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08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/7 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:826829) Peso da Avaliação 3,00 Prova 67213008 Qtd. de Questões 12 Acertos/Erros 10/2 Nota 10,00 Existem importantes diferenças nas causas de desnutrição infantil, sendo que fatores como nível de desenvolvimento econômico, distribuição de riquezas, estabilidade política, prioridades nos gastos públicos e padrão sociocultural de um país podem influenciar nestes diferenciais. Sobre os tipos de desnutrição infantil, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Desnutrição relacionada à doença ou injúria aguda. II- Desnutrição associada à doença ou condição crônica. III- Desnutrição relacionada a circunstâncias ambientais e sociais. ( ) Desnutrição primária na qual há redução da oferta de alimentos ao organismo por falta de interesse ou acesso aos alimentos e nutrientes. ( ) No caso de crianças, pode ser oriunda de inflamação crônica e insuficiências de órgãos. Um exemplo é a doença celíaca ou doenças inflamatórias intestinais. ( ) Situação causada pelo aumento no gasto energético devido à presença de alguma enfermidade com inflamação aguda e grave como pneumonia, injúria pulmonar aguda, grandes queimaduras, infecções de feridas, entre outras. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III. B II - I - III. C III - II - I. D II- III - I. A queixa mais comum em consultórios pediátricos é a de inapetência, sendo que a partir dessa, sua família atribui a redução fisiológica na ingestão alimentar à presença de alguma doença. Tal questão pode acarretar diagnósticos errôneos de anorexia, uso inadequado de medicamentos e atitudes coercitivas por parte dos pais, gerando estresse familiar e favorecendo o desenvolvimento da obesidade. Sobre os tipos de inapetência, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A inapetência é dividida em dois tipos: orgânica e comportamental. A orgânica está associada à deficiência de um ou mais micronutrientes, como por exemplo de ferro, causando anemia ferropriva. PORQUE II- Diferentemente da inapetência orgânica, a inapetência comportamental é considerada de origem psicogênica, sendo influenciada pela dinâmica familiar, na qual a criança usa este artifício como uma VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/7 técnica para receber maior atenção dos pais. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições falsas. O termo Neofobia Alimentar é definido como uma relutância na aceitação de novos sabores. O comportamento neofóbico ocorre principalmente na faixa etária de dois a cinco anos, período significativo para a formação dos hábitos alimentares. Com base na neofobia alimentar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Visto que a mudança na aceitação alimentar nas fases de desenvolvimento da criança é patológica, todos os pacientes nessa faixa estaria necessitam de suplementação nutricional e medicamentos estimuladores do apetite. ( ) A função do nutricionista é realizar a avaliação nutricional, principalmente por meio da antropometria e avaliação do consumo alimentar, para obtenção do diagnóstico e planejamento da intervenção nutricional. ( ) A neofobia alimentar ocorre quando há dificuldades na mastigação e deglutição dos alimentos, visto que esses dois fatores ainda estão sendo aprendidos e desenvolvidos fisicamente na criança e o processo alimentar gera dores. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - F - V. C F - V - F. D V - V - F. O conhecimento em nutrição também pode influenciar os hábitos alimentares, sugerindo-se que a educação nutricional seja incorporada ao currículo escolar, envolvendo ativamente professores, comunidade escolar e família, de forma a trazer informações sobre nutrição e aspectos relacionados aos alimentos. Com base nas orientações para consumo de micronutrientes por crianças, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A clara do ovo, por sua coloração, é uma ótima fonte de vitamina A e deve ser oferecida à criança diariamente, juntamente com outras fontes dessa vitamina, como vegetais brancos (repolho, abobrinha...) e carnes. ( ) Recomenda-se a ingestão diária de duas porções de leite e derivados de leite (queijo, iogurte natural...) para alçar a recomendação de cálcio. Fontes vegetais de cálcio também podem ser indicadas, como brócolis, feijão, gergelim, além de fontes animais como ovo e peixes. ( ) Caso a criança rejeite a carne vermelha, ela deve ser encorajada ingerir apenas o caldo, visto que é considerado uma fonte rica em ferro. 3 4 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/7 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - V - F. C V - F - V. D F - V - F. No momento do nascimento, o bebê perde a ligação do cordão umbilical e, consequentemente, não realiza mais trocas gasosas e nutricionais com mãe. Dessa forma, precisa assumir as funções respiratórias e digestivas para manter o crescimento e desenvolvimento adequados. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA: A Na região bucal, o palato duro possui uma proporção maior do que o palato mole, fato que impede os movimentos coordenados de sucção e deglutição e aumenta o risco de broncoaspiração e pneumonia. B A criança recém-nascida é passiva em todo o processo de sua alimentação até o 1 ano de idade, visto que necessita da mãe para levá-la ao seio materno, ensiná-la a realizar a pega ao seio, sucção e deglutição. C O recém-nascido, a partir do nascimento, inicia o movimento de morder, sendo que os movimentos de abrir e fechar a arcada dentária diretamente no mamilo facilita a ordenha da mama materna. D Ao nascer, o bebê possui os reflexos de sucção e extrusão desenvolvidos com o objetivo de proporcionar a alimentação via aleitamento materno, ou seja, em consistência líquida e preferencialmente ao seio materno. A anemia é definida como processo patológico no qual a concentração de hemoglobina encontra-se baixa em consequência de situações como infecções crônicas, problemas hereditários sanguíneos e deficiência no consumo de ácido fólico, vitaminas B12, B6, C e proteínas. Entretanto, não resta dúvida de que a deficiência de ferro é a responsável pela maior parte das anemias encontradas, sendo denominada de anemia ferropriva. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A Sociedade Brasileira de Pediatria enfatiza a importância contraindicar o uso de leite de vaca (in natura, não processado, em pó ou fluído) antes dos doze meses de idade e após essa idade um consumo limitado de 500 ml ao dia. PORQUE II- Essa é uma estratégia reconhecidamente protetora contra a deficiência de ferro e o desenvolvimento de anemia ferropriva, devendo ser continuamente incentivada. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. 5 6 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/7 C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Durante a gestação, o sistema cardiovascular sofre alterações progressivas que resultam em adaptações hemodinâmicas com a finalidade de garantir o crescimento e desenvolvimento do bebê. Com base nas mudanças do sistema cardiovascular da gestante,assinale a alternativa CORRETA: A Devido à hipervolemia gestacional, o organismo materno sofre uma intensa produção de hemácias que compensa e equilibra os valores sanguíneos de hemoglobina, hematócrito e albumina, prevenindo a deficiência desses compostos. B O débito e frequência cardíaca permanecem inalterados no decorrer de toda a gestação e caso haja algumas intercorrências nos exames de rotina da gestante, deve-se realizar o encaminhamento ao cardiologista. C O processo de hemodiluição é proveniente da maior retenção de líquidos para formação do líquido amniótico, o que influencia no controle e recomendação de necessidade hídrica gestacional. D Para garantir a vascularização adequada do útero e a reserva sanguínea para compensar as perdas do parto, ocorre a hipervolemia que é caracterizada pelo aumento de aproximadamente 50% do volume de sangue na gestação. Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: A O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. B O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. C A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. D A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional. Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA: A O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão. 7 8 9 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/7 B A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes. C O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional. D O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos. A fortificação dos alimentos é regulamentada no Brasil pela Portaria n° 31, de 13 de janeiro de 1998, que aprova o Regulamento Técnico referente a Alimentos Adicionados de Nutrientes Essenciais e RDC n° 150, de 13 de abril de 2017, que dispõe sobre o enriquecimento das farinhas de trigo e de milho com ferro e ácido fólico. Com base nas resoluções em questão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A adição do nutriente não deve causar variações perceptíveis nas suas características sensoriais. ( ) A dose do nutriente utilizada deve ser segura mesmo quando ingerido em quantidades excessivas. Não pode ter efeitos tóxicos. ( ) Para cada 100 ml de alimentos líquidos ou 100 g sólidos do produto pronto para o consumo (alimento fortificado), deverá fornecer no mínimo 15% a 30% da Ingestão Diária Recomendável. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - V - F. C V - F - V. D V - V - V. (ENADE, 2016) A ingestão de alimentos ricos em açúcar, gordura e sal pode prejudicar a qualidade da dieta e diminuir o interesse das crianças por alimentos saudáveis. Após os seis meses de idade, a criança amamentada deve receber as refeições de acordo com o esquema alimentar preconizado para crianças menores de dois anos de idade. Sobre as informações apresentadas e o estabelecido no documento para o planejamento dietético de crianças menores de dois anos de idade, analise as afirmativas a seguir. I- Ao completar oito meses de idade, a criança já pode receber alimentação básica, desde que não sejam utilizados temperos industrializados, excesso de sal, pimenta, entre outros. II- Crianças a partir dos seis meses de idade devem realizar no máximo duas refeições diárias, sendo uma papa de frutas e uma papa salgada ou comida de panela. 10 11 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/7 III- A alimentação das crianças a partir dos seis meses de idade deve incluir um alimento de cada um dos seguintes grupos: cereais, tubérculos, leguminosas, hortaliças, frutas, carnes ou ovos. IV- Nessa faixa etária preconiza-se, nas principais refeições, o consumo diário de carnes e de alimentos ricos em vitamina C, para aumentar a absorção de ferro não heme. Assinale a alternativa CORRETA: BRASIL. Ministério da Saúde. Dez passos para uma alimentação saudável para crianças brasileiras menores de dois anos. Brasília, 2010 (adaptado). A As afirmativas I e IV estão corretas. B As afirmativas I e III estão corretas. C As afirmativas II e IV estão corretas. D As afirmativas II e III estão corretas. (ENADE, 2013) A alimentação e a nutrição adequadas são requisitos essenciais para o crescimento e desenvolvimento de todas as crianças. São direitos humanos fundamentais, pois representam a base da própria vida. Sobre a alimentação adequada e saudável das crianças pequenas, analise as afirmativas a seguir. I- A introdução da alimentação complementar a partir dos dois anos de vida, além de suprir as necessidades nutricionais, visa aproximar a criança dos hábitos alimentares da família. II- Denomina-se como aleitamento materno predominante a situação em que a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões) e sucos de frutas. III- Uma refeição do tipo almoço de uma criança de 12 meses de idade não amamentada deve conter os mesmos componentes básicos do cardápio da família. IV- A alimentação complementar adequada é componente essencial para a segurança alimentar e nutricional e para promover o crescimento e o desenvolvimento da criança. 12 08/07/2023, 09:45 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/7 Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas I, II e III estão corretas. B As afirmativas I, III e IV estão corretas. C As afirmativas II, III e IV estão corretas. D As afirmativas I, II e IV estão corretas. Imprimir
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