ANATOMIA - Mediastino e pericárdio

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Ana Laura Octávio - TXXII 
 
MEDIASTINO E PERICÁRDIO 
 
MEDIASTINO 
 
- Mediastino é a região delimitada pelas pleuras parietais dos pulmões (lateralmente), 
coluna vertebral (posteriormente) e osso externo (anteriormente). 
- Essa região, estende-se da abertura superior do tórax ao diafragma. 
- O mediastino está dividido em duas porções por uma linha imaginária, que se estende 
da margem inferior da 4ª vértebra torácica ao ângulo external: 
• MEDIASTINO SUPERIOR – essa porção não apresenta subdivisões. 
- Apresenta o timo, anteriormente e; posteriormente, o esôfago e traqueia. Entre 
essas estruturas, na porção média, encontra-se os grandes vasos relacionados com 
o coração. 
 
• MEDIASTINO INFERIOR – está subdividido em anterior, médio e posterior por dois 
planos tangentes aos pontos mais anterior e mais posterior do pericárdio fibroso. 
- Mediastino anterior: contém parte do timo. 
- Mediastino médio: coração, pericárdio, brônquios principais e estruturas das 
raízes dos pulmões. 
- Mediastino posterior: esôfago e aorta torácica (vindos do mediastino superior). 
 
 
 
 
 
 
PRECÓRDIO 
- Região da parede do tórax na qual se projeta o coração. 
- Delimitações: 
• 1,5 cm da borda do externo na 2ª costela esquerda. 
• 1,5 cm da borda do externo na 3ª costela direita. 
EM RESUMO 
 
MEDIASTINO 
SUPERIOR 
 
INFERIOR 
ANTERIOR 
MÉDIO 
POSTERIOR 
Ana Laura Octávio - TXXII 
 
• 9 cm da borda do externo da 6ª costela direita. 
• 9 cm da borda do externo no 5º espaço intercostal. 
 
 
 
PERICÁRDIO 
 
- DEFINIÇÃO → envoltório do coração. 
- Saco de dupla parede que envolve o coração, localizado no mediastino inferior médio. 
- Por possuir uma parede dupla, há nomenclaturas específicas para cada camada: 
• PERICÁRDIO FIBROSO – camada mais externa. 
- Densa camada de feixes colágenos (densa e firme). 
- Face interna forrada por uma membrana serosa (pericárdio seroso). 
- Impede a superdistensão do coração. 
- Fixado, anteriormente, ao externo por faixas de tecido conjuntivo (ligamentos 
esternopericárdicos). 
- Fixado, inferiormente, ao centro tendíneo do diafragma (ligamentos 
diafragmático-pericárdicos). 
- Posteriormente, está em contato com o esôfago (átrio esquerdo). 
OBS.: Indivíduos acometidos pela Doença de Chagas, podem apresentar 
dificuldade na alimentação, isso porque o coração inchado obstrui o esôfago. 
 
• PERICÁRDIO SEROSO – forra a face interna do pericárdio fibroso e reflete para a 
superfície do coração, no nível em que os grandes vasos atravessam o pericárdio 
fibroso. 
- Apresenta duas lâminas: 
I) Lâmina parietal – forra internamente o pericárdio fibroso. 
II) Lâmina visceral – reveste o coração, como o epicárdio e as raízes dos grandes 
vasos. 
OBS.: Nas raízes dos grandes vasos, a lâmina visceral se dispõe em duas bainhas: 
uma envolve as grandes artérias (aorta e tronco pulmonar) e a outra envolve as 
grandes veias (veias pulmonares e veias cavas). 
 
• CAVIDADE DO PERICÁRIO – entre as duas lâminas do pericárdio seroso, forma-se 
uma cavidade virtual, a qual possui uma quantidade de líquido para umedecer as 
lâminas. 
- Esse líquido também reduz o atrito que as batidas do coração causam. 
OBS.: Processos inflamatórios – excesso de líquido pode acumular, comprimindo 
o coração e o retorno venoso, uma vez que o pericárdio fibroso é pouco distensível. 
Pericardite constritiva – o pericárdio torna-se muito espesso, aderindo ao coração. 
 
 
 
Ana Laura Octávio - TXXII