Características de Transtornos Psicóticos

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Características de Transtornos Psicóticos 
Esse resumo refere-se a aula 1 – caso 7 – 6° Período (introdução a aula sobre esquizofrenia) 
Características essenciais que definem os transtornos psicóticos: 
O transtorno psicótico é caracterizado por DELIRIO e ALUCINAÇÃO. 
DELÍRIOS: Crenças fixas que não mudam mesmo com evidencias conflitantes. Lembrando 
que o delírio é uma alteração do juízo de realidade. Podem ser de uma ampla variedade 
de temas que serão citados e explicados brevemente a seguir. 
Alguns delírios são considerados bizarros quando claramente implausíveis e 
incompreensíveis e delírios não bizarros quando podem ser compreendidos. 
Também podem ser considerados delírios bizarros aqueles que expressam perda de 
controle do corpo e/ou mente e pode haver a crença de que os pensamentos foram 
retirados por força externa (retirada de pensamento) ou foram acrescentados (inserção 
de pensamento) ou até mesmo de que uma força externa esteja manipulando o corpo e 
ações do indivíduo (delírios de controle). 
 Delírios Persecutórios: Crença de perseguição, onde o indivíduo crê que está sendo 
prejudicado, seguido, assediado, entre outros. 
 Delírios de Referencia: Crença de que gestos, comentários, estímulos ambientais, 
entre outros, são direcionados a ele mesmo. 
 Delírios de Grandeza: A pessoa crê ter habilidades excepcionais, riqueza, fama, 
superinteligência, etc. 
 Delírios Erotomaníacos: O indivíduo crê falsamente que a outra pessoa está 
apaixonada por ele (Ex: Acha que uma pessoa famosa está apaixonada por ele(a), 
quando na realidade nem se conhecem). Esses pacientes geralmente se 
apresentam retraídos, solitários, dependentes e sexualmente inibidos, com baixo 
funcionamento social e/ou ocupacional. 
 Delírios Niilistas: Possuem convicção de que vai ocorrer uma grande catástrofe. 
 Delírios Somáticos: Refere-se a delírios com relação à saúde e função dos órgãos. 
Existem 3 tipos principais 
 Delírios de infestação 
 Delírios de dismorfofobia 
 Delírios de odores corporais desagradáveis ou halitose 
 Delírio tipo ciumento (Síndrome de Otelo): Delírios de infidelidade, geralmente 
acaba com separação, divórcio ou morte do cônjuge. 
 Delírio tipo não especificado: Categoria para delírios que não enquadram nas 
outras categorias. Exemplo que podemos citar é a Síndrome de Capgras onde no 
delírio há a crença de que uma pessoa da família foi substituída por um sósia 
impostor. 
ALUCINAÇÕES: Importante lembrar que a alucinação é uma alteração na senso-
percepção, são percepções que ocorrem sem estímulo externo. São vívidas e claras e 
 
 
não estão sobre controle voluntário. Ocorre em qualquer modalidade sensorial, mas as 
auditivas são as mais comuns em casos como esquizofrenia e transtornos relacionados. 
Um conceito importante de ressaltar é que as alucinações devem ocorrer no contexto de 
um sensório SEM ALTERAÇÕES, ou seja, as alucinações ocorrem em momentos onde a 
percepção sensorial não está alterada. Como assim? Já reparou que os sentidos podem 
estar alterados ao adormecer e ao acordar? Pois então, falhas sensoriais ao adormecer 
são chamadas HIPNAGÓGICAS e ao acordar HIPNOPÔMPICAS e são consideradas 
NORMAIS. 
 
Obs: Os quadros psicóticos podem ocorrer e várias condições clínicas, como: depressão, 
esquizofrenia, delirium, intoxicação ou abstinência de drogas e álcool, etc. 
 
Caso para identificar os sintomas psicóticos: 
Paciente chega com seguinte quadro: 
- Ouve vozes que lhe dão ordens (Alucinação auditiva) 
- Diz ser o descobridor da cura da AIDS e, por isso, existem um complô para sequestra-lo e 
mata-lo (delírio de grandeza e delírio persecutório) 
- Acredita que os apresentadores do Jornal falam sobre ele e lhe mandam mensagens 
durante o programa (delírio de grandeza) 
- Deixou de comer pois acha que sua comida está envenenada e sente cheiro de flores 
no quarto. (Delírio persecutório e alucinação olfativa) 
 
 
 
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