SEMIOLOGIA: TIPOS DE FÁCIES

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TIPOS DE FÁCIES 
 
NORMAL OU 
ATÍPICA: 
• Não sugere distúrbio; 
• Não há necessidade 
de descrevê-las; 
• Expressão individual. 
 
 
HIPOCRÁTICA: 
• Olhos fundos, 
parados e 
inexpressivos; 
• Batimentos das asas 
do nariz; 
• Nariz afilado; 
• Palidez cutânea, suor; 
• Lábios entreabertos, delgados e afilados; 
• Estado final de várias doenças. 
RENAL: 
• Edema ao redor dos 
olhos; 
• Palidez cutânea; 
• Observada na 
Síndrome Nefrótica e 
na glomerulonefrite 
difusa aguda; 
• Redução acentuada de albumina. 
LEONINA: 
• Pele espessa, 
nódulos de tamanhos 
variados; 
• Nariz espessado e 
alargado; 
• Lábios grossos e 
proeminentes; 
• Bochechas e mento deformados; 
• Barba escasseia ou desaparece; 
• Mal de Hansen. 
ADENOIDIANA: 
• Boca entreaberta; 
• Nariz pequeno e 
afilado; 
• Hipertrofia das 
adenoides (dificulta a 
respiração pelo nariz). 
 
PARKINSONIANA: 
• Cabeça inclina-se 
para frente e 
permanece nessa 
posição; 
• Olhar fixo; 
• Supercílios elevados; 
• Fronte enrugada; 
• Expressão de espanto; 
• Fisionomia impassível (máscara); 
• Indica Doença de Parkinson. 
BASEDOWIANA: 
• Exoftalmia; 
• Olhos brilhantes; 
• Rosto magro; 
• Às vezes, tem um 
aspecto de espanto e 
ansiedade; 
• Presença de bócio; 
• Indica Hipertireoidismo. 
 
THIAGO PEREIRA, @THICOMI, UNIT-AL 
TIPOS DE FÁCIES 
 
MIXEDEMATOSA: 
• Rosto arredondado; 
• Nariz e lábios 
grossos; 
• Pálpebras infiltradas e 
enrugadas; 
• Supercílios escassos; 
• Cabelos secos sem 
brilho; 
• Expressão de desânimo, apatia; 
• Indica Hipotireoidismo ou Mixedema. 
ACROMEGÁLICA: 
• Maior 
desenvolvimento do 
maxilar inferior; 
• Proeminência das 
maçãs do rosto; 
• Saliência das arcadas 
supraorbitárias; 
• Aumento do nariz, 
lábios, língua e orelhas; 
• Extremidades aumentadas; 
• Nesse conjunto de estruturas hipertrofiadas, 
os olhos parecem pequenos; 
• Indica hiperfunção hipofisária. 
CUSHINGOIDE OU DE 
LUA CHEIA: 
• Rosto arredondado e 
levemente cianótico; 
• Acne; 
• Acompanha 
obesidade do tronco, 
pescoço e abdome; 
• Síndrome de Cushing: hiperfunção do córtex 
suprarrenal ou em uso de corticoides. 
MONGOLOIDE: 
• Rosto redondo; 
• Boca entreaberta; 
• Expressão fisionômica 
de pouca inteligência ou 
de completa idiotia; 
• Epicanto (prega 
cutânea) torna os olhos 
oblíquos, distantes um 
do outro; 
• Indica Síndrome de Down. 
DEPRESSIVA: 
• Cabisbaixo; 
• Olhos pouco 
brilhantes; 
• Olhos fixos em um 
ponto distante ou 
voltados para o chão; 
• Cantos da boca 
rebaixados; 
• Observados na Síndrome da Depressão. 
PSEUDOBULBAR: 
• Súbitas crises de 
choro ou riso, 
involuntárias, mas 
conscientes, 
que levam o paciente a 
tentar contê-las, 
dando um aspecto 
espasmódico à fácies. 
• Aparece geralmente na paralisia 
pseudobulbar; 
• Esclerose múltipla; 
• Doença neuronal motora. 
 
THIAGO PEREIRA, @THICOMI, UNIT-AL 
 
TIPOS DE FÁCIES 
 
PARALISIA FACIAL 
PERIFÉRICA: 
• Assimetria da face; 
• Impossibilidade de 
fechar as pálpebras; 
• Desvio da 
comissura labial 
contralateral, 
repuxamento da 
boca para o lado; 
• Queda do ângulo da boca ipsilateral; 
• Indica atrofia muscular progressiva; 
MIASTÊNICA: 
• Ptose palpebral 
bilateral que obriga 
o paciente a 
levantar a cabeça e 
franzir a testa; 
• Apresenta-se na 
Miastenia grave. 
DEFICIENTE 
MENTAL: 
• Traços faciais 
apagados e 
grosseiros; 
• Boca entreaberta, 
às vezes com 
salivação; 
• Hipertelorismo (má 
formação 
craniofacial congênita caracterizada pelo 
afastamento excessivo dos olhos). 
• Olhar desprovido de objetivo; 
• Olhos não se fixam em algo; 
• Meio sorriso sem movimentação. 
• voz grave percebida por um falar de meias 
palavras, às vezes substituído por um simples 
ronronar. 
ETÍLICA: 
• Olhos 
avermelhados; 
• Face ruborizada; 
• Sorriso indefinido; 
• Olhos caídos. 
 
 
ESCLERODÉRMICA: 
• Fácies de múmia; 
• Imobilidade facial; 
• Repuxamento dos 
lábios; 
• Afilamento do nariz; 
• Imobilização das 
pálpebras; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
THIAGO PEREIRA, @THICOMI, UNIT-AL