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Gabriella Lebedenco Med 25 ARTICULAÇÃO SINOVIAL Os ossos se unem uns aos outros para constituir o esqueleto A estrutura que forma essa união é constituída por tecido conjuntivo: as articulações Essas articulações permitem movimentação ou não o Permite movimento: diartroses (sinoviais) o Não permite: Sinartroses (fibrosa) ou Anfiartroses (cartilaginosa) Fibrosa-Sinartroses É constituída por tecido conjuntivo denso Está presente em suturas, que unem os ossos chatos do crânio. Em sindesmoses, que unem o radio e a ulna pela membrana interóssea, unem também a tíbia e a fíbula. Em gonfoses, que mantem o dente associado ao alvéolo ósseo (cavidade) por uma estrutura chamada de periodonto. Cartilaginosa- Anfiartroses Constituídas por cartilagem, porem ela pode ser hialina ou fibrocartilagem Se for uma sincondrose, está associada a hialina. Ex: Costelas ao esterno ou disco epifisário Já as sínfises são formadas por fibrocartilagem e vão unir as porções púbicas dos ossos do quadril ou disco intervertebral (anéis) Sinovial – Diartroses Grande mobilidade, geralmente unem ossos longos Há uma cápsula que liga as extremidades ósseas, delimitando uma cavidade fechada (cavidade articular) Essa cavidade contem um liquido incolor, transparente e viscoso Liquido sinovial A capsula articular possui uma membrana fibrosa e uma sinovial que irão revestir a cavidade articular Membrana fibrosa: é a membrana mais externa Membrana sinovial: mais interna Revestindo os ossos, há uma cartilagem hialina sem pericôndrio dentro dela há o liquido sinovial, produzido pela membrana sinovial Em azul, porção fibrosa da cápsula articular (membrana fibrosa) Em vinho claro, porção da membrana sinovial Em vinho escuro, cavidade sinovial Em cinza, cavidade articular Cápsula Articular Porção mais superficial Membrana fibrosa o reforçada em alguns pontos por feixes também fibrosos de tecido conjuntivo denso que constituem os ligamentos capsulares para aumentar sua resistência Essa porção da cápsula está em continuidade com a camada fibrosa o periósteo Porção mais interna da capsula articular Membrana sinovial o muito vascularizada e inervada é responsável por produzir o liquido sinovial, o qual mantem as superfícies articulares lubrificadas e, além disso, impede a adesão e o desgaste dos componentes internos da articulação isso aumenta a eficiência dos movimentos articulares e colabora com a nutrição de estruturas avasculares, como, por exemplo, a própria cartilagem articular o A membrana sinovial não é homogênea possui duas camadas camada subíntima (voltada para a parte externa da capsula articular) e camada intima (estará voltada para a cavidade sinovial) o Na camada intima, as células estão mais próximas entre si, enquanto na camada subíntima, observa-se um tecido mais frouxo e vascularizado Membrana sinovial Dinâmica do Liquido Sinovial na Cavidade Articular A região da camada subíntima é altamente vascularizada o liquido sinovial se constitui pelos capilares dessa camada Conforme o liquido vai se difundindo da camada subíntima para íntima e para a cavidade articular, serão adicionados proteoglicanos, glicoproteínas (lubricinas) e glicosaminoglicanos (++ ac hialurônico) Essa adição é devido a atividade intensa secretora das *células B ou F (biossintéticas) * fibroblastos modificados Nessa camada intima, também há *células chamadas de M ou A, as quais participam da degradação do liquido sinovial, uma vez que este é constantemente renovado Por isso, há uma intensa atividade de pinocitose e digestão intracelular *Macrófagos A água e moléculas de baixo peso molecular que estão nesse liquido, após sua passagem pela camada íntima, retornam para a circulação através dos vasos linfáticos e da porção venosa dos capilares sanguíneos presentes na camada subíntima Cartilagem Articular É uma cartilagem hialina sem pericôndrio, por isso, é avascular Quando se observa em microscópio, os condrócitos vão se modificando com base na profundidade Zona superficial condrócitos mais achatados, o colágeno presente é mais tangencial à superfície, + água e – proteoglicanos Zona Intermediaria condrócitos mais largos, o colágeno não está alinhado, está aleatório e menos água Zona Profunda os condrócitos são mais perpendiculares, o colágeno está em menor quantidade, menos água, e mais proteoglicanos (basófilica) Zona calcificada (região + próxima do osso) os condrócitos estão em processo de degeneração, cartilagem mineralizada As letras estão em inglês: S: superficial; M: intermediário; D: profundo; CCZ: calcificada Líquido sinovial Menisco Nas estruturas articulares (fêmur-tíbia), existem elementos chamados de meniscos São fibrocartilaginosos São estruturas semilunares, interpostas entre as superfícies articulares de um osso e outro Elas diminuem o impacto e promovem o melhor encaixe entre as faces articulares Executando a função do menisco, há o disco articular presente o osso temporal e o côndilo da mandíbula, formando a articulação temporomandibular. Ela também é fibrocartilaginosa
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