Prescrição de Medicamentos e Tipos de Receituário

Prévia do material em texto

Mariana Marques – T29 
INTRODUÇÃO 
• Prescrever = dar ordem ou determinação para que se 
faça algo, estabelecer, determinar ou preceituar. 
• É um documento com valor legal pelo qual se 
responsabilizam, perante o paciente e sociedade, 
aqueles que prescrevem, dispensam e administram os 
medicamentos/terapêuticas ali arrolados. 
• A prescrição racional de medicamentos significa 
escolher o melhor tratamento medicamentoso, com base 
nos critérios de eficácia, segurança, aplicabilidade 
(comodidade) e custo financeiro para o paciente. 
 
SEGURANÇA DO PACIENTE E LEGIBILIDADE DA 
RECEITA 
• De acordo com o Regulamento Técnico sobre Boas 
Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e 
Oficiais para Uso Humano em Farmácias e seus Anexos, a 
receita só deverá avaliada se cumprir os seguintes 
requisitos: 
▪ Legibilidade e ausência de rasuras ou emendas; 
▪ Identificação da instituição ou do profissional 
prescritor com o número de registro no respectivo 
Conselho Profissional e endereço do seu consultório; 
▪ Identificação do paciente; 
▪ Endereço residencial do paciente ou localização do 
leito hospitalar (internações); 
▪ Identificação da substância ativa segundo a DCB ou 
DCI, concentração ou dosagem, forma farmacêutica, 
quantidades e respectivas unidades; 
▪ Modo de usar ou posologia (dosagem); 
▪ Duração do tratamento; 
▪ Local e data da emissão; 
▪ Assinatura e identificação do prescritor. 
 
MEDICAMENTOS COM RETENÇÃO DE RECEITA 
• Retenção de receita é quando, para vender o 
medicamento, farmácias e drogarias exigem duas vias 
da receita: uma fica com o paciente e a segunda com o 
estabelecimento. 
• A portaria Nº344 de 12 de maio de 1998 da Secretaria 
de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde é a 
principal legislação nacional responsável pelo comércio 
de medicamentos sujeitos a controle especial. 
MEDICAMENTOS ISENTOS DE PRESCRIÇÃO - MIPS 
• São aqueles que podem ser adquiridos no autosserviço 
de farmácias e drogarias pelo próprio cidadão, mediante 
a constatação de sinais e sintomas próprios das 
enfermidades a qual o produto é indicado como 
tratamento, prevenção ou alívio. 
• São destinados ao tratamento de condições clínicas de 
progressão lenta por período curto, de fácil manejo pelo 
paciente, apresentam baixo potencial de risco quanto ao 
mau uso, abuso ou intoxicação e não apresentam 
potencial para o desenvolvimento de dependência 
química ou psíquica. 
 
MEDICAMENTO REFERÊNCIA DOMINAÇÃO GENÉRICA 
 
NOVALGINA 
 
 
Dipirona 
 
TYLENOL 
 
 
Paracetamol 
 
DORFLEX 
Dipirona monoidratada + 
citrato de orfenadrina + 
cafeína anidra 
 
NEOSALDINA 
 
 
Dipirona + mucato de 
isometepteno + cafeína 
 
ALIVIUM 
 
 
Ibuprofeno 
 
LUFTAL 
 
 
Simeticona 
 
RESFEFRYL 
 
Paracetamol + maleato de 
clorfeniramina + cloridrato 
de fenilefrina 
 
SAL DE FRUTAS – ENO 
 
Bicabornato de sódio + 
carbonato de sódio + ácido 
cítrico 
 
CLARITIN 
 
 
Loratadina 
 
LAVITAN 
 
 
Vitaminas e minerais 
 
IMPORTATNTE: determinadas substâncias presentes na lista 
são prescritas com receituário diferente do padrão pois pode 
haver previsão para essa prescrição. 
Prescrições 
 
 
Mariana Marques – T29 
• Receituário branco simples: utilizado para a prescrição 
de medicamentos anódios e de tarja vermelha, com 
diretrizes de venda sob prescrição médica. 
 
• Receituário especial em duas vias - C: receituário de cor 
branca, utilizado para adquirir remédios de uso 
controlado, como antibióticos, antirretrovirais, 
anabolizantes e alguns imunossupressores, compete as 
listas C1, C4 e C5. 
▪ C1: outras substâncias sujeitas a controle especial 
tais como fluoxetina, haloperidol, cetamina e 
levodopa (CRM, CRMV e CRO) 
▪ C4: antivirais (CRM) 
▪ C5: substâncias anabolizantes (CRM) 
▪ Nesse caso, uma via será destinada à farmácia e a 
outra permanecerá com o paciente. 
 
• Receituário especial – C: receituário de cor branca, que 
compete apenas a lista C2. 
▪ C2: substâncias retinóicas de uso sistêmico (CRM) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Receita azul – B: chamado de “notificação de 
receituário”, esse documento leva uma numeração 
controlada pela vigilância sanitária e é emitido para 
indicar medicamentos que podem causar dependência, 
como os psicotrópicos e psicotrópicos anorexígenos, 
compete às listas B1 e B2 
▪ B1: substâncias psicotrópicas (CRM, CRMV e CRO) 
▪ B2: anorexígenas 
 
• Receita amarela – A: utilizado para medicamentos 
extremamente controlados, como entorpecentes e 
alguns psicotrópicos, o receituário é confeccionado com 
papel amarelo. Neste caso, todos os receituários médicos 
devem ser acompanhados de uma notificação de receita 
para análise da Anvisa, compete as listas A1, A2 e A3. 
▪ A1 e A2: substâncias entorpecentes 
▪ A3: substâncias psicotrópicas 
 
TIPOS DE RECEITUÁRIO 
 
TABELA DOS MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL 
 
TIPO DE 
NOTIFICAÇÃO/ 
RECEITA 
 
 
LISTAS 
 
 
MEDICAMENTOS 
 
 
ABRANGÊNCIA 
 
 
COR 
 
PERÍODO DE 
TRATAMENTO x 
QUANTIDADE 
 
QUATIDADE 
MÁXIMA POR 
RECEITA 
 
VALIDADE 
DA 
RECEITA 
 
 
NOTIFICAÇÃO DE 
RECEITA A 
 
A1, A2, 
A3 
 
Entorpecentes 
 
Em todo território 
nacional 
 
Amarela 
 5 ampolas e demais 
formas farmacêuticas 
(tratamento para 30 
dias) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 medicamento 
ou substância 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
30 dias 
 
NOTIFICAÇÃO DE 
RECEITA B 
 
 
B1 
 
Psicotrópicos 
 
 
 
 
 
 
Na unidade 
federada onde 
for concedida a 
numeração 
 
 
 
 
Azul 
5 ampolas e demais 
formas farmacêuticas 
(tratamento para 60 
dias) 
 
NOTIFICAÇÃO DE 
RECEITA B2 
 
 
B2 
 
Psicotrópicos e 
Anorexígenos 
Tratamento para no 
máximo 30 dias 
Sibutramina: 
tratamento para até 
60 dias 
 
NOTIFICAÇÃO DE 
RECEITA – 
RETINÓIDES 
 
C2 
 
Retinóides de uso 
sistêmico 
 
 
 
 
 
 
 
 
Branca 
5 ampolas e demais 
formas farmacêuticas 
(tratamento para 30 
dias) 
NOTIFICAÇÃO DE 
RECEITA – 
TALIDOMIDA 
 
C3 
 
Imunossupressores 
(talidomida) 
 
Tratamento para no 
máximo 30 dias 
 
20 dias 
 
 
 
RECEITA DE 
CONTROLE 
ESPECIAL OU 
COMUM EM DUAS 
VIAS 
C1 Controle especial 
 
 
 
 
Em todo território 
nacional 
5 ampolas e demais 
formas farmacêuticas 
(tratamento para 60 
dias) 
 
 
 
 
3 medicamentos 
ou substância 
 
 
 
 
 
 
30 dias 
C5 Anabolizantes 
A1, A2, 
B1 
 
Adendos das listas 
 
 
C1, B1 
 
Antiparkinsonianos e 
anticonvulsivantes 
5 ampolas e demais 
formas farmacêuticas 
(tratamento para 180 
dias) 
C4 
 
Antirretrovirais 
 5 medicamentos 
ou substância 
 
ANTIMICRORBIANOS 
No máximo 90 dias desde que não seja 
prescrito na mesma receita que um 
medicamento sujeito a controle especial 
 
10 dias