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Cartilha Informativa Saúde Bucal de Idealização: Larissa Hellen de Paiva Felix, Cirurgiã-Dentista, Residente em Atenção Básica e Saúde da Família pela Secretária de Saúde de Jaboatão dos Guararapes. Niágara Valéria Barbosa Cabral de Sousa, Cirurgiã-Dentista, Preceptora da Residência Multiprofissional em Atenção Básica e Saúde da Família pela Secretária de Saúde de Jaboatão dos Guararapes. Jaboatão dos Guararapes, 2020 ATENÇÃO 1) Escove os dentes todos os dias utilizando creme dental com flúor. 2) Posicione a escova inclinada na direção da gengiva e faça movimentos de cima para baixo, nos dentes de cima, e de baixo para cima, nos dentes de baixo como se estivesse varrendo os dentes. 3) Depois escove a parte interna de cada dente da mesma forma. 4) Escove a superfície do dente que usamos para mastigar. O movimento é suave, de vaivém. A escova deve ir até os últimos dentes do fundo da boca. 5) Enrole cerca de 40 cm de fio ou fita dental entre os dedos. 6) Leve-o até o espaço existente entre a gengiva e o dente e pressione-o sobre o dente, puxando a sujeira até a ponta do dente. 7) Ainda não acabou. Escovar a língua é muito importante, pois ela acumula restos alimentares e bactérias que provocam o mau hálito. Faça movimentos cuidadosos com a escova “varrendo” a língua da parte interna até a ponta. HIGIENE ORAL ATENÇÃO Dentes de leite (decíduos) Por volta dos 6 meses de idade, inicia-se o nascimento dos dentes de leite. Com 3 anos, a criança normalmente tem, no total, 20 dentes. E permanece assim até por volta dos 6 anos, quando nasce o primeiro molar permanente e, depois dele, os dentes da frente. O primeiro molar permanente ("dente de osso") nasce atrás do último dente de leite e, muitas vezes, não é percebido pelos responsáveis ou até mesmo confundido com os dentes de leite. Dentes permanentes A dentição completa é composta de 32 dentes permanentes. Troca dos dentes Por volta dos 5 ou 6 anos, inicia-se a troca dos dentes decíduos pelos dentes permanentes. Os primeiros a iniciarem sua troca são os dentes da frente e finaliza com o nascimento do “dente do siso” ou “dente do juízo”, entre os 16 e 21 anos. DENTIÇÃO Dentição completa em crianças com 3 anos de idade – 20 dentes de leite Incisivos permanentes nascendo entre os dentes de leite Pais e responsáveis, estejam atentos a escovação do seu filho!!!! ATENÇÃO Doenças da gengiva: As doenças gengivais também são causadas pelo acúmulo de placa bacteriana. A doença começa com a inflamação da gengiva, chamada de Gengivite. Inicialmente, nota-se que a gengiva sangra. Quando isso ocorre, não se deve parar de escovar os dentes nas partes próximas da gengiva, pois a situação piora quando se faz isso. O que se deve fazer é melhorar a escovação dos dentes e o uso do fio dental. Lembre-se: Gengiva sadia não sangra! Com o passar do tempo a doença, pode avançar para a parte interna da gengiva, atingindo o osso ao qual o dente está ligado, passando a ser chamada de Periodontite. Nesta etapa, ocorre perda de osso, deixando o dente "mole", podendo levar à perda do dente. Cárie: A cárie causa destruição progressiva dos dentes. É provocada pela placa bacteriana que não é removida, principalmente quando ingerimos açúcar com frequência. Falta de higiene oral Para prevenir essas doenças, é necessário a realização da higiene oral, por meio da escovação e do uso do fio dental. ATENÇÃO Sempre após um trauma dentário, procure a avaliação de um dentista!!!! Se não for possível fazer isso, coloque o dente em um copo com leite ou soro fisiológico (caso não tenha leite ou soro no local, coloque dentro da boca entre a bochecha e a gengiva), para transportá-lo. Se o dente estiver sujo, lave-o por 10 segundos sob água corrente fria sem esfregar, mas antes lembre-se de tampar o ralo da pia para não correr o risco de perdê-lo TRAUMA DENTÁRIO Quando você se acidentar e seu dente cair... Procure seu dente e o segure pela coroa (não toque na raiz) Caso ele seja o dente permanente ("dente de osso"), coloque-o no lugar. Se for dente decíduo ("dente de leite") não faça isso!!! Procure rápidamente o dentista, pois quanto mais tempo passar, menos chances de salvar seu dente! SALVE O SEU DENTE!!! ATENÇÃO Bactérias que inflamam a gengiva e o osso GENGIVITE E PERIODONTITE CÁRIE DENTÁRIA BIOCORROSÃO/EROSÃO DENTÁRIA Gengiva avermelhada, inchada e que sangra sozinha ou ao toque/escovação. Causada pelo acúmulo de placa bacteriana e alterações hormonais que ocorrem na gravidez. FUTURAS MAMÃES Doenças bucais mais prevalentes em gestantes e puérperas Inflamação pode aumentar o risco de complicações na gestação Falta de higiene bucal, consumo de alimentos ricos em açucares e alteração da composição da saliva durante a gravidez, aumentam o risco de desenvolvimento da cárie em grávidas. Ao vomitar a boca fica mais ácida causando o desgaste do dente, podendo gerar sensibilidade (dor no dente). Não escove os dentes logo após o vômito. Faça um bochecho com água com bicarbonato de sódio, após o vômito e espere cerca de 1hr para escovar os dentes. Evite uma dieta rica em açucares. Escove os dentes com um creme dental com flúor sempre após as refeições. Use o fio dental todos os dias. O que devo fazer para evitar esses problemas Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. ATENÇÃO Malefícios do desmame precoce O aleitamento materno é importante para o bom crescimento e desenvolvimento da face do bebê. Ao mamar, a criança aprende a respirar, mastigar e deglutir da maneira adequada. Aleitamento materno Amamentar seu filho é muito importante, pois o leite materno é o alimento ideal para a nutrição e promove conforto emocional para seu bebê, além de trazer outros benefícios. O desmame precoce pode causar o crescimento inadequado da face gerando problemas na respiração, mastigação e deglutição, além de prejudicar o sono, a memória, concentração e a saúde de modo geral do bebê. Benefícios do amamentamento materno A amamentação deve ser feita de forma exclusiva até os 6 meses e permanecer de forma associada a outros alimentos até os 2 anos da criança. A pega correta Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. DEDEIRA NÃO É ESCOVA DE DENTE Como realizar a higiene da boca do bebê ATENÇÃO Como aliviar o incômodo do bebê quando os dentinhos estão nascendo As dedeiras servem para fazer massagem na gengiva do bebê, para aliviar o incômodo quando os dentinhos estão começando a nascer. Não apresentam capacidade de remover os restos de alimento de forma eficiente. Use uma gaze embebida com água para limpar a gengiva e língua do bebê. Cuidados com a boca do seu filho • Uso de mordedores gelados; • Massagem digital nas gengivas ou com dedeira; Obs: não utilizar medicações tópicas como anestésicos e corticóides, sem a recomendação do seu dentista. • Alimentação consistente (vegetais crus, torradas); • Medicações fitoterápicas a base de camomila. Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. Fique atento caso seu filho tenha algum desses hábitos: Estes hábitos podem trazer problemas na posição dos dentes, alteração da respiração, da deglutição e da fala da criança. A higiene oral deve ser realizada com uma escova de dentes que tenha tamanho compatível com o dentinho da criança e que possua cerdas macias. O creme dental com flúor deve ser utilizado desde o aparecimento dos primeiros dentinhos. Chupar chupeta Chupar dedo Apertar ou ranger os dentes Respirar pela boca Roer unha O fio dental também deve ser utilizado em crianças. Qual a quantidade ideal de pasta de dente A higiene bucal do bebê deve ser iniciada com o aparecimento do primeiro dentinho na boca. ATENÇÃO Prótese total removível Prótese parcial removível Cuidados com a prótese Quando não houver dentes, a boca deverá ser higienizada utilizando uma gaze umedecida com água. Quando houver, use umaescova macia e pasta dental com flúor. Não esqueça de higienizar a língua. As dentaduras deverão ser higienizadas sempre após que se alimentar Para dormir, remova a prótese total ou parcial e a coloque em um copo com água. Para higienizar a prótese total ou parcial removível, use uma escova macia e um sabão neutro, em vez de pasta dental. Prótese total removível Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. Prótese parcial removível Após a limpeza utitlizando a escova de dente com sabão neutro, deve-se levar a prótese total à um copo e meio com água com uma colher de sopa de água sanitária, por 10 minutos. Em seguida, deve-se lavar com água corrente por 1 minuto. Não se deve utilizar hipoclorito de sódio (água sanitária) na prótese parcial removível. As próteses totais devem ter sua higienização complementada a cada 14 dias Após a higienização da prótese parcial removível, pode-se utilizar o Corega Tabs (pastilha efervescente) ou outra marca de sua preferência, dissolvida em água, por até 20 minutos. As próteses parciais devem ter sua higienização complementada diariamente ATENÇÃO O que é o câncer de boca? É um tipo de tumor maligno que acomete: - lábios; - gengiva; - bochechas; - céu da boca (palato); - língua (principalmente as bordas); - assoalho da boca (região embaixo da língua). Quais os principais sinais de alerta para o câncer de boca? - feridas nos lábios e na boca que não cicatrizam por mais de 15 dias; - manchas ou placas vermelhas ou esbranquiçadas na boca; - sangramentos sem causa conhecida em qualquer região da boca. CÂNCER DE BOCA O fumo e o consumo excessivo de bebidas alcoólicas são os principais fatores de risco. Quanto maior o número de cigarros e de doses de bebidas alcoólicas ingeridas, maiores são as chances de ter a doença. O vírus HPV (Papiloma Vírus Humano), quando transmitido por sexo oral, está associado a casos de câncer na cavidade oral. A exposição ao sol sem proteção é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de lábio. A alimentação pobre em frutas, legumes e verduras pode também estar relacionada à ocorrência desse câncer. O que fazer para diminuir o risco do câncer de boca? O que pode levar a pessoa a ter câncer de boca? - Não fume; - evite o consumo de bebidas alcoólicas; - tenha uma alimentação rica em frutas, verduras e legumes; - use preservativo (camisinha), inclusive durante a prática do sexo oral; - Caso se exponha ao sol, se proteja usando boné, protetor solar no rosto e nos lábios . Por meio do exame clínico da boca, realizado por dentista ou médico, em qualquer unidade de saúde. Mas é muito importante a realização do autoexame, para que o paciente esteja atento a qualquer alteração na sua boca e procure um profissional habilitado para mais esclarecimentos. O câncer de boca tem cura? Sim, principalmente se diagnosticado e tratado nas fases iniciais. Em caso de dúvidas, procure o dentista da sua unidade de saúde. Como descobrir o câncer de boca? Como realizar o autoexame? Cuide do seu sorriso, pois a saúde começa pela boca! Afinal uma boca saudável e bem cuidada previne problemas em todo o nosso organismo. REFERÊNCIAS MINISTÉRIO DA SAÚDE. Mantenha seu sorriso fazendo a higiene bucal corretamente. Brasília, 2013. Disponível em: <https://aps.saude.gov.br/biblioteca/visualizar/MTMxMA==>. Acesso em: 01/09/2020. PINHEIRO, Juliana Campos et al. ABORDAGEM CLÍNICA DA AVULSÃO DENTÁRIA: REVISÃO DA LITERATURA. Revista da AcBO, v. 9, n. 2, 2020. Disponível em: <http://www.rvacbo.com.br/ojs/index.php/ojs/article/view/479/556>. Acesso em: 01/09/2020. UNA-SUS. Saúde Bucal da Gestante: Acompanhamento Integral em Saúde da Gestante e da Puérpera. São Luís: EDUFMA, 2018. Disponível em <https://www.unasus.ufma.br/wp- content/uploads/2019/12/ISBN_SBG_Portugues.pdf>. Acesso em: 01/09/2020. Cartilha do Teste da Linguinha: para mamar, falar e viver melhor. São José dos Campos, SP: Pulso Editorial, 2014. Disponível em: <http://www.abramofono.com.br/wp- content/uploads/2014/10/testelinguinha_2014_livro.pdf>. Acesso em: 01/09/2020. BASTOS, Poliana Lima et al. Métodos de higienização em próteses dentais removíveis: Uma revisão de literatura. Journal of Dentistry & Public Health, v. 6, n. 2, 2015. Disponível em: <https://www5.bahiana.edu.br/index.php/odontologia/article/viewFile/683/515 >. Acesso em: 01/09/2020. INCA. Câncer de boca: é preciso falar disso. Folheto da série Câncer: A informação pode salvar vidas (2019). Disponível em: <https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/cancer_ de_boca_2019_0.pdf>. Acesso em: 01/09/2020.
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