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Classificação das Alterações Pulpares Pulpite Reversível Sinais e Sintomas -Dor brusca provocada que desaparece após a remoção do estímulo (frio ou doce); -Polpa organizada, pouco sangramento (vermelho vivo e brilhante), consistente e resistente ao corte; Testes Perirradiculares -Resultado negativo na percussão e palpação; Achados Radiográficos -Presença de lesões de cáries ou restaurações extensas, próximos a câmara pulpar; Tratamento -Remoção da cárie ou da restauração insatisfatória e aplicação de um curativo à base de óxido de zinco e eugenol; -Reparação tecidual ocorre uma vez quando se remove o agente desencadeador do processo. Pulpite Irreversível Sinais e Sintomas -Pode ser sintomática ou assintomática -Dor aguda que demora a cessar, espontânea, irradiada e pulsátil; -Aumento da dor ao deitar -Dor não cessa com o uso de analgésicos e/ou AINEs Testes Perirradiculares -Percussão e palpação negativa Testes Pulpares -Pode ter aumento da dor com frio e alívio com quente (ou vice-versa), caracterizando a fase inicial ou tardia, respectivamente; Tratamento -Remoção do tecido pulpar total (tratamento endodontico) ou parcial (tratamento conservador) Necrose Pulpar Sinais e Sintomas -Geralmente assintomática, com episódios prévios de dor; -Pode ser sinalizada pelo escurecimento dental; Testes Pulpares -Não responde ao frio e, às vezes, responde dolorosamente ao calor; Achados Radiográficos -Presença de lesão cariosa, coroa fraturada e/ou restaurações extensas -Espaço do ligamento periodontal pode estar normal, ligeiramente aumentado ou presença de lesão perirradicular Tratamento -Remoção de todo o tecido necrosado e possivelmente infectado; -Medicação intracanal e obturação do canal.
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