Gasometria Arterial Resumo

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Gasometria Arterial
 
 
 Usado para identificar o distúrbio acidobásico 
especifico e o grau de compensação que ocorreu; 
 Baseia-se em uma amostra de sangue arterial; 
 O resultado fornece informações sobre a 
ventilação alveolar, oxigenação e equilíbrio 
acidobásico; 
 Avaliar em conjunto os eletrólitos séricos (sódio, 
potássio e cloreto) e o dióxido de carbono com 
dados gasométricos arteriais com frequência 
são o primeiro sinal de um distúrbio; 
 O enfermeiro participa da monitorização dos 
distúrbios, na coleta de gasometria e interpretação 
básica dos resultados. 
 
Valores normais da gasometria 
Idade pH PCO² PO² HCO3 BE Sat
O² 
adultos 7,36/7,44 35/45 90 
/100 
22-28 ±3 >92
% 
crianças 7,35/7,45 32/48 83/100 22-28 ±3 >92
% 
 
 
 
 
 PaO² (pressão arterial de oxigênio) - indica o grau de 
 oxigenação no sangue; ↓ 60 HIPOXEMIA SEVERA 
 PaCO² (pressão arterial de dióxido de carbono) – indica a 
adequação da ventilação alveolar. 
 <6,8 ou >7,8 incompatível com a vida. 
Distúrbios acidobásicos primários 
Distúrbio Gasometria Resolução Compensação 
Acidose 
metabólica 
pH ↓ e 
bicarbonato ↓ 
↑ excreção 
renal de 
ácidos 
hiperventilação e 
PaCO² ↓ 
Alcalose 
metabólica 
pH ↑ e 
bicarbonato ↑ 
↑ excreção 
renal de 
bicarbonato 
Hipoventilação e 
PaCO² ↑ 
Acidose 
respiratória 
pH ↓ com 
PaCO² ↑ 
↑ excreção 
pulmonar de 
PaCO² 
↑ retenção renal 
de bicarbonato 
Alcalose 
respiratória 
pH ↑ e PaCO² 
↓ 
↓ excreção 
pulmonar de 
PaCO² 
↑ excreção renal 
de bicarbonato 
 
 
 
 A punção radial para coleta de gasometria é 
feita por punção direta; 
 Utilizar seringa de 3mL e agulha 25x7 ou 25x8 
 Usar heparina apenas para umedecer as 
‘’paredes’’ da seringa para o sangue não 
coagular; 
 Palpar a artéria e marcar visualmente sua 
posição; 
 Realizar a antissepsia com álcool 70% e esperar 
secar; 
 Se preciso, anestesiar com lidocaína; 
 Calçar luvas, palpar a artéria e fixar seu trajeto 
entre o indicador médio da mão não dominante; 
 Manter o punho em dorsiflexão moderada e 
alinhado; 
 Puncionar o meio da artéria em um ângulo de 45° 
a 90° e já ir aspirando a seringa; 
 Colher o mínimo de sangue necessário, 
aproximadamente 1,0mL em adultos e 0,5mL em 
crianças; 
 Retirar rapidamente eventuais bolhas de ar e 
lacrar a seringa; 
 Comprimir a artéria com algodão seco para 
evitar hemorragias e hematomas; 
 Poderá ser feito um curativo compressivo por 
algum tempo. 
 
 
pH – 7,21 CO² -52 HCO³ - 13 
 
 
 
pH 7,1 CO² - 50 HCO³ - 24 
 
pH 7,48 CO² - 47 HCO³ - 28 
 
pH – 7,37 CO² - 45 HCO³ 25 
 
pH – 7,30 CO² - 35 HCO³ - 30 
 
pH - 7,31 CO² - 41 HCO³ - 19 
 
 
ácido ↓ acido ↑ ácido ↓ 
Acidose metabólica e respiratória 
(misto) 
Acidose respiratória 
Alcalose respiratória 
Normal 
Acidose metabólica 
Acidose metabólica 
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