POP- Sondagem Nasogástrica

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PROCEDIMENTO
OPERACIONAL PADRÃO
CÓDIGO POP-01
EDIÇÃO PRIMEIRA
SANDAGEM NASOGÁTRICA
DATA 25/06/21
PÁGINA 1 de 4
1 – Conceito
A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das
fossas nasais até o estômago.
Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover
secreções do estômago, remover doses excessivas de medicamentos
ingeridos ou venenos, para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para
administração de medicações.
2 – Material Necessário
 Bandeja contendo sonda nasogástrica em calibre adequado
 Frasco coletor
 Pacote de gaze
 Seringa de 20 mL.
 Toalha de rosto
 Lubrificante
 Micropore para fixação
 Estetoscópio
 Tesoura.
 Copo com água
 EPIs: óculos, máscara e luvas de proteção
 Saco plástico para lixo
3 – Descrição da Atividade
 Higienizar as mãos.
 Identificar o paciente.
 Orientar o paciente e o familiar quanto ao procedimento.
 Colocar o paciente em posição alta de Fowler, com travesseiro atrás da
cabeça e dos ombros.
 Inspecionar a cavidade nasal quanto a sujidade e trajeto do septo nasal.
Escolha a narina pérvia
 Proteger o tórax do paciente com a toalha.
 Higienizar as mãos e calçar os equipamentos de proteção individual
(EPIs): máscara, óculos e luvas de procedimento.
 Mensurar a sonda a partir da ponta do nariz, ao lóbulo da orelha,
passando pelo apêndice xifoide até a cicatriz umbilical. Se houver mais
de um orifício na ponta da sonda, considerar a medida a partir do mais
proximal
 Marcar o comprimento medido com a fita adesiva ou tinta insolúvel.
 Lubrificar de 7,5 a 10 cm da sonda com gel hidrossolúvel ou anestésico
 Introduzir a sonda gentilmente, até a orofaringe. Nesse momento, solicitar
ao paciente fletir a cabeça para que degluta a sonda, enquanto a progride.
Progrida a introdução da sonda até a marca definida com movimentos
suaves
 Certificar-se de que a sonda está no estômago, pela realização dos
testes:
a) Aspirar o conteúdo gástrico com seringa de 20 mL e verificar a
característica.
b) Injetar ar pela sonda e auscultar com o estetoscópio o som de
borbulhar na região epigástrica.
 Fixar a sonda com fita microporosa ou esparadrapo sobre o nariz ou
acima do lábio superior
 Manter a sonda fechada ou aberta para drenagem – de acordo com a
prescrição e a indicação.
 Desprezar o material e deixar o paciente confortável.
 Retirar os EPIs e higienizar as mãos.
 Realizar a checagem e o registro do procedimento.
1.Higienizarasmão8.Mensurarasondaapartirdapontadonariz,aolóbulodaorelha,passandopeloapêndicexifoideatéacicatrizumbilical.Sehouvermaisdeumorifícionapontadasonda,consideraramedidaap
5 – Considerações Importantes
Riscos:
 Obstrução da sonda
 Remoção acidental da sonda
 Úlceração nasal
Prevenção de agravo:
 Seguir procedimento técnico
 Fixar a sonda adequadamente
 Inspecionar narinas para avaliar a necessidade de aliviar pressões da
sonda
 Tratar agitação psicomotora
6 - Observações/ Recomendações complementares
 Sempre usar EPI
 Realizar os registros necessários após os procedimentos
8 - Referência
http://www.hu.ufsc.br/pops/pop-externo/download?id=297
Livro- Semiotecnica-Fundamentos para a Prática Assistencial de
Enfermagem. Cap 10. Pág 119...
Elaborado por: Luriany Nunes Rodrigues Data de elaboração: 25/06/2021
Revisado por: XXXX Data de revisão: XXX
Aprovado por: XXXX Data de aprovação: XXXX
http://www.hu.ufsc.br/pops/pop-externo/download?id=297