DIETOTERAPIA DA GASTRITE E ÚLCERA PÉPTICA

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· DIETOTERAPIA DA GASTRITE E ÚLCERA PÉPTICA
· Gastrite e úlceras pépticas
- Gastrite: Inflamação da mucosa gástrica.
- Úlcera Péptica: Lesão na mucosa gástrica.
→ Causas da gastrite e úlcera péptica
• Estresse.
• Ingestão de substâncias corrosivas.
• Infecção por H. Pylori.
• Uso crônico de AINES (antinflamatórios).
- A gastrite crônica pode resultar em atrofia e perda de células parietais do estômago→ ↓ FI e acloridria→ Anemia perniciosa e ↓ cálcio (osteopenia) e ↓ ferro (anemia ferropriva).
- Deficiência ferro→ secreções gástricas intensificam a solubilização e a biodisponibilidade de ferro oriundo dos alimentos→ ↓ HCl pode levar a anemia ferropriva.
NÃO SE ESQUEÇA
Deficiência B12 → anemia megaloblástica.
Falta FI → anemia perniciosa
· Objetivos da dietoterapia
Dietoterapia da Gastrite e Úlcera péptica 
- Recuperar e proteger a mucosa gastrointestinal;
- Facilitar a digestão;
- Aliviar a dor;
- Promover um bom EN.
· Dietoterapia
- VET adequado para manutenção ou recuperação do EN;
- CHO: 50 – 60%
- LIP: 25 – 30%
- PTN: 10 – 15%
- Refeições frequentes, evitar longos períodos de jejum;
- Oferta adequada de fibras – agem como tampão ↓ concentração de ácidos biliares, < tempo de trânsito intestinal evitando distensão abdominal;
→ Evitar
- O consumo de café, refrigerantes – Favorece ↑ secreções gástricas e ↓ pressão EEI;
- Pimenta vermelha (Capsaicina): Evitar consumo em excesso;
- Pimenta preta, chocolate, mostarda em grão e chilli→ Irritantes da mucosa gástrica.
- Álcool: Em excesso pode causar lesão superficial na mucosa;
- Bebidas gaseificadas→ distensão abdominal e dispepsia;
- Frutas ácidas: Só devem ser excluídas se intolerância for relatada;
- Leite: Não deve ser desencorajado na úlcera péptica desde que não seja utilizado achando haver benefício terapêutico.
→ Cálcio e Proteína presentes no leite: rebote ácido
→ Estímulo a produção ácido gástrico– intensifica a dor
→ Leite deve ser consumido como parte integrante da alimentação, na quantidade recomendada nos guias Alimentares (2 a 3 porções/dia).
- Nenhuma fruta é mais ácida que o ambiente gástrico (pH 2);
- Não há recomendação da exclusão de nenhuma fruta;
- Respeito a tolerância individual.