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Ferida: É caracterizada pela perda da continuidade dos tecidos, podendo ser superficial ou profunda, que deve se fechar em até seis semanas. Úlcera: A “FERIDA” se torna uma úlcera após seis semanas de evolução sem intenção de cicatrizar. FERIDAS LIMPAS FERIDAS CONTAMINADAS Presença e a multiplicação de bactéria e outros microrganismos associado a um quadro infeccioso já instalado, há presença dos sinais flogísticos. FERIDAS INFECTADAS Estágios das Úlceras Estágio 1: A pele está intacta, mas se observa vermelhidão e um pouco de ulceração de pele. Estágio 2: Neste estágio existe perda de tecido. A úlcera ainda é superficial, atingindo epiderme e derme. E pode apresentar-se como abrasão, uma espécie de queimadura, flictena ou uma cratera rasa. Estágio 3: Perda de todas as camadas da pele, sendo a epiderme, derme e tecido subcutâneo, podendo ter ou não tecido necrótico. Estágio 4: Além da perda de todas as camadas da pele, existe ainda comprometimento do tecido muscular, ósseo, ligamentos, tendões, com o aparecimento de crateras e túneis. Fatores de Risco Idade Avançada Pele clara Ingesta hídrica e nutricional inadequadas Pele seca e descamativa Mobilidade prejudicada Uso prolongado de corticoides Transferências e reposicionamentos Quedas e batidas Curativos adesivos Prevenção 1.Utilizar sabonete neutro. 2.Utilizar água morna e não friccionar a pele. 3.Realizar mudança de decúbito de 2h em 2h. 4.Aplicar, sem massagear, creme umectante (hidratante) com nutrientes especiais em todo corpo (não aplicar nas lesões) 5.Observar sinais de desidratação. 6.Usar colchão casca de ovo no pacientes acamados. Avaliação da Ferida
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