Fraturas Ósseas: Tipos e Tratamentos

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Fraturas
Etiologia
1. Trauma: (direto ou indireto)
2. Fadiga ou stress: (ocorre mais no osso trabecular,
sem ruptura do cortical.
3. Patológica: Osteoporose, Osteolite, Osteogênese Imperfeita.
Traço da Fratura
1 Transversa: Atinge as duas corticais ósseas, com ou sem desvio, se houver desvio deve ser REDUZIDA (os fragmentos ósseos devem ser reposicionados de forma congruente e alinhado entre si).
2 Oblíqua: Atinge as duas corticais ósseas podendo haver desvio ou não.
3 Espiralada: Em espiral, geralmente associado a entorse do membro fraturado. É uma fratura que exige mais cuidado podendo apresentar mais desvios, exigindo uma REDUÇÃO (recolocação) mais cuidadosa.
4 Cominutiva: Estraçalha mento ósseo (vários ligamentos ósseos sendo formados). Dificilmente consegue se reduzir, é necessário em alguns momentos remover os fragmentos ósseos para que não causem lesão musculoesquelética, vascular e nervosa ainda mais significativa. Em algumas situações o osso perde comprimento ou fica descontinuo.
5 Compressão: Na maioria das vezes em ossos osteoporóticos ou em situações de impacto por uma carga repetitiva.
6 Galho Verde: Comum em crianças, atinge apenas uma cortical óssea, sendo uma fratura mais estável.
Sintomatologia
· Dor (posição antálgica)
· Debilidade Funcional
· Deformidade (alteração postural)
· Ferimento visível
· Mobilidade local (foco de fratura)
· Crepitação
Consolidação Do Tipo De Fratura
Consolidação clínica: Vista no Raio X (calo ósseo ainda não está completamente consolidado, pequeno traço de fratura), foco de fratura com possibilidade de movimento.
O gesso pode ser retirado, mas não pode ser aplicada carga (pseudo-artrose). Consolidação radiográfica: Sem traço de fratura, calo ósseo abundante e presença de tecido ósseo, o qual já suporta carga.
Complicações
· Infecção: Osteomielite
· Deformidades: Consolidação torta
· Necrose Avascular
· Consolidação Viciosa
· Desvios Angulares do Membros 
Reabilitação
· Variáveis da fratura
· Tipo de tratamento ortopédico
· Fase da consolidação
· Condições do paciente (consciente, acamado, deambula, ADM, FM, gesso)