Amálgama Dental

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Amálgam� Denta�   
 
 
Primeiro material usado por muitos anos por meio de restaurações. 
Antigo mas até hoje empregado 
Material com uma excelência 
Tem alguns problemas envolvidos a estética 
- Composição : Liga metálica onde um dos metais é o mercúrio, o qual quando está 
puro é líquido tóxico mas associado a prata, cobre e zinco tem propriedades físicas 
e mecânicas excelentes 
 
Principais instrumentais desde o início até as cápsulas usadas mais modernas 
Antigamente se fazia a dosagem do mercúrio e da liga de prata 
Amálgama = conjunto da união do mercúrio com outro metal, ou seja uma liga 
Segunda imagem - Gral e pistilo 
Terceira imagem - Amalgamador. Cápsulas pré dosadas 
 
 
 
 
 
AMÁLGAMA 
• Qualquer liga metálica em que o Hg (mercúrio) faça parte 
 
Varia dependendo da liga empregada, as predominantes são prata e estanho e a 
quantidade dessas na reação de presa se tem uma fase gama 1 e 2 (essa gama 2 diminui 
a resistência e a qualidade mecânica) desse amálgama 
• As ligas para amálgamas empregadas na Odontologia contém predominantemente Ag e 
Sn 
 
INTRODUÇÃO 
 Um dos materiais mais antigos 
• Uso diminuído pelo comprometimento da estética e presença do mercúrio contudo com 
uso do amalgamador ficou mais controlada 
• Elevada durabilidade e dado a simplicidade técnica existem excelente resistência a médio 
e longo prazo 
• Boas propriedades físicas e mecânicas 
 
COMPOSIÇÃO 
 Prata, estanho, cobre, Mercúrio 
• Pode ter Zn, Índio, paládio 
• Composição vai ter alterações forma e tamanho das partículas e pode 
alterar as formas que vamos condensar esse amálgama , como vai ser 
inserido dentro da cavidade 
- Dependendo do material como o prata (responsável por diminuir o 
tempo de cristalização, aumentar resistência mecânica, aumenta resistência 
à corrosão, diminuir o escoamento, retardar oxidação e aumento e expansão 
da liga metálica que ocorre após a instalação na cavidade) por exemplo vai 
ocorrer de ser o maior material na liga 
- Estanho = Auxilia na reação de amalgamação, prolonga tempo de 
presa, diminui a expansão que a prata acaba sofrendo. O excesso pode 
reduzir a dureza desse material devido a fase gama 2 
- Cobre = Aumenta resistência e dureza do amálgama, associado a velocidade de 
reação 
- Zinco = Componente antioxidante,Cuidado pois se tiver presença de umidade ocorre 
maior expansão 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Prata (>2/3) 
• Diminui o tempo de cristalização 
• Aumenta a resistência mecânica 
• Aumenta a corrosão 
• Diminui o escoamento 
• Retarda oxidação 
• Aumenta a expansão 
 
COMPOSIÇÃO 
 
Prata diretamente ligada em sua composição ao aumento da resistência da restauração 
Inclusive se não tomar cuidado tem uma expansão excessiva 
Se a amálgama expandir muito depois da presa pode ocorrer uma fratura, caso se expanda 
na oclusal ocorre um toque prematuro, logo é necessário material com propriedades físico 
químicas como que prolongue o tempo de presa e diminua a expansão da prata . 
 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Estanho (1/4 da liga) 
• Auxilia a reação de amalgamação 
• Prolonga o tempo de presa 
• Diminui a expansão da prata 
• Contudo seu excesso reduz a dureza do material e resistência final (fase gama 2) 
QUANTO MAIOR FOR A QUANTIDADE DE GAMA 2 NA REAÇÃO DE AMALGAMAÇÃO 
DURANTE A CRISTALIZAÇÃO DO AMÁLGAMA SE TEM MATERIAL COM 
PROPRIEDADES FÍSICO QUÍMICAS REDUZIDAS 
 
COMPOSIÇÃO 
 Presente em cerca de 25% 
• Facilitar a amalgamação (Hg) à temperatura ambiente 
• Redução na expansão de Ag 
VANTAGEM DESVANTAGEM 
Aumento de resistência da restauração Diminuição do escoamento do amálgama 
sob forças da mastigação 
 
Esses materiais são metais, contudo dependendo da quantidade afeta contração, 
escoamento, dureza, escoamento (principalmente na manipulação e não sofreu a 
cristalização) 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Cobre 
• Aumenta a resistência e dureza 
• Aumenta plasticidade da liga 
• Aumenta a expansão de presa 
• Elevadas concentrações pode aumentar camada oxidação e afeta diretamente resistência 
à corrosão 
 
COMPOSIÇÃO 
 
 
Substitui parcialmente a prata aumentando a resistência da liga, diminuindo escoamento e a 
corrosão 
Presença de até 6% 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Zinco 
• Elemento antioxidante 
• Presença de umidade pode causar expansão do material logo é necessário esse controle 
Principal forma de controlar umidade na odonto → Isolamento absoluto ou seja o mesmo 
diminui não só a umidade mas também isola contra a toxicidade por mais que o mercúrio 
não apresenta riscos 
 
COMPOSIÇÃO 
• Agente desoxidante durante a fusão da liga 
• Reduz formação de outros óxidos 
• + de 0,01%: ligas com Zn - FORMAÇÃO DOS ÓXIDOS 
• - de 0,01%: ligas sem Zn 
 
 
 
 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Índio 
• Permite a diminuição da quantidade de mercúrio 
• Promove maior resistência à compressão e a fratura 
• Aumenta a rugosidade do material - Isso favorece o acúmulo de placa bacteriana e diminui 
o brilho após o polimento 
 
COMPOSIÇÃO 
• > resistência à compressão e à fratura 
• < creep (escoamento) do amálgama 
• (menor) < a quantidade de Hg necessária para amalgamação 
• Sua presença pode reduzir o brilho e aumentar a rugosidade superficial 
 
 
 
 
FUNÇÃO DOS COMPONENTES 
- Paládio 
• Aumenta propriedades mecânicas 
• Aumenta resistência a corrosão 
 
 
INFLUÊNCIA DOS COMPONENTES DO AMÁLGAMA 
 
 
FORMAS DE APRESENTAÇÃO 
- GRANEL - mais antigo 
Liga do metal e a partir da mistura com o mercúrio era feito o amálgama 
 
 
- CÁPSULAS 
Mercúrio e liga pré dosados e encapsulados 
Azul e amarelo = Êmbolo pode identificar dose única ou dupla 
Dentro = Liga + borracha separando a fase líquida do mercúrio. Ao apertar o êmbolo a liga 
e o mercúrio entram em contato 
Quando se usa o amalgamador ele oscila lateralmente a cápsula e promove a cristalização 
 
 
FORMAS DE CRISTALIZAÇÃO 
Fórmula simplificada - primeira 
Fase gama 1 é a que oferece maior resistência mecânica e a 2 onde tem a maior 
quantidade de estanho promovediminuição dessa resistência contudo proporciona maior 
tempo para reação, juntamente com o cobre 
Cobre - Ação de aumentar a resistência e dureza do amálgama aumentando também a 
plasticidade da liga, aumentando a velocidade e dando um pouco mais de expansão a liga 
QUANTO MAIS ESTANHO + FASE GAMA 2 SERÁ LIBERADA 
QUANTO MAIS PRATA + RÁPIDA LOGO MENOR TEMPO DE TRABALHO ADEQUADO 
PARA DEVIDO EQUILÍBRIO SÃO NECESSÁRIAS ESSES DOIS 
 
 
 
ESPECIFICAÇÃO ADA 
 
 
INDICAÇÕES 
Resina composta atende já essas indicações também 
• Restauração de dentes posteriores classe I (envolvimento da face oclusal - 1 ), II (2 ou 1 
simples ou composta - oclusal e proximal ou somente a proximal ) e V (1 - terço cervical) 
• Pacientes com higiene precária (resina composta neste caso está contra indicado, o 
ionômero pode ser usado devido sua liberação de flúor) 
• Dentes decíduos 
 
APLICAÇÕES NA ODONTOLOGIA 
• Face lingual dos incisivos superiores - protuberância nos incisivos laterais superiores 
(cíngulos) tinha grande tendência de cárie contudo isso não é usado 
• Face distal de caninos 
• Classe I e II pré-molares e molares 
• Reconstituição de uma ou mais cúspides 
• Núcleos de preenchimento - Para o dente tratado endodonticamente receber uma 
restauração indireta precisa de preencher com algum material como por exemplo o 
ionômero de vidro 
• Restauração de dentes decíduos 
 
CONTRA INDICAÇÕES 
 Dentes anteriores - devido estética 
• Casos estéticos 
• Cavidades com paredes frágeis - parede menor que 1mm pois vai acabar sofrendo fratura 
• Casos de sensibilidade dental - devido sua capacidade dúctil e de transmissão do calor 
• Pacientes alérgicos 
 
 
 
 
 
 
PROCEDIMENTOS 
Esses procedimentos estão diretamente envolvido ao procedimento de restauração 
• Seleção da liga 
• Proporção liga/mercúrio 
• Trituração - amalgamação 
• Condensação 
• Escultura e acabamento 
• Polimento 
 
• Liga para amálgama dental → liga metálica de vários elementos, que é processada na 
forma de finas partículas de pó. 
Leva por meio de um condensador até a cavidade preparada 
 
IMAGEM = Cavidade classe II, mod composta (3 faces) 
Pó misturado ao mercúrio, cria essa espécie de massa, essa vai ser condensada e fazer a 
escultura até obter por meio da cristalização inicial a restauração em amálgama 
 
 Seleção da liga 
• Tipos de ligas 
• De acordo com a composição 
• Baixo ou alto teor de cobre (alto teor promove aumento de resistência e dureza) 
• Presença ou ausência de zinco (ausência de zinco não terá tanto problema com 
expansão, na presença tem uma ação oxidante) 
 
• De acordo com a forma e tamanho da partícula 
• Partículas tipo limalha 
• Partículas esféricas 
 
• Partículas tipo limalha 
 
Composição de partículas torneadas por meio de um lingote é uma espécie de farelo sendo 
assim obtendo pequenas limalhas o que é peneirado 
Ao condensar essas tem um aspecto diferente das particulas esfericas 
 
 
• Partículas esféricas 
 
Espaços diferente entre as partículas em relação ao tipo limalha isso determina 
características da cristalização, manipulação 
Força muito maior de condensação e compressão nessa liga em relação a limalha 
Muita força na liga esférica o material vai escoar 
CONDENSAÇÃO = INSERÇÃO DO AMÁLGAMA NA CAVIDADE E COMPRIMIR O 
MESMO 
 
• Partículas mistas 
 
Mistura das partículas esféricas e limalha 
 
- Proporção liga/mercúrio 
• Recomendado em cápsulas 
• Pré dosadas pelo fabricante 
• Quantidade incorreta de mercúrio pode afetar suas propriedades 
 
- Trituração - amalgamação 
• Realizada por meio dos amalgamadores no momento que está havendo a vibração e 
anteriormente era feito pelo dentista manualmente 
• O tempo depende do tipo de liga (aumentar demais fica seca pois ocorre a cristalização ou 
brilhante quando faz uma sub trituração ou seja menor que o tempo recomendado) 
• Devemos observar a consistência do amálgama obtido 
• Brilhante ou Seco? 
• Pode afetar a resistência e provocar alterações dimensionais 
 
 
Tampa do amalgamador para evitar a cápsula se um pouco aberta haja risco de 
contaminação 
 
esculpir → definir sulco principal, aresta,face → Brunir para conferir lisura de superfice 
 
Condensação 
 
Condensadores de amálgama 
Condensar começando do menor para o maior, para levar o material para um ponto com 
uma força mais atuante 
Preencher em pequenas porções 
Condensadores → Número 1,2,3 
Formatos serrilhados para tirar o excesso de mercúrio que não está reagindo 
 
 
Instrumental porta amálgama usado para colocar o amálgama removido da cápsula, 
despeja no pote dappen e ele será colhido por meio desse instrumental 
 
Escultura 
- Hollenback 
- Pode usar outros como discoide cleoide 
 
 
- 
- Sonda exploradora para fazer sulcos secundários 
 
 
Brunidura 
 
- Brilho inicial 
- “amassamento” da amálgama 
- Após esperar que haja cristalização completa do amálgama (24hrs - 7 dias depende 
do fabricante) 
 
Acabamento e polimento 
Brocas multilaminadas específicas para amálgama 
Faces multilaminadas usadas para fazer desgaste e acabamento depois que ele 
sofre sua cristalização completa 
 
 
 
 
Polimento sempre segue essa sequência 
Marrom → Verde → Azul = MVA 
Marrom = Acabamento inicial 
Verde = Pré polimento 
Azul = Dá o brilho final 
 
PROPRIEDADES MECÂNICAS 
- Alteração dimensional 
De 15 a 20 micrômetros/cm à temperatura de 37 graus 
Pode começar 5 min/ 24 horas depois 
Expansão tardia na presença de Zn 
 
- Resistência mecânica 
Trituração - Substituição e sobretrituração (Altera a resistência mecânica) 
Conteúdo de mercúrio - Superfície rugosa e porosa, estimula corrosão 
Condensação - Ligas de limalha (colocar maior pressão) 
 Ligas com partículas esféricas (pressão suave) 
SEMPRE COMEÇANDO DO CONDENSADOR MENOR 
Porosidade - Trituração e porosidade de condensação adequada para evitar porosidade 
 
- Creep 
Deformação plástica progressiva relacionada a forças estáticas e dinamicas - amálgama vai 
expandir tendo força mecânica estática atuando diferente da força dinâmica que pode 
ocorrer durantea alimentação com alimentos quentes ou frios provocando dilatação 
promovendo a deformação a qual afeta propriedades viscoelásticas 
Propriedades viscoelásticas 
Fase gama 2 associada às maiores taxas de creep ou seja deformação por conta da 
diminuição da resistência as forças estaticas e dinamicas 
 
- Oxidação e Corrosão 
Quantidade de mercúrio 
Trituração inadequada 
Condensação incorreta 
Falta de polimento provoca a corrosão devido um acúmulo de alimentos, substâncias 
químicas que vou promover falha da restauração 
Fratura marginal - Porta de entrada PARA A CORROSÃO, OXIDAÇÃO E FALHA 
Elevado teor de cobre aumenta resistência à corrosão 
 
- Condutividade Térmica 
Altamente condutivel (passa estímulos elétricos) 
Alta difusão térmica ou seja passa frio e calor de uma maneira mais eficaz por isso ter 
material de forramento ou seja o verniz cavitário 
Ou material de base que seria o ionômero de vidro 
 
- Biocompatibilidade 
Usado há mais de 100 anos 
Uso do lençol de borracha (importante para evitar principalmente absorção desses 
pigmentos ou seja tatuagem por amálgama) 
 
CAUSAS DE INSUCESSO 
 
 
 
VANTAGENS LIMITAÇÕES 
• Adaptação às paredes cavitárias 
• Resistência aos esforços mastigatórios 
• Tempo de avaliação clínica 
• Insolúvel no meio bucal 
• Alterações dimensionais depois da cristalização 
toleradas pelos dentes 
• Superfície brilhante e polida 
• Fácil manipulação 
• "Facilidade na escultura” 
• Estética 
• Fragilidade em algumas situações 
• Corrosão e ação galvânica (dissipação de descargas 
elétricas) 
• Defeitos marginais 
• Não ajuda a reforçar a estrutura dental enfraquecida 
• Toxicidade caso não tome os devidos cuidados 
• Descarte 
• Falta de adesão 
 
VIDEO APLICAÇÃO AMÁLGAMA - 1 HORA E 30 MINUTOS 
• Escultura imediata 
• Tolerância pelo tecido gengival, mesmo não sendo 
100% biocompatível 
• Durabilidade 
• Relação custo-benefício 
• "Simplicidade técnica" 
• Condutibilidade menor que metais puros 
• Fácil eliminação, quando necessária sua remoção da 
cavidade 
• Quando comparado às resinas compostas 
- Maior resistência 
- Melhor selamento marginal 
- Baixa sensibilidade técnica 
- Radiopacidade 
- Maior longevidade 
- Menor custo