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Tecido cartilaginoso • O tecido conjuntivo compreende um grupo de diversos tipos de células, que fica dentro de uma matriz extracelular. Na matriz extracelular, há fibras de colágeno, fibras elásticas e outros componentes que não são possíveis de se ver ao microscópio de luz. Os proteoglicanos e as glicoproteínas formam um gel que preenche o espaço, que é a substância fundamental do espaço extracelular. Apresenta também fibroblastos. • O tecido cartilaginoso é uma forma especializada de tecido conjuntivo, porém, apresenta consistência mais rígida e maleável. • Contém células e abundante matriz celular, que funcionam como um elemento funcional do tecido cartilaginoso. Não há vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos. • Há 3 tipos de cartilagem: ➢ Cartilagem hialina: nariz, articulações, costelas, brônquios e traqueia. ➢ Cartilagem elástica: orelha externa, conduto auditivo externo, tuba auditiva, epiglote e laringe. ➢ Cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem: discos intervertebrais, sínfise púbica, menisco e inserção de tendões. ➢ Possuem características distintas, principalmente na matriz extracelular. Cartilagem hialina • É o mais frequentemente encontrado e o que mais se conhece. • Constituído por: ➢ Células: 3 a 5%, com condrócitos e condroblastos. ➢ Matriz extracelular: colágeno (15%), proteoglicanos (9%) e glicoproteínas (5%). ➢ Água intercelular: é ela quem ajuda a cartilagem a apresentar as características dela (60 a 80%). • Condroblastos: ➢ Células mais jovens da cartilagem. ➢ Ficam na periferia da placa de cartilagem. ➢ Se apresentam como células achatadas. ➢ Se afastam da periferia e caminham para o meio da cartilagem, mudando sua forma (se tornam células arredondadas), sendo chamadas de células adultas – condrócitos. ➢ Grande capacidade de se dividir. Quando se transforma em condrócito, perde a capacidade de se dividir, contendo no máximo 8 células. • Condrócitos: ➢ São isolados ou em grupos. ➢ Células arredondadas, localizadas no interior da matriz. ➢ Quando estão em grupos, são chamados de grupos isógenos. Podem ter até 8 células e acabam ficando juntas por serem originadas do mesmo condroblasto. • Os condroblastos e os condrócitos ficam inseridos em lacunas na matriz, que é um espaço. • Matriz extracelular: ➢ Apresentam colágeno, que é a principal proteína da matriz, sendo do tipo II. ➢ Há também proteoglicanos e glicoproteínas adesivas. ➢ Proteoglicanos: são formados por glicosaminoglicanos (GAGs) e por uma proteína central. Há 3 tipos, possuem condroitin sulfato, keratan sulfato, que juntos formam o proteoglicano agrecan. Várias moléculas de agrecan se ligam a uma molécula de ácido hialurônico, formando grandes agregados de proteoglicanos. Eles conseguem se ligar aos demais componentes da cartilagem devido a presença de uma elevada carga elétrica negativa, que se deve aos GAGs. Isso atrai água e possuem função de propriedades biomecânicas da cartilagem. ➢ Glicoproteínas adesivas: promovem a adesão entre as células e a matriz e adesão entre os diferentes componentes da matriz, como a condronectina. ➢ A matriz é altamente hidratada, devido a presença de alta quantidade de água. A água ligada aos agregados de proteoglicanos, apresenta um sistema de absorção de choques mecânicos ou mola biomecânica. Nutrição dos condrócitos é feita por difusão. • Pericôndrio: ➢ É a capa que envolve a cartilagem. ➢ Composta por tecido conjuntivo denso, com fibroblastos e colágeno tipo I. ➢ Contém vasos sanguíneos e linfáticos, para nutrição, oxigenação e eliminação de metabólicos. ➢ Também é fonte de novos condrócitos. • Estruturas especiais formadas: ➢ Esqueleto do embrião: o modelo do esqueleto é feito de cartilagem hialina, que é percussora dos ossos longos e que depois será substituído por tecido ósseo. ➢ Disco epifisário: responsável pelo crescimento longitudinal do osso. O tecido cartilaginoso aqui permanece, se tornando reduzido. Também chamado de cartilagem de conjugação. ➢ Cartilagem articular: não possui pericôndrio. É um resquício do molde original de cartilagem hialina do osso em desenvolvimento. Fornece uma superfície lubrificada para as articulações móveis, movimentando sem atrito. Cartilagem elástica • São encontrados condroblastos e condrócitos, sendo mais condrócitos do que na cartilagem hialina. • A matriz extracelular apresenta colágeno tipo II, fibras elásticas e proteoglicano agracan. • Envolvida por pericôndrio. • Propricia a sustentação com elasticidade. • As fibras elásticas são observadas através do uso de corante resorcina fucsina e orceína. Cartilagem fibrosa • Combinação de tecido conjuntivo denso modelado com cartilagem hialina. • Há apernas condrócitos, geralmente em fileiras ou grupos isógenos. • Há fibroblastos em pequeno número. • Não apresenta pericôndrio. • Na matriz, há colágeno tipo I e II, com proteoglicano versicano. • Tem função de sustentação. • Cora o colágeno com picrossirius- hematoxilina e tricomo de gomori. Regeneração da cartilagem • A cartilagem é um tecido com capacidade de regeneração bastante limitada, que deve-se às características de avascularidade da cartilagem, imobilidade dos condrócitos e capacidade limitada de proliferação dos condrócitos maduros. • O reparo envolve o pericôndrio. • Poucas células de cartilagem são produzidas. A maior parte da lesão é substituída pela produção de tecido conjuntivo denso. • Problemas significativos na cirurgia carditorácica – cartilagem costal cortada. • Tratamento: enxertos pericondrais e aplicação de fatores de crescimento.
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