Transtorno de Personalidade Paranoide

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Psicopatologia 
 
￫ Caracteriza-se pela desconfiança e suspeita dos 
outros por considerar suas motivações maldosas. 
￫ Surge no início da vida adulta, mas pode aparecer 
pela primeira vez na infância e adolescência por meio 
de fatores que afetem seus estados psicológicos. 
 Ex.: hipersensibilidade, ansiedade social, 
solidão, etc. 
￫ O indivíduo suspeita e desconfia, sem evidências, de 
estar sendo enganado ou maltratado por outros 
(amigos e sócios). 
￫ O indivíduo costuma perceber significados ocultos 
de teor humilhante ou ameaçadores contra ele, em 
comentários ou eventos benignos. 
 Ex.: elogios costumam ser mal 
interpretados. 
￫ Guarda rancores de forma persistente. 
 Ex.: não perdoa insultos, desprezo ou 
injúrias. 
￫ Percebe ataques a seu caráter ou reputação, que 
não são percebidos por outros, e reage com raiva ou 
contra-ataca rapidamente. 
￫ Deseja manter controle total nas relações íntimas, 
podendo ser patologicamente ciumento, tendo 
suspeitas frequentes e injustificadas sobre a 
fidelidade de seu parceiro. 
￫ Este transtorno não ocorre 
exclusivamente durante a 
esquizofrenia, transtorno 
bipolar, depressivo com 
sintomas psicóticos ou outro 
transtorno psicótico, mas 
também não deve ser 
diagnosticado se o padrão de 
comportamento ocorre 
exclusivamente durante o 
curso desses transtornos. 
￫ Não é atribuído aos efeitos fisiológicos de uma 
condição neurológica ou a outra condição médica. 
***obs.: Se os critérios são atendidos antes do 
surgimento de esquizofrenia, acrescentar “pré-
mórbido” ou termo do transtorno. 
Características associadas que apoiam o diagnóstico 
￫ O indivíduo acometido pode ser de difícil 
convivência, e apresentar problemas nos 
relacionamentos íntimos. 
￫ São hipervigilantes em relação a ameaças 
potenciais. 
￫Podem parecer “frios” e sem sentimentos afetivos. 
￫ Frequentemente demonstram labilidade afetiva 
com predomínio de expressões hostis, inflexíveis e 
sarcásticas. 
￫ Pode ter um forte senso de autonomia. 
￫ O indivíduo é incapaz de trabalhar em conjunto 
com outros. 
￫ Pode apresentar fantasias irreais e disfarçadas de 
grandeza, desenvolvendo estereótipo negativo dos 
outros. 
￫ Em resposta ao estresse, pode apresentar 
episódios psicóticos breves (durando de minutos a 
horas). 
￫ Pode desenvolver transtorno depressivo maior e 
pode estar sob risco aumentado de agorafobia e 
transtorno obsessivo-compulsivo. 
Diagnóstico Diferencial 
 Mudança de personalidade devido a outras 
condições médicas; 
 Transtorno por uso de substância; 
Jéssica A. 
 
 
 Traços paranoides associados à deficiência 
física; 
 Outros transtornos de personalidade e traços 
de personalidade. 
 
Observações 
￫ O transtorno de personalidade paranoide 
compartilha semelhanças com o transtorno de 
personalidade esquizotípica, a diferença é que este 
último inclui experiências perceptivas incomuns e 
pensamentos e discursos estranhos. 
￫ A tendência de indivíduos com transtorno da 
personalidade de reagir aos menores estímulos com 
raiva é também encontrada nos transtornos de 
personalidade borderline e histriônica. 
 
Referência 
American Psychiatric Association (2014). Manual 
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (5ª 
ed.). Porto Alegre: Artmed