QUESTÕES NEUROANATO JUSTIFICADAS

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QUESTÕES NEUROANATOMIA 2 
 
OBS: Respostas certas em negrito. Explicação do erro em vermelho e itálico 
 
1) Com relação à anatomia da medula, é correto: 
a) É envolvida pela dura-máter, que termina no nível lombar alto. (A dura-máter e a aracnoide vão até o fundo de saco dural, 
sendo mais longas que a própria medula) 
b) a intumescência cervical é a única dilatação da medula e está relacionada com a presença de neurônios do SNA. (Existe 
também a intumescência lombar) 
c) a medula cervical tem 8 pares de nervos radiculares 
d) uma lesão em L1 pode comprometer a medula lombar (A medula termina entre L1 e L2, ou seja, uma lesão nessa região irá 
comprometer a medula sacral e/ou a cauda equina) 
e) o trato espino-cerebelar anterior está posicionado no corno anterior da medula junto ao trato cortico-espinhal anterior. (O 
trato espino-cerebelar anterior está posicionado no fonículo lateral e o trato córtice-espinhal anterior está localizado no fonículo 
anterior) 
 
2) Paciente vítima de acidente automobilístico acordado, lúcido e se queixando de não conseguir mover os membros inferior. 
Conclui-se que: 
a) lesões na medula espinhal podem acontecer ao nível das vértebras L3 e L4. (Nessa região, há apenas a cauda equina, não 
afetando a medula) 
b) espera-se também alteração da sensibilidade vibratória quando existe lesão no corno 
c) no raio-x de coluna foi identificada fratura da vértebra T6 no mesmo nível (não entendi? Nervos T6 e vértebras T6 não são no 
mesmo nível?) 
d) a medula é muito propensa a le sões desse tipo pelo fato de os corpos de neurônios se localizarem externamente à substância 
branca (Os corpos dos neurônios motores – afetados no caso, causando paralisia dos membros inferiores - localizam-se no H 
medular, que é uma região interna da medula) 
e) Uma compressão anterior na medula pode lesionar a A. espinhal anterior, que é ramo da A. basilar (é ramo das artérias 
vertebrais) 
 
3) Da anatomia do tronco encefálico, pode-se afirmar que: 
a) a Oliva se situa na porção superior do bulbo e se relaciona diretamente com o núcleo do N. hipoglosso. (relaciona-se com a 
eminência medial, que é posterior, enquanto as olivas bulbares são anteriores) 
b) o tubérculo no núcleo grácil está na face posterior do bulbo e se limita lateralmente com o 3º ventrículo. (limita-se 
lateralmente com o tubérculo cuneiforme. Terceiro ventrículo não está nem ali WTF) 
c) o N. abducente emerge do sulco bulbo-pontino e se relaciona à motricidade do M. oblíquo inferior do olho (realmente sai do 
sulco bulbo-pontino, mas é relacionado com o M. Reto Lateral) 
d) do sulco pós-olivar ou lateral superior emergem fibras que formas os Nn. Cranianos glossofaríngeo, vago, acessório e 
hipoglosso. (N. Hipoglosso sai do Sulco Pré-Olivar/Sulco Lateral Anterior. Outros três estão corretos.) 
e) a pirâmide bulbar é uma proeminência na face anterior do bulbo e está relacionada com o trato cortico-espinhal, 
responsável pela motricidade voluntária. 
 
4) Paciente relatando cefaleia crônica foi submetido a exames que evidenciaram um tumor dentro do 4º ventrículo, no assoalho 
desse. Conclui-se que: 
a) se o tumor for grande ele pode provocar hidrocefalia devido à obstrução do aqueduto cerebral, dos forames de Luschka e 
Magendie. 
b) se o tumor estiver inserido junto ao colículo do facial, no assoalho do 4º ventrículo, o N. facial pode ser lesionado já que seu 
núcleo está nesse local. (Colículo do Facial está relacionado com o Núcleo do Abducente, e não com o Núcleo do Facial. As fibras 
do facial envolvem o Núcleo do Abducente, formando o colículo) 
c) Pode ser necessário acessar o tumor, cirurgicamente, através do cerebelo, o que pode causar hemiplegia no pós-operatório. 
(Cerebelo não causa hemiplegia) 
d) o assoalho do 4º ventrículo é uma porção do bulbo encefálico, não havendo risco aos nervos cranianos V, VI, VII e VIII uma vez 
que esses pertencem à ponte. (N. Facial/VII, N. Abducente/VI, N. Vestibulococlear/VIII saem do Sulco Bulbo Pontino) OBS.: Em 
alguns lugares diz que o Abducente sai da ponte em geral, então... 
e) o 4º ventrículo não se comunica com o canal central da medula; logo, não se esperam alterações do fluxo liquórico nesse 
último. (Comunica sim) 
 
5) Estão corretas as afirmações: 
I) Uma lesão acometendo a base do pedúnculo cerebral no mesencéfalo afetaria, principalmente, a motricidade ocular daquele 
lado, sem comprometer a motricidade dos membros (pedúnculos cerebrais estão relacionados com a motricidade do corpo em 
si) 
II) Nos bordos do sulco calcarino estão a área cortical visual primária, o giro pós-central na sua porção inferior abrigando a área 
cortical, responsável pela sensibilidade gustatória, e o giro do cíngulo, com funções relacionadas ao sistema límbico. 
III) O tracto cortico-espinhal surge do córtex do giro pós-central, percorrendo a corona radiata e a cápsula interna do telencéfalo. 
Abaixo das pirâmides bulbares, na decussação das pirâmides, ocorre o cruzamento de suas fibras em sua totalidade, o que 
explica por que um hemisfério cerebral coordena os movimentos do hemicorpo oposto. (90% das fibras cruzam – TCE lateral; 
10% das fibras não cruzam – TCE anterior) 
b) apenas II. 
 
 
 
 
 
 
 
6) Sobre as células do SN, é INCORRETO: 
a) Os oligodendrócitos têm função de formar a bainha de mielina nos nervos periféricos (função das células de Schwann) 
b) Os astrócitos têm importante papel na barreira hematoencefálica devido aos seus prolongamentos que envolvem os capilares 
do SN. 
c) Cabe aos astrócitos a função de sustentação e de reserva de glicogênio celular no SNC. 
d) Os neurônios do corno anterior do H medular se relacionam com funções motoras, de onde saem fibras para a raiz motora 
dos Nn. Espinais. 
e) os neurônios do núcleo denteado do cerebelo têm ligação com o neocerebelo e função relacionada à motricidade fina. 
 
7) Músculo que NÃO é inervado pelo N. oculomotor (NC III): 
a) M. reto medial 
b) M. reto inferior 
c) M. oblíquo superior (e também o M. reto lateral, que não estava dentre as alternativas) 
d) M. oblíquo inferior 
e) M. esfíncter da pupila 
 
 
8) Lesões telencefálicas corticais pequenas e localizadas podem afetar certa função do telecéfalo. São exemplos, EXCETO: 
a) no giro pré-central pode provocar quadro de hemiplegia contralateral 
b) na área de broca ou giro frontal superior, do lado dominante, pode provocar afasia de expressão. (Área de Broca fica no 
Giro Frontal Inferior) 
c) nos lábios do sulco calcarino podem provocar comprometimento visual 
d) no úncus pode comprometer o olfato 
e) na face medial do giro pós-central pode comprometer a sensibilidade do membro inferior contralateral 
 
9) Alterações comportamentais e de memória são situações comuns quando há lesão do sistema límbico. Qual estrutura abaixo 
NÃO pertence a esse sistema? 
a) corpo caloso 
b) corpos mamilares 
c) fórnix 
d) giro para-hipocampal 
e) hipotálamo 
 
10) A doença de Parkinson é uma doença degenerativa de certos neurônios do SN, levando à depleção de dopamina. Estes 
neurônios se localizam... 
a) no núcleo caudado 
b) no putâmen 
c) no claustrum 
d) no núcleo rubro do mesencéfalo 
e) na substância nigra do mesencéfalo 
 
11) São funções do cerebelo, EXCETO: 
a) propriocepção consciente 
b) equilíbrio 
c) aprendizado motor 
d) controle do tônus muscular 
e) controle dos movimentos finos 
 
 
12) Em relação ao cerebelo pode-se afirmar: 
a) a via de aprendizagem motora está entre o núcleo olivar inferior e o córtex cerebelar 
b) os núcleos próprios ligados ao arquicerebelo são o fastigial e o rubro (Núcleo rubro: superior à decussação dos pedúnculos 
cerebelares superiores, recebe fibras do núcleo dentado e envia fibras para o núcleo olivar inferior e origina as fibras do trato 
rubro-espinhal. Núcleo Fastigial: Encontra-se no vermis – ESSE PERTENCE AO ARQUICEREBELO) 
c) ele recebe fibras do córtex pelo pedúnculo cerebral inferior (nãoachei) 
d) o flóculo e o nódulo estão ligados à função de controle dos movimentos finos (função de equilíbrio) 
e) uma lesão no hemisfério cerebelar direito irá afetar o tônus muscular do hemicorpo esquerdo. (a lesão afeta o mesmo lado) 
 
 
13) Em relação ao mesencéfalo pode-se afirmar: 
a) O colículo superior está ligado ao corpo geniculado medial e sua função está ligada à audição. (relacionado aos 
movimentos dos olhos e atenção visual) 
b) O núcleo de Edinger-Westphal é a origem das fibras simpática que acompanham o N. oculomotor (fibras parassimpáticas) 
c) As fibras do N. troclear cruzam o plano medial antes de emergir do tronco. 
d) O aqueduto cerebral divide o mesencéfalo em tecto e base (Separa em Tecto e Pedunculo Cerebral) 
e) A substância perfurada anterior encontra-se na profundidade da fossa interpeduncular do mesencéfalo. (Trata-se da 
substância perfurada POSTERIOR, e não a anterior) 
 
14) Um paciente lesionado nos giros supramarginal e angular do lado esquerdo provavelmente terá: 
a) Hemianopsia direita 
b) Afasia de expressão 
c) Afasia de compreensão 
d) Hemiparesia direita 
e) Hemianestesia direita 
 
15) Sobre os ventrículos cerebrais, é INCORRETO: 
a) os ventrículos laterais possuem um corno frontal, um occipital e um temporal, comunicados pelo forame interventricular 
(não comunicam-se entre si, e sim com o terceiro ventrículo) 
b) o corno temporal do ventrículo lateral está em íntima relação com o hipocampo 
c) as paredes laterais do 3º ventrículo são formadas pelo tálamo 
d) o aqueduto cerebral comunica o 3º ventrículo ao 4º. 
e) a parede posterior do 3º ventrículo é formada pelo epitálamo, em que se encontra uma importante glândula relacionada com 
a regulação do ciclo circadiano 
 
16) Paciente foi internado com AVE (acidente vascular encefálico) hemorrágico; sua tomografia mostrou hematoma 
comprometendo a cápsula interna do tálamo à direita. 
a) Hemiplegia direita 
b) Hemianopsia bitemporal 
c) Afasia de expressão 
d) Hemiplegia e hemianestesia esquerda 
e) Hemianestesia pura, sem comprometimento motor à esquerda 
 
17) Paciente feminino internou com extenso tumor cerebral. Apresentava, na história clínica, dificuldade de memória, alteração do 
comportamento, alteração da temperatura corporal (febre) e amenorreia (ausência de menstruação) há 4 meses. Espera-se que 
esse tumor se encontre no: 
a) Giro temporal média 
b) Tálamo 
c) Glândula pineal 
d) Giro frontal inferior 
e) Hipotálamo 
 
18) Sobre os Nervos cranianos: 
I) N. óculo motor emerge do tronco encefálico, do sulco medial do pedúnculo cerebral e carrega fibras 
parassimpáticas. 
II) No tratamento percutâneo de nevralgia do N. trigêmeo, pode-se acessar o gânglio trigeminal pelo forame oval, 
por onde sai o ramo mandibular do N. trigêmeo. 
III) O N. troclear emerge da face posterior do tronco encefálico e se volta anteriormente em direção à fissura orbital 
superior. 
IV) N. abducente emerge da ponte e se dirige à fissura orbital superior, onde chegará na órbita para inervar o M. 
oblíquo inferior. (Inerva o M. Reto Lateral) 
d) I, II e III corretas apenas. 
 
19) Sobre o cerebelo, pode-se afirmar: 
a) Se comunica com o tronco exclusivamente pelos pedúnculos cerebelares médio e superior; o pedúnculo cerebelar inferior 
o comunica com a medula (Pedúnculo Cerebelar Superior – Comunicação com o Mesencéfalo; Pedúnculo Cerebelar Médio – 
Comunicação com a Ponte; Pedúnculo Cerebelar Inferior – Comunicação com o BULBO e a medula. Ou seja, a comunicação 
com o tronco não se dá EXCLUSIVAMENTE pelo superior e médio) 
b) São núcleos do cerebelo: denteado, fastigial, globoso e caudado. (Não é o núcleo caudado, e sim núcleo emboliforme) 
c) O flóculo e o nódulo são parte do arquicerebelo e tem relação com a função de equilíbrio. 
d) É o flóculo que pode comprimir o tronco encefálico contra o forame magno num cenário de hipertensão intracraniana (É a 
tonsila, e não o flóculo) 
e) o hemisfério cerebelar direito coordena o equilíbrio e o tônus muscular do hemicorpo esquerdo. (O cerebelo controla o 
mesmo lado do corpo) 
 
20) Sobre a ponte: 
I) Emergem os Nn. Cranianos relacionados à audição, à mímica facial e a movimentos oculares 
II) Projeta fibras ao cerebelo provenientes do encéfalo, formando o pedúnculo cerebelar médio 
III) O sulco basilar é uma impressão na base da ponte que abriga a artéria de mesmo nome (A. basilar) Resposta: e) 
Corretas I, II e III 
 
21) Paciente com suspeita de sífilis terciária com Tabes dorsalis deve ser examinado nas funções dos fascículos grácil e 
cuneiforme, que se localizam na porção posterior da medula. Devem-se examinar, EXCETO: 
a) Tato epicrítico 
b) Sensibilidade vibratória 
c) Propriocepção inconsciente 
d) Propriocepção consciente 
e) Estereognosia 
 
22) Sobre o colículo inferior, é INCORRETO: 
a) Está relacionado com a via auditiva 
b) Se posiciona no tecto do mesencéfalo 
c) Logo abaixo dele emerge o N. óculo motor (emerge da substância perfurada posterior) 
d) Suas fibras se comunicam com os corpos neuronais do corpo geniculado medial 
e) Superiormente se relaciona com o colículo superior; inferiormente, com o véu medular superior 
 
23) Qual seria o trato que foi afetado sabendo-se que a lesão medular foi incompleta e afetou a região posterior da medula e o 
paciente não tem sensibilidade tátil e pressão e propriocepção. 
A) Espino-talamico 
B) Cortico- espinhal 
c) vestíbulo-espinhal 
d) neuro-espinhal 
e) grácil-cuneiforme.( procepção consiente, sensibilidade vibratória) 
 
 
24) Qual seria o trato que foi afetado sabendo-se que a lesão foi incompleta e afetou a região póstero-lateral da medula e o 
paciente não tem motricidade do ipsilateral? 
A) Espino-talamico ( dor, temperatura, pressão e tato grosseiro) 
B) Cortico- espinhal ( motricidade voluntaria) 
c) vestíbulo-espinhal 
d) neuro-espinhal 
e) grácil-cuneiforme. 
 
 
 
QUESTÕES COM FIGURAS: 
 
 
-Analise: (SEM RESPOSTA????) 
I-Uma lesão acometendo a base do pedúnculo cerebral no mesencéfalo afetaria principalmente a motricidade ocular 
daquele lado, sem comprometimento motor dos membros. 
II- Nos bordos do sulco calcarino se encontra a área cortical visual primária, o giro pós-central na sua porção inferior abriga 
a área cortical responsável pela sensibilidade gustatória e o giro do cíngulo tem funções relacionadas ao sistema límbico. 
III- O trato corticoespinhal surge do córtex no giro pré-central percorrendo a coroa radiada e a cápsula interna do 
telencéfalo. Abaixo das pirâmides bulbares, na decussação das pirâmides, ocorre o cruzamento de suas fibras em sua 
totalidade, explicando, assim, o fato de um hemisfério cerebral coordenar os movimentos do hemicorpo oposto. 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I, II, e III