movimente as mãos, desenhando
círculos grandes pelo corpo deixando que esses círculos se
sobreponham e formem um desenho de espiral contínuo.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
1.1 Deslizamento com o polegar
 Aplicada com apenas um ou dois dedos, torna possível 
concentrar a pressão em pequenas áreas de tecido 
muscular;
 É também particularmente útil onde os músculos se 
localizam junto ao osso (como o infra espinhal da 
escapula).
 As manobras realizadas alternando-se os dedos são muito 
curtas e repetidas várias vezes na mesma área.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
1.1 Deslizamento com o polegar
 Elas são continuadas até que os tecidos comecem a 
ceder e a sensação de "nó“ das fibras seja reduzida.
 As mãos podem então ser movidas para outra seção 
do mesmo músculo e o deslizamento pode ser 
reiniciado.
1.1 Deslizamento com o polegar: 
efeitos terapêuticos:
 1. Redução da dor. Ele pode ser aplicado em condições
como dor na região lombar, na qual existe dor generalizada
e tensão muscular.
 2. Redução da fadiga. Uma vez que aumenta a circulação
local dos músculos, combate os efeitos da fadiga.
 3. Redução do edema. O deslizamento com o polegar
também é usado para reduzir edema e aderências
(congestão fibrosa); esses podem apresentar-se, por
exemplo, nos tecidos moles adjacentes a uma articulação
artrítica.
1.1 Deslizamento com o polegar: 
efeitos terapêuticos:
 4. Calor. A pressão do deslizamento com o polegar
aumenta a temperatura da fáscia nas camadas profundas
de tecido. Aquecer a fáscia facilita o alongamento das
fibras de colágeno no tecido fibrótico.
2. Compressão
 O movimento de compressão visa comprimir os tecidos 
moles utilizando as mãos, dedos e outras regiões do corpo 
como o cotovelo.
 Os tecidos podem ser pressionados contra o osso 
subjacente ou manualmente entre si.
 Pressionar o tecido contra o osso subjacente, fazendo com 
que ele se espalhe e seja apertado dos dois lados
2.Compressão
 Se desenvolveu com o advento da massagem esportiva e em ambiente 
das empresas.
 Utilizado no shiatsu e outras abordagens orientais.
 Pouco ou Sem lubrificante
 Pressão vertical
 Levantar-pressionar
 O foco da compressão é uma pressão vertical para baixo
2.Compressão
 A compressão pode ser usada para substituir o deslizamento 
caso, por alguma razão não se possa usar movimentos 
deslizantes.
 P. ex.: áreas com excesso de pelos, áreas onde as pessoas 
sentem cócegas (ao ativar receptores profundos de toque), 
área onde a pele seja sensível a lubrificante.
 A compressão não desliza e nem rola sobre o tecido.
2. Compressão- Efeitos terapêuticos
 Aumento da circulação:
o No momento em que é realizado o movimento de
compressão ocorre a interrupção do fluxo sanguíneo local
levando ao aumento da pressão com o bloqueio. Quando
o local é liberado uma maior quantidade de sangue flui,
com uma força maior que a habitual melhorando a
nutrição celular.
2. Compressão- Efeitos terapêuticos
 Redução da dor:
 A compressão nos tecidos moles exerce pressão sobre os nervos e vasos 
sanguíneos e reduz os impulsos nervosos transmitidos pelos receptores da 
dor.
 Auxiliam na liberação de endorfinas (analgésicosnaturais).
 Efeito muscular:
 Pela propriedade de tixotropia da fáscia, os movimentos de 
compresssão podem “amolecer” a fáscia auxiliando na recuperação do 
movimento e da irrigação dos músculos.
3. Amassamento (Pétrissage)
 Verbo francês pretrir- “amassar”
 Ao contrário do deslizamento, concentra-se na vertical.
 Movimento mais profundo do que o deslizamento
 Compressões intermitentes, levantar tecidos.
 “agarrar, levantar e amassar”
 Tela subcutânea, fáscias e músculos
 Pouco Lubrificante – apreensão tecidual
 Dedos juntos para escavar os tecidos juntamente com a base do 
polegar – agarra, comprime e solta
3. Amassamento
 Existem variações da manobras de amassamento sendo estas:
• Crochetagem
• Rolamento
• Torção
 O foco do amassamento é o levantamento vertical.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
3.Amassamento- Efeitos terapêuticos
 Mobilização do tecido cutâneo e muscular;
 Estimulação da circulação mais profunda;
 Produção de calor;
 Reduz tensão, alivia dor;
 Melhora da elasticidade e flexibilidade muscular;
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
3. Amassamento- Efeitos terapêuticos
 Aumento da circulação:
o Aumenta a circulação na derme e na fáscia
subcutânea.
o O transporte de nutrientes para os tecidos, portanto, é
aumentado devido à maior perfusão sanguínea, e o fluxo
venoso do sangue também é melhorado pela ação
mecânica da manobra.
3. Amassamento- Efeitos terapêuticos
 Redução da dor:
 Como a compressão, a técnica de amassamento relaxa 
músculos contraídos, aumentando a circulação na região.
 A melhor circulação tem o efeito adicional de reduzir a dor e a 
fadiga nos músculos.
 Um acúmulo de metabólitos levam os músculos à congestão 
ácida, isquemia, dor e fadiga.
 A eliminação desses produtos do metabolismo combate a fadiga 
e prepara os músculos para a atividade física.
3. Amassamento- Efeitos terapêuticos
 Melhora na drenagem linfática:
o Melhora da drenagem linfática no tecido muscular e superficial.
 Alongamento e liberação de aderências:
o O efeito essencial é “alongar” o tecido muscular e a fáscia
adjacente, auxiliando na melhora de encurtamentos e liberação
de aderências.
3. Amassamento- cuidados!
 Pode se ter dificuldade de realizar a prega nos casos de:
o Edema excessivo
o Camada grossa de gordura,
o Cicatriz
o Áreas espessadas de tecido conjuntivo- pode
o Ser desconfortável
o Cuidado com os pelos!
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
4. Tapotagem ou Percussão
 Palavra oriunda do francês tapotement, que significa 
"pancadinhas leves".
 É um movimento rítmico rápido que geralmente utiliza ambas as 
mãos como em uma batida rápida de tambor.
 Os movimentos de percussão são realizados apenas nas áreas 
com mais tecido muscular, nunca nas áreas predominantemente 
ósseas.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
4. Tapotagem ou Percussão
 a) Cuteladas- bata com os lados das mãos alternadamente, para 
cima e para baixo, rapidamente, com as palmas viradas uma 
para a outra, dedos juntos e estendidos. *Preferência grandes 
áreas
 b) Martelagem- cerre os punhos, sem apertaros dedos e realiza 
movimentos alternados. *Grande quantidade de tecidos moles.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
4. Tapotagem ou Percussão
 c) Mãos em concha – forme uma concha com as mãos e realize
os movimentos alternados. As mãos em concha vão prender o ar
contra a pele e soltar, fazendo um ruído. *Utilizado para
estimulação do sistema respiratório e soltar o muco
 d) Beliscões ou pinçamento – pegue alternadamente pequenos
punhados de pele entre os polegares e os outros dedos da mão.
*Produz maior vasodilatação, estimulante.
4. Tapotagem ou Percussão
4. Tapotagem ou Percussão
O foco da percussão é vertical, 
com vários movimentos abruptos.
4. Percussão- Efeitos Terapêuticos
 Ação reflexa:
o As pequeníssimas contrações dos músculos voluntários e
involuntários podem se beneficiar ajudando a melhorar seu tônus.
 Melhora do aporte circulatório:
o A resposta inicial nos vasos sanguíneos superficiais e profundos é
a contração da parede muscular involuntária, o que leva a
vasodilatação, como demonstrado pela hiperemia que ocorre na
sequência.
5. Fricção
 Fricção ou “massagem do tecido conjuntivo” é um movimento de 
pressão penetrante feito direta e profundamente em um local de 
tensão muscular.
 Formalizado por James Cyriax
 Previne e dissolve aderências locais no tecido conectivo
 Essa técnica constitui uma excelente forma de localizar e 
“dissolver” os nódulos.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
5. Fricção
 Movimentos Profundos, breves e concentrados
 Movimentos no fundo do tecido, localizado.
 Ritmo uniforme
 Movimento enérgico
 Sem lubrificantes
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
5. Fricção
 Depois de relaxar e acalmar seu paciente com os movimentos 
mais amplos e mais leves de profundidade média.
 Aumentar gradativamente a profundidade
 Empregue o peso do seu corpo para aumentar a intensidade da 
pressão
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
5. Fricção
 As fricções podem ser feitas:
o No sentido transversal das fibras;
o Paralela, ao longo das fibras;
o Circular;
5. Fricção
 “Em geral, você vai descobrir que o corpo é menos frágil
do que você pensa, mas as pessoas variam muito em seu
grau de tolerância e, embora às vezes seja bom chegar ao
limite da dor, é contraproducente ultrapassar esse ponto.”
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
5. Fricção – Efeitos terapêuticos
 Produção de calor;
 Aumento da circulação;
 Relaxamento.
5. Fricção- Efeitos terapêuticos
 Alongamento e liberação de aderências
o Liberam aderências entre camadas de tecidos, como entre a fáscia e os 
músculos, entre fibras musculares, e ajudam o tecido fibroso a ceder e a 
se “alongar”.
 Redução do edema
o A consistência do edema progressivo tende a mudar para um estado 
mais sólido e, portanto, mais difícil de dispersar; os movimentos de fricção 
podem ser aplicados nesses casos.
6. Vibração
 É uma manobra que envolve movimentos vibratórios das mãos.
 As vibrações podem percorrer o corpo, afetando deste a 
superfície cutânea até os órgãos mais profundos.
 A pressão é pequena e aplicada muito rapidamente, para criar 
movimentos de vibração fina.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
6. Vibração
 Posicione as mãos no paciente, comprima de leve, e
contraia a musculatura do antebraço, gerando movimento
de vibração.
 Deve ser usada com moderação e durante períodos
curtos, por ser cansativo.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
6. Vibração
 As variações da vibração são:
 Balanço;
 Sacudimento;
 O foco da vibração é para baixo e/ou de
 um lado para o outro, de modo oscilante.
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
6. Vibração- Efeitos terapêuticos
 Promoção de relaxamento
 Estimulação dos órgãos torácicos:
o Os órgãos sob a proteção das costelas são estimulados pelo 
efeito de vibração transmitido pela parede torácica.
Outras manobras
 TOQUE OU POSIÇÃO DE REPOUSO
o Não envolve movimento
o Pousar as mãos no paciente
o Mão aberta e relaxada.
o Lenta, gradual
o De uma maneira segura e confiante.
o Contato inicial
o Avaliação ( temperatura, respiração, volume)
(BRAUN e SIMONSON, 2007. )
Outras manobras
 MOBILIZAÇÕES
 Estimula a produção de líquido sinovial, que nutre e protege as estruturas 
articulares.
 Auxilia o retorno venoso por meio da ativação do mecanismo de 
bomba musculovenosa.
 ALONGAMENTOS
 Visa o alongamento das miofibrilas resultando em um músculo mais 
alongado e flexível.
Vamos relembrar um 
pouco da anatomia 
muscular???
M. Levantador da escápula
M. Rombóide
M. Infra-espinal
Compressão da região inferior do
m. subescapular
M. Eretor da espinha
M. multífido
Mm. glúteos
M. piriforme
SEQUÊNCIA DA 
MASSAGEM
Sequência da massagem
 A massagem deve parecer uma sequência contínua, na 
qual toques fluem ritmicamente.
 Lembre-se de que qualquer tensão ou inaptidão na sua 
postura será captado pelo paciente.
 Pratique mover o corpo todo, ao invés de utilizar apenas os 
braços e mãos, assim, observará que as mãos ficam 
relaxadas e que os toques são produzidos mais 
naturalmente.
(BENTLEY, 2006)
Sequência da massagem
 Por onde começar?
 Que movimentos usar?
 Iniciar com o paciente em DV ou DD?
 É necessário compreender o fluxo de massagem.
 O fluxo é uma sequência de passo a passo da massagem.
 O fluxo deve ser flexível, se adaptar para cada paciente.
Sequência da massagem
 Trabalhamos geralmente em 2 decúbitos (DD e DV)
 1 só iria limitar o acesso a algumas partes do corpo.
 E muitos decúbitos não seria conveniente pois os pacientes levam 
tempo para mudar de posição.
 Acessar todo o corpo de forma natural, eficiente, sem perda de tempo 
e de energia.
 À medida que o terapeuta ganha mais experiência, desenvolve a sua 
própria combinação de movimentos e técnicas.
 Sequência didática
Obrigada