Anti-Inflamatórios Não Esteroidais - AINES

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RESUMO – FARMACOLOGIA CLÍNICA |GUILHERME GOMES (@GUI.GS) 
ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS (AINES)
 
• Medicações mais prescritas mundialmente. 
• Processo Inflamatório: surge devido à uma injuria 
tecidual (“dano"), que altera a morfologia da membrana 
plásticas gerando uma cascata a fim de recuperar o 
dano e reinstalar a homeostasia. Processo fisiológico e 
benigno. 
 
• Porque deve-se tratar o processo inflamatório já que é 
um mecanismo fisiológico e benigno? 
R: Porque se não for controlado, há a troca do tecido 
sadio por tecido fibroso (tecido cicatricial) em razão do 
processo exacerbado de resposta inflamatória, 
podendo gerar a perda de função a longo prazo. 
 
 
• Membranas Células: as injúrias teciduais ativam as 
Fosfolipase A2. 
• Maior número e maior atividade no processo 
inflamatório: Ciclooxigenase (CO1 e COX2). 
• COX1: formam principalmente os tromboxanos. 
• COX2: formam principalmente prostaglandinas. 
 
1. Tromboxanos: efeitos vasoconstritores e pró-agregante 
plaquetário – “pró-coagulante”. 
2. Prostaglandinas: efeitos vasodilatadores e anti-
agregante – “anticoagulante”. 
 
• COX1: enzima constitutiva – localizada nos tecidos 
fisiológicos, ou seja, já existe nos tecidos independentes 
de processo inflamatório. Exemplo: mucosa gástrica. 
• COX3: grande produção a nível central (SNC), atuando 
em processos de quimiotaxias de leucócitos e na 
regulação de temperatura – local em que o Paracetamol 
e dipirona agem. 
 
• CO2: enzima indutível – só está presente em processos 
inflamatórios. 
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RESUMO – FARMACOLOGIA CLÍNICA |GUILHERME GOMES (@GUI.GS) 
 
 
 
 
• Agem principalmente nos processos de quimiotaxias 
leucocitárias. 
 
 
 
 
• Efeitos Vasculares: a inibição da COX1 aumenta o nível 
de Prostaglandinas, favorecendo ao sangramento. 
 
• OBS: Deve-se ter cuidado com o uso de AINES pacientes 
com Úlcera Gástrica. 
 
 
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• OBS: Deve-se ter cuidado com uso de AINES em 
pacientes com HAS e doenças renais. 
 
 
 
 
• Risco de hemorragias em pacientes que serão 
submetidos a processo cirúrgicos. 
• Vida útil da plaqueta: em torno de 7 dias. 
• O tempo necessário de retirada do AAS antes de 
processos cirúrgicos é em torno de 7 a 8 dias. 
 
 
 
OBS: Efeitos Terapêuticos: 4 A’s: anti-inflamatório, 
analgésica, antipirético e anti-agregante plaquetário. 
 
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• Muito utilizados pela Ortopedia e Reumatologia. 
• Medicações que caem muito bem sendo utilizada por 
VO. 
 
 
 
 
OBS: Em caso de Dengue não se deve usar o AAS devido ao 
risco maior de processo hemorrágico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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• OBS: SUS: AAS de 100 mg. 
• Na prática, não se utiliza para efeitos analgésico e 
antipirético. 
 
 
 
 
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• Pedir sempre para aproximar a dosagem da 
alimentação. 
• Principal efeito colateral: epigastralgia. 
• Prescrição: 600 mg de 8/8 horas. 
 
 
• Muito utilizado pela Reumatologia. 
• Vimove: pacientes com AR, sendo utilizado de 12/12 
horas. 
• Não é tão bom antipirético. 
 
• Excelentes anti-inflamatórios. 
• Principal efeito colateral: epigastralgia. 
 
 
 
 
 
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• OBS: “Pediátrico”. 
 
• Não tem efeito analgésico e nem antipirético, porém 
bom efeito anti-inflamatório. 
 
• Excelente Anti-inflamatórios para queixas 
osteoarticulares e osteomusculares. 
 
• Bom efeito analgésico e anti-inflamatório, porém não 
tem boa ação antipirética. 
 
 
• Uso terapêutico em Dismenorreia Primária. 
• Prescrição: 500 mg de 2/2 horas. 
 
• Excelente analgésico. 
• Ação rápida. 
• Menos efeitos colaterais que os demais. 
 
 
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• Indicado em casos muitos selecionados, principalmente, 
em pacientes com baixo risco cardiovascular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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