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Articulação do Punho, Mãos e Dedos Punho Anatomia - Extremidade inferior do radio e da ulna, e ossos do carpo. - Ossos do carpo: fileira carpal proximal e fileira carpal distal. - Articulação distal do membro superior - tem dois graus de liberdade - 2 articulações do punho: Articulação radio-carpeana (porção inferior do radio e ossos da fileira superior do carpo) e Articulação Médio carpeana (fileira superior do carpo com a fileira inferior do carpo). Articulação radio carpeana - do tipo condilar ou elisóide - superfície articular: côndilo carpeano e glenóide antebraquial.. Ligamentos da articulação rádio- carpeana - ligamentos laterais: ligamento lateral externo e ligamento lateral interno Ligamentos anterior e posterior: ligamento anterior/ sistema ligamentar anterior e ligamento posterior/complexo ligamentar. Funcionamento dos ligamentos - flexão: ligamentos posteriores tensos - extensão: ligamentos anteriores tensos - adução: ligamento lateral externo tenso - abdução: ligamento lateral interno tenso Função de estabilização dos ligamentos Ligamentos estabilizam recentralizando os condilos e deixar mais estável.. Articulação médio-carpeana - entre as duas fileiras dos ossos do carpo -superficie inferior: escafoide, semilunar e piramidal - superfície superior: trapézio, trabezóide, capitato e hamato. Ligamentos - ligamento escafolunar/ lig. piramidolunar (liga 3 ossos da primeira fileira, escafoide, semilunar e piramidal). Retináculos Estruturas que servem como suporte para os tendões, bainhas e nervos que cruzam a articulação do punho. São faixas fibrosas. - Retináculo dos flexores - Retináculo dos extensores Movimentos do punho - 2 eixos: flexão/extensão e adução/abdução - circundação Mãos e dedos - ossos do carpo, metacarpos e falanges. - grande importância funcional (preensão, manipulação, gesticulação etc) - 3 articulações Articulação Carpometacarpiana - art. Plana (deslizamento) - 2° dedo ao 5° dedo - contato com os ossos da segunda fileira do carpo, bem como com os metacarpos adjacentes (exceto o 1°) - uniaxial - movimentos: flexão e extensão - conribuim para a formação do arco transverso da mão, importante para a mão se moldar a objetos na hora da preensão, esses arcos são sustentados por um pilar central rigido formado pelo osso capitato e a 2° e 3° falange que sustentam todos os ossos da mão. - articulação estabilizada por um conjunto de ligamentos → ligamentos carpometacarpal palmar e ligamento metacarpal palmar (parte ventral) → ligamento capometacarpal dorsal e ligamento metacarpal dorsal Articulação metacarpofalangeana - entre a cabeça dos metacarpais e as bases das falanges proximais - superfície articular côncava da base da falange proximal se encaixa na superfície convexa da cabeça do metacarpal. - por se menor a superfície articular da falange apresenta um prolongamento fibrocartilaginoso. - articulação do tipo elipsoide com 2 graus de liberdade - flexão extensão adução (relativa) e abdução Articulação Interfalangeana - articulação do tipo gínglimo com 1 grau de liberdade - flexão e extensão → Flexão é obliqua devido a divergência de tamanhos do metacarpo e falanges. Polegar - ocupa uma posição e desempenha uma função a parte na mão, porque é indispensável para realizar as pinças. → Movimento importante: oposição aos outros dedos e contraposição Articulação carpometacarpal do polegar - 1° metacarpo articula ao trapézio - articulação selar – biaxial - flexão/extensão e abdução/adução - movimento de oposição e circundação Articulação metacarpofalangeana do polegar - articulação do tipo elipsoide – biaxial - flexão e extensão e lateralidades (extensão é nula) Articulação interfalangeana do polegar - articulação do tipo gínglimo – uniaxial – flexão e extensão
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