Atenção Primária à Saúde (APS)

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Atenção Primária à Saúde (APS)
É o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de
saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da
saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução
de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção
integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades. Trata-se
da principal porta de entrada do SUS e do centro de comunicação com toda a Rede
de Atenção dos SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da
acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da
responsabilização, da humanização e da equidade.
- Ela é como um filtro capaz de organizar o fluxo dos serviços nas redes de
saúde dos mais simples aos mais complexos
- A primeira definição de APS surgiu após a Conferência Internacional sobre
Cuidados Primários de Saúde (Alma ata), promovida pela Organização
Mundial da Saúde (OMS) em 1978.
● Para discutir sobre APS, trazendo uma Declaração de Alma Ata
● Trata da desigualdade, políticas sociais, promoção, prevenção e
reabilitação de doenças
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/declaracao_alma_ata.pdf
- Inspiração da criação: iniciativa do gov inglês, que questionando o aspecto
curativo da saúde - relatório dawson (prevenção dos problemas)
Atributos
→ Essenciais
- Atenção no primeiro contato
● O primeiro contato seria a porta de entrada dos serviços de saúde, ou
seja, quando a população e a equipe identificam aquele serviço como o
primeiro recurso a ser buscado quando há uma necessidade ou
problema de saúde.
● Acesso ≠ Acessibilidade
↳ Acessibilidade é a capacidade do usuário obter cuidados de saúde
sempre que necessitar e de maneira fácil e conveniente. É a relação aos
aspectos geográficos, organizacionais, socioculturais e econômicos.
- Longitudinalidade
● Implica a existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo
do tempo, independente da presença de problemas específicos
relacionados à saúde ou do tipo de problema. Portanto, mesmo que
ocorram interrupções na continuidade da atenção, isto não significa
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/declaracao_alma_ata.pdf
que a relação pessoal de longa duração entre os profissionais de saúde e
os usuários não exista ou que seja interrompida - adesão, vínculo,
conhecer a população, estabilidade da equipe, estar apto para ouvir
- Integralidade
● É um dos pilares do SUS, possuindo 4 dimensões
- Primazia das ações de promoção e prevenção
● Implica potencializar formas mais amplas de intervir em
saúde, exigindo e desafiando a construção de ações
intersetoriais, pois o processo saúde-adoecimento é
decorrência de múltiplos aspectos, sendo pertinente a
todos os setores da sociedade. Implica paralelamente, por
parte do Estado, a formulação de políticas sociais e
econômicas que extrapolem o enfoque de risco e atuem
na diminuição das desigualdades sociais e melhoria das
condições de vida
- Atenção nos 3 níveis de complexidade assistência médica
● A integralidade como garantia de acesso a diversos níveis
de atenção, cuja característica básica é a diferença nas
densidades tecnológicas da assistência à saúde.
● Pressupõe, portanto, a existência de uma rede de serviços
em distintos níveis de complexidade e de competências,
em que a integração entre as ações nos diversos níveis
deve satisfazer o conjunto de cuidados demandados por
um indivíduo.
- Articulação das ações de promoção, proteção e prevenção
● a articulação das ações de promoção, prevenção e
recuperação. Estas práticas de saúde tradicionalmente
têm sido desenvolvidas separadamente, como ações de
saúde coletiva ou como ações de atenção clínica e
individual, sendo necessária uma nova forma de
organizar e agir em saúde com a constituição de saberes e
de ações que se interpenetrem.
- Abordagem integral do indivíduo e das famílias
● A abordagem integral do indivíduo e da família,
relacionada a um valor a ser sustentado e defendido nas
práticas dos profissionais de saúde, ou seja, um valor que
se expressa na forma como os profissionais respondem
aos que os procuram
- Coordenação
● A articulação entre os diversos serviços e ações de saúde, de forma que
estejam sincronizados e voltados ao alcance de um objetivo comum,
independentemente do local onde sejam prestados.
● Objetiva ofertar ao usuário um conjunto de serviços e informações que
respondam a suas necessidades de saúde de forma integrada, por meio
de diferentes pontos da rede de atenção à saúde.
● Sem ela, o primeiro contato tornar-se-ia uma função puramente
administrativa, a longitudinalidade perderia muito de seu potencial e a
integralidade ficaria comprometida.
★ A integração das unidades de saúde da família à rede assistencial é fundamental para garantir
uma oferta abrangente de serviços e para coordenar as diversas ações requeridas para resolver
as necessidades menos frequentes e mais complexas.
→ Derivados
- Orientação Familiar (Atenção à Saúde Centrada na Família)
● Na avaliação das necessidades individuais para a atenção integral,
deve-se considerar o contexto familiar e seu potencial de cuidado e,
também, de ameaça à saúde, incluindo o uso de ferramentas de
abordagem familiar;
- Orientação Comunitária
● Reconhecimento, por parte do serviço de saúde, das necessidades em
saúde da comunidade por meio de dados epidemiológicos e do contato
direto com a comunidade; sua relação com ela, assim como o
planejamento e a avaliação conjunta dos serviços;
- Competência Cultural
● Adaptação do provedor (equipe e profissionais de saúde) às
características culturais especiais da população para facilitar a relação e
a comunicação
https://aps.saude.gov.br/smp/smpoquee
https://www.scielo.br/j/reben/a/5XkBZTcLysW8fTmnXFMjC6z/?format=pdf&lang
=pt
https://www.clp.org.br/entenda-o-que-e-a-atencao-primaria-a-saude-no-sus-mlg2/
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/39171/2/Modelos%20de%20Aten%C3
%A7%C3%A3o%20-%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20Prim%C3%A1ria%20%C3%A0
%20Sa%C3%BAde.pdf
https://aps.saude.gov.br/smp/smpoquee
https://www.scielo.br/j/reben/a/5XkBZTcLysW8fTmnXFMjC6z/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/reben/a/5XkBZTcLysW8fTmnXFMjC6z/?format=pdf&lang=pt
https://www.clp.org.br/entenda-o-que-e-a-atencao-primaria-a-saude-no-sus-mlg2/
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/39171/2/Modelos%20de%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20-%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20Prim%C3%A1ria%20%C3%A0%20Sa%C3%BAde.pdf
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/39171/2/Modelos%20de%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20-%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20Prim%C3%A1ria%20%C3%A0%20Sa%C3%BAde.pdf
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/39171/2/Modelos%20de%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20-%20Aten%C3%A7%C3%A3o%20Prim%C3%A1ria%20%C3%A0%20Sa%C3%BAde.pdf