GRANULOMA PIOGÊNICO

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Desenvolve-se rapidamente, com
frequência no local de um ferimento
recente (embora a lesão possa não
ser lembrada), geralmente cresce 2
cm em diâmetro, e provavelmente
represente uma resposta vascular
e fibrosa a uma solução de
continuidade. Não há predileção por
sexo ou idade. A epiderme
sobrejacente é fina e a lesão tende
a ser friável, sangra com facilidade
e não descora pela pressão. A base
pode ser pediculada e circundada
por um colarete de epiderme.
Durante a gestação, granulomas
piogênicos podem aumentar e se
tornar exuberantes (chamados
tumores gengivais da gestação ou
epúlide telangiectásica).
Granuloma piogênicoGranuloma piogênico
Lesão vascular adquirida, o granuloma
progênico representa um crescimento vascular
exuberante reativo a trauma, a determinadas
situações fisiológicas (por exemplo, gravidez)
ou a certas medicações como a isotretinoína.
O que é?
Característicashistológicas
Composto por massa lobular de tecido de
granulação hiperplásico com proliferação
vascular endotelial, apresentando numerosos
canais vasculares congestos por hemácias,
permeadas por intenso infiltrado inflamatório
crônico. Na área ulcerada pode-se observar
infiltrado inflamatório neutrofílico recoberto
por membrana fibrinosa e hemorrágica.
Sintomas
Em geral, surge uma tumoração avermelhada
ou vinhosa, que fica presa à pele ou não, em
áreas de trauma, como prega ungueal (região
de encontro da pele com a unha) e mucosa, em
crianças e adultos. A lesão sangra facilmente à
manipulação.
Tratamento
O tratamento deve ser feito com a remoção da
lesão por meio cirúrgico (excisão e sutura;
eletrocirurgia), físico (criocirurgia com
nitrogênio líquido) ou químico (cauterização
química com ácido tricloroacético).
Prevenção
Evitar traumas repetidos ou manipulações
intempestivas – especialmente nos cantos das
unhas.
Diagnóstico
O diagnóstico de granulomas piogênicos envolve
biópsia e exame histopatológico.
Ocasionalmente, as lesões assemelham-se e
devem ser diferenciadas do melanoma ou
outros tumores malignos.