RESUMO - ESCABIOSE

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ESCABIOSE 
A escabiose é uma infecção parasitária de pele que tem como agente etiológico o ácaro Sarcoptes scabiei, 
essa patologia é conhecida popularmente como sarna e é uma das dermatoses mais comum na atenção básica. 
O parasita consegue escavar túneis na camada da pele e a fêmea deposita seus ovos que eclodirão entre 7/10 
dias. 
 OS PRINCIPAIS LOCAIS DE INFECÇÃO SÃO: abdome, flancos, baixo ventre, umbigo, pregas das axilas, cotovelos, 
punhos, espaços entres os dedos das mãos, sulco entre as nádegas, seios (nas mulheres) e genitais 
(homens). 
 É uma dermatose transmissível, onde o modo de transmissão ocorrerá por meio de contato direto 
com o paciente infectado, roupa de cama do doente e relações sexuais. É importante ressaltar que o 
período de transmissibilidade ocorre durante todo o período da doença. 
 A SINTOMATOLOGIA DA ESCABIOSE é baseada em prurido extenso, principalmente no período da noite, 
lesões cutâneas em formato linear e com uma coloração avermelhada (túneis). Pode ocorrer infecção 
secundária devido ao ato constante de “coçar” pelo paciente, essa infecção secundária poderá formar 
pústulas e crostas amareladas. 
 O DIAGNÓSTICO é basicamente elaborado pelos achados clínicos como os túneis e o prurido exacerbado, 
também pode ser realizado pela visualização do ácaro na microscopia, ressaltando que a não visualização 
do agente etiológico não deve excluir o possível diagnóstico de escabiose. Outro método de diagnóstico 
é a biópsia de pele, porém, não é comum na atenção básica a utilização dessa técnica. 
 O TRATAMENTO da escabiose é realizado com a aplicação de permetrima a 5% (primeira escolha) ou 
lindano sob a forma de loções na pele do corpo todo, do pescoço para baixo. O tratamento também 
pode ser por via oral com a utilização de ivermectrina VO, em dose única, devendo respeitar o peso 
do paciente (15 a 24kg: 1/2 comprimido; 25 a 35kg: 1 comprimido; 36 a 50kg: 1 1/2 comprimido; 51 a 
65kg: 2 comprimidos; 65 a 79kg: 2 1/2 comprimidos; 80 kg ou mais: 3 comprimidos). 
 Para melhorar o prurido pode ser utilizado anti-histamínicos (dexclorfeniramina, prometazina); 
 Para possíveis infecções secundárias devem ser realizado antibioticoterapia sistêmica. 
ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM: O enfermeiro atuante na atenção básica deve passar todas as orientações 
de cuidado para o paciente e sua família, pois se trata de uma patologia transmissível. O enfermeiro deve 
recomendar a lavar as roupas e passar a ferro quente, enfatizando que esse processo deve ser realizado 
separadamente das roupas dos indivíduos não contaminados, a realizar a higienização da residência com pano 
úmido bem como a recomendação de escovação das unhas, evitando com isso a presença do acaro devido ao 
ato de “coçar” o local afetado. 
 O enfermeiro também deve avaliar todos os indivíduos da casa e caso seja observado que mais 
indivíduos apresentam prurido constante, os mesmos devem ser tratados mais brevemente, para evitar 
a disseminação na comunidade residente. 
 Ademais, o papel principal do enfermeiro na assistência a uma paciente com escabiose é a educação 
em saúde, pois, só a partir de informações objetivas será possível realizar um tratamento eficaz, 
favorecer a não disseminação do parasita na comunidade e principalmente promover a prevenção. 
 
 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. 
Doenças infecciosas e parasitárias: guia de bolso. 8. ed. rev. – Brasília: Ministério da Saúde, 2010. 
 BRASIL. Ministério da Saúde. Dermatologia na Atenção Básica de Saúde. Cadernos de Atenção Básica No 9 
Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 2002 
 CORREIA, Wallace Tadeu Ferreira; RODRIGUES, André Flávio Soares Ferreira; DE SOUZA MESQUITA, Vania 
Lucia. A Assistência de Enfermagem na Puericultura frente A caso de escabiose. Revista de Atenção Primaria 
a Saúde, v. 13, n. 2, 2010. Disponível: em:file:///C:/Users/nc/Downloads/14361-Texto%20do%20artigo-60435-2-
10-20100728.pdf. Acesso em: 23 out. 2020