Equilíbrio ácido-base

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Equilíbrio ácido-base
● Está relacionado com o pH dos organismos, e o
animal é dependente de suas variações, por
exemplo, as reações químicas dentro das células
são realizadas por enzimas proteicas (grande
maioria) e a alteração de pH pode alterar as
funções delas.
● Para que o pH do sangue seja fisiológico ( 7,4)
cada parte do organismo precisa ter um pH ideal.
● O fisiológico do sangue não é o fisiológico da
água.
● A urina de carnívoros é normal chegar até 5.
● A variação de 7,4 para 7 no sangue quer dizer que
o animal já está ficando com uma acidemia ( por
exemplo ausência de bicarbonato).
● O pH do sangue ‘’representa’’ o pH do organismo
e sugere o pH dos tecidos;
● Até em processos fisiológicos pode ter variações
de pH para ácido ou para alcalino, por exemplo,
após alimentação, mecanismos de defesa contra as
variações do pH vários tampões orgânicos entram
em ação.
● Para que ocorra o equilíbrio ácido-básico há alguns
fatores que colaboram para a manutenção de pH
no organismo através das concentrações de
hidrogênio : tampões químicos ( ptns,
hemoglobina, bicarbonato, fosfato); sistema
respiratório ( liberação de Co2); sistema
urinário (eliminação de hidrogênio e
manutenção de bicarbonato no organismo);
●
● Quais dos mecanismos reguladores são
eficientes:
●
● Pulmões > eliminação de ácidos voláteis ( Co2)
indiretamente do hidrogênio;
● Rins > eliminação de ácidos NÃO voláteis ( íons
hidrogênio, ele pode ser eliminado livre na urina
ou ligado a tampão fosfato ou amônia, ou ainda
bicarbonato, hemoglobina e sulfatos) ;
●
● Os ácidos ou bases são provenientes de ingestão
ou do metabolismo celular.
● Fontes de hidrogênio do metabolismo celular são a
liberação por meio de glicólise aeróbica (ác.
carbônico), glicólise anaeróbica ( ácido lático),
oxidação de aminoácidos (ácido sulfúrico),
oxidação de ácidos graxos (corpos cetônicos) e
hidrólise de fosfoproteínas ou ácidos nucleicos
(ácido fosfórico).
● Perdas de ácidos ou bases > vômito, ventilação
pulmonar, doença renal ou diarreia;
●
● Fluido intersticial pH fisiológico é 7,35;
● Fluido intracelular pH fisiológico é 7,0;
● Estômago o pH 1,2 - 3;
● Pâncreas ( suco pancreático e bile) o pH 8,5 - 9
(mais alcalino);
● Processo metabólicos> excreção de hidrogênio
pelos rins livremente ou ligados a tampões
(bicarbonato, fosfatos, amônia, sulfatos ou
hemoglobina);
● Fatores hormonais/outros alteram excreção de Na,
Cl, K o que influencia na excreção renal de
hidrogênio e bicarbonato.
●
● Hiperventilação> ↑ excreção de Co2 = alcalose
● Hipoventilação> ↓excreção de Co2= acidose
●
● Tampões químicos:
● Sistema tampão bicarbonato e hemoglobina =
tampões sanguíneos;
● Sistema tampão fosfato = intracelular e tampão
líquido tubular renal;
● Proteínas= tampões intracelulares;
● 1- Sistema bicarbonato:
● principal tampão do organismo;
● formado em células onde tem a presença da
enzima anidrase carbônica;
● eritrócitos, células túbulo renal proximal e
coletor, células parietais do estômago;
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●
● 2- Sistema hemoglobina:
● principal proteína tampão do sangue;
●
● e é eliminado por meio da expiração.
● 3- Sistema tampão fosfato:
● tampão intracelular/ tampão líquido tubular renal;
●
● 4- Sistema tampão proteína:
● tampões intracelulares;
Distúrbios ácidos-básicos e eletrolíticos
● No animal saudável os íons hidrogênio do
metabolismo das células serão tamponados pelo
bicarbonato na circulação sanguínea e
eliminação do Co2;
● Anormalidade ácido-básicas:
● 1- Acidose Metabólica:
●
● O pH sanguíneo estará ácido devido ao acúmulo
de hidrogênio ou pela diminuição de bicarbonato;
● O que levaria a um excesso de formação de
H+?
● Acidose lática (bovinos com alteração drástica da
alimentação para concentrado> grãos> ácido
lático); exercício intenso também leva a
superprodução de ácido lático.
● Cetoacidose > o excesso de corpos cetônicos que
acidificam o pH. Por exemplo na cetoacidose
diabética, quando o animal descontrolado há
excesso de formação de corpos cetônicos;
● Diminuição renal de hidrogênio> por falência
renal; uroperitônio ( quando tem a ruptura da
bexiga ou ureter);
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● Perda de Bicarbonato> diminuição da capacidade
tamponante, logo acúmulo de H+ provocada por
diarreias ou perda renal;
●
● Outro mecanismo compensatório é aumentar a
excreção de H + pelos rins, mas isso só é feito quando
a acidose não for causada por problema renal.
● 2- Acidose Respiratória:
●
● Acúmulo de H + devido a diminuição da eliminação de
Co2, alguma desordem respiratória.
● O que levaria a esse tipos de acidose
respiratória?
● Hipoventilação alveolar> origem central ou
pulmonar, onde a excreção de Co2 está
prejudicada. Logo, o tamponamento de
bicarbonato será ineficiente e acumulará
hidrogênio pelo metabolismo.
● Origem central> centro respiratório por droga
(anestésicos), trauma, tumor, inflamação;
● Origem pulmonar> pneumonia, pneumotórax,
obstrução vias aéreas, edema pulmonar,
hidrotórax, deficiência diafragmática;
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● 3- Alcalose Metabólica:
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● O pH fica elevado, devido a diminuição de H+
ou aumento elevado de bicarbonato;
● O que leva a uma alcalose metabólica?
● Perda de H+> por perda gástrica ( vômito,
obstrução piloro); perda renal ( diuréticos
tiazídicos ou de alça; secundária à acidose
respiratória);
● Administração de bicarbonato de sódio ou ânions
orgânicos que geram bicarbonato;
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●
●
● 4: Alcalose Respiratória:
●
● Aumento de bicarbonato devido o excesso de
eliminação de Co2, logo com diminuição de H+.
● O que levaria a essa alcalose respiratória?
● Hiperventilação alveolar> removendo Co2 e
diminuição de H+ na circulação;
● Hipoxemia> estimula os quimiorreceptores
periféricos iniciando uma hiperventilação,
levando a perda de CO2 e diminuição de H+;
● Acidemia> estimula o centro respiratório,
levando a hiperventilação, logo perda de H+;
● Animais assistidos por mecanismo ventilatórios>
hiperventilação levando a Co2 e
consequentemente perda de H+;
● Distúrbios centrais que levam a hiperventilação>
ansiedade, dor, lesões patológicas;
● Hipoxemia> anemia severa com hiperventilação;
ICC;
● Ventilação mecânica excessiva;
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