APG 13 - MEMBROS INFERIORES

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Apg 13: 
1. compreender a anatomia dos ossos, musculos e 
articulacoes dos membros inferiores. 
2. entender a histologia das articulacoes. 
 
Fêmur 
 
 
 
 
 
 
 
 
TIBIA E FIBULA 
 
 
TARSO METATARSO E FALANGES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Classificação funcional: 
•Sinartrose: uma articulação imóvel 
•Anfiartrose: uma articulação discretamente móvel 
•Diartrose: uma articulação livremente móvel. Todas as 
diartroses são articulações sinoviais. Elas apresentam 
várias formas e possibilitam diversos tipos diferentes de 
movimentos. 
 
Classificação estrutural: 
•Articulações fibrosas: não há cavidade articular e os 
ossos são mantidos unidos por tecido conjuntivo denso 
não modelado e rico em fibras de colágeno 
•Articulações cartilagíneas: não há cavidade articular e os 
ossos são mantidos juntos por cartilagem 
•Articulações sinoviais: os ossos que formam a articulação 
apresentam cavidade articular e são unidos pelo tecido 
conjuntivo denso não modelado de uma cápsula articular 
e, muitas vezes, por ligamentos acessórios. 
ARTICULACAO SINOVIAL 
São as mais moveis, diartoses, contem uma cavidade 
articular preenchida por liquido 
• Cartilagem articular: As extremidades dos ossos em 
oposição são cobertas por cartilagens articulares 
compostas de cartilagem hialina. Essas “almofadas” 
absorvem as forças de compressão aplicadas nas 
articulações, protegendo as extremidades ósseas de 
esmagamento. 
• Cavidade articular. Sendo uma característica única das 
articulações sinoviais, a cavidade articular é um espaço 
potencial que mantém uma pequena quantidade de 
sinóvia. 
• Cápsula articular: A cavidade articular é delimitada por 
uma cápsula articular de duas camadas, ou cápsula 
articular. A membrana fibrosa externa é de tecido 
conjuntivo denso não modelado e contínua com a 
camada de periósteo dos ossos que se articulam. Ela 
fortalece a articulação, fazendo que os ossos não 
fiquem separados. A camada interna é a membrana 
sinovial, constituída de tecido conjuntivo frouxo. Além 
de revestir a cápsula articular, essa membrana cobre 
todas as superfícies articulares internas não cobertas 
por cartilagem. Sua função é a de produzir sinóvia. 
• Sinóvia: O líquido viscoso dentro da cavidade articular 
também é chamado fluido ou líquido sinovial. A sinóvia é 
essencialmente um filtrado do sangue, resultante de 
capilares na membrana sinovial. Ela também contém 
moléculas glicoproteicas especiais, secretadas pelos 
fibroblastos da membrana sinovial, que a tornam um 
lubrificante escorregadio que facilita o movimento da 
articulação. A sinóvia não só ocupa a cavidade articular, 
como também ocorre dentro das cartilagens articulares, 
pois a compressão sobre as articulações durante o 
movimento normal a força para dentro e para fora das 
cartilagens articulares. Esse mecanismo de lubrificação 
nutre as células nas cartilagens articulares (a cartilagem 
é avascular) e lubrifica as superfícies livres dessas 
cartilagens, permitindo que ossos adjacentes se 
desloquem entre eles com um mínimo de fricção 
(atrito). 
• Ligamentos: geralmente são capsulares, isto é, são 
partes mais espessas da membrana fibrosa da cápsula 
articular. Em outros casos, os ligamentos são 
extracapsulares (localizados fora da capsula-ligamentos 
colaterais fibular e tibial do joelho) ou intracapsulares. 
(dentro da capsula-ligamentos cruzado anterior e 
posterior do joelho) 
• Nervos e vasos: As articulações sinoviais são 
ricamente supridas com fibras nervosas sensoriais que 
inervam a cápsula articular. Algumas dessas fibras 
detectam dor, como sabe bem qualquer pessoa que 
tenha sofrido uma lesão articular, mas a maioria delas 
monitora o quanto a cápsula está sendo estirada. Esse 
monitoramento do alongamento da articulação é uma 
das várias maneiras pelas quais o sistema nervoso 
detecta nossa postura e movimentos do corpo. As 
articulações sinoviais também têm um rico suprimento 
sanguíneo. A maioria dos vasos sanguíneos supre a 
membrana sinovial onde os leitos capilares produzem o 
filtrado do sangue, que é a base da sinóvia. Cada 
articulação sinovial é suprida por várias ramificações 
provenientes de vasos sanguíneos e nervos maiore 
(sobrepõem no abastecimento de áreas - quando os 
movimentos normais em uma articulação comprimem 
um vaso sanguíneo, outros vasos ficam abertos e 
conseguem manter a articulação nutrida 
• Disco articular. Certas articulações sinoviais contêm 
um disco de fibrocartilagem, ocorrem na articulação 
temporomandibular (mandíbula), na articulação 
esternoclavicular, na articulação do joelho, entre outras 
(em extremidades ósseas articulares têm formas um 
pouco diferentes) -preenche as lacunas e melhora o 
encaixe, distribuindo a carga de forma mais uniforme, 
minimizando o desgaste e danos. Esses discos 
permitem dois movimentos diferentes na mesma 
articulação— um movimento distinto para cada face do 
disco, como é o caso da articulação temporomandibular 
• Bolsas sinoviais e bainhas tendíneas: Essas estruturas 
contêm sinóvia e frequentemente são associadas com 
as articulações sinoviais. Por serem, essencialmente, 
“sacos” fechados de lubrificante, elas agem como 
“rolamentos de esferas”, para reduzir o atrito entre os 
elementos do corpo que se movem uns sobre os 
outro. A bolsa sinovial é um saco fibroso achatado 
revestido por uma membrana sinovial, ocorrem onde 
ligamentos, músculos, pele, tendões ou ossos se 
sobrepõem uns aos outros e sofrem fricção. Uma 
bainha tendínea é essencialmente uma bolsa alongada 
que envolve um tendão, ocorrem apenas em tendões 
que estão sujeitos ao atrito, tais como aqueles que 
passam por cavidades articulares ou que formam um 
emaranhado dentro de canais estreitos (túnel carpo). 
 
 
Tipos de articulações sinoviais: 
• Não axial. Ossos adjacentes não se movem em torno 
de um eixo específico. 
• Uniaxial. O movimento ocorre em torno de um único 
eixo. 
• Biaxial. O movimento pode ocorrer em torno de dois 
eixos. Sendo assim, a articulação permite movimento ao 
longo dos planos frontal e sagital. 
• Multiaxial. O movimento pode ocorrer em torno de 
todos os três eixos e ao longo de todos os três planos 
do corpo: frontal, sagital e transversal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
é um tecido avascular formado por condrócitos e por matriz extracelular abundante. Mais de 95% do volume da 
cartilagem consiste em matriz extracelular, que constitui o elemento funcional desse tecido. Embora sejam esparsos, os 
condrócitos atuam como participantes essenciais na produção e na manutenção da matriz. 
Os condrócitos se localizam nas lacunas circundadas por matriz extracelular 
A matriz extracelular da cartilagem é sólida e firme, mas também ligeiramente maleável, o que explica a sua elasticidade. 
Como não existe nenhuma rede vascular na cartilagem, a composição da matriz extracelular é de importância crucial 
para a sobrevivência dos condrócitos. 
A elevada razão entre os glicosaminoglicanos (GAGs) e as fibras colágenas do tipo II na matriz cartilaginosa possibilita a 
difusão de substâncias entre os vasos sanguíneos do tecido conjuntivo circundante e os condrócitos dispersos na matriz 
cartilaginosa, mantendo, dessa maneira, a viabilidade do tecido 
A trama de fibrilas colágenas resistentes à tensão e a grande quantidade de agregados de proteoglicanos altamente 
hidratados (sensíveis às forças de cisalhamento, permitem que a cartilagem sustente o peso, particularmente nos pontos 
de movimento, como as articulações sinoviais). Uma vez que essa propriedade é mantida até mesmo durante o 
crescimento, a cartilagem é um tecido essencial no desenvolvimento do esqueleto fetal e da maioria dos ossos em 
crescimento. 
• Cartilagem hialina: caracteriza-sepor matriz que contém fibras colágenas do tipo II, GAGs, proteoglicanos e 
glicoproteínas multiadesivas 
- A substância fundamental da cartilagem hialina contém três tipos de GAGs: ácido hialurônico, sulfato de condroitina e 
sulfato de queratano. Os dois últimos GAGs ligam-se a uma proteína central para formar um monômero de 
proteoglicano. O agrecano é o monômero de proteoglicano mais abundante na cartilagem hialina 
- As moléculas de ácido hialurônico interagem com muitas moléculas de agrecano para formar grandes agregados de 
proteoglicanos. Suas cargas elétricas negativas ligam-se a muitas moléculas de água, mantendo-as ligadas 
- Muita agua (solvatação) nessa cartilagem, a ligação da agua com o agrecano gera a consistência de gel rígido, que 
forma o sistema de absorção de choques mecânicos. 
- Os condrócitos distribuem-se de modo singular ou em agrupamentos, denominados grupos isógenos 
- A matriz extracelular que circunda cada condrócito (matriz capsular) ou o grupo isógeno (matriz territorial) varia quanto 
ao conteúdo de colágeno e propriedades de coloração. A matriz interterritorial circunda a matriz territorial e ocupa o 
espaço entre grupos isógenos 
- O pericôndrio (que consiste em tecido conjuntivo firmemente aderido) circunda a cartilagem hialina e não é 
encontrado nas superfícies livres ou articulares da cartilagem articular nas articulações sinoviais 
- Funções: superfície de baixo atrito, lubrificação das articulações, distribuição das forças aplicadas ao osso subjacente e 
resistência a compressão 
- Localização: esqueleto fetal, disco epifisário (crescimento dos ossos), paredes de fossas nasais, laringe, traqueia e 
brônquios, superfície articulares dos ossos longos (articulações sinoviais) 
• Cartilagem elástica: caracteriza-se por fibras elásticas e lamelas elásticas, além de componentes similares aos da matriz 
da cartilagem hialina, com o acréscimo de uma densa rede de fibras elásticas e lâminas interconectantes de material 
elástico. Sempre possui pericôndrio 
- Localização: pavilhão auditivo, conduto auditivo externo, tuba auditiva, epiglote 
• Fibrocartilagem: caracteriza-se por abundantes fibras colágenas do tipo I e pouca substancia fundamental, bem como 
por componentes similares aos da matriz da cartilagem hialina. É uma combinação de tecido conjuntivo denso modelado 
e de cartilagem hialina. Resistente a tração e deformação. Sempre associada ao tecido conjuntivo denso e não possui 
pericôndrio 
- Localização: discos intervertebrais, discos articulares (esternoclavicular e tempomandibular), meniscos, sínfise púbica e 
pontos de inserção dos tendões e ligamentos nos ossos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ELAINE N. MARIEB, Patricia Brady Wilhelm e Jon Mallatt. 
Anatomia humana,. 7ed. Editora Pearson, 2014 
ROSS, M. H.; PAWLINA, W. Histologia: texto e atlas, 
correlações com Biologia celular e molecular. 7.ed. Rio 
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. 
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014