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prova nutrição materno infantil

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1Conforme a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de 1ª Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL), fórmulas infantis são produtos em forma líquida ou em pó destinado à alimentação de lactentes, sob prescrição, em substituição total ou parcial do leite materno ou humano, para satisfação total ou parcial das necessidades nutricionais desse grupo etário. Com base nos tipos de fórmulas infantis, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fórmula infantil de partida.
II- Fórmula infantil de seguimento.
III- Fórmulas especiais.
(    ) Produto em forma líquida ou em pó destinado à alimentação de lactentes até o sexto mês, sob prescrição, em substituição total ou parcial do leite materno ou humano.
(    ) Produto em forma líquida ou em pó utilizado, por indicação de profissional qualificado, como substituto do leite materno ou humano, a partir do sexto mês de vida.
(    ) Produto em forma líquida ou em pó utilizado, por indicação de profissional qualificado, como substituto do leite materno ou humano, em caso de necessidades específicas como alergias, intolerâncias, prematuridade, refluxo, entre outras.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - III - I.
B
I - II - III.
C
II - I - III.
D
III - II - I.
2As ações do Ministério da Saúde que objetivam reduzir as deficiências de micronutrientes na população brasileira estão apoiadas na suplementação preventiva, que visa definir doses de suplementação padrão conforme a faixa etária do indivíduo. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Ministério da Saúde do Brasil recomenda a todas as maternidades do país, a administração via intramuscular de 1 mg de vitamina K logo após o nascimento.
PORQUE
II- Além do recém-nascido possuir baixas reservas dessa vitamina, o leite materno apresenta baixa dosagem de vitamina K, aumentando o risco de doença hemorrágica, sangramento precoce e hemorragia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
3Os exames laboratoriais fazem parte da avaliação nutricional e associados à antropometria, os dados clínicos e dietéticos formam o diagnóstico nutricional. Mais especificamente, a análise dos níveis corporais de vitaminas e minerais pode ser um norteador da conduta nutricional por demonstrar as carências nutricionais da criança. Com base na avaliação sérica de vitaminas e minerais, analise as sentenças a seguir:
I- A solicitação de coleta de exame de sangue com todas as vitaminas e minerais possíveis de análise sérica são recomendados a todas as crianças e adolescentes anualmente desde o momento do nascimento a fim de diagnosticar deficiências nutricionais.
II- A coleta e análise de níveis séricos de ferro, ferritina, folato e vitamina B12 podem auxiliar no diagnóstico de carências nutricionais que causam anemia carencial em crianças e adolescentes.
III- A principal indicação de solicitação de exames laboratoriais referentes às dosagens de vitaminas e minerais deve ocorrer em pacientes pediátricos em inflamação sistêmica, edema e/ou desidratação, visto que as deficiências nutricionais nessa população são as mais frequentes.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
Somente a sentença II está correta.
 C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças I e III estão corretas.
4O suprimento de vitaminas e minerais fornecidos pelo leite materno com bom estado de nutrição é suficiente, com exceção das vitaminas D e K. Para bebês que recebem fórmula láctea, os suprimentos recomendados são calculados a partir dos fornecidos pelo leite humano, com exceção da vitamina K1, cuja quantidade fornecida pela fórmula é mais elevada. Com base na suplementação nutricional na primeira infância, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A suplementação de vitamina D é recomendada para recém-nascidos a termo, a partir da primeira semana de aleitamento materno exclusivo, já para bebês que recebem fórmula láctea, não é necessária a prescrição.
(    ) O uso de vitamina K como suplemento deve ocorrer após o primeiro mês de vida e é indicada para manter os níveis adequados de cálcio e fósforo, minerais necessários na mineralização óssea, condução nervosa e contração muscular.
(    ) É indicado investigar através de inquéritos alimentares, inclusive o uso de polivitamínicos, os teores de vitamina A da dieta de crianças candidatas à suplementação medicamentosa desse nutriente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V.
B
F - V - F.
C
V - V - F.
D
V - F - V.
5Por terem maior risco de desenvolver deficiências nutricionais, as crianças entre 6 meses e 2 anos de idade podem precisar receber suplementos alimentares prescritos exclusivamente por profissionais de saúde. Nas Unidades Básicas de Saúde é possível ter acesso aos programas de suplementação recomendados pelo Ministério da Saúde. Sobre a função dos nutrientes na saúde infantil, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Ferro.
II- Iodo.
III- Vitamina D.
(    ) Sua deficiência pode estar associada ao aumento da mortalidade infantil, redução do crescimento e desenvolvimento, atraso no desenvolvimento cerebral, baixa estatura, dificuldades motoras, da fala e da audição, bem como pode ocasionar bócio e cretinismo.
(    ) Micronutriente essencial para manter os níveis adequados de cálcio e fósforo para mineralização óssea, condução nervosa, contração muscular.
(    ) A carência desse nutrientes gera prejuízos na síntese proteica, transporte de oxigênio e gás carbônico, sistema oxidativo, mecanismos anti-infecciosos e contração muscular através da mioglobina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - III - I.
B
II - I - III.
C
I - II - III.
D
III- II - I.
6No Brasil, 14% da população se declara vegetariana, segundo pesquisa do IBOPE Inteligência conduzida em abril de 2018. O salto surpreendente no número de pessoas que exclui alimentos de origem animal de seu cardápio reflete tendências mundiais consolidadas de busca por uma alimentação mais saudável, sustentável e ética. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O acompanhamento nutricional e planejamento dietético de pacientes pediátricos vegetarianos ou veganos é fundamental para o seguimento de uma dieta saudável e variada, além de evitar carências nutricionais que podem ser causadas pela baixa ingestão de nutrientes importantes para o bom funcionamento do organismo.
PORQUE
II- A restrição de grupos alimentares, como o das proteínas animais, leva a deficiência de vitamina A, cálcio, selênio e magnésio que, por sua vez, causam anemia ferropriva, microcítica e hipocrômica.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
7A identificação da anemia como um dos fatores causais de inadequado desenvolvimento cognitivo, social, motor, e de redução da capacidade de aprendizagem entre crianças, colocou-as, ao lado das gestantes, como grupo prioritário dentro dos programas de intervenção nutricional de controle da deficiência de ferro. Com base nas políticas nacionais de prevenção a anemia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A fortificação de alimentos prevê a adição às farinhas de trigo e milho de fumarato ferroso e sulfato ferroso de boadisponibilidade e em proporções entre 4 a 9 miligramas para cada 100 gramas de farinha.
(    ) A Estratégia NutriSus faz parte da Rede Cegonha e prevê a fortificação de fórmulas lácteas  com micronutrientes por meio soluções oleosas no ambiente hospitalar.
(    ) O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) define que crianças de seis a vinte e quatro meses de idade recebam suplementação profilática com sulfato ferroso via oral em dosagem de 1 mg/kg peso ao dia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - F.
B
V - F - V.
C
F - V - F.
D
F - F - V.
8Com o objetivo de ser uma publicação que apresenta as informações necessárias para incentivar, apoiar, proteger e promover a saúde e a segurança alimentar e nutricional da população menor de 2 anos de idade, o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos foi criado em 2012 e atualizado em 2010 e 2019. Conforme as recomendações do guia em questão publicado em 2019, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Água.
II- Sal.
III- Açúcar.
(    ) Não deve ser oferecido antes dos 2 anos de idade, na sua forma pura, variações ou adicionado em preparações.
(    ) Pode ser oferecido em quantidades moderadas e mínimas, porém por conterem elevadas quantias, recomenda-se evitar alimentos ultraprocessados.
(    ) Recomenda-se sua introdução a partir dos 6 meses de vida, juntamente com o início da alimentação complementar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - II - I.
B
I - II - III.
C
II - III - I.
D
II - I - III.
9No momento do nascimento, o bebê perde a ligação do cordão umbilical e, consequentemente, não realiza mais trocas gasosas e nutricionais com mãe. Dessa forma, precisa assumir as funções respiratórias e digestivas para manter o crescimento e desenvolvimento adequados. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA:
A
Ao nascer, o bebê possui os reflexos de sucção e extrusão desenvolvidos com o objetivo de proporcionar a alimentação via aleitamento materno, ou seja, em consistência líquida e preferencialmente ao seio materno.
B
A criança recém-nascida é passiva em todo o processo de sua alimentação até o 1 ano de idade, visto que necessita da mãe para levá-la ao seio materno, ensiná-la a realizar a pega ao seio, sucção e deglutição.
C
O recém-nascido, a partir do nascimento, inicia o movimento de morder, sendo que os movimentos de abrir e fechar a arcada dentária diretamente no mamilo facilita a ordenha da mama materna.
D
Na região bucal, o palato duro possui uma proporção maior do que o palato mole, fato que impede os movimentos coordenados de sucção e deglutição e aumenta o risco de broncoaspiração e pneumonia.
10O aleitamento é a primeira alimentação de toda criança, necessária e adequada ao seu desenvolvimento físico e digestivo na fase inicial da vida. Após o parto, é iniciada a amamentação do bebê e sabe-se que o aleitamento materno é um importante componente de sua alimentação. Ele, isoladamente, é capaz de nutrir, de modo adequado, as crianças nos primeiros seis meses de vida. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA:
A
Pela presença excessiva de caseína, as proteínas do leite materno apresentam difícil digestibilidade e por esse motivo a quantidade de ácido clorídrico e proteases tem sua produção máxima logo após o nascimento.
B
A digestão dos carboidratos inicia-se e ocorre em maior parte na boca e esôfago pela ação da amilase salivar, nesse processo inicial os carboidratos já estão na forma de dissacarídeos e monossacarídeos.
C
A amilase lingual possui ação essencial na digestão das gorduras, é produzida nas papilas superiores e sua atuação ocorre principalmente no intestino por sinergismo com a lipase pancreática e os sais biliares.
D
A lactose é a principal fonte de carboidratos do leite materno e a síntese da enzima lactase começa na 12ª de vida intrauterina, sendo que sua ação ocorre principalmente no intestino proximal, assim como outras fontes de carboidratos.

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