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Sistema urinário Conceito: O Sistema Urinário é conjunto de órgãos do corpo humano responsável pela manutenção do balanço das substâncias exigidas para a constância do meio interno (ácido úrico, uréia, sódio, potássio, bicarbonato, etc.) Funções: -Manutenção da homeostase -Produção e eliminação da urina. - Controla o sódio, potássio, ureia, bicarbonato. CONCEITO Compreende os órgãos responsáveis pela formação e eliminação da urina ÓRGÃOS • Rim • Ureteres • Bexiga Urinária • Uretra RINS Órgãos pares Localização parede posterior da cavidade abdominal, um em cada lado da coluna vertebral (T12 a L3) Retroperitoneais Medem aproximadamente 11 cm de comprimento Rim direito é inferior ao esquerdo- presença do fígado O sistema urinário é formado por: Órgão secretores: Rins. Órgãos excretores: Bexiga Ureteres Uretra Rim É um órgão em forma de um grão de feijão com aproximadamente 11,25cm de comprimento, 5,5 a 7,7cm de largura e 2,5cm de espessura. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170g e na mulher adulta entre 115 a155g. Localização: Estão posicionados contra a parede posterior da cavidade abdominal entre os níveis das vértebras décima segunda torácica e terceira lombar. São órgãos pares, localizados logo acima da cintura e posteriormente ao peritôneo pariental, o que o identifica como retroperitoneal. É o órgão responsável pela filtração do sangue e pela produção de urina. Localização: Situado na região dorsal do corpo, posterior ao peritônio (retroperitoneal) e anterior aos músculos. Funções -Controle do volume adequado de sangue e de líquido tecidual. -estimular a produção de hemácias do sangue, através da produção de eritropoietina (estimula a produção de células sanguíneas). -Elimina os produtos residuais do sangue (toxinas). MORFOLOGIA EXTERNA Faces: -Anterior -Posterior Achatado antero posteriormente Bordas: Lateral -Medial (Apresenta uma fissura vertical, o hilo (ponto de entrada), por onde passam o pedículo renal). Pedículo renal: -Veia renal -Pelve renal -Artéria renal (ramos da aorta) -Nervos e linfáticos Extremidades (pólos): Inferior Superior (onde localiza-se a Glândula supra renal). Envoltórios: -Cápsula renal (fibrosa) -Fáscia renal (folheto anterior e posterior) -Cápsula adiposa (gordura Peri - renal) -Gordura para-renal (corpo adiposo para-renal) O rim é fixado pelo tecido adiposo. Estruturas macroscópicas -Cápsula renal (reveste o rim, similar ao periósteo, com uma membrana fibrosa e outra renal) -Córtex renal (Externo, pálido e contínuo; na periferia) -Medula renal (Interna, escura e descontínua; estruturas que lembram pirâmides – onde fica o nefron) Na pirâmide produz a urina e goteja a urina através da papila renal, cada papila tem um cálice menor, a papila goteja urina no calice menor, que vão se juntar e ir para os cálices maiores que vão cair na pelve renal) -Seio renal (Recesso contínuo ao hilo e revestido pela cápsula fibrosa. Aloja a pelve renal.) Estruturas microscópicas As artérias renais possuem ramificações que reduzem seu tamanho até formarem capilares. O enovelamento dos capilares forma o glomérulo renal, que este é abrigado pela cápsula renal. Cápsula renal e glomérulo renal formam o corpúsculo renal. CÓRTEX RENAL -Projeções em forma de colunas (colunas renais). MEDULA RENAL -Papilas renais -Pirâmides renais (separadas pela coluna renal) -Base -Ápice (papilas) -Forames papilares SEIO RENAL -Cálice renal menor. -Cálice renal maior. -Pelve renal. Ureteres São corpus tubulares, musculares que levam a urina dos rins para a bexiga PARTES: -Abdominal e Pélvica CONTRIÇÕES -Abdominal (assim que sai), ilíaca (na artéria ilíaca comum que passa sob o ureter e comprime um pouco), vesical (quando passa sob a bexiga). Importância das constrições: dificulta a passagem de cálculos, causando dor. Bexiga LOCALIZAÇÃO: -Situa-se entre o peritônio (abaixo) e o assoalho pélvico. -Escavação reto-vesical (no homem) – encosta no reto. -Escavação vesico-uterina (mulher) – encosta no útero. - Espaço Retropúbico. Forma -Pirâmide invertida (vazia) -Esférica (cheia) Função -Reservatório de urina Partes -Ápice vesical (Ângulo anterior) -Corpo (face superior e faces ínfero-laterais) -Fundo/base (face posterior) -Colo (ângulo inferior – conecta na uretra) Estrutura -Camada externa (Serosa e tecido conjuntivo) fibroso. -Camada média (muscular- músculo detrusor – contrai a bexiga para esvaziar) -Camada interna (Mucosa pregueada quando vazia) Interior da bexiga. -Óstios uretéricos. -Crista interuretérica. -Óstio interno da uretra. Uretra -Porção final das vias urinárias -No homem é também uma via do sistema reprodutor. Funções -Conduzir a urina da bexiga para o meio externo (na mulher e no homem). -Conduzir o sêmen dos ductos ejaculatório para o exterior. (no homem). Uretra masculina Prostática (dentro da próstata) Colículo seminal -Óstio dos ductos ejaculatórios -Óstio dos ductos prostáticos Membranácea (menor) -Diafragma pélvico e urogenital Esponjosa (maior) -Fossa intrabulbar -Fossa navicular -Óstio externo da uretra Uretra feminina -Anterior a vagina -Mede 4 cm Estrutura -Semelhante a masculina -Óstio interno da uretra -Óstio externo da uretra. Processo de filtração do sangue: 1. O sangue a ser filtrado nos rins é arterial, e é trazido pelas artérias renais. 2. Passa pelas ramificações das artérias renais até chegar ao glomérulo renal. 3. O sangue chega ao glomérulo sob pressão alta, suficiente para que parte do plasma passe para a cápsula renal. 4. O sangue ainda arterial sai do glomérulo renal. 5. O que passa para cápsula renal, chamamos de filtrado glomerular (água, uréia, sais, aminoácidos glicose e outros). 6. Esse filtrado passa para os túbulos néfricos, onde ocorre reabsorção de algumas substâncias (glicose, aminoácidos, sais e água), iniciando a formação da urina, ficando mais concentrada ao longo dos túbulos néfricos. 7. No duto coletor ocorrerá mais reabsorção de água, finalizando a produção de urina. 8. Cada duto coletor recebe a urina de vários nefros, e vários ductos coletores levam-na para pelve renal, que a conduz através do ureter á bexiga urinária. 9. A urina permanece na bexiga até ser eliminada através da uretra. Túbulos renais. Unidades funcionais do rim. São compostos por: - NÉFRONS; - TÚBULOS COLETORES. -> Cada néfron é formado por um glomérulo e um túbulo. CORPÚSCULO RENAL. - (Cápsula + glomérulo) - Local onde há as trocas entre o sangue e o néfron Corpúsculo renal. - Cápsula. (Cápsula de Bowman) • Camada externa(parietal) –lâmina basal; • Camada interna(visceral) – PODÓCITOS. - Glomérulo. • Formado por capilares cheios de poros(endotélio fenestrado). • Produção do filtrado glomerular. Processo de filtração do sangue Néfron. • Túbulo contorcido proximal; • Ramo descendente; • Alça do néfron; • Ramo ascendente; • Túbulo contorcido distal. • Túbulo coletor. CONDIÇÕES DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA: • Hipertrofia da próstata • Pressão arterial baixa • Glomerulonefrite • Proteinúria • Uremia • Pedra nos rins • Efeito do envelhecimento nos rins SISTEMA GENITAL MASCULINO Reprodução: Reprodução Sexuada Dimorfismo Sexual Sistema Genital Masculino Sistema Genital Feminino Gametas Masculino: ESPERMATOZÓIDE 100 milhões/ml Feminino:ÓVULO 1 a cada 28 dias Reprodução Fecundação: Ovo ou Zigoto Embrião: até o 2º mês Feto: até o 9º mês Órgãos Espermatogênicos • Testículos Vias Espermáticas • Túbulos e Ductulos Testiculares • Epidídimo • Ducto Deferente • Ducto Ejaculatório • Uretra Glândulas Anexas • Vesícula Seminal • Próstata • Bulbo-Uretrais • Uretrais Órgãos Genitais Externos • Pênis • Escroto • Pêlos Pubianos ESCROTO Conceito • Saco fibromuscular cutâneo que aloja no seu interior os testículos além de outras estruturas. Constituição • Pele • Dartos (Túnica Dartos) Lojas Testiculares 1 -Fáscia Espermática Externa • Fáscia do Músculo Oblíquo Externo 2 - Fáscia Cremastérica • Fáscia e Músculo Oblíquo Interno 3 - Fáscia Espermática Interna • Fáscia Transversal 4 - Túnica Vaginal • Lâmina Parietal - Cavidade Vaginal • Lâmina Visceral Hidrocele • Hérnia Inguinal Congênita TESTÍCULOS Forma, localização, etc. Faces Medial Lateral Bordas Anterior Posterior Extremidades Polo Superior Polo Inferior TÚNICA ALBUGÍNEA Septos, Lóbulos (250 a 400) Mediastino Túbulos e Dúctulos Testiculares Seminíferos Contorcidos (1 a 4 por lóbulo) Seminíferos Retos Rede Testicular (Rete Testis) Dúctulos Eferentes (12 a 20) Função dos Testículos Função Espermatogênica SPTZ Função Hormonal Androgênios Testosterona) Hormônios Hipofisários FSH LH EPIDÍDIMO Generalidades Conceito, forma, localização, etc. Divisão Cabeça (Lóbulos do Epidídimo) Corpo (Ducto do Epidídimo 6 metros de comprimento) Cauda (Alça Epididimária) Ducto Deferente Função Maturação e Armazenamento FUNÍCULO ESPERMÁTICO Generalidades Conceito, forma, localização, etc. Canal Inguinal Extensão: 4 cm Anel Inguinal Superficial Anel Inguinal Profundo Paredes Anterior e Posterior Superior (Teto) e Inferior (Assoalho) Composição do Funículo Espermático Ducto Deferente Artéria e Veia do Ducto Deferente Artéria Testicular Plexo Pampiniforme Vasos Linfáticos Artéria Cremastérica Ramo Genital do Nervo Gênitofemoral Varicocele – Hematocele VESÍCULA SEMINAL Generalidades Conceito, forma, localização, etc. Função DUCTO EJACULATÓRIO Generalidades Conceito, formação, localização, etc. Função PRÓSTATA Generalidades Conceito, formação, localização, etc. Faces Anterior Ínfero-laterais Posterior Lobos Laterais (D e E) Mediano Função URETRA Generalidades Conceito, formação, localização, etc. Partes Prostática Membranácea Esponjosa Uretra Prostática Colículo Seminal Ductos Ejaculatórios Utrículo Prostático Funções PÊNIS Generalidades Forma, Localização, etc. Partes Raiz Ramos dos Corpos Cavernosos Bulbo do Pênis Corpo Corpos Cavernosos do Pênis da Uretra (Corpo Esponjoso) Estrutura do Pênis Pele Tela Subcutânea Fáscia Superficial Fáscia Profunda Túnica Albugínea Septo do Pênis Estruturas Eréteis Uretra Esponjosa Dilatações do Corpo Cavernoso da Uretra (Esponjoso) Bulbo do Pênis (Fossa Intrabulbar) Glande do Pênis Colo da Glande Coroa da Glande Óstio Externo da Uretra Fossa Navicula Pênis Prepúcio Frênulo do Prepúcio Fimose - Circuncisão Funções do Pênis Ereção e Detumescência Ejaculação e Orgasmo Polução Noturna Eliminação da Urina (Micção) Ligamentos Fundiforme Suspensor do Pênis SISTEMA GENITAL FEMININO GENERALIDADES ÓRGÃOS OVULOGÊNICOS Ovários ÓRGÃOS INTERNOS Ovários Tubas Uterinas Útero Vagina ÓRGÃOS EXTERNOS Lábios Maiores Lábios Menores Clitóris Glândulas Vestibulares Vestíbulo da Vagina Bulbo do Vestíbulo Monte Púbico Pêlos Pubianos = Monte de Vênus GENERALIDADES Conceito, forma, localização, etc. DIMENSÕES Comprimento: 4.0 cm Largura: 2.0 cm Espessura: 1.5 cm FACES Medial Lateral BORDAS Anterior (Mesovárica) - Hilo do Ovário Posterior (Livre) EXTREMIDADES Superior (Tubal) Inferior (Uterina) ESTRUTURA Epitélio Germinativo Córtex - Folículos: 400.000 ( 450 Óvulos) Medula - Vasos e nervos OVÁRIOS MEIOS DE SUSTENTAÇÃO Mesovário Ligamento Suspensor do Ovário Ligamento Próprio do Ovário FUNÇÃO GAMETOGÊNICA Óvulo FUNÇÃO HORMONAL Folículo Ovárico Estrógeno Feminilidade Corpo Lúteo Progesterona TUBAS UTERINAS GENERALIDADES Conceito, forma, localização, etc. COMPRIMENTO: 10 cm ÓSTIOS Uterino (Medial) Abdominal (Lateral) ESTRUTURA Serosa (Peritônio) Muscular (Longitudinal e Circular) Mucosa (Epitélio Colunar Ciliado) - Pregas Tubais FUNÇÃO Condução do óvulo e do ovo ou zigoto Peristaltismo GRAVIDEZ TUBÁRIA ÚTERO GENERALIDADES Conceito, forma, localização, etc. MEDIDAS: (Útero Nulíparo Adulto Peso: 30 a 40 g Comprimento: 7.5 cm Largura: 5 cm Espessura: 2.5 cm PARTES DO ÚTERO FUNDO CORPO: Face Vesical (+ plana) Face Intestinal (+ convexa) BORDAS Direita, Esquerda e Superior ISTMO CÉRVIX OU COLO Parte Supravaginal Parte Vaginal CAVIDADES DO ÚTERO Cavidade do Corpo Canal Cervical ESTRUTURA Camada Externa (Serosa) – Perimétrio Camada Média (Muscular) – Miométrio Camada Interna (Mucosa) – Endométrio: Lisa e Pregas MEIOS DE SUSTENTAÇÃO Ligamento Largo: Ligamento Redondo Ligamento Cervical Lateral e Uterossacral ESCAVAÇÕES Vésico-Uterina - (Anterior) Reto-Uterina - (Posterior) POSIÇÕES DO ÚTERO Anteversão e Anteflexão - (Normal) Retroversão, Retroflexão e Lateroversão VAGINA GENERALIDADES Conceito, forma, localização, etc. PAREDES E RELAÇÕES Anterior (Bexiga e Uretra) Posterior FÓRNIX ESTRUTURA Camada Externa (Fibrosa) Camada Média (Muscular) Longitudinal e Circular Camada Interna (Mucosa) Pregas Transversais e Colunas Funções ELIMINAÇÃO DO MENSTRUO COITO CANAL DO PARTO PUDENDO MONTE PÚBICO Generalidades: Conceito, forma, localização, etc...) Pêlos Pubianos LÁBIOS MAIORES Generalidades: Conceito, forma, localização, etc. Comissuras Anterior Posterior Rima do Pudendo Faces: Externa: pigmentada e com pêlos Interna: lisa e glandular sebáceas. LÁBIOS MENORES Generalidades: Conceito, forma, localização, etc...) Frênulo dos Lábios Menores (posterior) Frênulo do Clitóris Prepúcio do Clitóris Rima do Vestíbulo VESTÍBULO DA VAGINA Generalidades: Conceito, forma, localização, etc. Conteúdo: Clitóris Óstio Externo da Uretra Óstio da Vagina Ductos das Glândulas Vestibulares Maiores CLITÓRIS Generalidades: Conceito, forma, localização, etc. Partes: Raiz: Ramos do Clitóris Corpo do Clitóris: Corpos Cavernosos Glande do Clitóris BULBO DO VESTÍBULO Generalidades: Conceito, forma, localização, etc. GLÂNDULAS VESTIBULARES MAIORES Generalidades: Conceito, forma, localização, etc. Função
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