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Disciplina: Nutrição Materno-Infantil (19436) Avaliação: Avaliação Final (Objetiva) - Individual Semipresencial ( Cod.:670377) ( peso.:3,00) Prova: 34100671 Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Questão Cancelada Parte superior do formulário 1. Durante a gestação, especialmente no último trimestre, a gestante está mais propensa a desenvolver anemia. O diagnóstico ocorre por meio de exame laboratoriais e análise dos valores de hematócrito e hemoglobina, sendo que a prevalência de anemia gestacional é de cerca de 35%. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A maior parte dos casos de anemia gestacional está diretamente relacionado à hemodiluição, que é decorrente do aumento de cerca de 50% no volume sanguíneo, não acompanhado pela elevação em apenas 20% da quantidade de hemácias e hemoglobina. PORQUE II- O organismo, dessa forma, favorece a perfusão uterina e hipervascularização e minimiza as possíveis perdas na hora do parto. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. A fase inicial da vida constitui uma das etapas mais importantes para a saúde da criança, pois neste período ocorrem processos vitais no crescimento e desenvolvimento, começa a descobrir o mundo que a rodeia, adquire experiências e habilidades cada vez mais complexas e elabora valores de referência. A conjunção desses fatores a prepara para o seu desempenho futuro. Com base no crescimento e desenvolvimento na fase pré-escolar, assinale a alternativa CORRETA: a) O potencial genético de crescimento da criança é comprometido na fase pré-escolar, pois a idade e o fenótipo dos pais e avós já age nessa fase interferindo na redução do desenvolvimento psicomotor da criança, fator que é recuperado somente na adolescência. b) A velocidade de crescimento na fase pré-escolar é inconstante e passa por diversas oscilações evidentes, em caso de estabilidade recomenda-se fazer uma anamnese adequada para evitar interpretações equivocadas. c) O crescimento é um indicador importante da saúde dos pré-escolares, pois demonstra as condições de vida atual e passada, tanto de fatores intrínsecos que compreendem a herança genética e os extrínsecos que correspondem aos ambientais. d) Na fase pré-escolar, ocorre concomitantemente aumento evidente do apetite e desejo por alimentos industrializados, dessa forma é importante a orientação dos pais para a observação da quantidade de alimentos ingeridos, que pode ser excessiva. 3. Os hormônios desempenham um papel muito importante na indução e manutenção da gestação, sendo que a maior parte desses hormônios é secretada pela própria placenta e atuam nas adaptações físicas do corpo materno e preparam para a fase de amamentação. Sobre a ação hormonal na gestação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O organismo materno na gestação, por razões fisiológicas, apresenta um estado de resistência à insulina aumentando o risco de diabetes gestacional. PORQUE II- Os hormônios gestacionais como progesterona, hormônio lactogênio placentário e prolactina atuam como antagonistas à ação da insulina. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 4. A antropometria envolve a obtenção de medidas físicas de um indivíduo (peso, estatura, pregas cutâneas e circunferências) e suas proporções em relação ao seu crescimento e desenvolvimento, sendo um dos indicadores diretos do estado nutricional. Com base na coleta da antropometria na fase pré-escolar, assinale a alternativa CORRETA: a) O peso da criança deve ser medido com o mínimo de roupa possível, esta deve estar sem sapatos, subir ao centro da plataforma, manter-se ereta, com os pés juntos e os braços estendidos ao longo do corpo. b) Adereços na cabeça, posicionamento da criança, altura do queixo e posição dos pés pouco influenciam no resultado coletado na medição da altura da criança, fatores que facilitam a aferição do profissional. c) A coleta do peso nessa fase deve ocorrer com o uso de balança pediátrica para que o paciente seja pesado deitado, além disso para evitar eliminações urinárias e intestinais durante o procedimento, a criança deve estar apenas de fralda. d) Para a aferição da estatura, caso a criança não queira ficar descalça, pode-se medi-la com os calçados e descontar o tamanho da sola desse da altura total coletada no adipômetro. 5. A saúde materno-infantil durante a gestação depende de uma nutrição adequada, a qual irá garantir desenvolvimento e diferenciação dos diversos órgãos fetais e otimizar o crescimento e o desenvolvimento cerebral do feto. Com base nas recomendações nutricionais na gestação, analise as sentenças a seguir: I- A ingestão de alimentos crus ou malcozidas é totalmente contraindicada, visto que pode aumentar o risco de toxoplasmose, que, por sua vez, gera complicação como hidrocefalia, convulsões, alterações oculares, entre outros. II- Na gestação, o consumo de bebidas alcoólicas deve ser suspenso, porque o álcool pode reduzir o transporte de oxigênio ao feto e levar ao espectro de desordens fetais alcoólicas. III- Para o alívio da pirose que ocorre nos últimos meses da gestação, é indicado que a gestante se deite após as refeições e ingira líquidos juntamente com as refeições para facilitar a digestão. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e III estão corretas. b) As sentenças I e II estão corretas. c) Somente a sentença II está correta. d) Somente a sentença III está correta. 6. No Brasil, 14% da população se declara vegetariana, segundo pesquisa do IBOPE Inteligência conduzida em abril de 2018. O salto surpreendente no número de pessoas que exclui alimentos de origem animal de seu cardápio reflete tendências mundiais consolidadas de busca por uma alimentação mais saudável, sustentável e ética. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O acompanhamento nutricional e planejamento dietético de pacientes pediátricos vegetarianos ou veganos é fundamental para o seguimento de uma dieta saudável e variada, além de evitar carências nutricionais que podem ser causadas pela baixa ingestão de nutrientes importantes para o bom funcionamento do organismo. PORQUE II- A restrição de grupos alimentares, como o das proteínas animais, leva a deficiência de vitamina A, cálcio, selênio e magnésio que, por sua vez, causam anemia ferropriva, microcítica e hipocrômica. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições falsas. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 7. O termo Neofobia Alimentar é definido como uma relutância na aceitação de novos sabores. O comportamento neofóbico ocorre principalmente na faixa etária de dois a cinco anos, período significativo para a formação dos hábitos alimentares. Com base na neofobia alimentar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Visto que a mudança na aceitação alimentar nas fases de desenvolvimento da criança é patológica, todos os pacientes nessa faixa estaria necessitam de suplementação nutricional e medicamentos estimuladores do apetite. ( ) A função do nutricionista é realizara avaliação nutricional, principalmente por meio da antropometria e avaliação do consumo alimentar, para obtenção do diagnóstico e planejamento da intervenção nutricional. ( ) A neofobia alimentar ocorre quando há dificuldades na mastigação e deglutição dos alimentos, visto que esses dois fatores ainda estão sendo aprendidos e desenvolvidos fisicamente na criança e o processo alimentar gera dores. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V. b) V - V - F. c) F - V - F. d) V - F - V. 8. Entre o nascimento e os 6 meses de vida, o consumo alimentar dos bebês deve ser em consistência líquida. Comumente, são oferecidos leite materno/humano, fórmula infantil ou leite de vaca, dependendo das orientações do pré-natal e puericultura, nível socioeconômico, questões culturais, entre outros. Sobre as características da alimentação oferecida aos bebês, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Leite de vaca. II- Leite materno/humano. III- Fórmula infantil. ( ) Alimento ideal para crianças de primeira infância, possui boa digestibilidade, presença de células imunológicas, se ajusta às necessidades do bebê para garantir o crescimento e desenvolvimento, além de ser um fator preventivo contra alergias alimentares. ( ) É de fácil de acesso e baixo custo, porém possui elevadas quantias de sódio, potássio e proteínas, principalmente caseína. Apresenta quantidades inadequadas de vitamina E, ferro e ácidos graxos essenciais, o que pode levar a sobrecarga renal, desidratação, anemia e alergias. ( ) Composição padrão que não se adapta às necessidades da criança, ajustado em relação às quantidades de nutrientes, digestibilidade lenta e não oferta células imunológicas, além de apresentar um custo elevado. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - III - I. b) III - II - I. c) II - I - III. d) I - II - III. 9. Existem importantes diferenças nas causas de desnutrição infantil, sendo que fatores como nível de desenvolvimento econômico, distribuição de riquezas, estabilidade política, prioridades nos gastos públicos e padrão sociocultural de um país podem influenciar nestes diferenciais. Sobre os tipos de desnutrição infantil, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Desnutrição relacionada à doença ou injúria aguda. II- Desnutrição associada à doença ou condição crônica. III- Desnutrição relacionada a circunstâncias ambientais e sociais. ( ) Desnutrição primária na qual há redução da oferta de alimentos ao organismo por falta de interesse ou acesso aos alimentos e nutrientes. ( ) No caso de crianças, pode ser oriunda de inflamação crônica e insuficiências de órgãos. Um exemplo é a doença celíaca ou doenças inflamatórias intestinais. ( ) Situação causada pelo aumento no gasto energético devido à presença de alguma enfermidade com inflamação aguda e grave como pneumonia, injúria pulmonar aguda, grandes queimaduras, infecções de feridas, entre outras. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - I - III. b) III - II - I. c) I - II - III. d) II- III - I. Os exames laboratoriais fazem parte da avaliação nutricional e associados à antropometria, os dados clínicos e dietéticos formam o diagnóstico nutricional. Mais especificamente, a adequação da ingestão proteína pode ser realizada pela avaliação dos estoques de proteínas viscerais. Com base nessa avaliação, analise as sentenças a seguir: I- As proteínas plasmáticas que demonstram o estoque de proteínas viscerais do organismo em qualquer faixa etária (infância até senescência) são proteína carreadora de retinol, pré-albumina, transferrina e albumina sérica. II- As dosagens de proteínas sérica possuem alta fidedignidade, por haver pouca influência do quadro clínico, como resposta inflamatória e presença de trauma físico. III- O nível de hidratação, seja desidratação ou edema, interfere na quantidade de proteínas séricas, visto que na desidratação ocorre a concentração dessas proteínas e no caso de edema acontece a hemodiluição. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) As sentenças I e II estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) Somente a sentença III está correta. * Observação: A questão número 10 foi Cancelada. Parte inferior do formulário
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