Clinica Cirúrgica 1.0

Prévia do material em texto

Sobre 
O centro cirúrgico é um conjunto destinado a atividade 
cirúrgica e a recuperação anestésica. 
Composta pelo centro cirúrgico, pela recuperação 
anestésica (RPA) e pela Central de Material Esterilizado 
(CME). 
Enfermagem cirúrgica é a assistência no pré-operatório, 
transoperatório e no pós-operatório da cirurgia. 
 
 Período perioperatório 
 
Pré-operatório Transoperatório Pós-operatório 
 
 Mediato intraoperatório Imediato 
 
 Imediato Mediato 
 
Mediato: a partir da notícia da cirurgia até as 24 horas 
antes dela 
Imediato: das 24 horas de cirurgia até o 
encaminhamento da cirurgia 
Do momento que o paciente é admitido no centro 
cirúrgico, até a sua saída da operação 
Intraoperatório: admissão na sala de cirurgia 
Imediato: são as primeiras 24hrs após o termino do 
procedimento anestésico cirúrgico, no caso, a admissão 
na RPA 
Mediato: após as 24 horas do termino da cirurgia. Ele é 
ilimitado, pois cada literatura coloca de um jeito 
(7/14/30dias). 
 
 
Áreas do centro cirúrgico 
Irrestrita: Livre circulação, sem cuidados especiais ou 
uniforme. 
Semirestrita: Circulação do pessoal e equipamentos, uso 
de uniforme. 
Restrita: Limite de circulação para pessoas e 
equipamentos. Rotina própria + uniforme privativo + 
EPI. 
Momentos operatórios 
Emergência: Atenção cirúrgica imediata, risco alto de 
morte. 
Urgência: Intervenções mediatas podem esperar de 24 
horas até 30/48 horas, tem risco de morte, mas não tão 
alto. 
Ele tiva: Cirurgia marcada 
Finalidade da cirurgia 
Paliativa: melhorar condições clínicas e/ou qualidade de 
vida. Exemplo: carcinoma de mama 
Radicais: retirada parcial/total de um órgão ou segmento 
do corpo. Exemplo: mastectomia 
Plástica: a finalidade é estética 
Diagnóstica: extração de fragmentos teciduais para 
diagnóstico. 
Terminologia cirúrgica 
 Tomia: significa corte, incisão, abertura 
(toracotomia, laparotomia) 
 Stomia: significa fazer uma nova boca 
(traqueostomia, jejunostomia) 
 Ectomia: significa extirpar parcial ou totalmente 
um órgão (esofagectomia, esplenectomia) 
 Plastia: reparação plástica da forma ou função 
do segmento afetado (rinoplastia, queiloplastia) 
 Rafia: significa sutura (herniorrafia, gastrorrafia) 
 Pexia: significa fixação de uma estrutura 
corpórea (nefropexia, mamopexia) 
 Scopia: significa visualizar o interior de um 
órgão cavitário ou cavidade com o auxílio de 
aparelhos especiais (broncoscopia, 
colonoscopia, endoscopia) 
 
Potencial de contaminação 
 
São cirurgias eletivas, sem drenos com tecidos estéreis 
ou passiveis de descontaminação, não há quebra de 
técnica asséptica. Exemplo: artroplastia, cardíaca 
Realizados onde tem flora bacteriana, sem sinais de 
processo inflamatório. 
Observação: sistema respiratório, gastrointestinal 
(tirando boca e reto), digestório e o urinário. 
Tecidos traumatizados e abertos ou grande flora 
bacteriana no local, onde a descontaminação é difícil ou 
impossível. Tem inflamação, mas sem secreção 
purulenta. 
Observação: Trauma penetrante, ferida por arma de 
fogo/branca, pus, necrose, tudo isso são palavras chaves 
para infecção 
Tem secreção purulenta, corpo estranho, contaminação 
fecal, trauma penetrante há mais de 4 horas 
Observação: sistema gastrointestinal com contato com 
boca e colorreto. 
Risco cardiológico 
Pequeno porte: pouca perda de fluidos 
Médio porte: média perda de fluidos e sangue 
Grande porte: maior perda de fluidos e sangue