DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA

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Descolamento prematuro de
placenta 
 
Luzia Fernanda Gomes de Araujo. 
OBSTETRÍCIA
Trata-se da separação da
placenta implantada no corpo do
útero antes do nascimento do feto
em gestação, acontece no 3º
trimestre da gestação, embora
possa ocorrer a qualquer
momento, depois da 20ª semana
de gravidez.
descolamento prematuro de placenta (dPP)
Placenta
Útero
Sangue
Sangramento
 vaginal
Pode ser caracterizado como 
uma das principais intercorrências
causadoras de morbimortalidade
materna e perinatal, que ocasiona
partos prematuros, complicações
importantes aos recém-nascidos e
óbito fetal. 
descolamento prematuro de placenta (dPP)
descolamento prematuro de placenta (dPP)
Os riscos maternos associados ao DPP incluem :
Perda maciça 
de sangue
Coagulopatia intravascular
disseminada
Insuficiência renal
Morte materna
Sua etiologia é desconhecida,
mas pode ser dividida em
traumática e não-traumática. 
Existem alguns fatores que
exacerbam o risco de acontecer:
fatores de risco da dpp
Hipertensão Arterial
Multiparidade
Idade Materna Avançada
Corioamnionite
Cesárea Prévia
Drogas lícitas ou ilícitas
Causas traumáticas
Sangramento de início súbito de volume
variável; 
Dor abdominal contínua;
Dor lombar; 
Trabalho de parto; 
Dor à palpação do útero; 
Hipertonia;
Hipotensão ou hipertensão arterial; 
Sofrimento fetal agudo. 
apresentação clínica
PA;
FC;
Avaliar montante do Sangramento.
Checar estabilidade
 
apresentação clínica
Exame Físico
Ressuscitação >1000 mL ou choque
Palpação abdominal;
Exame especular;
Toque.
Eminentemente clínico, mas os
achados de estudos de imagem,
laboratório e pós-parto podem ser
utilizados para apoiar o diagnóstico
clínico.
Sangramento vaginal 
Dor e sensibilidade do útero
Angústia ou morte fetal
Choque hemorrágico
Sensibilização
Diagnóstico
Perda de sangue
(coagulação intravascular
disseminada);
Anemia grave;
Falência dos Rins;
Aloimunização;
Nascimento prematuro;
Comprometimento fetal.
Risco maior
de 5-15% de
apresentar
novamente
esta
patologia.
complicações (dPP)
O cuidado de enfermagem à
gestante com DPP moderado ou
grave é exigente, porque necessita
da avaliação meticulosa das
condições materno-fetais.
condutas de enfermagem
REFERÊNCIAS
ALVES, Camila Fátima. Descolamento prematuro da placenta: revisão integrativa da literatura.
Monografia (Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica) - Universidade do Vale do Rio dos
Sinos, 2016.
CUNNINGHAM, F. Gary et al. Obstetrícia de Williams-25. McGraw Hill Brasil, 2021.
DA ROCHA, Bruna Dedavid et al. Produção científica acerca do descolamento prematuro da placenta.
Journal of Nursing and Health, v. 7, n. 2, p. 188-98, 2017.
DO NASCIMENTO NOGUEIRA, Maria Rayssa et al. SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM A UMA ADOLESCENTE COM SÍFILIS E DESCOLAMENTO PREMATURO DA PLACENTA.
Revista Enfermagem Atual In Derme, v. 95, n. 34, 2021.
SARVASI, Amanda Campos; DA SILVA SOBRINO, Daniela. Descolamento prematuro de placenta
idiopático: relato de caso. International Journal of Health Management Review, v. 5, n. 2, 2019.
DE LIMA MAIA, Sthefanny Rayanna et al. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À GESTANTE COM
PLACENTA PRÉVIA. Revista Multidisciplinar em Saúde, v. 1, n. 2, p. 43-43, 2020.
PEREIRA, Maria Isabel Bento Ayres. Placenta Prévia: Classificação e Orientação Terapêutica. 2018.
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