resumo do sistema urinario

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SISTEMA URINÁRIO 
O sistema urinário é constituído por dois rins, que têm o papel de produzir a urina; dois ureteres que têm o 
papel de transportar a urina; uma bexiga que armazena a urina e uma uretra responsável por excretar a urina. 
 
A unidade funcional dos rins são os néfrons  produtores de urina. 
Entre as funções do sistema urinário temos: eliminar toxinas e resíduos metabólicos, equilibrar a composição 
química dos fluidos, regular volume/PH/PA do sangue, armazenar e eliminar a urina. 
A urina é composta por água, ureia, amônia, cálcio, ácido úrico, creatina, sódio, potássio, etc. 
 
Formação da urina: a formação ocorre nos rins, mais precisamente nos néfrons (unidade funcional do rim). 
A produção de urina se inicia quando a água e os solutos se deslocam do plasma para o interior dos néfrons. 
O sangue entra pela arteríola aferente e sai pela eferente. 
 
Etapas: 
1)Filtração: a água e o soluto se deslocam do plasma para o interior dos néfrons. Ocorre no corpúsculo renal 
(glomérulo e cápsula de Bowman). 
2)Reabsorção e secreção: a maior parte da reabsorção ocorre nos túbulos contorcidos proximais. 
Sódio é reabsorvido por transporte ativo (ele também cria um gradiente que favorece a reabsorção passiva de 
ureia); Ânions são reabsorvidos pelo gradiente eletroquímico; Água é reabsorvida por osmose seguindo a 
reabsorção do soluto; Solutos permeáveis são reabsorvidos por difusão através de transportadores de 
membrana ou pela via paracelular; Glicose/Aminoácidos/Íons são reabsorvidos por transporte ativo 
secundário associado à reabsorção de sódio. 
No túbulo contorcido proximal as principal substâncias secretadas são metabólitos e moléculas xenobióticas. 
Ela depende do sistema de transporte de membranas, sendo assim um transporte ativo. 
3)Reabsorção: na alça de henle ainda ocorre reabsorção de íons e água. 
4)Reabsorção e secreção: no túbulo contorcido distal ocorre para regular a reabsorção de íons e água para a 
manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico. 
5)Reabsorção e secreção: no ducto coletor. Urina já formada. 
 
A filtração glomerular: como vimos acima, a filtração glomerular ocorre no corpúsculo renal, mais 
precisamente no glomérulo. 
Esse é o primeiro passo para formação da urina. 
O filtrado glomerular contém todos os materiais presentes no sangue, com exceção das células sanguíneas e 
das proteínas. 
Para ser filtrado para o lúmen do néfron o plasma enfrenta dois “empecilhos”: barreiras de filtração e as 
diferenças de pressão: 
 
As barreiras de filtração glomerular são as seguintes: 
A)Endotélio capilar: os capilares glomerulares possuem capilares fenestrados; 
B)Lâmina basal: atual como uma peneira grossa; 
C)Epitélio da cápsula de Bowman: possui células chamadas de podócitos, que se prolongam em pedicelos, 
criando estreitas fendas de filtração fechadas por uma membrana semi-porosa. 
 
As pressões são: 
A)Pressão do capilar sanguíneo: é a pressão hidrostática do sangue que flui através dos capilares glomerulares. 
Ela força a passagem do fluido através do endotélio fenestrado. Tem um valor de 55mmhg. 
B)Pressão coloidosmótica: a pressão coloidosmótica no interior dos capilares glomerulares é mais alta do que 
a no fluido da cápsula de bowman. Ela favorece o movimento do liquido de volta para os capilares. Tem um 
valor de 30mmhg. 
C)Pressão do fluído capilar: é a pressão do fluido no interior da cápsula de bowman. Se opõe ao fluxo do fluido 
dos capilares para o interior do néfron. Tem um valor de 15mmhg. 
Assim, a força motriz resultante é de 10mmhg, favorecendo a entrada do sangue no corpúsculo renal, 
favorecendo a filtração. 
 
 
Taxa de filtração glomerular: é o volume do fluido que é filtrado para dentro da cápsula de bowman por 
unidade de tempo. É em média 125ml/min ou 180L/dia. 
 
Alto controle da filtração glomerular: controle local no qual o rim mantém uma TFG constante frente às 
flutuações hormonais da pressão arterial. 
A)Resposta miogênica: está relacionada com as habilidades intrínsecas do músculo liso vascular de responder 
às mudanças de pressão arterial. 
B)Retroalimentação tuboglomerular: via de controle local na qual o fluxo do liquido através dos túbulos renais 
altera a TFG  aparelho justaglomerular. 
O aparelho justaglomerular é formado por uma placa de células modificadas chamadas de mácula densa. 
Quando o fluido está passando pelos túbulos renais com uma quantidade aumentada de sódio (e também TFG 
aumentada), a mácula densa (túbulo contorcido distal), detecta esse excesso e envia sinais às células 
granulares que secretam renina (responsável por controlar o balanço de sódio e água). Assim a arteríola 
aferente se contrai, aumentando a sua resistência e diminuindo a TFG. 
 
 
Trajeto da urina: néfron  tubo coletor  papila  cálice menor  cálice maior  pelve renal  ureter 
 bexiga  uretra. 
 
Controle da pressão arterial: ver resumo na folha. 
 
Creatinina: é um lixo metabólico da creatina fosfato (proteína consumida pelo músculo). Após sua geração a 
creatinina é lançada na corrente sanguínea, sendo eliminada do corpo pela urina. 
Ela é um importante fator que serve para avaliar a função renal, pois ela não é reabsorvida pelos túbulos 
renais. 
Os valores normais de creatinina na urina variam de 0,6 a 1,3mg/dl. 
 
Diurético natural do corpo: chamado de peptídeo natiurético, é produzido no átrio, atua no túbulo contorcido 
distal, permitindo entrada de sódio e água e também nas células mesangiais, produzindo vasodilatação e 
aumentando a TFG. 
 
Edema: é o acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. É constituído por uma solução aquosa de sais 
e proteínas do plasma, cuja composição exta varia de acordo com o edema. 
Principais causas: aumento da permeabilidade capilar, aumento da pressão hidrostática capilar, aumento da 
pressão coloidosmótica capilar, redução da pressão hidrostática do interstício, redução da pressão 
coloidosmótica do interstício. 
 
OBS: HIPOVOLEMIA (REDUÇÃO DO VOLUME SANGUÍNEO) MENOR QUANTIDADE DE SANGUE CHEGANDO 
NO GLOMÉRULO  MENOR FILTRAÇÃO GLOMERULAR  DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL.