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Gordura Localizada Profª Bruna Terra Gordura Localizada Tecido Adiposo –O tecido adiposo é uma forma especializada de tecido conjuntivo, formado por células chamadas adipócitos. –Podem ser encontradas de forma isolada ou em pequenos grupos, nas malhas de muitos tecidos conjuntivos, ou ainda agrupados em grandes áreas do corpo, como no tecido subcutâneo. Recapitulando.......O nosso organismo tem algumas células com a função de acumular energia, sob a forma de gordura, para ser usada quando necessário. Estas células chamam-se adipócitos (células de gordura). Elas se localizam na hipoderme ou tela subcutânea. O tecido adiposo não faz parte da pele, mais é importante porque fixa a pele às estruturas subjacentes, sendo também conhecida como tela subcutânea, ou tecido adiposo subcutâneo. Hipoderme Dependendo da região em estudo e do grau de nutrição do organismo, a hipoderme pode ter uma camada variável de tecido adiposo, sendo que nele se deposita a maior parte dos lipídeos nas pessoas obesas. Como os mamíferos consomem energia de modo contínuo, mas se alimentam com intermitência, entende-se a importância de um reservatório de energia, representado pelo tecido adiposo. - Isolamento térmico do organismo - Modelagem da superfície - Absorção de choques - Tecido de preenchimento: auxilia na fixação dos orgãos Função do reservatório energético Regiões que nunca acumulam gordura: pálpebras; cicatriz umbilical, região esternal. Regiões onde maior acúmulo: parede abdominal, proximal aos membros e flancos Distribuição de gordura não é uniforme * Superficial: chamada AREOLAR adipócitos globulares e volumosos numerosos vasos sanguíneos * Profunda: chamada LAMELAR da espessura no ganho de peso do volume dos adipócitos A tela subcutânea compõem de duas camadas.... Fáscia Superficialis: lâmina fibrosa que separa a camada superficial da camada mais profunda. - O tecido adiposo pode ser classificado de acordo com o número de lóculos de gordura presentes em cada célula. Cada umas das variedades possui fisiologia, estrutura e distribuição no corpo diferenciadas. lóculos = pequenas cavidades - Existem 2 tipos de adipócitos que se distribuem pelo organismo e possuem diferentes estruturas e funções. Esses dois tipos de adipócitos diferenciam-se formando dois tipos de tecido adiposo: o unilocular e o multilocular. Tipos de adipócitos Possui apenas um lóculo e é abundante no corpo humano. Sua coloração varia de branco ao amarelo-escuro, conforme a alimentação. As células deste tecido são poliédricas, em virtude da compressão das demais células, mas tornam-se esféricas quando isoladas. Como reserva de energia o tecido adiposo unilocular é composto por triglicerídeos absorvidos através da alimentação e degradados em ácidos graxos e glicerol quando o organismo requisita. Tecido adiposo unilocular Tecido adiposo unilocular Esta quantidade de armazenagem no interior do adipócito unilocular obedece o balanço energético, no qual o que se consome pela alimentação deve ter um equilíbrio com o gasto energético. O tecido unilocular é o tecido adiposo que varia de tamanho, podendo sofrer hipertrofia. Também pode sofrer hiperplasia em algumas fases da vida como infância, adolescência e gravidez. Tecido adiposo multilocular - Possui muitos lóculos, em razão da presença de inúmeras mitocôndrias e grande vascularização. - Sua cor castanha é devido à vascularização abundante e às numerosas mitocôndrias, que fazem gerar energia mais rápido que o tecido unilocular. - Localiza-se em áreas determinadas, encontrados em grande quantidade em animais hibernantes e em recém nascidos. Tem como principal função a geração de calor. Unilocular X Multilocular Adipócitos “Os adipócitos (células gordurosas especializadas na síntese e armazenamento de triglicerídeos) aumentam em número (hiperplasia) até o início da adolescência. Aumentam também de tamanho (hipertrofia) durante toda a vida, pois estas células servem como reservatório de “energia”. A falta de exercício e o excesso alimentar podem estimular sua formação. Assim, a obesidade constitui uma combinação do número de adipócitos (dependendo da fase da vida) e de seu conteúdo lipídico” (BORGES, 2010) Metabolismo do tecido adiposo O metabolismo é complexo!!! Quanto se come Quanto se gastaX Nosso organismo necessita de uma grande quantidade diárias de calorias para desenvolver nossas atividades cotidianas. A quantidade de calorias necessárias para a realização dessas tarefas depende do seu grau de complexidade e do esforço físico e mental que irá gastar. Deve haver um equilíbrio entre ingestão de nutrientes e a necessidade diária desses, caso contrário, o excedente ficará contido no interior dos adipócitos, sob a forma de triglicerídeos. Metabolismo do tecido adiposo Metabolismo do tecido adiposo Menor consumo Maior gasto+ - Balanço energético negativo Gasto de Energia Metabolismo do tecido adiposo Maior consumo Menor gasto + - Balanço energético positivo Acúmulo de energia Metabolismo do tecido adiposo Gasto energéticoConsumo de calorias Balanço energético em equilíbrio = Ideal !!! Metabolismo do tecido adiposo Lipogênese = formação da molécula de triglicerídeo Lipólise = lise da molécula de triglicerídeo - Quando ingerimos carboidratos, estes são transformados em glicose, e esta, entra na corrente sanguínea. - Quando a concentração de glicose depositada no sangue ultrapassa o seu limite máximo, seu excesso é removido pelo fígado e este, o armazena em seu interior sob a forma de glicogênio. - Por sua vez, quando em excesso, o glicogênio é quebrado pelo fígado tendo seu excedente eliminado no sangue e, consequentemente, a concentração de ácidos graxos na corrente sanguínea será aumentada. - O excesso de ácidos graxos no sangue é removido e armazenado dentro de células conhecidas como adipócitos (células armazenadoras de gordura) da tela subcutânea. Este armazenamento ocorrerá sob a forma de triglicerídeo. Lipogênese Metabolismo do tecido adiposo Carboidrato glicose figado (glicogênio) Glicogênio Ácido Graxo Adipócitos na forma de triglicerídeos A lipólise é exatamente o processo contrário da lipogênese. Quando o sangue está com concentração de glicose abaixo do normal, ele recebe glicose do fígado resultante da quebra do glicogênio. O fígado, por sua vez, para manter seu nível de glicogênio estável, retira ácidos graxos do sangue, transformando-os em glicogênio. Quando o sangue, que teve os ácidos graxos removidos pelo fígado, requer mais ácidos graxos, ele chega até a tela subcutânea, esta quebra a gordura (triglicerídeo) armazenada em seus adipócitos e a introduz no sangue sob a forma de ácidos graxos. Lipólise Hipoglicemia (Baixo nível de açúcar no sangue), ou seja, não comi e estou consumindo energia. O fígado, recebe essa informação e quebra o glicogênio armazenado e libera a glicose para o sangue PS: O fígado sempre tem glicogênio armazenado O fígado vai quebrar o ácido graxo presente no sangue e transformar em glicogênio. Sangue precisa repor o ácido graxo Vai até o tecido adiposo e QUEBRA o triglicerídeo e armazena o ácido graxo no sangue LIPÓLISE Metabolismo do tecido adiposo Em condições normais a lipase (enzima) da gordura localizada permanece mais inativa. Ela precisa ser ativada por meio dos hormônios lipolíticos (ex: adrenalina e noradrenalina). Ativação da adenil-ciclase Transforma ATP em AMPcíclico O AMPciclíco é o nucleotídeo que atua como mensageiro químico da lipólise, que ativa a lipase a degradar a molécula de triglicerídeo em ácidos graxos e glicerol. Borges, 2010 Hormônios lipolíticos (Adrenalina e noradrenalina) Ativação da adenil-ciclase Transforma ATP em AMPcíclico AMPcíclico Ativa a lipase (enzima)a degradar a molécula de triglicerídeo em ácidos graxos e glicerol. Metabolismo do tecido adiposo Como ativar o metabolismo??? “A proporção do fluxo sanguíneo e linfático através do tecido adiposo é inversamente proporcional a seu incremento, assim, fluxo lento leva à lipogênese e fluxo veloz, lipólise.” KEDE, 2006 Aumento de Metabolismo ??? - Atividade física - Dietas - Emagrecimento - Tratamentos estéticos Massa de gordura (MG) – todos os lipídeos extraídos do tecido adiposo e outros tecidos do corpo. Massa livre de gordura (MLG) - todos os tecidos e resíduos livres de lipídeos incluindo água, músculos, ossos, tecidos conjuntivos e órgãos internos. Massa corporal magra – MLG mais lipídeos essenciais Lipídeos essenciais – compostos (fosfolipídeos) necessários para a formação da membrana celular Análise da composição corporal * ingestão calórica * gasto energético * metabólicos * hereditários * psicológicos Fatores que influenciam na lipólise e na lipogênese Distribuição corpórea da gordura Andróide Ginóide Distribuição corpórea da gordura Andróide (forma de maçã) observa-se maior quantidade de células adiposas na região abdominal e torácica. É mais comum em homens. Ginóide ou ginecóide (forma de pêra) observa-se grande número de células adiposas na região dos quadris e coxas. Esta forma é mais comum em mulheres. Após a menopausa, as mulheres tendem a aumentar o acúmulo de gordura na região abdominal. O acúmulo de gordura abdominal ou visceral aumenta o risco de doenças cardiovasculares. A gordura quando localizada no abdome provoca o aumento do fluxo de ácidos graxos livres, triglicerídeos e colesterol para o coração, aumentando o risco de entupimento de veias e artérias. O metabolismo da gordura abdominal é diferente de gorduras localizadas em outras áreas...... - Os adipócitos da região ginóide são mais responsivos ao estrógeno que induzem ao aumento na deposição de gordura no local sob interferência de hormônios. - Os adipócitos apresentam receptores agonistas (ß) e antagonistas (α2) da adenilciclase. -Na região ginóide (coxas e glúteos) os receptores α2 estão presentes em maior quantidade que os receptores ß. Metabolismo da gordura localizada na região ginóide... Deve-se prevenir o ganho excessivo de peso durante toda a vida, não somente por questões estéticas, mas por uma melhor qualidade de vida e para prevenir doenças crônicas. Saúde !!! Medidas gerais: - Dieta com reeducação alimentar - Atividade física - Tratamento estéticos - Farmacoterapia - Cirurgias plásticas Tratamento de gordura localizada Tratamento localizado: - Cosmetologia - Técnicas de massagem - Equipamentos de Eletroterapia Tratamento do tecido adiposo Cosmetologia - Princípios ativos que atuam na cadeia de ativação da lipólise ou inibição da lipogênese. -Cafeína -Lipostabil -Etc... Tratamento do tecido adiposo Cosmetologia - Princípios ativos que atuam na cadeia de ativação da lipólise ou inibição da lipogênese. -Cafeína -Lipostabil -Etc... Tratamento do tecido adiposo Através dos cremes, fonoforese, iontoforese, intradermoterapia e phono- ionto-poração. Técnicas de massagem - Modeladora - Massagem 3 D Tratamento do tecido adiposo PREPARAÇÃO PARA A MASSAGEM • Meio ambiente; • Posicionamento; • Vestimenta; • Higiene das mãos; • Unhas; • Anéis, colares, pulseiras, relógio, brincos; • Auxílios (rolo com ventosas, bambú, toalhas • quentes); • Cosmecêutica; CUIDADOS NA APLICAÇÃO DOS PRODUTOS: • Há uma frequência cada vez maior de indivíduos sensíveis a matérias – primas contidas em cosméticos, podendo apresentar reações alérgicas ou irritações severas. • “prova-do-toque”. ESTIMULADORES DA MICROCIRCULAÇÃO PERIFÉRICA • Agem em nível de tecido conjuntivo: • Extratos vegetais estimulantes como: arnica e urtiga; • Ésteres nicotínicos: nicotinato de metila. SUBSTÂNCIAS DE AÇÃO LIPOLÍTICA • Podem atuar inibindo a fosfodiesterase ou reduzindo o tamanho do adipócito • Bases xantínicas, como cafeína, teofilina e teobromina e o retinol aumentam o AMP cíclico (AMPc), ocorre a ativação da proteina quinase, que converterá a enzima triacilglicerollipase em sua forma ativa. • A lipase ativada promove a hidrólise dos triacilgliceróis. • Fosfodiesterase é uma enzima que hidrolisa (degrada) o AMPc (adenosina monofosfato cíclico, um tipo de mensageiro da célula, o qual é sintetizado, geralmente, pela Adenilil- Ciclase), transformando-o em AMP. • Como resultado, a proteína quinase é inativada. • A redução do nível de AMPc (decorrente da degradação) inibe a lipólise. • Portanto, um inibidor da fosfodiesterase, como a cafeína, por exemplo, faz com que haja aumento da concentração de AMPc e da atividade lipolítica. Lipase Adenilciclase (ATPAMPc) cafeína AUMENTO DA LIPÓLISE: 1. Inibindo a fosfadiesterase (CAFEÍNA) 2. Bloqueando os receptores alfa 2 e NY 3. Estimulando os receptores beta NY-Neuropeptídeos Y LipogêneseLipólise Lipólise • Os ácidos graxos liberados nessa primeira fase da lipólise não conseguem atravessar as membranas mitocondriais para serem oxidados. • Assim sendo, outras reações enzimáticas são necessárias para que os mesmos sejam transportados para o interior das mitocôndrias onde serão oxidados, liberando energia. • Os ácidos graxos liberados durante a lipólise podem ser re-esterificados em triglicerídeos se o balanço energético não for negativo. Hormônios lipolíticos (Adrenalina e noradrenalina), se liga nos receptores β Ativação da adenil-ciclase Transforma ATP em AMPcíclico Ativa a lipase (enzima) a degradar a molécula de triglicerídeo em ácidos graxos e glicerol. AMPcíclico Fosfodiesterase Degrada Proteínas Quinases Lipogênese- carbo glicose (açúcar) o excesso vai para o fígado em forma de glicogênio o excesso de glicogênio vira ácido graxo que é solto na corrente sanguínea que armazena o excesso nos adipócitos em forma de triglicerídeo (ácido graxo e glicerol) Lipólise baixo nível de açúcar no sangue, o fígado doa o glicogênio dele, em forma glicose repõe o seu estoque de glicogênio retirando ácido graxo livre no sangue O sangue repõe seu ácido graxo indo até o tecido adiposo que ordena a liberação de hormônios lipolíticos para a retirada do ácido graxo de dentro da célula adipócita. A tireóide faz essa liberação de hormônio O ácido graxo livre pode sair do reservatório com a ajuda da Coenzima A, e vai procurar uma mitocôndria, se não encontrar no adipócito, vai para a corrente sanguínea se na corrente ele encontrar uma célula que precise de ácido graxo, ele vai entrar na célula, vai para mitocôndria na mitocôndria precisa da L-carnitina para atravessar as duas membranas e ser oxidado em ATP. Se nenhuma célula precisar dele, pois a ingestão é grande e açúcar no sangue também, ele vai ser re-esterificado no adipócito. ORIENTAÇÕES Sugerir reeducação alimentar, prática de exercícios físicos e eliminação de hábitos tóxicos; Orientar quanto à correção de déficits e erros alimentares; Promover melhores funções digestiva e intestinal; Diminuir o estresse oxidativo; IMPORTANTE LEMBRAR! Movimentos rápidos Movimentos profundos Não diminui o número de adipócitos Indivíduos obesos Hematomas MASSAGEM TURBINADA De origem Francesa e efeitos comprovados há mais de 50 anos- baseada em princípios da terapia chinesa As ventosas mais profundas a base de poliuretano garantem maior sucção do tecido conjuntivo. BAMBUTERAPIA As varas de bambu são de tamanhos e diâmetros diferentes e agem como se fossem o prolongamento dos dedos, assim oferecem a possibilidade de alcançar todas as regiões corporais, proporcionando novas sensações para quem recebe a massagem. LIPOMODELAGEM/ DRENAGEM TURBINADA São aplicadas técnicas dreno modeladoras que irão estimular visivelmente a remodelagem do tecido adiposo,no sentido de melhor distribuir essa camada, o que irá fornecer a reorganização desse tecido. MASSAGEM CELULITE 3D KIBERON O método consiste: ativando os meridianos estratégicos (do-in) direcionados para emagrecer, regulando o hipotálamo e aumentando a leptina responsável pelo controle do peso. Criado há mais de 40 anos pelo professor Felinto França PANATALAS A massagem com pantalas é indicada para o tratamento de celulite, gordura localizada, modelar o corpo e relaxamento. Melhora da Circulação, ativa o sistema linfático, modela e esculpe a silhueta, atenua a flacidez tissular, melhora e reduz o aspecto da celulite e promove relaxamento e bem-estar. ATIVIDADE FÍSICA REEDUCAÇÃO ALIMENTAR MASSAGEM MODELADORA + COSMÉTICOS + EQUIPAMENTOS ÓTIMOS RESULTADOS MASSAGEM MODELADORA FACIAL Melhorar contorno facial Ativar circulação sanguínea Melhorar o transporte linfático Melhorar nutrição celular Melhorar oxigenação Melhorar a permeação dos cosméticos COMPONENTES MANOBRAS 1. Deslizamento superficial; 2. Deslizamento profundo; 3. Pinçamento ou manobra de Jacquet; 4. Dedilhar; 5. Bombeamento; CONTRAINDICAÇÕES 1. Doenças vasculares; 2. Processos inflamatórios e infecciosos; 3. Gestante; 4. Úlceras ou feridas na pele; 5. Câncer; 6. Lesões traumáticas ósseas e musculares recentes; 7. Pós operatório imediato (3 meses após); 8. Botox (contraindicação relativa); 9. Lipoenxertia (Preenchimento gordura). REFERÊNCIAS BRAUN, Mary Beth; SIMONSON, Stephanie. Introdução à massoterapia. Barueri: Manole, 2007. CASSAR, Mario-Paul. Manual de massagem terapêutica: um guia completo de massoterapia para o estudante e para o terapeuta. Barueri: Manole, 2001. DE DOMENICO, Giovanni; WOOD, Elizabeth C. Técnicas de massagem de Beard. 4. ed. São Paulo: Manole, 1998. FRITZ, Sandy. Fundamentos da massagem terapêutica. Barueri: Manole, 2002. Curso didático de estética: volume 2. São Caetano do Sul, SP: Yendis Editora, 2008. Vários autores. Beleza Total: estética, cuidados & vida saudável. Equipe DCL. São Paulo: DCL, 2008. SANTI, Dicionário de Princípios ativos em cosmetologia. Editora Andrei.2003. OBRIGADA
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