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Articulaçã� Temporomandibular A ATM é uma articulação sinovial, a qual possui revestimento de fibrocartilagem (não é cartilagem hialina), há um disco articular entre as faces articulares e realiza movimentos de rotação e de translação Fibrocartilagem tem maior capacidade de regeneração ● COMPONENTES DA ATM: Côndilo, eminência articular e fossa mandibular. *Cartilagem articular: fibrocartilagem : se regenera. *Disco articular: se prende fortemente à mandíbula por dois pontos: pólo medial e lateral; o disco articular regulariza a discrepância anatômica, absorve choques e promove a movimentação suave da ATM; OBS: a porção anterior do disco é mais fina, pois é nessa porção em que o disco participa ativamente do movimento. OBS: apesar de ser composto por fibrocartilagem não se regenera ou remodela após sofrer danos. ESPAÇO SUPRADISCAL: temporal e disco; ESPAÇO INFRADISCAL: disco e côndilo. *Cápsula articular: reveste todas as estruturas, externamente tecido conjuntivo fibroso e internamente revestida pela membrana sinovial: líquido sinovial. juliagiraao@gmail.com *Ligamento temporomandibular: tubérculo articular. *Zona bilaminar: duas lâminas de tecido retrodiscal/retroarticular, o qual é composto por fibras elásticas. Sua lâmina superior se fixa no processo retroarticular e sua lâmina inferior se fixa na parte posterior do colo do côndilo, tem a função de "segurar" a porção posterior do disco. Entre essas lâminas há plexos nervoso e vascular. Logo, por ser uma região vascularizada e inervada, a dor é percebida aí. ● PERCEPÇÃO DA DOR: núcleo: corpo celular dos neurônios no SNC. gânglio: corpo celular dos neurônios no SNP. TRIGÊMEO: a percepção da dor passa por um caminho diferente (região do bulbo); representação em casca de cebola; PERIFERIA -> GÂNGLIO -> TRATO ESPINHAL DO TRIGÊMIO ->CÓRTEX ● ABERTURA MÍNIMA DA BOCA: Agem os músculos: ventre anterior do digástrico e o milo-hióideo. Movimento de ROTAÇÃO. ● ABERTURA MÁXIMA DA BOCA: Age o músculo: pterigóideo lateral. Movimento de TRANSLAÇÃO. ● MOVIMENTOS DE LATERALIDADE: Lado de Trabalho: há o toque dentário Lado de Balanceio: não há toque dentário juliagiraao@gmail.com ● DTM MUSCULAR OU ARTICULAR: *DTM MUSCULAR: contratura muscular -> hábitos parafuncionais e grande tensão. *DTM ARTICULAR: fruto de processos inflamatórios que acometem a articulação obs: não se trata DTM com ortodontia. DESLOCAMENTO DE DISCO ARTICULAR *DESLOCAMENTO DE DISCO COM REDUÇÃO O disco sai do lugar, mas em algum momento ele volta pro lugar, côndilo faz movimento de translação. SINTOMAS : estalidos, geralmente sem dor e sem limitação de abertura de boca. *DESLOCAMENTO DE DISCO SEM REDUÇÃO O disco sai do lugar, mas não consegue voltar pro lugar, fica anteriorizado e impede, mecanicamente, a translação. SINTOMAS : geralmente estalido, dor e com limitação da abertura da boca
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