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COMUNICAÇÃO EM SAÚDE Profª. Margareth Campêlo Profa. Ms. Thaís Morengue Boyamian Práticas de Enfermagem I / 2020.1 2 Vídeo comunicação https://www.youtube.com/watch?v=_C3AmzKpJbQ Propor novas perspectivas é papel da enfermagem na comunicação com o paciente https://www.youtube.com/watch?v=Rsleyj1g4Rs Falha Na Comunicação https://www.youtube.com/watch?v=ZNXGdOFblXA https://www.youtube.com/watch?v=_C3AmzKpJbQ https://www.youtube.com/watch?v=ZNXGdOFblXA RELAÇÕES INTERPESSOAIS O QUE É ESSENCIAL PARA RELACIONAR-SE? COMUNICAÇÃO “ É o processo de transmitir informações de pessoa para pessoa através da fala, da escrita, de imagens e sons com o objetivo de gerar conhecimentos” (Paulina Kurckgant 1991) COMUNICAÇÃO Não está associada às palavras e ocorre por meio de gestos, silêncio, expressões faciais, postura corporal... Processo de transmitir e receber mensagens. Refere-se ás palavras expressas por meio da fala ou escrita. ELEMENTOS DA COMUNICAÇÃO Contexto ou Situação Quem Emissor/ Receptor Tem algo a transmitir (mensagem) Para quem Emissor/ReceptorDe alguma maneira (canal) Gerando um efeito (resposta) ELEMENTOS DA COMUNICAÇÃO Contexto: em que está ocorrendo a interação. Interlocutores: emissor é receptor receptor é emissor Mensagem: informações ou emoções que queremos passar COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA Processo onde a enfermeira conscientemente usa a comunicação verbal e não verbal com o objetivo de ajudar o cliente COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA Na interação verbal com alguém estamos tentando: EXPRESSAR •Transmitir CLARIFICAR •Entender um raciocínio, •Comportamento que esteja acontecendo naquele momento VALIDAR •Verificar se a compreensão de algo está correta e se nos fizemos entender CLARIFICAÇÃO Estimular comparações Solicitar que esclareça termos incomuns que às vezes pode ser comum para o linguajar deles não para o nosso Ajuda a esclarecer as informações dadas Solicitar que precise o agente da ação Descrever os eventos em sequência lógica “Não tenho certeza do que você quer dizer. Você está dizendo que...?” “Será que você poderia repetir?” CLARIFICAÇÃO Ajudar o cliente a estabelecer um significado das mensagens expressas por ele Repetir a mensagem do cliente Pedir para repetir o que foi dito Sumarizar o que foi dito na interação Precisa existir um parâmetro do que conversar com o cliente e de como conversar com o cliente. VALIDAÇÃO 11 ESCUTA A única pessoa que pode contar a enfermeira sobre os pensamentos, sentimentos e percepção do cliente sobre si mesmo é ele próprio. Escuta é a base de toda a comunicação terapêutica Ouvir reflexivamente: Precisamos refletir e entender a mensagem do cliente. Vital para interação com o cliente, evitamos de ter conclusões prematuras. EXPRESSÃO 13 EXPRESSÃO Usar frases incompletas: estimular o cliente a completar o que iniciou, estimulá-lo a terminar a frase. Fazer perguntas: em termos claros, acessível a compreensão do cliente, aguardar a resposta, Evitar perguntas que dê margens a respostas monossilábicas; bateria de perguntas EXPRESSÃO Devolver a pergunta feita: podemos transmitir através da devolução da pergunta que queremos que ele dê sua opinião, o foco de atenção é o cliente, contar assuntos pessoais pode dificultar a interação Verbalizar dúvidas: com muito tato e bom senso Dizer “não”: requer habilidade e coerência Permanecer em silêncio em determinadas situações; deixar o cliente elaborar suas respostas após refletir as perguntas Nos incomoda, mas em determinadas situações devemos permanecer em silêncio para estimular o cliente a falar EXPRESSÃO SILÊNCIO Não é uma atividade fácil de realizar Pode transmitir apoio, compreensão e aceitação Dá tempo ao cliente de pensar e obter insights Chamar pelo nome (engloba respeito) Aceitá-lo como pessoa Aceitar o ser humano doente, não o comportamento que vai contra as normas COMO VERBALIZAR ACEITAÇÃO BARREIRAS NA COMUNICAÇÃO Limitação da capacidade do receptor Orgânicas (fala, audição) Raciocínio Incapacidade de concentração, dar atenção Incompatibilidade do esquema de valores Ausência de linguagem comum RELACIONAMENTOS INTERPESSOAIS 20 21 Relacionamento Interpessoal pode ser definido como a ligação, conexão ou vínculo entre duas ou mais pessoas dentro de um determinado contexto. Este, por sua vez, pode ser o ambiente de trabalho, familiar, social, religioso, amoroso ou educacional. Quanto melhores e mais positivos forem os nossos relacionamentos interpessoais, maiores são as chances de construirmos conexões verdadeiras com as pessoas com as quais convivemos. Para isso, elementos como empatia e respeito são fundamentais. https://www.ibccoaching.com.br/portal/rh-gestao-pessoas/treinamento-relacionamento-interpessoal/ https://www.ibccoaching.com.br/portal/rh-gestao-pessoas/treinamento-relacionamento-interpessoal/ 22 A Importância de um Bom Relacionamento Interpessoal ■ Sabia que um bom relacionamento interpessoal é o resultado de um bom relacionamento intrapessoal? ■ Ou seja, reflexo da forma como nos relacionamos com nós mesmos. Se internamente estamos bem-resolvidos com nossas questões pessoais e profissionais, nossas relações exteriores tendem a ser melhores também. 23 Como ter bom relacionamento interpessoal no ambiente de trabalho ■ respeito; ■ empatia; ■ trabalho em equipe; ■ visão sistêmica; ■ paciência; ■ Cooperação; ■ liderança positiva; ■ exercitar a sua inteligência emocional e relacional, e para buscar resolver qualquer tipo de ocorrência por meio do diálogo pacífico 24 Como você lida com situações de conflito? Reflexões... ■ Você comunica-se sempre de forma respeitosa e amigável ou não? ■ Busca voluntariamente construir bons relacionamentos ou está constantemente em conflito com alguém? ■ Foca sempre em dar o seu melhor ou sua insatisfação atual é tão gritante e evidente que não permite que você se relacione bem com as pessoas e conquiste seu respeito e sua cooperação? 25 26 Hildegard E. Peplau: Teoria do relacionamento interpessoal ■ Enfermagem – Processo interpessoal, pois envolve a interação entre dois ou mais indivíduos com uma meta comum. ■ Cada indivíduo pode ser visto como uma estrutura biológica, psicológica, espiritual e sociológica única que não irá reagir da mesma forma que outro indivíduo. 27 28 Relacionamento interpessoal com os pacientes e familiares: o que é ter bom relacionamento? ■ Estar aberto, no sentido de acolher, ser referência e possibilitar um diálogo sem restrições com a equipe. ■ Manutenção de uma comunicação eficaz, com uso de linguagem adequada e escuta ativa. ■ Capacidade de conviver em equilíbrio consigo mesmo e com a família, de modo que os sentimentos, as crenças e os pensamentos do profissional não interfiram em suas atitudes e que prevaleçam o respeito e a empatia pelo próximo. 29 Cruz AC, Ângelo M, Santos BP. Self-efficacy scale for the establishment of good relationships with families in neonatal and pediatric hospital settings.Rev Esc Enferm USP. [Internet] 2017 [cited 2018 Aug 09];51:e03222. Available from: www.scielo.br/pdf/reeusp/v51/1980-220X-reeusp-51-e03222.pdf. Afetivo Cognitivo Comportamen tal Atitudes Atitudes de suporte às famílias Segurança Confiança Parceria Melhoria no processo de cuidado Experiências de vida pessoais, profissionais e crenças religiosas Gomes GC, Xavier DM, Pintanel AC, Farias DHR, Lunardi VL, Aquino DR. Rev. Esc. Enfermagem USP.2015 Forouzi MA, Bonazadeh M, Ahmadi JS, Razban F. American Journal of Hospice & Palliative Medicine. 2015 O bom relacionamento está ligado com as atitudes dos enfermeiros REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Silva MJP. Comunicação tem remédio: a comunicação nas relações interpessoais em saúde. 2ª ed, São Paulo: Gente,1996. Stefanelli MC. Carvalho EC. A comunicação nos diferentes contextos da enfermagem. São Paulo: Manole, 2005. Stuart GW, Laraia MT. Enfermagem psiquiátrica: princípios e prática. 6ª ed, Porto Alegre: Artmed; 2001 Townsend MC. Enfermagem psiquiátrica: conceitos de cuidados. 3ª ed, Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 2002 31
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