fisiologia- secreção do Trato Gastrointestinal

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Fisiologia Gabriella chefer- 104
 Secreção do gastrointestinal
O que é secreção ?
-Em fisiologia, a secreção é o meio do qual as células descarregam substâncias que produziram
internamente para o meio externo.
-As vesículas de secreções gástricas permanecem no interior da célula até que ocorra estímulo
hormonal que vai causar a entrada de cálcio na célula até que ocorra estímulo hormonal que vai
causar a entrada de cálcio na célula e então ocorrerá a exocitose (as vesículas se fundem com a
membrana apical da célula).
 Na superfície do epitélio do trato gastrointestinal encontram se bilhões de glândulas mucosas:
• Elas secretam muco que age como lubrificante para proteger a superfície da escoriação e
digestão 
• As glândulas cárdicas são produtoras/secretoras de muco.
• A glândula oxíntica secretam o ácido clorídrico.
Quanto ao PH :
• Boca- bolo alimentar tem um ph neutro.
• No estômago tem um ph ácido.
• No intestino tem um ph básico.
• No duodeno o quimo tem um ph básico para neutralizar 
• Essas secreções vão agir para o equilíbrio.
Algumas Observações 
➢ A estimulação parassimpática aumenta a peristalse. 
➢ A estimulação parassimpática aumenta a taxa de secreção glandular do trato alimentar em
geral..
➢ A estimulação simpática tem um efeito duplo na taxa de secreção glandular.
➢ A estimulação dos nervos simpáticos causa pouco aumento na secreção das glândulas locais,
porém causa também vasoconstrição local, o que vai gerar redução na produção de secreção.
➢ A secreção vai ser escassa e espessa, mas rica em enzimas.
A importância do muco no trato gastrointestinal
O muco é uma secreção espessa composta de água eletrólitos e diversas glicoproteínas.
➢ Aderência.
➢ Evita o contato direto das partículas de alimento com a mucosa
➢ Baixa resistência ao deslizamento 
➢ Propicia a aderência entre as partículas para formar as fezes
➢ É resistente a digestão pelas enzimas gastrointestinais
➢ As glicoproteína do muco são anfotéricas ( efeito tampão) funcionam como basico ou ácido
Glândulas salivares
Tem-se: Glândulas sublinguais, Submandibulares e parótidas 
Saliva contém 2 tipos de secreção de proteína
• 1- a secreção serosa contendo ptialina (digestão de amido)
• 2- a secreção mucosa contendo mucina( lubrificar e proteger as superfícies).
• Doença que tem baixa produção de saliva é a síndrome de Jogre que tem mais chances de
adquirir gengivite, uma proliferação bacteriana, cáries
• A saliva contém elevadas quantidade de íons de K e bicarbonato e concentração de NA e
cloreto menor (7x) que no plasma
Funções:
➢ O fluxo da saliva ajuda a Lavar a boca contra as bactérias patogênicas.
➢ Contém fatores que Destroem a bactérias como a lisozima.
➢ Contém anticorpos proteicos que podem destruir as bactérias orais.
Regulação nervosa da secreção salivar
Influencias sensoriais: Visão, olfato, tato, gustação, e memória do TGI.
Mecanismos regulatórios da secreção salivar 
• A própria saliva também estimula o aumento do fluxo sanguíneo na região devido à
presença nesta calicreína que leva a produção de bradicinina, potente vasodilatador.
(Estimula o aumento sanguíneo e gera um feedback positivo).
Secreção esofágica 
• São totalmente muscosas para ajudar na transição do alimento(lubrificação para a
deglutição).
• As glândulas distais do esôfago protegem a parede esofágica da ação do suco gástrico.
Secreção gástrica 
• Mucosa gástrica
• Células secretoras de muco
• Glândulas oxínticas produzem células mucosas, parietais que produzem HCL e fator
intrínseco que é uma substância que vai se ligar com a vitamina b12 e só absorvida se
estiverem ligadas.
• A pessoa que retira todo o estômago, a pessoa não vai ter HCL e a produção de vitamina
B12 estará ausente.
• Glândulas pilóricas (mucosas e proteção)
• glândulas pépticas ou principais ( pepsinogênio)
Mecanismos intracelulares de secreção ácida gástrica (célula parietal)
➢ O metabolismo está acontecendo e está produzindo CO2 e esta formando H2C03 que pela
anidrase carbônica vai ser transformado em H+ e HC03 bicarbonato vai ser absorvido e o
cloro vai entrar e o K+ vai sair por difusão pro lúmen da glândula 
➢ Para que gaja produção de HCL há uma Bomba de prótons que vai pra dentro o k e ra dentro
o hidrogênio que vai pro lúmen da glândula que vai jogar pra fora a secreção
➢ O cloro também vai sair por difusão 
Importante !!
➢ A barreira gástrica, devido ao muco alcalino e junções estreitas das células epiteliais previne
o vazamento do ácido secretado de volta para a mucosa, se essa barreira for lesada por
substâncias tóxicas como o Álcool ou o uso excessivo de aspirina o ácido secretado vaza
para a mucosa gástrica ocasionando lesão local (uma úlcera).
➢ A aspirina age numa enzima chamada Cox (que vem da degradação das membranas
fosfolipídicas) que faz com que o ácido araquidônico forme as prostaglandinas;
➢ As prostaglandinas fazem vaso dilatação, podem agir como uma resposta inflamatória,
aumentam a secreção de muco no GI, reduzem a secreção ácida, e faz um aumento na
proteção na barreira gástrica.
➢ É por isso que os medicamentos anti-inflamatórios agem inibindo a enzima Cox para que
não tenha produção das prostaglandinas e não aja respostas inflamatórias no tecido.
➢ Os anti-inflamatórios podem ter efeitos adversos e as prostaglandinas como têm efeito de
proteção há uma perda de proteção na barreira e faz aumentar as chances de úlcera 
Fatores que estimula a secreção gástrica
• Acetilcolina- que vai ser liberada pelo Sistema parassimpático através do nervo vago.
• Gastrina – Estimula a produção de HCL; estimula a produção de histamina
• Histamina- Estimula a produção de HCL 
Importante:
➢ As células parietais são controladas pelas células ECL (células semelhantes aos
enterocromafins que secretam histamina, estas células são estimuladas pelas gastrina
produzida pelas células G das glândulas pilóricas. 
➢ Ácido no antro estimula a liberação de somatostatina para inibir a secreção de gastrina
(gastrina liberada pelo alimento)
➢ a gastrina vai “viajar” via corrente sanguínea no estômago e chega na célula parietal e
estimula a produção de HCL.
Regulação da Secreção de pepsinogênio 
➢ Ocorre em respostas a dois tipos de sinais: Acetilcolina e Ácido no estômago.
➢ Obs.: quando mais ácido estiver, maior será a produção de pepsinogênio.
➢ As células principais secretam pepsinogênio que em meio ácido é transformado em p e p sina 
para ocorrer a digestão de proteínas.
Para a Absorção de vitamina B12 O fator intrínseco é fundamental.
Fase cefálica via vagal = é quando você tem estímulos externos, como visão e o olfato 
• O parassimpático excita a produção de pepsina e ácido.
Fase gástrica
1. Reflexos secretores nervosos locais
2. Reflexos vagais 
3. Estimulação por gastrina-histamina
Fase intestinal
1. Mecanismos nervosos
2. Mecanismos hormonais
Importante !
Os estímulos emocionais podem aumentar a secreção gástrica interdigestiva assim como ocorre na
fase cefálica, esse aumento de secreção pode contribuir para o desenvolvimento de úlceras pépticas.
Pâncreas
➢ Glândula alongada, achatada, situada no abdome superior atrás do estômago
➢ Tem funções endócrinas (hormônios) e exócrinas (enzimas)
➢ Estímulos hormonais primários para a secreção pancreática: secretina e colecistoquinina
➢ as doenças pancreáticas podem afetar significadamente o estado nutricional 
➢ As enzimas no pâncreas estão inativas como forma de proteção da parede tecidual do
pâncreas 
➢ A enzima enteroquínase vai ativar a tripsina que vai ativar a as enzimas do pâncreas
Enzimas Digestivas
➢ Ácinos ocorre a produção de enzimas, nos ductos há a secreção de água e bicarbonato
(o bicarbonato vai alcalinizar o quimo )
Suco pancreatítico
➢ Secretado pelo pâncreas.
➢ PH entre 7,8 e 8,2 (alto teor de bicarbonato).
➢ Enzimas.
• Tripsina, quimiotripsina, amilase pancreática,lipase pancreática, ribonuclease,
desoxirribonuclease.
Composição da Secreção pancreática
➢ Componente aquoso: concentração de sódio e potássio semelhantes às do plasma,
bicarbonato (níveis elevados) e cloro.
➢ Componente enzimático:
Quadro de Enzimas Substrato Ação 
Tripsina, quimiotripsina e
elastase 
Proteínas Quebra de ligações peptídicas
Carboxipeptidases Proteínas Quebra o aminoácido terminal
Lipases pancreáticas Gorduras Quebra o triacilglicerol 
Amilase pancreática Polissacarídeos Quebra em glicose e maltose 
Ribonucleases Ácidos nucleicos Quebra em nucleotídeos livre 
Em uma situação de pancreatite aguda pode haver digestão do tecido pancreático com lesões
irreversíveis.
Estímulos que causam secreção pancreática
• Acetilcolina.
• Colecistocinina (quando o quimo vem com muita gordura estimula produção de
colecistocinina). 
• Secretina (estimula a produção de grande volume de secreção aquosa de bicarbonato de
sódio pelo epitélio do ducto pancreático (ph quimo <4,5).
• Quando reduz o ph no duodeno estimula na célula S a secretar secretina e aumenta a
secreção ductular de bicarbonato.
Fases da secreção pancreática 
➢ Cefálica. 
• pequena quantidade de suco pancreático chega ao duodeno devido a falta de
secreção significativa de líquido.
➢ Gástrica.
➢ Intestinal (a secreção pancreática fica abundante em resposta ao hormônio secretina)
➢ HCL = ativação e liberação de secretina.
➢ Sem a presença dos sais biliares 40% das gorduras ingeridas seriam perdidas nas fezes.
Secreção De Bile Pelo fígado
 
➢ A solução inicial da bile contendo principalmente ácidos biliares e colesterol ocorre nos
hepatócitos.
➢ A segunda secreção é estimulada pela secretina, que leva a produção de uma solução aquosa
rica em sódio e bicarbonato produzida nos ductos biliares.
Circulação Entero-he p ática de sais biliares 
➢ Eles são excretados na bile vem pelo intestino delgado e são absorvidos pela veia porta para
o fígado e são reutilizados para serem excretados novamente pela bile.
O intestino delgado 
➢ Tem como função primária absorver nutrientes e seus produtos digestivos para o sangue.
Secreções Do Intestino delgado
➢ No duodeno estão as glândulas de brunner que secretam muco alcalino em resposta á:
• Estímulos Táteis na mucosa.
• Estímulo vagal.
• Hormônios Gastrointestinais- especialmente a secretina.
➢ Este muco protege a mucosa duodenal da acidez do quimo.
➢ Criptas de Lieberkuhn (enterócitos -secreção aquosa+ enzimas digestivas).
Secreções do intestino grosso
➢ A secreção preponderante no intestino grosso é muco.
➢ A secreção de muco é regulada principalmente pela estimulação tátil direta das células
epiteliais que revestem o intestino grosso e por reflexos nervos locais.