Anestesia veterinária - introdução curso

Prévia do material em texto

@Cecattovet.studies		Laura Cecatto . UNA Cursos
Anestesia: direto para o centro cirurgico
Preparativos antes de iniciar
· ASA: Associação Americana de Anestesiologia 
· ASA 1: Paciente saudável/hígido
· ASA 2: Paciente com doença sistêmica de grau leve-moderada, na qual não há limitação funcional
· EX. paciente que convulsiona/tosse muito as vezes. Paciente com um problema mínimo que não é tratado
· ASA 3: Paciente com doença sistêmica grave, na qual há limitação funcional
· EX. Paciente com ingestão de medicamento com uso contínuo. Gadernal
· ASA 4: Paciente com doença sistêmica grave que ameaça constantemente a vida com ou sem cirurgia
· Chega com um problema que se não tratar ele irá a óbito. Piometra/cesárea
· ASA 5: Paciente em estado crítico
· 24 horas de vida com ou sem cirurgia
· E: Colocar na ficha ASA XE (ex. ASA 3E) por ser Emergência
· Ex. Ruptura de bexiga, baço, hérnia diafragmática
· Alguns protocolos serão pulados, mas ainda é necessário alguns exames pré-operatórios dependendo do caso, como hemograma ou RX
complicações
· Ex. Não saber se o cão tem problema no fígado e usar medicamentos que passam por ele, o paciente acaba indo a óbito na anestesia 
· Filhotes – proteína total e hematócitro
· Hematócrito leva Ox para todo o corpo
· Proteína total: pega molécula do anestésico e faz funcionar ou não, o propofol que não se ligar a PT é o que vai funcionar, pouca PT não vai se ligar muito ao propofol então ele vai ficar em excesso no corpo, podendo causar uma overdose
· Ventilação artificial – toda vez que vai ventilar um paciente, podendo ser manual ou mecânica
· Ventilação mecânica – apnéia (não respira) ou (respira mal – excesso de gás carbônico)
· Respiração: começa a sobrar gás carbônico, o cérebro manda o pulmão jogar para fora, então a respiração só acontece por estar sobrando gás carbônico
· Carpinografia – contar a quantidade de gás carbônico, entre 35 e 45(mercúrio), recomendado ligar a ventilação mecânica no 50
cálculo de dose
Dose x Peso / Concentração
· Propofol: 10mg/ml na embalagem, sendo recomendado 5mg/kg (vetsmart)
· 5 x peso / 10 = 5ml
conceitos
· Tranquilização: o paciente fica tranquilo, ainda consciente. Ex. Acetomasina
· Sedação: Desconecta do ambiente, mas ainda não é anestesia geral Ex. Xilazina
· Catalepsia: Anestesia dissociativa, rigidez maleável, ainda não é geral, não tem relaxamento muscular (Cetamina + Xilazina)
· Hipnose: Sono artificial (Ex. propofol IV), rotaciona o globo
· Anestesia: Paciente inconsciente, imóvel, sem dor, relaxamento muscular
cuidados com espécie e idade
· Logomorfos – pode trazer surpresas desagradáveis, como a dificuldade na intubação, apnéia
· Felinos – 61% dos óbitos ocorrem no pós-operatório (principalmente nas 1as 3 horas)
· 10min