ATRIBUTOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

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SCAPS - 28/08/20 
Atributos da Atenção 
Primária a Saúde 
DECLARAÇÃO ALMA ATA 
➱1ª CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE CUIDADOS 
PRIMÁRIOS DE SAÚDE Alma-Ata, Cazaquistão - URSS, 
setembro de 1978 
- Ação urgente de todos os governos para promover a saúde 
de todos os povos do mundo; Saúde: direito humano 
fundamental; Desigualdade social e de saúde das nações 
desenvolvidas e subdesenvolvidas torna-se uma preocupação 
mundial 
- TEMA: “Saúde para Todos no Ano 2000” – amenizar as 
desigualdades em saúde dos países. Participação individual e 
coletiva no planejamento e na execução de seus cuidados de 
saúde; 
- CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE são essenciais e com 
alcance universal de indivíduos, famílias e comunidade; permite 
plena participação e custo que a comunidade e o país possam 
manter 
- Até 1978: ênfase à saúde era a “cura das doenças”; 
- Após a conferência: 
 
O QUE É ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE? 
 
ATENÇÃO BÁSICA – MS 
➱A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações 
de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a 
promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, 
o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da 
saúde. 
➱É desenvolvida por meio do exercício de práticas 
gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma 
de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios 
bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade 
sanitária, considerando a dinamicidade existente no território 
em que vivem essas populações. 
➱Utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa 
densidade, que devem resolver os problemas de saúde de 
maior freqüência e relevância em seu território. É o contato 
preferencial dos usuários com os sistemas de saúde 
 
 
 
 
 
ATRIBUTOS DE ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE – APS 
Atributos ESSENCIAIS Atributos DERIVADOS 
Acesso do 1º contato 
Longitudinalidade 
Coordenação 
Integralidade 
Orientação familiar 
Orientação comunitária 
Competência cultural 
 
Utilizam a estratégia do AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE: 
aproximar a UBS a população, pois ele domina e conhece as 
pessoas, o local. Integra a saúde da família. 
 
FORMAS ALTERNATIVAS DE ORGANIZAÇÃO DO SUS 
 
 
(ACESSO DE 1º CONTATO) 
 
ATRIBUTO ESSENCIAL → LONGITUDINALIDADE 
É a existência de uma fonte continuada de atenção, assim 
como sua utilização ao longo do tempo. A relação entre a 
população e sua fonte de atenção deve se refletir em uma 
relação interpessoal intensa que expresse a confiança mútua 
entre os usuários e os profissionais de saúde. 
 
ATRIBUTO ESSENCIAL → INTEGRALIDADE 
É um leque de serviços disponíveis e prestados pelo serviço 
de atenção primária. Ações que o serviço de saúde deve 
oferecer para que os usuários recebam atenção integral, tanto 
do ponto de vista do caráter biopsicossocial do processo 
saúde-doença, como ações de promoção, prevenção, cura e 
reabilitação adequadas ao contexto da APS, mesmo que 
algumas ações não possam ser oferecidas dentro das 
unidades de APS. Incluem os encaminhamentos para 
especialidades médicas focais, hospitais, entre outros. 
 
ATRIBUTO ESSENCIAL → COORDENAÇÃO DO CUIDADO 
Pressupõe alguma forma de continuidade seja por parte do 
atendimento pelo mesmo profissional, seja por meio de 
prontuários médicos, ou ambos, além do reconhecimento de 
problemas abordados em outros serviços e a integração deste 
cuidado no cuidado global do paciente. O provedor de atenção 
primária deve ser capaz de integrar todo cuidado que o 
paciente recebe através da coordenação entre os serviço. 
 Investimento em atenção primária -  Medidas de 
prevenção, promoção e educação em saúde 
 
Essa concepção HIERÁRQUICA e PIRAMIDAL deve ser 
substituída por uma outra, a das redes POLIÁRQUICAS DE 
ATENÇÃO A SAÚDE, em que, respeitando-se as diferenças 
nas densidades tecnológicas, rompem-se as relações 
verticalizadas, conformando-se redes policentricas horizontais. 
 
➱Atributo derivado: ORIENTAÇÃO FAMILIAR 
Na avaliação das necessidades individuais para a atenção 
integral deve-se considerar o contexto familiar e seu potencial 
de cuidado e, também, de ameaça à saúde, incluindo o uso de 
ferramentas de abordagem familiar 
 
➱Atributo derivado: ORIENTAÇÃO COMUNITÁRIA 
Reconhecimento por parte do serviço de saúde das 
necessidades em saúde da comunidade através de dados 
epidemiológicos e do contato direto com a comunidade; sua 
relação com ela, assim como o planejamento e a avaliação 
conjunta dos serviços 
 
➱Atributo derivado: COMPETÊNCIA CULTURAL 
Adaptação do provedor (equipe e profissionais de saúde) às 
características culturais especiais da população para facilitar a 
relação e a comunicação com mesma.