ODONTOLOGIA PARA BEBÊS 1

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ODONTOLOGIA PARA BEBÊS 1 
SURGIMENTO DA ODONTOLOGIA PARA BEBÊS 
- Luis Reinaldo de figueiredo Walter  pioneiro na 
odontologia para bebês 
- Maria salete pires  Odontopediatria na primeira infância 
PERFIL DA MÃE 
- Qual o perfil da mãe que leva o bebê ao 
odontopediatra: 
 Preocupada em promover a saúde bucal do seu 
filho, chega antes de ser instalada alguma doença 
 Angustiada porque o filho sofreu traumatismo 
dental 
 Não muito preocupada com a prevenção mas 
compareceu ao consultório porque a criança já 
estava com cárie 
- Importante orientar a mãe de forma prévia pois o choro é 
normal 
- Quando a mãe leva o bebê ao consultório: 
 Prevenção e orientação 
 Dúvidas sobre a erupção de dentes 
 Manchamentos 
 Cárie 
 Traumatismos 
- Sequência da consulta do bebê: 
 Anamnese 
 Conversa com os pais sobre o tratamento 
 Manejo da criança 
 Exame clínico 
 Tratamento 
 Orientações preventivas 
 Final da consulta 
 
- Anamnese: 
 História médica e dentária passada 
 História médica atual 
 História dental atual 
 Integração médica-odontológica 
 Medicamentos 
- Conversa com os pais: 
 Esclarecimento sobre a anamnese 
 Explicação de como será a consulta 
 Tentativa de diminuir a ansiedade e as frustrações 
dos pais 
 Preparação para o choro 
 Contenção física, caso necessário será feito 
 Orientações preventivas que serão feitas no final 
da consulta 
- Orientações preventivas: 
 Fazer no final da consulta 
 Dieta  explicar sobre o surgimento da cárie 
 Amamentação/desmame 
 Uso de mordedores/pomadas 
 Higiene bucal 
 Uso de dentifrícios com flúor 
 Cárie/manchamentos 
 Uso de chupeta e mamadeira 
DIETA DOS BEBÊS 
- Entre 0-1 ano de idade: 
 Amamentação (indicação da OMS é até 2 anos de 
idade), mas um bebê com dentes precisa ser 
estimulado, mastigar etc 
 Mamadeira: não indicada pela OMS, mas muito 
usada na realidade, orientar a mãe voltando-se 
mais para o conteúdo da mamadeira e não para o 
uso da mesma em si 
 Copinhos: alguns livros indicam sair da 
amamentação já para os copinhos, o que não é a 
realidade, já que muitas mães deixam de 
amamentar quando a criança está com 3/4 meses 
de vida 
 Colher 
- Amamentação: 
 Exclusiva até 6 meses de vida 
 OMS  até 2 anos de idade 
 Cuidado com a higiene bucal 
 Leite materno também é cariogênico, então deve 
higienizar a boca do bebê quando já tem dente 
após as mamadas 
- Importância da amamentação: 
 Nutricional 
 Imunológico 
 Crescimento dos ossos da face 
 Vedamento labial  estímulo a respiração nasal e 
prevenção da respiração bucal 
- Pega adequada da amamentação: 
 Nariz tem que estar ligeiramente livre 
 Abocanha toda a auréola do peito 
 Bochecha cheia de ar 
 Lábio evertido (boca de peixe) 
 
 
- Amamentação e formação facial do bebê: 
 A amamentação ajuda na formação facial do bebê 
 A criança aprender a respirar e deglutir 
 Crescimento mandibular 
 “Calo de amamentação” 
- Posições corretas de amamentação: 
 
 Não dar o peito com a criança deitada na cama 
- Amamentação em crianças maiores: 
 Sempre perguntar pra mãe sobre a opinião do 
pediatra 
 Não julgar a mãe 
 Orientar a higienizar a boca do bebê após as 
mamadas 
- Tipos de bico de mamadeira: 
 Usar bicos de silicone e em formato ortodôntico, 
que é achatadinho 
 Não usar bico de látex 
 
 
 
 
 
 
- Desmame quando e como? 
 
 Indica-se que do peito a criança já vá para os 
copinhos e não use mamadeira 
 Ideal que seja 6 meses exclusivo de amamentação 
e a partir dai seja feita a introdução alimentar e 
após o 1 ano seja feito o desmame, não 
ultrapassando os 2 anos de idade do bebê 
 Quem decide o desmame é sempre a mãe 
 Quem pode ajudar no desmame  pediatra e 
odontopediatra 
- Desmame tardio: 
 Tem como consequência muitas vezes a cárie 
precoce da infância 
 Dependência emocional do bebê 
HIGIENE BUCAL ANTES DA ERUPÇÃO DOS DENTES 
- Não existe a necessidade de limpeza vigorosa da 
cavidade bucal sem dentes 
- Necessidade de limpeza é apenas quando erupcionar o 
primeiro dente 
- Se necessário: 
 Remoção de leite estagnado na comissura labial/ 
lábio e língua esporadicamente 
 Uso de dedeiras e/ou fraldas com água filtrada 
 
- Pode usar a dedeira também quando há o primeiro dente 
erupcionado para limpá-lo 
HIGIENE BUCAL APÓS A ERUPÇÃO DENTÁRIA 
- Usar escova dental com cabeça pequena e cerdas macias 
para a idade da criança 
- Evitar indicar marca para o paciente 
- Alguns fabricantes têm escovas com cabo longo para 
ajudar a higienização do pai 
- Pasta de dente com mais de 1.100ppm de flúor 
 
- Quantidade de pasta: 
 1 ano de idade  Grão de arroz cru 
 2 anos de idade  Grão de arroz cozido 
 3 anos de idade  Grão de ervilha 
 
- As crianças também podem usar pasta de adulto 
 
 
 
- Creme dental sem flúor não é mais indicado 
 
BICOS DE CHUPETA 
- A indicação é não usar chupeta, mas na prática é 
diferente, não é contraindicada mas deve ser usada de 
forma racional, colocar apenas para dormir, por exemplo 
- Nuk e MAM  melhores marcas de chupeta 
- Tipos de bicos de chupeta: 
 Chupetas pequenas e mais ortodônticas 
- Prendedores de chupeta: 
 A literatura não indica 
- Evitar o uso da chupeta o dia todo 
- Não prolongar o uso de chupetas até mais de 2 anos de 
idade 
 
 
ORIENTAÇÕES PREVENTIVAS 
- Bebês de 1-3 anos: 
 Escova de dente com cabeça pequena e cerdas 
macias 
- Evidênciação de placa: 
 Deve ser feita junto com instrução de higiene bucal 
MANEJO DO BEBÊ 
- Modelagem 
- Falar-mostrar-fazer 
- Distração 
- Contenção física 
- Prêmio 
- Reforço positivo 
- Situações clínicas de atendimento ao bebê: 
 Prevenção 
 Alterações bucais no recém-nascido 
 Sinais e sintomas  erupção dentária 
 Traumatismo 
 Mancha branca X hipoplasia 
 Cárie na primeira infância 
 Hábitos bucais 
ALTERAÇÕES BUCAIS NO BEBÊ 
- Cistos de erupção: 
 
 Não faz nada, assim que o dente erupcionar esse 
arroxeado some 
 Tranquilizar a mãe 
 Comum no nascimento do primeiro e segundo 
dente 
- Pérolas de Epstein: 
 
 
 Ao nascimento 
 Ao longo da rafe mediana 
 Reminiscência da lâmina dentária 
 Some com o tempo, não faz nada 
- Criança que baba muito  não tem o que ser feito 
- Erupção dentária 
 Avaliar cronologia de erupção dentaria e a 
sequência de dentes decíduos 
 Dentes natais e neonatais 
 Pérolas de Epstein, nódulos de Bohn (bolinhas ao 
longo do rebordo alveolar, não faz nada) e cistos 
de erupção 
 Sintomatologia da erupção 
- Sintomas da erupção: 
 Mordedores gelados quando a mãe diz que coça 
muito ou pode usar também a própria dedeira 
 Febre (dizer para mãe tratar)  existe queda de 
imunidade durante a erupção 
 Anestésicos locais  como nenemdent, não usar 
 
 
 
DOENÇAS BUCAIS EM BEBÊS 
 
- Aplicação de flúor em bebês: 
 Vernizes com flúor  duraphat (NaF a 5% 22600 
ppm de flúor) ou fluorniz ou duraflur 
 Finalidade do verniz com flúor: prolongar o tempo 
de contato entre o flúor e o esmalte dental. Os 
vernizes ficaram aderidos sobre a superfície do 
esmalte inclusive após concluída a aplicação, 
permanecendo por um longo período e atuando 
como reservatório de flúor de dissolução lenta 
 
- Cariostático: 
 Diamino fluoreto de prata 
 Usado no mundo inteiro mas não muito no brasil 
 Paralisa a ação da cárie 
 O dente fica preto/escurecido 
 
 
 
- Hipoplasia X fluorose: 
 Hipoplasia é mais na ponta do dente 
 Fluorose são faixas em todos os dentes que se 
formaram na mesma época (mandar paciente fazer 
clareamento mais tarde, dependendo da idade) 
 
- Queixas das mães: 
 Mancha por ferro: amareladas, uma boa profilaxia 
trata 
 Mancha por antibiótico: não existe 
- Criança chupa dedo: 
 Remover o hábito até 2 anos 
 A partir dos 5 anos pode por a grade palatina 
- Materiais odontológicospara o bebê: 
 CIV 
 CIVMR 
 Resina 
 Verniz com flúor