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Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII Aparelho Circulatório O sistema circulatório leva material nutritivo e oxigênio para às células. Desse modo, o sangue circulante transporta material nutritivo que foi absorvido pela digestão dos alimentos até as células de todas as partes do organismo. O sangue circulante também transporta resíduos do metabolismo celular; 3 características principais: ❖ FECHADA, sem comunicação com o exterior, ou seja, o sangue circula sempre pelo interior de tubos, e em seus interiores circulam humores. ❖ COMPLETA, ou seja, o sangue venoso e arterial não se misturam dentro do coração, já que há paredes (septos) entre os átrios e ventrículos. ❖ DUPLA, pois o sangue percorre dois circuitos diferentes e passa duas vezes pelo coração (pequena e grande circulação) Circulação pulmonar ou pequena circulação Início: ventrículo direito Circulação coração-pulmão-coração Na sístole do ventrículo direito, o sangue vai para o tronco pulmonar através da valva pulmonar, e então vai para os pulmões para receber oxigênio. Nos capilares pulmonares, ocorre a hematose (troca de CO2 por O2). Depois da hematose, o sangue agora oxigenado entra no átrio esquerdo pelas veias pulmonares superiores e inferiores esquerda e direita, no átrio esquerdo. Circulação sistêmica ou grande circulação Início: ventrículo esquerdo Circulação coração-tecido-coração Continuamente, o sangue passou do átrio para o ventrículo esquerdo. Na sístole ventricular esquerda, o sangue é bombeado para a artéria aorta (isso explica por que o ventrículo esquerdo é mais calibroso), através da valva aórtica. A artéria aorta vai se ramificando sucessivamente e chega a todos os tecidos do organismo, onde existem extensas redes de vasos capilares, onde se processam as trocas entre o sangue e os tecidos. Após a troca, o sangue é carregado por resíduos e CO2 e vai retornar ao coração pelas veias cavas inferiores e superiores no átrio direito. HUMORES Humores são substâncias líquidas, rica em água e com substâncias e células dissolvidas (glóbulos brancos e vermelhos + plaquetas); Os humores são sangue e linfa; Linfa é o plasma sanguíneo (líquido intersticial) Porção direita → sangue rico em CO2 (VENOSO). O sangue do coração vai para os pulmões receber oxigênio (pré hematose) Porção esquerda → sangue oxigenado (ARTERIAL). O sangue vem dos pulmões e vai para o coração (pós hematose) Entra no coração → VEIAS Sai do coração → ARTÉRIAS Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII Para que os humores possam circular através dos vasos, há o órgão central (coração), que funciona como uma bomba contrátil-propulsora O aparelho circulatório é composto por 3 sistemas: SISTEMA SANGUÍNEO • Coração • Vasos sanguíneos - Veias - Artérias - Capilares SISTEMA LINFÁTICO • Vasos linfáticos - Capilares - Vasos coletores (vários capilares se unindo) - Troncos cefálicos - Ductos cefálicos • Órgãos linfóides: produzem glóbulos brancos. Possuem fibra reticular e um tecido linfático. A fibra reticular atua como uma peneira, favorecendo a passagem da linfa. - baço - timo - pâncreas - linfonodos - tonsilas (amidala) SISTEMA HEMATOPOETICO • Medula óssea vermelha/ rubra: é ativa e produz células sanguíneas. Está presente no osso esterno, costelas, vértebras, ossos longos e quadril. Coração Órgão muscular cavitário e funciona como uma bomba contrátil-pulsátil; Possui AURÍCULAS, que são expansões dos átrios (são apêndices em formato de orelha), com o objetivo de igualar as proporções de volume entre os átrios e ventrículos. Aurícula direita é maior que a esquerda. • ENDOCÁRDIO → formada por tecido epitelial *Endocardite: infecção no endocárdio, ou seja, na camada interna do coração • MIOCÁRDIO → formado por músculo estriado cardíaco, que é involuntário, formado por células cilíndricas ramificadas, uni ou binucleadas com núcleo central. Possui estriações e disco intercalar (perfurações entre as células para permitir a passagem de íons e oxigênio) • EPICÁRDIO / LÂMINA VISCERAL DO PERICÁRDIO SEROSO → formado por tecido seroso (tecido epitelial + tecido conjuntivo). São lâminas finas que envolvem o coração. MORFOLOGIA EXTERNA BASE → parte superior, posterior e voltada para o lado direito; corresponde à área ocupada pelas raízes dos grandes vasos do coração (superior ao sulco coronário) ÁPICE → parte inferior, anterior e voltada para o lado esquerdo 3 FACES: o FACE ESTERNOCOSTAL: voltada para o esterno e para as cartilagens costais. Enxergamos as aurículas direita e esquerda por essa face, não os átrios. -face anterior do coração e superior -predomina o ventrículo direito, ventrículo esquerdo e o sulco interventricular anterior o FACE DISFRAGMÁTICA: apoiada no diafragma -face inferior e posterior -composta pelas paredes do ventrículo esquerdo e direito, além do sulco interventricular posterior. o FACE PULMONAR: voltada para a parede do ventrículo esquerdo. -face esquerda *Margem direita → é o encontro das faces esternocostal e diafragmática. É constituída unicamente pela parede do ventrículo direito. Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII Valva é o conjunto de válvulas O coração é divido em 4 câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos ÁTRIO DIREITO → tem a abertura das veias cavas superior e inferior e a abertura da valva tricúspide. VENTRÍCULO DIREITO → possui a valva pulmonar. Leva o sangue desoxigenado até o tronco pulmonar. ÁTRIO ESQUERDO → tem abertura das veias pulmonares e a valva bicúspide. VENTRÍCULO ESQUERDO → possui a valva aórtica. Leva o sangue oxigenado até a artéria aorta. FORMA → o coração tem a forma de uma pirâmide de base triangular invertida (base para cima) no cadáver. No humano vivo, tem forma de cone. LOCALIZAÇÃO → o Fica situado na cavidade torácica o Atrás do esterno o Acima do músculo diafragma (sobre o qual repousa) o Sua maior porção fica à esquerda do plano mediano o Fica disposto obliquamente, de forma que a base é medial e o ápice é lateral Locais para auscultar os batimentos o Tórax é dividido em três partes: mediastino (área central) e outras duas. O coração, junto com o pericárdio, ocupa o mediastino médio. SULCOS INTERVENTRICULARES → • Anterior → na face esternocostal. Preenchido por gordura e vasos. Apresenta trajeto oblíquo da esquerda para a direita. -A. interventricular anterior -V. interventricular anterior • Posterior → na face diafragmática. Preenchido por vasos. Apresenta trajeto perpendicular ao ápice do coração, no qual se prolonga -A. interventricular posterior -V. interventricular posterior SULCO CORONÁRIO → Situado entre a base e as faces cardíacas, contorna o coração, sendo interrompido na frente, onde é cruzado pela raiz do tronco pulmonar. É o local representado pela passagem das artérias coronárias. Este sulco é preenchido posteriormente pelo seio coronário. VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO As artérias coronárias, direita e esquerda, são responsáveis pela irrigação do coração, mantendo toda a musculatura cardíaca com oxigênio e nutrida energeticamente. Elas são as primeiras ramificações da parte ascendente da aorta. Elas se situam no seio coronário, que separa os átrios dos ventrículos. A artéria coronária direita → é originada no seio da aorta direito, segue no sulco coronário até a margem inferior e passa sobre a face diafragmática, originando o R. interventricular posterior. Antes da A. coronária direita passar pela face diafragmática, ela origina o R. marginal direito O R. do cone arterial irriga a região do cone arterial. Cone arterial é a região doventrículo direito que está o tronco pulmonar Artérias → irrigação Veias → drenagem Seio coronário Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII A artéria coronária esquerda → é originada no seio da aorta direito e após 1 cm (logo se divide em seus dois ramos principais) emite o R. interventricular anterior, que se estende para o ápice do coração, e o R. circunflexo, que segue no sulco coronário, ao redor da margem esquerda do coração. O R. circunflexo da origem ao R. marginal esquerdo, localizado na margem esquerda do coração. Veia cardíaca magna: é a principal veia do coração; diversas veias desembocam nesta. Origina-se ao nível do ápice do coração, sobe o sulco interventricular anterior e segue o sulco coronário da esquerda para a direita, passando pela face diafragmática, para desembocar no átrio direito. A porção terminal da veia, seus últimos 3 centímetros, correspondem a uma dilatação, que recebe o nome de seio coronário. Quando passa pelo sulco interventricular anterior, a veia cardíaca magna é chamada de V. interventricular anterior O seio coronário recebe a veia média do coração, que percorre do ápice à base o sulco interventricular posterior e a veia pequena do coração, que fica na porção direita. As veias mínimas são veias muito pequenas e desembocam diretamente nas cavidades cardíacas MORFOLOGIA INTERNA Corte oblíquo → é o corte que permite enxergar as 4 câmaras do coração. Miocárdio esquerdo é mais espesso que o direito, pois precisa aguentar maior pressão, já que bombeia o sangue para a aorta. o Septo interatrial: é sagital. Divide em átrio direito e esquerdo o Septo interventricular: é sagital • Parte muscular • Parte membranácea o Septo atrioventricular: é horizontal, separa o coração em região superior e inferior. Corresponde à parte mais posterior da região membranácea. Separa o ventrículo esquerdo do átrio direito ÁTRIO DIREITO: É formado por duas partes embrionárias que se juntam → internamente a crista terminal e externamente o sulco terminal. • Fossa oval → comunicava os átrios durante a gestação. Depois eles se fecham, formando uma fossa fina/ delgada. • Limbo da fossa oval → região elevada que contorna a fossa oval • Crista terminal → vai dividir a face interna lisa da face de relevo irregular (músculos pectíneos) • Músculos pectíneos → região com relevo irregular. Eles invadem a aurícula do átrio direito • Forames das veias cavas superior e inferior • Aurícula direita • Septo interatrial → face interna lisa *A válvula da veia cava inferior se estende até o limbo da fossa oval, onde na vida fetal o sangue que chegava da veia cava inferior iria logo para o átrio esquerdo pela fossa oval Ramo do cone arterial Região do cone arterial Paredes internas → SEPTOS Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII ÁTRIO ESQUERDO: • Aurícula esquerda • Válvula do forame oval • Septo interatrial • Forames das veias pulmonares direita e esquerda, superior e inferior ÓSTIO atrioventricular Direito e Esquerdo → Comunicam os átrios e ventrículos. Precisa ser aberta. Onde se localizam as valvas, permitindo a passam do sangue, durante a sístole atrial e diástole ventricular. A força de contração do ventrículo é maior que a dos átrios Quando os átrios contraem, eles se esvaziam e bombeia o sangue para os ventrículos. Para o sangue não voltar, há as membranas fibrosas, formando as valvas atrioventriculares. Valva atrioventricular DIREITA: valva tricúspide. Possui 3 membranas fibrosas: válvula anterior, posterior e septal. Valva atrioventricular ESQUERDA: valva bicúspide/mitral. Possui 2 membranas fibrosas: válvula anterior e posterior. Refluxo → É chamado de PROLAPSO. Esse refluxo lembra um sopro. Ocorre quando a valva não cumpre seu papel, permitindo a volta do sangue para o átrio na sístole ventricular. • Geralmente ocorre do lado esquerdo do coração: “Prolapso da valva mitral” Para não ter retorno do sangue, precisa de algo que permite fechar as válvulas: CORDÕES TENDÍNEOS, fixados nos músculos papilares e nas membranas fibrosas (cúspides). *Os músculos papilares são projeções do miocárdio. • Quando os músculos papilares estão contraídos, deixam as cordas tendíneas esticadas, fechando as valvas atrioventriculares → SÍSTOLE VENTRICULAR • Quando os músculos papilares estão relaxados, deixam as cordas tendíneas frouxas, abrindo as valvas atrioventriculares → SÍSTOLE ATRIAL Trabéculas cárneas → Trabalham na força de contração do ventrículo. Orientam a corrente sanguínea. Possuem 3 tipos: • Músculo papilar • Cristas (Ex: crista supraventricular) • Pontes (Ex: trabécula septomarginal). VALVA DO TRONCO PULMONAR → no ventrículo direito VALVA AÓRTICA → no ventrículo esquerdo Cada uma dessas valvas estão constituídas por 3 valvas semilunares (1 anterior e 2 posteriores). Elas se abrem na sístole ventricular e fecham-se na diástole ventricular ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO (em azul) É uma massa de tecido conjuntivo fibroso que circunda os óstios atrioventriculares e os óstios do tronco pulmonar e da aorta. No esqueleto fibroso se inserem as valvas e as camadas musculares. Função: fixação SÍSTOLE → contração. Esvaziamento da câmara DIÁSTOLE → relaxamento. Enchimento da câmara Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII PERICÁRDIO É um saco fibro-seroso que envolve o coração, separando-os de outros órgãos do mediastino e limitando a expansão do coração durante as sístoles. • Pericárdio FIBROSO: camada externa • Pericárdio SEROSO: camada interna ○ Lâmina Parietal: adere-se ao pericárdio fibroso ○ Lâmina Visceral: adere-se ao miocárdio. É o epicárdio SISTEMA DE CONDUÇÃO Corresponde ao conjunto de estruturas responsáveis pela origem e pela condução do estímulo necessário para o desempenho da função cardíaca. A condução da descarga elétrica é feita pelo SNC autônomo • SNC simpático: acelera os batimentos cardíacos • SNC parassimpático: desacelera os batimentos cardíacos Descarga elétrica → nó sinoatrial → feixes internodais (anterior, médio e posterior) → nó atrioventricular → feixe de His → ramos do feixe de His → rede de Purkinje Os nervo vago e simpático controlam a atividade cardíaca. Esses nervos agem sobre o nó sinoatrial. Daí, ritmicamente, o impulso espalha-se pelo miocárdio, resultando na contração. Esse impulso passa pelos feixes internodais e chega no nó atrioventricular e se propaga aos ventrículos através do feixe atrioventricular. Este emite ramos, esquerdo e direito, e assim, o estímulo alcança o miocárdio dos ventrículos. NÓ SINOATRIAL → é o marcapasso do coração FEIXES INTERNODAIS → (3). Não são visíveis a olho nu • Feixe Internodal Anterior • Feixe Internodal Médio • Feixe Internodal Posterior NÓ ATRIOVENTRICULAR → irriga principalmente a artéria coronária direita FEIXE ATRIOVENTRICULAR → FEIXE DE HIS • Localização: vai para o septo interventricular e se divide em 2 ramos (esquerdo e direito) RAMO DIREITO DO FEIXE DE HIS → • Localização: porção direita da porção muscular do septo interventricular. • Ramos: ramo anterior e ramo posterior (vão em direção ao ventrículo e formam a rede de Purkinje) RAMO ESQUERDO DO FEIXE DE HIS → • Localização: porção esquerda da porção muscular do septo interventricular • Ramos: ramo anterior e ramo posterior Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII VASOS SANGUÍNEOS São tubos/canais responsáveis pelo transporte do sangue, com os calibres mais variados possíveis. Vasos sanguíneos: artérias, veias e capilaressanguíneos Camadas ou Túnicas: • Interna (túnica intima): tecido epitelial pavimentoso simples → endotélio, forma a luz do vaso, por onde o sangue circula. Existem pregas (válvulas venosas) • Média (Túnica média): musculo liso e fibras elásticas. A vasodilatação e vasoconstrição ocorrem nesta túnica, pelo SNC autônomo. As fibras elásticas permitem a elasticidade. Quanto mais próximo do coração, maior é a camada de músculo liso. Essa túnica é mais espessa nas artérias e mais delgada nas veias. • Externa (túnica adventícia): formada por tecido conjuntivo, sustentando o vaso sanguíneo. É a camada mais externa. Camada mais delgada (fina) que a túnica média nas artérias e é a camada mais espessa das veias. ARTÉRIAS São vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração em direção aos tecidos (centrifugamente → vão se afastando do coração) Classificação: • Quanto ao calibre: -grande calibre: maior que 7 mm -médio calibre: entre 2,5 e 7 mm -pequeno calibre: entre 0,5 e 2,5 mm -arteríolas: menor que 0,5 mm As artérias mais calibrosas geralmente estão mais próximas ao coração e conforme vão se afastando, diminuem o calibre, até tornarem-se as arteríolas. • Quanto a estrutura e função: análise da túnica média. -Elásticas ou de grande calibre: mais fibras elásticas do que fibras musculares. Mais próxima ao coração para aguentar a pressão vinda dos ventrículos. Ex: aorta, tronco braquiocefálico, subclávia -Musculares ou distribuidoras: mais músculo liso do que fibras musculares. É a maioria das artérias do corpo. Distribuem o sangue pelo corpo. Corresponde as artérias de médio e pequeno calibre. -arteríolas: praticamente não há túnica média, possui quase que exclusivamente músculo liso. As arteríolas oferecem maior resistência ao fluxo sanguíneo, contribuindo para reduzir a tensão do sangue antes de sua passagem pelos capilares. • Quanto a situação: posição em relação ao corpo. Fáscia profunda (=fáscia lata) é o limite, feita de TC fibroso e envolve os músculos. -Superficiais: Aquelas que estão superficialmente à fáscia profunda. Em geral, se destinam a pele, têm calibre reduzido e distribuição irregular. -Profundas: distantes da pele/ profundamente à fáscia profunda. Isso é funcional pois nessa situação as artérias encontram-se protegidas. Representam quase que a totalidade das artérias. “As artérias têm filia pelos ossos e fobia pela pele” Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII FEIXE VASCULONERVOSO: quando passam juntos um nervo, uma veia e uma artéria. VEIA SATÉLITE → aquela que acompanha uma artéria, com o mesmo trajeto, calibre parecido ao da artéria e nome semelhante. As veias satélites podem ser em maior número que as artérias (de modo geral isso ocorre mais nos membros, onde há uma artéria central e duas veias satélites ao redor) Ex.: Artéria braquial é acompanhada por 2 veias braquiais Artéria femoral é acompanhada apenas pela veia femoral RAMOS São artérias de menor calibre que surgem de artérias de maior calibre, diminuindo o calibre à medida que se afasta do coração. As artérias emitem ramos terminais e ramos colaterais. A formação das artérias lembra uma formação de uma árvore, cheia de ramos arteriais; Ramo terminal: finaliza o tronco principal. Quando a artéria dá ramos e o tronco principal deixa de existir por causa dessa divisão (em geral bifurcação) Ex.: Ramos terminais da carótida comum → carótida interna e externa. Ramos terminais da aorta → Aa. ilíaca comum esquerda e direita Ramos terminais da A. braquial → A. radial e A. ulnar Ramo colateral: o tronco principal continua seu trajeto e emitem ramos. Os ramos colaterais saem das artérias sob ângulos diversos. • Ângulo agudo (menor que 90 graus): essa angulação é a mais funcional, pois permite ao sangue circular com facilidade e no mesmo sentido da corrente da artéria de origem. • Ângulo perpendicular (ex: artéria renal é um ramo colateral da A. aorta). Ocorre diminuição da velocidade de circulação do sangue. • Obtuso = recorrente (maior que 90 graus) em relação ao eixo principal. O sangue passa a circular em direção oposta aquela da artéria de origem VEIAS Vasos sanguíneos que transportam o sangue dos tecidos em direção ao coração (centripetamente→ vão se aproximando do coração); Transportam o sangue que já sofreu trocas com os tecidos. As veias satélites possuem, em geral, maior calibre que suas artérias correspondentes. Classificação: • Quanto ao calibre -grande calibre -médio calibro -pequeno calibre -vênulas Vasos mais calibrosos estão mais perto do coração. • Quanto a situação -superficiais -profundas *Veias comunicantes: comunicam as veias superficiais com as veias profundas -solitárias: não acompanham artérias. Ex: veias cavas, veia ázigo, hemiázigo -satélites: calibre, trajeto e nomenclatura parecidos ao da artéria acompanhante -tributárias ou afluentes: São veias de menor calibre que vão chegando em veias de maior calibre, aumentando o calibre destas à medida que se aproximam do coração. Ex.: Veia jugular interna é tributária da braquiocefálica Praticamente o mesmo conceito de ramo, mas veia não tem ramo, apenas a artéria. A formação da veia é no mesmo esquema que a formação de um rio: à medida que vai se aproximando do oceano, o volume vai aumentando. A velocidade do sangue nas veias é menor que nas artérias e, tendo em vista que as veias precisam transportar o mesmo volume de sangue que as artérias, compreende-se por que o número de veias é maior que o de artérias. Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII . VÁLVULAS VENOSAS → São pregas da túnica intima das veias com formato de bolso, que auxiliam no trajeto venoso, para evitar o retorno de sangue. Tem borda livre, borda aderente (presa a parede) e um espaço interno, que seria o seio da válvula venosa. Quando o sangue contido na veia é impulsionado, ele empurra a válvula de encontro a parede do vaso, circulando assim livremente em direção ao coração. Como a progressão da corrente sanguínea venosa não é continua, o sangue tende a retornar pela ação da gravidade. Porém esse fato não ocorre porque o sangue reserva-se no seio da válvula. Nas contrações, funcionam em esquema de degraus, que se abrem nas sístoles (contrações), para a passagem do sangue; e fecham nas diástoles (relaxamento) para o sangue não retornar. CAPILARES SANGUÍNEOS São vasos sanguíneos microscópios, interpostos às arteríolas e às vênulas, responsáveis pelas trocas gasosas. Vasos Sanguíneos ARTÉRIAS Sistema do tronco pulmonar: o tronco pulmonar sai do coração pelo ventrículo direito, e se bifurca em duas artérias pulmonares, uma direita e outra esquerda. Cada uma delas se ramifica a partir do hilo pulmonar em artérias segmentares pulmonares. Sistema da artéria aorta: é a maior artéria do corpo, com calibre de 2 a 3 cm, suas quatro divisões principais: são a aorta ascendente, arco da aorta, aorta torácica e aorta abdominal. A aorta é o principal tronco das artérias sistêmicas. A parte da aorta que emerge do ventrículo esquerdo, posterior ao tronco pulmonar, é a aorta ascendente. Os primeiros ramos da aorta surgem na aorta ascendente: artérias coronárias direita e esquerda. A. Carótida interna e artéria vertebral (póstero-superior da subclávia) → irriga a cabeça (encéfalo) A. Carótida externa → irriga principalmente a face e pescoço. Seus ramos colaterais são: ▪ Artéria tireóide superior ▪ Artéria lingual, artéria facial ▪ Artéria occipital ▪ Artéria auricular posterior ▪ Artéria faríngea ascendente. Seus ramos terminais são: ▪ Artéria superficial temporal▪ Artéria maxilar A partir da margem lateral da primeira costela, a A. subclávia vira A. axilar. A. Tóraco-acromial → ramo da segunda parte da subclávia. Teórico-prática Porção Abdominal Porção torácica Arco da aorta Porção ascendente Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII PARTE TORÁCICA DA AORTA Ramos viscerais: (nutrem os órgãos) • Pericárdios • Bronquiais • Esofágicas • Mediastinais Ramos parietais (irrigam as paredes dos órgãos) • Intercostais posteriores • Subcostais • Frênicas superiores A. Ilíaca externa passa por baixo do ligamento inguinal e se transforma em A. femoral Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII VEIAS Veia cava superior: comprimento de cerca de 7,5 cm e calibre de 2 cm origina-se da união das veias braquiocefálica. Cada veia braquiocefálica é originada da união com a veia subclávia (que recebe sangue do membro superior) e veia jugular interna (que recebe sangue da cabeça e pescoço) Veia cava inferior: é a maior veia do corpo, com calibre de 3,5 cm e é formada pelas duas veias ilíacas comum, que recolhem o sangue da região pélvica e dos membros inferiores. A veia jugular interna é profunda ao M. esternocleidomastóideo, enquanto a veia jugular externa é superficial a esse mesmo músculo. V. Retromandibular e V. Auricular externa se juntam e formam a jugular externa Veia ázigo recebe os sangue das veias intercostais posteriores do lado direito e as veias hemiázigo recebem do lado esquerdo SISTEMA PORTAHEPÁTICO A circulação porta hepática desvia o sangue venoso dos órgãos gastrointestinais e do baço para o fígado antes de retornar ao coração. A veia porta hepática é formada pela união das veias mesentérica superior e esplênica. A veia mesentérica superior drena sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso, estômago e pâncreas. A veia esplênica drena sangue do estômago, pâncreas e partes do intestino grosso A veia mesentérica inferior desagua na veia esplênica e drena partes do intestino grosso. O fígado recebe sangue arterial (sangue oxigenado, a partir da artéria hepática própria) e venoso (sem oxigênio, a partir da veia porta do fígado) ao mesmo tempo. Por fim, todo o sangue sai do fígado pelas veias hepáticas que desaguam na veia cava inferior. * Todo o sangue que vem dos intestinos passa primeiro pelo fígado, antes de ir para a circulação sistêmica. * V. mesentérica inferior é tributária da veia esplênica. *Veia cava fica mais lateralmente a aorta, ao lado da coluna vertebral do lado direito Anatomia Humana II Gabriele Babel | MED FURB LII HEMORRAGIA É a perda de sangue do sistema circulatório. A resposta inicial do sistema cardiocirculatório de uma hemorragia é um mecanismo compensatório → ocorre vasoconstrição cutânea, muscular e visceral, para tentar manter o fluxo sanguíneo para os rins, coração e cérebro, que são os órgãos mais importantes para a manutenção da vida. Ocorre também um aumento da frequência cardíaca para tentar manter o débito cardíaco. Assim, a taquicardia é muitas vezes o primeiro sinal de hemorragia ou sangramento. As principais fontes de sangramento são: ARTÉRIAS ▪ Cor: vermelho-vivo ▪ Velocidade: rápida, pulsando VEIAS ▪ Cor: vermelho escuro ▪ Velocidade: fluxo estável CAPILARES ▪ Cor: vermelho ▪ Velocidade: lenta, gotejamento estável CIRCULAÇÃO FETAL ▪ Seio da porta ▪ 1 veia umbilical ▪ 2 artérias umbilicais
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