Prova Neurofuncional

Prévia do material em texto

Prova Neurofuncional
1- AVC:
a) Definição e quais os cuidados no atendimento da fisioterapia motora(1,5)
A fisioterapia tem a função de aumentar a qualidade de vida do paciente, com o objetivo de melhorar a capacidade motora e recuperar os movimentos perdidos para voltar as funções do dia a dia sem auxílio de um cuidador ou familiar, além de prevenir possíveis complicações. 
b) Monte uma avaliação fisioterapêutica de um paciente na fase crônica pós –
AVC, citando os 5 itens mais importantes. (1,0)
- Dados Pessoais: (nome, data de nascimento, idade, sexo, endereço, profissão, nome do acompanhante)
- Nome do médico, diagnóstico médico, diagnóstico fisioterapêutico, data da lesão, medicação em uso e exames.
- Queixa principal, HMA, HMP, AVD, AVP, exame físico (PA, SatO2, FC)
- Dor (tipo da dor, EVA)
- Inspeção: (edema, coloração da pele, descamação, escara, feridas e cicatrizes) e palpação.
- ADM (cabeça, tronco, MMSS e MMII)
- Encurtamento, retração, deformidade.
- Força muscular
- Tônus/espasticidade (escalas de Ashworth)
- Trofismo
- Reflexos (biciptal, triciptal, estiloradial, patelar e aquileu / clônus e babinsk)
2- Parkinson:
a) Como podemos diferenciar: Doença de Parkinson e Síndromes
Parkinsonianas?(1,5)
Síndromes parkinsonianas é associada a pelo menos dois sintomas cardinais (tremor de repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural). Os principais diagnósticos diferencias são doença de Parkinson, parkinsonismo atípico, induzido por medicamentos, sequela de evento cerebrovascular ou encefalite.
Doença de Parkinson, forma mais comum de parkinsonismo, caracteriza-se pela presença de bradicinesia e de, pelo menos, tremor de repouso ou rigidez. O início dos sintomas é tipicamente assimétrico, embora não unilateral. Além dos sintomas cardinais, diversas manifestações clínicas estão associadas, como alterações cognitivas e comportamentais, depressão, anosmia, distúrbios do sono e disfunção autonômica. Muitos pacientes podem apresentar voz com baixo volume (hipofonia) e pouco modulada, “fácies de máscara” (face imóvel) e micrografia (caligrafia pequena, trêmula e pouco legível).
b) Quais os principais objetivos de tratamento fisioterapêutico na Doença de
Parkinson?(1,0)
- Diminuição das limitações funcionais causadas pela rigidez e lentidão dos movimentos 
- Manutenção ou aumento das amplitudes de movimento prevenindo deformidades
- Melhora do equilíbrio e coordenação
- Manutenção da marcha
- Prevenção de quedas;
- Melhora da qualidade de vida no geral
3- A Lesão Medular como classificação o nível da lesão.
a) Como podemos definir: Nível Neurológico, Nível Sensorial e Nível Motor? (1,0)
Nível Neurológico: último segmento medular que apresenta todas as funções motoras e sensitivas normais.
Nível Sensorial: último nível com sensibilidade normal D e E.
Nível Motor: último nível com força muscular normal D e E.
b) Qual o potencial de reabilitação e inclusão de um paciente com Nível
Preservado T12 (lesão incompleta)? (1,5)
Existe alguma função sensitiva ou motora preservada distalmente a lesão. (melhor prognóstico). Musculatura Preservada: músculos torácicos e abdominais. Paciente paraplégico com bom controle de tronco.
4- O tratamento do paciente que sofreu um TCE geralmente é baseado na sua
condição cognitiva.
a) Como a fisioterapia deverá atuar com um paciente na fase ADEQUAR- Nível
Cognitivo IV (Escala Rancho Los Amigos)? (1,0)
(período de confusão/ –comportamento confuso e agitado)
Estimular 05 minutos de atenção e ir aumentando, estimular a confiança e colaboração, trabalhar curtos períodos e mais vezes ao dia, realizar mobilizações passivas (cuidado com a fadiga), e posteriormente ativas, voz de comando firme pelo déficit de atenção.
- Ortostatismo – Stand in Table.
b) Quais são as orientações mais importantes nesta fase? Paciente, Familiares e Cuidador. (1,5)